84 visitors think this article is helpful. 84 votes in total.

ШКОЛА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ Подольская городская.

Величины гипертонии

Официальный сайт. ШКОЛА АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ Материал разработан в рамках реализации Федеральной целевой программы. Величина артериального давления зависит от многочисленных факторов силы, с которой сердце выбрасывает кровь в сосуды, количества крови. Преобладали пациенты «dippers» и «non-dippers» почти в одинаковом проценте случаев (41% и 39%), значительно в меньшей степени «over-dippers» (15%) и «night-peakers» (5%). КАСКАЕВА Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени проф. Изучение величины изменений артериального давления в зависимости от соматотипа у мужчин с артериальной гипертонией I-II стадии. Антропометрический, соматометрический с определением соматотипов по В. По степени снижения ночного АД преобладали пациенты «dippers» и «non-dippers» почти в одинаковом проценте случаев (41 и 39 %), значительно в меньшей степени - «over-dippers» (15 %) и «night-peakers» (5 %). Normal degree of nocturnal blood pressure reduction over 50 % of cases were determined only in those breast-somatotype. Полученные данные показали, что среди мужчин с АГ I-II стадии «dipper» чаще регистрировалась у пациентов грудного The purpose: To study the value of changes in blood pressure depending on the somatotype of men with hypertension stage I-II. Полученные данные показали, что среди мужчин с АГ I-II стадии «dipper» чаще регистрировалась у пациентов грудного соматотипа (53,3 %), «non-dipper» - у представителей мускульного (46,2 %), «over-dipper» - у мужчин неопределенного соматотипа (16,6 %), «night-peaker» в большем проценте случаев были представителями мускульного (7,6 %) и грудного соматотипов (6,7 %). Таким образом, наиболее подвержены риску развития сердечно-сосудистых и церебральных осложнений лица брюшного и мускульного соматотипа, имеющие в большем проценте случаев патологические профили АД. Therefore persons abdominal, thoracic and muscular somatotype possible to presuppose an increased risk of cardiovascular and cerebrovascular complications, while persons of indeterminate somatotype - smaller. Materials and methods: anthropometric, Somatometric the definition somatotype on Bunak (1941), SMAD, statistical. Main results of research carried out by us revealed that in most cases among men with hypertension stage I-II prevailed abdominal somatic (47%) and muscle (26%), a smaller percentage of cases the thoracic (15%) and uncertain (12 %). Ключевые слова: соматотип, степени снижения ночного АД, суточный мониторинг артериального давления. Key words: somatotype, the degree of reduction of nocturnal BP, daily monitoring of blood pressure. According to the degree of reduction in blood pressure overnight dominated patients «dippers» and «non-dippers» almost the same percentage (41% and 39%), to a much lesser extent «over-dippers» (15%) and «night-peakers» (5%). POSSIBILITY OF PREDICTING CHANGES IN BLOOD PRESSURE VALUES FOR SOMATOTYPE MEN HYPERTENSIVES STAGE I-II E. Введение количество исследований посвящено сегодня со- Для совершенствования медицины в настоящее циально значимому заболеванию - артериальной время разрабатывается много различных научных гипертонии (АГ). Короткову доказал свою клиническую ценность для диагностики, прогнозирования течения артериальной гипертонии и по-прежнему остается основным методом выявления и оценки эффективности проводимого лечения. The findings showed that among men with hypertension stage I-II «dipper» was more common in patients thoracic somatotype (53,3%), «non-dipper» the representatives of the muscle (46,2%), «over-dipper» men indefinite somatotype (16,6%), «night-peaker» in greater percentage of cases were from muscle (7,6%) and breast somatotype (6,7%). Поиск способов воздействия на направлений: предсказательная медицина, персо- величину артериального давления требует изуче- нализированная медицина, прочтение гена, биона- ния его изменений в течение суток. Значительное основными методами измерения артериального давления (АД) являются метод по тонам Н. Ко-роткова и суточный мониторинг артериального давления (СМАД) [7]. Он не требует больших материальных затрат, поэтому доступен большинству пациентов, и в любой момент пациент самостоятельно может произвести контроль АД. Conclusion: аccording to our data, about 50% of men with hypertension stage I-II have an insufficient degree of reduction in blood pressure and night belong to the abdominal, thoracic and muscular somatotype. Однако недостатком данного метода является то, что разовые измерения АД не дают представления о суточной кривой АД и не позволяют полностью оценить антиги-пертензивную эффективность препаратов в течение суток. Ко-роткова имеет ряд преимуществ, а главное, возможность оценки уровня АД в условиях обычной активности человека. Normal degree of nocturnal blood pressure reduction over 50% of cases were determined only in those breast-somatotype. 331.1-037: 616.12.5-055.1 ВОЗМОЖНОСТИ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ИЗМЕНЕНИЙ ВЕЛИЧИНЫ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СОМАТОТИПА У МУЖЧИН С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ I-II СТАДИИ Е. Кроме того, он не может исключить «гипертонию белого халата» [2, 4]. Во-первых, он дает информацию об уровне АД в ночные часы, характере его циркадных колебаний и вариабельности АД. Therefore persons abdominal, thoracic and muscular somatotype possible to presuppose an increased risk of cardiovascular and cerebrovascular complications, while persons of indeterminate somatotype smaller. Во-вторых, позволяет дать оценку продолжительности и стабильности антигипертензивного эффекта препаратов и диагностике «гипертонии белого халата». Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. В-третьих, дает возможность выявления факторов риска развития сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений [2, 4]. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения РФ, Красноярск, Россия Цель. При проведении исследования нами было выявлено, что в большинстве случаев среди мужчин с АГ I-II стадии преобладал брюшной соматотип (47 %) и мускульный (26 %), в меньшем проценте случаев - грудной (15 %) и неопределенный (12 %). The findings showed that among men with hypertension stage I-II «dipper» was more common in patients thoracic somatotype (53,3 %), «non-dipper» - the representatives of the muscle (46,2 %), «over-dipper» - men indefinite somatotype (16,6 %), «night-peaker» in greater percentage of cases were from muscle (7,6 %) and breast somatotype (6,7 %). According to our data, about 50 % of men with hypertension stage I-II have an insufficient degree of reduction in blood pressure and night belong to the abdominal, thoracic and muscular somatotype. According to the degree of reduction in blood pressure overnight - dominated patients «dippers» and «non-dippers» almost the same percentage (41 and 39 %), to a much lesser extent - «over-dippers» (15 %) and «night-peakers» (5 %). KASKAEVA State Budgetary Educational Institution of Higher Professional Education Krasnoyarsk State Medical University named after prof. To study the value of changes in blood pressure depending on the somatotype of men with hypertension stage I-II. Anthropometric, somatometric the definition somatotype on Bunak (1941), SMAD, statistical. Main results of research carried out by us revealed that in most cases among men with hypertension stage I-II prevailed abdominal somatic (47 %) and muscle (26 %), a smaller percentage of cases - the thoracic (15 %) and uncertain (12 %). Voyno-Yasenetsky Ministry of Health RF, Krasnoyarsk, Russia The purpose. Однако этот метод является не вполне доступным из-за высокой стоимости и необходимости наличия специального программного обеспечения для расшифровки полученных результатов. Сейчас аппараты СМАД усовершенствованы, что почти не создает неудобств пациентам при измерении АД в течение суток. Недостаточное снижение АД в ночное время является хорошо документированным фактором риска развития сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений [2, 3, 4]. Сегодня конституциональные особенности человека (соматотип) рассматриваются как необходимое условие для фенотипической реализации наследственной программы [5], в том числе и артериальной гипертонии. Однако степень снижения ночного АД в зависимости от соматотипа (конституциональных особенностей) у мужчин с артериальной гипертонией (АГ) 1-11 почти не изучалась. Изучение величины изменений артериального давления в зависимости от соматотипа у мужчин с артериальной гипертонией 1-11 стадии. Материалы и методы Нами проведен в течение 5 дней профилактический осмотр жителей города Красноярска в соответствии с программой «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Красноярском крае», утвержденной Управлением здравоохранения администрации Красноярского края (2001-2003). Профилактический осмотр обратившихся пациентов был проведен в трех поликлиниках Красноярска и включал паспортные данные, антропометрическое обследование (измерение роста, веса, окружность талии, определение ИМТ) и измерение АД на обеих руках. Всего обратилось 1 117 человек, среди которых мужчины составили 354 (31,69 %). Из них у 195 (55,08 %) с учетом анамнеза была диагностирована АГ 1-Ш стадии. Верификация диагноза АГ проводилась на основании классификации АГ по уровню артериального давления (ВОЗ/МОАГ, 1999), (ЕОГ/ЕОК, 2001), на фоне проводимого медикаментозного лечения (ингибиторы АПФ, диуретики, Р-блокаторы, антагонисты Са, седативные и другие препараты) и без него, факторов риска, влияющих на прогноз АГ (наследственность, курение, избыточная масса тела, алкоголь, гиподинамия, психоэмоциональные факторы, гиперхолестеринемия). Эта группа составила 93 человека, то есть 26,5 % от всех обратившихся мужчин. АГ 1-11 стадии была диагностирована нами у 102 человек, что составило 28,8 % из всех осмотренных в поликлинике мужчин. Проводимое комплексное обследование включало показатели антропометрического обследования, которые заносились в специальную карту клинико-антропологического обследования пациента, СМАД. Противопоказаниями для включения в исследование являлись: кризовое течение АГ; течение АГ с цифрами ДАД 115 и более мм рт. ст.; тяжелое течение АГ, при котором отмена антигипертензив-ной терапии могла резко ухудшить состояние здоровья больного; симптоматические АГ; наличие сопутствующих заболеваний, требующих проведения постоянного лечения; нарушение функции печени и почек; наличие противопоказаний для терапии основными антигипертензивными препаратами. Для проведения СМАД из обследуемых нами было выделено 100 мужчин с АГ I—II стадии, по классификации ВНОК (2001), II зрелого возраста, согласно возрастной периодизации онтогенеза, принятой на VII Всесоюзной конференции по проблемам возрастной морфологии, физиологии и биохимии АПН СССР в Москве (1965). Традиционная оценка выраженности двухфазного ритма АД проводилась на основании расчета СИ САД и ДАД. Николаева (2001) для определения соматотипа мужчин с АГ I-II стадии [1, 6]. Суточный профиль типа «dipper» определялся при величине СИ 10-20 %, «non-dipper» - СИ 0-10 %, «night-peaker» - СИ 20 % [2-4]. Индекс массы тела (ИМТ) определялся согласно рекомендациям ВОЗ (1995), типы телосложения (соматотипы) у лиц мужского пола - по схеме В. Чтецова и др., выделялись основные соматотипы: грудной, мускульный, брюшной и неопределенный [8, 9]. Антропометрическое обследование проводилось в соответствии с рекомендациями В. Абсолютные значения жировой, костной, мышечной ткани рассчитывали по специальным формулам [11]. Каждый измерительный признак переводили в баллы и вычисляли для жировой и костной ткани. Полученные два средних балла, каждый из которых описывал развитие соответ- ствующей ткани, служили основой для определения соматического типа. В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) для динамики, расчета массоростовых соотношений применялся индекс Кетле UK = W/P, где W - масса тела (кг), I - длина тела (м2). Значения индекса Кетле, равные и превышающие 30 кг/м2, расценивались как показатель ожирения; 25-30 кг/м2 указывают на избыточную массу тела [10]. Из рисунка видно, что в большинстве случаев среди мужчин с АГ I-II стадии преобладал брюшной (47 %) и мускульный (26 %) соматотип, в меньшем проценте случаев - грудной (15 %) и неопределенный (12 %). Результаты При проведении антропометрического исследования 100 мужчинам с АГ I-II стадии были определены соматотипы, которые распределялись следующим образом (см.

Next

Виды давления у человека и их нормальные величины систолическое.

Величины гипертонии

Гипертония. Если говорить про виды артериального давления и их нормальные величины, то. У любого человека душевные переживания сопровождаются многими реакциями организма, в том числе и повышением артериального давления. При гипертонии взять 20 зубчиков чеснока, 5 луковиц репчатого лука, 5 лимонов средних размеров без корки и косточек, 1 кг сахара. У больного гипертонией человека это повышение давления являются более длительным, чем у здорового человека, потому, что эмоциональные реакции даже на малозначительные причины более глубокие, или напряженные. кукурузной муки, положите на дно стакана и залейте доверху горячей водой. Утром натощак выпейте только воду (гущу не размешивайте). Повышенное давление, вызванное этими переживаниями, держится более длительное время. При высоком кровяном давлении не привыкайте к таблеткам. Так поступайте, пока давление не станет нормальным. Принимать настой следует за 30 мин до приема пищи по 1 ст. Аппарат, регулирующий в организме давление, при частом повторении таких ситуаций закрепляет повышенное давление (гипертензия) на все более долгий срок. Причем, величина этого давления постоянно увеличивается. Если не получать эффективное лечение возникает риск инфарктов и инсультов, сердечная и почечная недостаточность. При гипертонии взять 1/2 стакана кукурузной муки, залить двойным количеством теплой кипяченой воды, настаивать в течение суток. На 1 стакан нарезанных корней добавить 2 стакана цельного молока, затем смесь кипятить на медленном огне, пока не останется половина жидкости. В случае повышения артериального давления сверх нормы выпить всю смесь. Надо взять по 200 мл морковного и свекольного сока, 100 г клюквы, 200 г меда, 100 мл медицинского спирта, смешать и настаивать в темном месте 3 дня. кукурузной муки залить 300 мл холодной кипяченой воды, настаивать 2—3 ч. Осенью, когда созреют орехи, проведите 45-дневный курс лечения: по 100 г ядер грецкого ореха съедать ежедневно независимо от приема пищи (в 4—5 приемов), можно с майским медом. При упадке сил взять 20 г сушеных соцветий клевера лугового на 200 мл кипятка, довести до кипения. Принимать внутрь по 0,5 стакана 3 раза в день перед приемом пищи. «Петрушечное молоко» поможет от артериального давления. Для этого надо взять корни петрушки, хорошо промыть, поскоблить и мелко нарезать. Народная медицина рекомендует очень эффективное средство от гипертонии. Снизить давление при гипертонии помогут грецкие орехи благодаря высокому содержанию магния, обладающего сосудорасширяющим и мочегонным действием. Для получения массы надо разрезать на части 2 лимона средней величины и 2 апельсина, удалить из них косточки и пропустить через мясорубку. Еще одно средство от гипертонии: смешать 1 стакан минеральной воды с 1 ст. В результате не только нормализуется кровяное давление, но и пройдет бессонница, снизится нервная возбудимость. Смесь цитрусовых с майским натуральным медом поможет от гипертонии и очистит кровеносные сосуды. меда, выдержать в стеклянной банке при комнатной температуре сутки и поставить в холодильник. Смесь нужно выпивать утром натощак за 1 раз в течение 10 дней. в день перед приемом пищи с чаем при начальной стадии гипертонии и для очищения кровеносных сосудов. И так поступайте, пока у вас кровяное давление не станет нормальным. кукурузной муки, положите на дно стакана и залейте доверху горячей водой. Утром натощак выпейте только воду (гущу не размешивайте). Принимать внутрь 1/4—1/3 стакана 2—3 раза в день при гипертонии. сухих измельченных цветков календулы (ноготков лекарственных), залить в термосе 0,5 л кипятка, настоять 1—2 ч, процедить. Принимать по 1 стакану 3 раза в день до еды при неврозах, гипертонии. Пить чай по 0,5 стакана 3—4 раза в день против склероза головного мозга. Употребление дынь в сезон предупреждает опухоли, снижает кровяное давление, налаживает обмен веществ, работу мочевого пузыря, сердечно-сосудистой системы, а главное — способствует выведению холестерина из организма человека. При гипертонии взять 1 стакан измельченных зубчиков чеснока, настоять на 0,5 л водки в теплом и темном месте. измельченных листьев грецкого ореха, заварить, как чай, стаканом кипятка. Свекольный сок и мед по стакану смешивать и принимать внутрь по 1 ст. травы пустырника 1 стаканом крутого кипятка, настоять 3 ч. Натереть на мелкой терке 1 лимон (без косточек) или 1 апельсин с кожурой, смешать с сахаром. 2 стакана размятой клюквы вскипятить с 0,5 стакана сахара и 1 стаканом воды, процедить. Принимать 14 дней подряд натощак за 30 мин до еды, контролируя артериальное давление, 1 ст. тертого сырого картофеля или раствор 15 г крахмала в 0,5 стакана кипяченой воды. виноградных веточек, заварить 1 стаканом крутого кипятка. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды при высоком давлении.

Next

Гипертония , , и степени

Величины гипертонии

Факторы риска развития гипертонии и рекомендации по лечению. Величина риска. Симптоматическая артериальная гипертензия – вторичное гипертензивное состояние, развивающееся вследствие патологии органов, осуществляющих регуляцию артериального давления. Определение причин артериальной гипертензии требует проведения УЗИ, ангиографии, КТ, МРТ (почек, надпочечников, сердца, головного мозга), исследования биохимических показателей и гормонов крови, мониторирования АД. Лечение заключается в медикаментозном или хирургическом воздействии на первопричину. В отличие от самостоятельной эссенциальной (первичной) гипертонии вторичные артериальные гипертензии служат симптомами вызвавших их заболеваний. Среди общего числа гипертензивных состояний доля симптоматических артериальных гипертензий составляет около 10%. Лекарственные формы при приеме минерало- и глюкокортикоидов, прогестерон- и эстрогенсодержащих контрацептивов, левотироксина, солей тяжелых металлов, индометацина, лакричного порошка и др. В зависимости от величины и стойкости АД, выраженности гипертрофии левого желудочка, характера изменений глазного дна различают 4 формы симптоматической артериальной гипертензии: транзиторную, лабильную, стабильную и злокачественную. Транзиторная артериальная гипертензия характеризуется нестойким повышением АД, изменения сосудов глазного дна отсутствуют, левожелудочковая гипертрофия практически не определяется. При лабильной артериальной гипертензии отмечается умеренное и нестойкое повышение АД, не снижающееся самостоятельно. Отмечается слабо выраженная гипертрофия левого желудочка и сужение сосудов сетчатки. Для стабильной артериальной гипертензии характерны стойкое и высокое АД, гипертрофия миокарда и выраженные сосудистые изменения глазного дна (ангиоретинопатия I - II степени). Злокачественную артериальную гипертензию отличает резко повышенное и стабильное АД (в особенности диастолическое Наиболее часто симптоматические артериальные гипертензии имеют нефрогенное (почечное) происхождение и наблюдаются при острых и хронических гломерулонефритах, хронических пиелонефритах, поликистозе и гипоплазии почек, подагрической и диабетической нефропатиях, травмах и туберкулезе почек, амилоидозе, СКВ, опухолях, нефролитиазе. Начальные стадии этих заболеваний обычно протекают без артериальной гипертензии. Гипертензия развивается при выраженных поражениях ткани или аппарата почек. Особенностями почечных артериальных гипертензий служат преимущественно молодой возраст пациентов, отсутствие церебральных и коронарных осложнений, развитие хронической почечной недостаточности, злокачественный характер течения (при хроническом пиелонефрите – в 12,2%, хроническом гломерулонефрите – в 11,5% случаев). В диагностике паренхиматозной почечной гипертензии используют УЗИ почек, исследование мочи (выявляются протеинурия, гематурия, цилиндрурия, пиурия, гипостенурия – низкий удельный вес мочи), определение креатинина и мочевины в крови (выявляется азотемия). Для исследования секреторно-экскреторной функции почек проводят изотопную ренографию, урографию; дополнительно - ангиографию, УЗДГ сосудов почек, МРТ и КТ почек, биопсию почек. Реноваскулярная или вазоренальная артериальная гипертензия развивается в результате одно- или двусторонних нарушений артериального почечного кровотока. У 2/3 пациентов причиной реноваскулярной артериальной гипертензии служит атеросклеротическое поражение почечных артерий. Гипертензия развивается при сужении просвета почечной артерии на 70% и более. Систолическое АД всегда выше 160 мм рт.ст, диастолическое – более 100 мм рт.ст. Для реноваскулярной артериальной гипертензии характерно внезапное начало или резкое ухудшение течения, нечувствительность к лекарственной терапии, высокая доля злокачественного течения (у 25% пациентов). Диагностическими признаками вазоренальной артериальной гипертензии служат: систолические шумы над проекцией почечной артерии, определяемое при ультрасонографии и урографии – уменьшение одной почки, замедление выведения контраста. На УЗИ – эхоскопические признаки асимметрии формы и размеров почек, превышающие 1,5 см. Ангиография выявляет концентрическое сужение пораженной почечной артерии. Дуплексное УЗ-сканирование почечных артерий определяет нарушение магистрального почечного кровотока. В отсутствии лечения вазоренальной артериальной гипертензии 5-летняя выживаемость пациентов составляет около 30%. Наиболее частые причины гибели пациентов: инсульты мозга, инфаркт миокарда, острая почечная недостаточность. В лечении вазоренальной артериальной гипертензии применяют как медикаментозную терапию, так и хирургические методики: ангиопластику, стентирование, традиционные операции. При значительном стенозе длительное применение медикаментозной терапии неоправданно. Медикаментозная терапия дает непродолжительный и непостоянный эффект. Основное лечение – хирургическое или эндоваскулярное. При вазоренальной артериальной гипертензии проводится установка внутрисосудистого стента, расширяющего просвет почечной артерии и предотвращающего ее сужение; баллонная дилатация суженного участка сосуда; реконструктивные вмешательства на почечной артерии: резекция с наложением анастомоза, протезирование, наложение обходных сосудистых анастомозов. Феохромоцитома – гормонопродуцирующая опухоль, развивающаяся из хромаффинных клеток мозгового вещества надпочечников, составляет от 0,2% до 0,4% всех встречающихся форм симптоматических артериальных гипертензий. Феохромоцитомы секретируют катехоламины: норадреналин, адреналин, дофамин. Их течение сопровождается артериальной гипертензией, с периодически развивающимися гипертоническими кризами. Помимо гипертензии при феохромоцитомах наблюдаются сильные головные боли, повышенное потоотделение и сердцебиение. Феохромоцитома диагностируется при обнаружении повышенного содержания катехоламинов в моче, путем проведения диагностических фармакологических тестов (пробы с гистамином, тирамином, глюкагоном, клофелином и др.). Уточнить локализацию опухоли позволяет УЗИ, МРТ или КТ надпочечников. Проведением радиоизотопного сканирования надпочечников можно определить гормональную активность феохромоцитомы, выявить опухоли вненадпочечниковой локализации, метастазы. Феохромоцитомы лечатся исключительно хирургически; перед операцией проводится коррекция артериальной гипертензии α- или β –адреноблокаторами. Артериальная гипертензия при синдром Конна или первичном гиперальдостеронизме вызывается альдостеронпродуцирующей аденомой коры надпочечников. Альдостерон способствует перераспределению ионов К и Na в клетках, удержанию жидкости в организме и развитию гипокалиемии и артериальной гипертензии. Гипертензия практически не поддается медикаментозной коррекции, отмечаются приступы миастении, судороги, парестезии, жажда, никтрурия. Возможны гипертонические кризы с развитием острой левожелудочковой недостаточности (сердечной астмы, отека легких), инсульта, гипокалиемического паралича сердца. Диагностика первичного альдостеронизма основана на определении в плазме уровня альдостерона, электролитов (калия, хлора, натрия). Отмечается высокая концентрация альдостерона в крови и высокая экскреция его с мочой, метаболический алкалоз (р Н крови - 7,46-7,60), гипокалиемия (радиоизотопного исследования и ультразвукового сканирования надпочечников выявляет увеличение пораженного альдостеромой надпочечника или двустороннюю гиперплазию коры надпочечников. При злокачественных артериальных гипертензиях, вызванных альдостеромой, проводится хирургическое лечение, позволяющее нормализовать или значительно снизить АД у 50-70% пациентов. До проведения хирургического вмешательства назначается гипонатриевая диета, лечение антагонистом альдостерона – спиронолактоном, купирующим гипокалиемию и артериальную гипертензию (по 25— 100 мг через каждые 8 ч). Гипертензия обусловлена гиперсекрецией глюкокортикоидных гормонов корой надпочечников (гиперкортицизмом) и отличается стабильным, бескризовым течением, резистентностью к гипотензивной терапии, пропорциональным повышением систолического и диастолического АД. Другим характерным проявлением заболеваний является кушингоидное ожирение. Для дифференциальной диагностики между кортикостеромой и аденомой гипофиза проводятся МРТ и КТ надпочечников, гипофиза, ультразвуковое и радиоизотопное сканирование надпочечников, краниограмму. Лечение гиперкортизизма и вызванной им артериальной гипертензии может быть медикаментозным, хирургическим или лучевым. Коарктация аорты – врожденный порок развития аорты, проявляющийся ее сегментарным сужением, препятствующим кровотоку большого круга. Коарктация аорты является редко встречающейся формой артериальной гипертензии. При вторичной артериальной гипертензии, вызванной коарктацией аорты, наблюдается разница в АД, измеренном на руках (повышенное) и ногах (нормальное или пониженное), увеличение АД в возрасте 1-5 лет и его стабилизация после 15 лет, ослабление или отсутствие пульсации на бедренных артериях, усиление сердечного толчка, систолические шумы над верхушкой, основанием сердца, на сонных артериях. Постановка диагноза при коарктации аорты основана на рентгенографии легких и органов грудной клетки, аортографии, эхокардиографии. При выраженной степени стеноза проводится хирургическое лечение. Развитие лекарственных форм артериальной гипертензии могут вызывать сосудистый спазм, повышение вязкости крови, задержка натрия и воды, влияние лекарственных средств на ренин-ангиотензиновую систему и т. Интраназальные капли и средства от насморка, содержащие адреномиметики и симпатомиметики в своем составе (псевдоэфедрин, эфедрин, фенилэфрин), могут вызывать артериальную гипертензию. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов вызывает развитие артериальной гипертензии вследствие задержки жидкости и подавления синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующим эффектом. Пероральные контрацептивы, содержащие эстрогены, оказывают стимулирующее действие на ренин-ангиотензиновую систему и вызывают задержку жидкости. Вторичная артериальная гипертензия развивается у 5% женщин, использующих оральную контрацепцию. Стимулирующее действие на симпатическую нервную систему трициклических антидепрессантов может вызвать развитие артериальной гипертензии. Применение глюкокортикоидов повышает АД ввиду увеличения реактивности сосудов по отношению к ангиотензину II. Артериальные гипертензии нейрогенного типа обусловлены поражениями головного или спинного мозга при энцефалите, опухолях, ишемии, черепно-мозговой травме и др. Кроме повышения АД для них типичны выраженные головные боли и головокружения, тахикардия, потливость, слюнотечение, вазомоторные кожные реакции, боли в животе, нистагм, судорожные припадки. В диагностике применяют ангиографию сосудов головного мозга, КТ и МРТ головного мозга, ЭЭГ. Лечение артериальных гипертензий нейрогенного типа направлено на устранение патологии мозга.

Next

Величины гипертонии

Артериальная гипертония. Артериальная гипертония это повышенное артериальное давление. Ренопаренхиматозная артериальная гипертензия Этот вид артериальной гипертензии возникает в 2-3% случаев (по данным специализированных клиник, в 4-5%). Причины: двусторонние (гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, тубулоинтерстициальный нефрит, поликистоз) и односторонние (пиелонефрит, опухоль, травма, одиночная киста почки, гипоплазия, туберкулёз) поражения почек. В патогенезе ренопаренхиматознои артериальной гипертензии имеют значение гиперволемия, гипернатриемия из-за уменьшения количества функционирующих нефронов и активации ренинангиотензиновой системы, увеличение ОПСС при нормальном или сниженном сердечном выбросе. Наиболее частая причина ренопаренхиматозной артериальной гипертензии - гломерулонефрит. Вазоренальная артериальная гипертензия Вазоренальная артериальная гипертензия - симптоматическая артериальная гипертензия, вызванная ишемией почки (почек) вследствие окклюзии почечных артерий. Распространённость составляет 1-2% (до 4-16% по данным специализированных клиник) среди всех видов артериальных гипертензии. Из них 60-70% возникают при атеросклерозе почечных артерий, 30-40% - при фибромускулярной дисплазии, менее 1% вследствие редких причин (аневризма почечной артерии, тромбоз почечных артерий, почечные артериовенозные фистулы, тромбоз почечных вен). В патогенезе вазоренальной артериальной гипертензии наибольшее значение имеет активация ренинангиотензиновой системы вследствие гипоперфузии почки (почек), что ведёт к спазму сосудов, увеличению синтеза альдостерона, задержке ионов натрия и воды, увеличению внутрисосудистого объёма и стимуляции симпатической нервной системы. Клиническая картина и диагностика артериальной гипертензии Для вазоренальной артериальной гипертензии характерны возникновение до 30 и после 50 лет, отсутствие семейного анамнеза артериальной гипертензии, быстрое развитие или быстрое её прогрессирование, высокое АД с присоединением ретинопатии, резистентность к лечению, сосудистые осложнения, нередко повышение содержания в крови креатинина при лечении ингибиторами АПФ. Часто можно выявить следующие признаки: шум в проекции почечной артерии (примерно в 50% случаев), гипокалиемию (на фоне избыточной секреции альдостерона), асимметрию почек при УЗИ (уменьшение одной почки). Для подтверждения диагноза используют лабораторные и специальные методы исследования. Определение активности ренина плазмы - один из высокодостоверных методов диагностики, особенно в сочетании с каптоприловым тестом (100% чувствительность и 95% специфичность). Увеличение активности ренина плазмы после приёма каптоприла более чем на 100% от исходной величины указывает на патологически высокую секрецию ренина и является признаком вазоренальной артериальной гипертензии. Допплеровское исследование почечных артерий позволяет выявить ускорение и турбулентность тока крови. Почечная сцинтиграфия показывает уменьшение поступления препарата в поражённую почку. Оптимально сочетание сцинтиграфии почек с приёмом каптоприла в дозе 25-50 мг внутрь. При приёме каптоприла уменьшается поступление изотопа в почечную ткань. Нормальная сцинтиграмма почек после приёма каптоприла исключает гемодинамически значимый стеноз почечной артерии. Почечная артериография - "золотой стандарт" в диагностике стеноза почечных артерий. Эндокринные артериальные гипертензии Эндокринные артериальные гипертензий составляют примерно 0,1 - 1% всех артериальных гипертензий (до 12% по данным специализированных клиник). Артериальная гипертензия при феохромоцитоме Артериальная гипертензия при феохромоцитоме встречается менее чем в 0,1- 0,2% случаев всех артериальных гипертензий. Феохромоцитома - катехоламинпродуцирующая опухоль, в большинстве случаев (85-90%) локализующаяся в надпочечниках. В целом для её характеристики можно использовать "правило десяти": в 10% случаев она семейная, в 10% - двусторонняя, в 10% - злокачественная, в 10% - множественная, в 10% - вненадпочечниковая, в 10% -развивается у детей. Клинические проявления феохромоцитомы весьма многочисленны, разнообразны, но неспецифичны. Артериальную гипертензию отмечают в 90% случаев, головная боль возникает в 80% случаев, ортостатическая артериальная гипотензия - в 60%, потливость - в 65%, сердцебиение и тахикардия - в 60%, страх - в 45%, бледность - в 45%, тремор конечностей - в 35%, боль в животе - в 15%, нарушения зрения - в 15% случаев. В 50% случаев артериальная гипертензия может быть постоянной, а в 50% - сочетаться с кризами. Криз обычно возникает вне связи с внешними факторами. Следует помнить, что феохромоцитома может проявиться во время беременности и что ей может сопутствовать другая эндокринная патология. Для подтверждения диагноза используют лабораторные и специальные методы исследования. УЗИ надпочечников обычно позволяет выявить опухоль при её размерах более 2 см. Определение содержания катехоламинов в плазме крови информативно лишь во время гипертонического криза. Большее диагностическое значение имеет определение уровня катехоламинов в моче в течение суток. При наличии феохромоцитомы концентрация адреналина и норадреналина должна быть более 200 мкг/сут. При сомнительных величинах (концентрация 51-200 мкг/сут) проводят пробу с подавлением клонидином. Суть её заключается в том, что ночью происходит уменьшение выработки катехоламинов, а приём клонидина ещё больше уменьшает физиологическую, но не автономную (продуцируемую опухолью) секрецию катехоламинов. Пациенту дают 0,15 или 0,3 мг клонидина перед сном, а утром собирают ночную мочу (за период времени с 21 до 7 ч) при условии полного покоя обследуемого. При отсутствии феохромоцитомы содержание катехоламинов будет значительно сниженным, а при её наличии количество катехоламинов останется высоким, несмотря на приём клонидина. Артериальная гипертензия при первичном гиперальдостеронизме Артериальная гипертензия при первичном гиперальдостеронизме составляет до 0,5% всех случаев артериальных гипертензий (до 12% по данным специализированных клиник). Различают несколько этиологических форм первичного гиперальдостеронизма: синдром Конна (аденома, продуцирующая альдостерон), адренокортикальная карцинома, первичная надпочечниковая гиперплазия, идиопатическая двусторонняя надпочечниковая гиперплазия. В патогенезе артериальной гипертензии основное значение имеет избыточная выработка альдостерона. Основные клинические признаки: артериальная гипертензия, гипокалиемия, изменения на ЭКГ в виде уплощения зубца Т (80%), мышечная слабость (80%), полиурия (70%), головная боль (65%), полидипсия (45%), парестезии (25%), нарушения зрения (20%), быстрая утомляемость (20%), преходящие судороги (20%), миалгии (15%). Как видно, эти симптомы неспецифичны и малопригодны для дифференциальной диагностики. Ведущий клинико-патогенетический признак первичного гиперальдостеронизма - гипокалиемия (90%). В связи с этим необходимо помнить и о других причинах гипокалиемии: приём диуретиков и слабительных средств, частые поносы и рвота. Артериальная гипертензия при гипотиреозе, гипертиреозе Гипотиреоз. Характерный признак гипотиреоза - высокое диастолическое АД. Другие проявления со стороны сердечно-сосудистой системы - уменьшение ЧСС и сердечного выброса. Характерные признаки гипертиреоза - увеличенные ЧСС и сердечный выброс, преимущественно изолированная систолическая артериальная гипертензия с низким (нормальным) диастолическим АД. В обоих случаях для уточнения диагноза, кроме общеклинического обследования, необходимо определение функций щитовидной железы. Лекарственные артериальные гипертензии В патогенезе артериальной гипертензии, вызванной ЛС, могут иметь значение вазоконстрикция из-за симпатической стимуляции или прямого воздействия на гладкомышечные клетки сосудов, увеличение вязкости крови, стимуляция ренинангиотензиновой системы, задержка ионов натрия и воды, взаимодействие с центральными регуляторными механизмами. Адреномиметики Капли в нос и лекарства от насморка, содержащие адреномиметические или симпатомиметические средства (например, эфедрин, псевдоэфедрин, фенилэфрин), могут повысить АД. Пероральные контрацептивы Возможные механизмы гипертензивного действия пероральных контрацептивов, содержащих эстрогены, - стимуляция ренинангиотензиновой системы и задержка жидкости. По некоторым данным, артериальная гипертензия при приёме контрацептивов развивается примерно у 5% женщин. НПВС НПВС (индометацин и др.) вызывают артериальную гипертензию в результате подавления синтеза Пг, дающих вазодилатирующий эффект, а также вследствие задержки жидкости. Карбеноксолон Карбеноксолон, препараты лакричника повышают АД из-за задержки жидкости (гипокалиемическая артериальная гипертензия, псевдогиперальдостеронизм вследствие минералокортикоидной активности). Трициклические антидепрессанты Трициклические антидепрессанты могут вызывать повышение АД из-за стимуляции симпатической нервной системы. Глюкокортикоиды Глюкокортикоиды вызывают повышение АД вследствие увеличения сосудистой реактивности к ангиотензину II и норадреналину, а также в результате задержки жидкости. Алкоголь и артериальная гипертензия В 5-25% случаев (! ) причиной артериальной гипертензии является хроническое употребление алкоголя. Точный механизм гипертензивного действия алкоголя не известен. Обсуждается значение стимуляции симпатической нервной системы, увеличения продукции глюкокортикоидов, гиперинсулинемии, увеличения захвата ионов кальция клетками и повышения ОПСС под влиянием алкоголя. Выявление связи артериальной гипертензии с употреблением алкоголя на практике часто бывает неразрешимой проблемой, поскольку анамнестические сведения малодостоверны, а клинических специфических признаков подтверждения этого факта нет. Вместе с тем следует обращать внимание на ориентировочные признаки чрезмерного употребления алкоголя. Точной корреляции между повышением АД и количеством принимаемого алкоголя пока не выявлено. Следует помнить и о других клинических проявлениях злоупотребления алкоголем: хроническом гастрите, хроническом панкреатите, хроническом бронхите, частых пневмониях, поражениях почек. К возрастной категории пожилых относят лиц старше 65 лет. В настоящее время эта категория составляет около 15% всего населения как в нашей стране, так и во многих индустриально развитых странах. Критерием артериальной гипертензии для пожилых считают АД выше 160/90 мм рт. Распространённость артериальной гипертензии в данной возрастной группе достигает 50%. Артериальная гипертензия у пожилых может быть изолированной систолической или одновременно систолической и диастолической. Патогенетически, кроме других факторов, влияющих на повышение АД, у пожилых людей важное значение имеет уменьшение эластичности стенок аорты, что выражается в виде увеличения систолического АД и снижения диастолического АД. Клинические особенности артериальной гипертензии Склонность к ортостатической артериальной гипотензии в связи с уменьшением мозгового кровотока из-за склероза артерий мозга, снижение выделительной функции почек, уменьшение эластичности артерий (и соответственно увеличение ОПСС и снижение сердечного выброса). При обследовании пожилых пациентов с артериальной гипертензией необходимо выявлять факторы риска ИБС (курение, сахарный диабет, гипертрофия левого желудочка и др.) и учитывать их при назначении ЛС. Эпидемиологические исследования показали, что по сравнению с повышением диастолического АД повышение систолического АД имеет большее значение для прогнозирования риска сердечно-сосудистых осложнений и требует лечения. Псевдогипертензия Следует помнить о возможной псевдогипертензии у пожилых - завышении значений АД на 98/49 мм рт. Псевдогипертензия связана с выраженной ригидностью стенок (вплоть до склероза) плечевых артерий. У пожилых её распространённость составляет около 2%. Псевдогипертензию можно заподозрить у пожилых лиц с положительным симптомом Ослера: несмотря на пережатие плечевой артерии пальцем или манжетой, пульс на лучевой артерии остается доступным для пальпации вследствие ригидности стенки сосуда. Артериальная гипертензия при атеросклерозе почечных артерий, аневризма аорты Одной из частых причин артериальной гипертензии в пожилом возрасте могут быть атеросклероз почечных артерий или аневризма брюшного отдела аорты, вызывающая сужение просвета почечной артерии (одной или обеих). Следует исключить эти патологические состояния при быстром прогрессировании артериальной гипертензии или внезапном повышении АД, особенно при резистентности гипертензии к терапии. Изолированная офисная артериальная гипертензия Этот вид артериальной гипертензии называют также "артериальной гипертензией белого халата". Для неё характерно повышение АД в лечебном учреждении (офисе), в то время как вне него АД нормальное. Изолированная офисная артериальная гипертензия наблюдается только у незначительной части больных. При проведении суточного мониторирования АД находят нормальные величины среднесуточного АД - ниже 125/80 мм рт. ВОЗ и Международное общество гипертензии (1999) считают, что у лиц молодого и среднего возраста, а также у больных сахарным диабетом необходимо поддерживать АД на уровне 130/85 мм рт. Следует добиваться снижения АД у лиц пожилого возраста до уровня 140/90 мм рт. Вместе с тем необходимо помнить, что чрезмерное снижение АД при значительной длительности и выраженности заболевания может привести к гипоперфузии жизненно важных органов - головного мозга (гипоксия, инсульт), сердца (обострение стенокардии, инфаркт миокарда), почек (почечная недостаточность). В связи с этим целью лечения артериальной гипертензии является не только снижение высокого АД, но также защита органов-мишеней, устранение факторов риска (отказ от курения, компенсация сахарного диабета, снижение концентрации холестерина в крови и избыточной массы тела) и как конечная цель - снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.

Next

Лёгкие препараты от давления – средства первой.

Величины гипертонии

Ношпа применяется для понижения величиныартериального давления при гипертонии. Артериальная гипертензия является хроническим заболеванием, которое зачастую годами не дает каких-либо явных симптомов. Единственный способ избежать серьезных осложнений — соответствующая терапия. Следует знать, как диагностируется первичная и вторичная артериальная гипертензия, что это такое? Правильное артериальное давление обеспечивает адекватное кровоснабжение и функционирование всех органов. Значение давления зависит от двух основных факторов: объема крови, которую сердце выбрасывает из камеры в течение 1 минуты (так называемый минутный объем сердца), и сопротивления стенки сосудов. Минутный объем сердца тесно связан с объемом циркулирующей крови, которая в свою очередь регулируется почками. с поражением многих органов, что приводит к состоянию угрозы для жизни: инсульт, отек легких, инфаркт миокарда. Поэтому заболевания паренхимы почек и почечных сосудов — основные причины артериальной гипертензии. ст, возникает тяжелая артериальная гипертензия (III степень). Гипертонический криз требует быстрого медицинского вмешательства. Выраженные симптомы возникновения гипертонического криза — это сильное головокружение, головная боль, резкая слабость зрения, одышка, ускорение сердечного ритма и боли в грудной клетке. В регуляции артериального давления важную роль играет нервная система, которая влияет на сердечный выброс и сопротивление сосудов. Перечисленные вначале нехарактерные симптомы артериальной гипертензии в результате повышения кровяного давления не требуют срочной врачебной помощи, но должны заставить больного контролировать артериальное давление в домашних условиях и проконсультироваться с врачом во время планового визита. Выделяемые при стрессе на нервных окончаниях амины катехоламинов вызывают спазм мускулатуры сосудов, увеличение сопротивления сосудистой системы и, как следствие, артериального давления. Своевременное выявление и лечение артериальной гипертензии позволяют снизить вероятность возникновения опасных осложнений. Также вещества, производимые локально через эндотелий, которым выстланы стенки сосудов, влияют на величину давления путем изменения сопротивления сосудистой системы. Артериальная гипертония — распространенное заболевание. Лечение больных без серьезных осложнений ведут врачи общей практики. Могут поднять давление (эндотелин, тромбоксан А2) или понизить (простациклин, оксид азота). ст., речь идет о гипертензии легкой степени (I степень). В случае возникновения трудностей в терапии возможно потребуется консультация кардиолога. Если систолическое давление составляет 140-159 мм рт. Когда систолическое АД имеет значение 160-179 мм рт. А вот несколько возможных вопросов: Сохраняющееся длительное повышение артериального давления приводит к развитию изменений в артериях, проводящих кровь к различным органам. Это ведет к повреждению их структуры и нарушениям функции. Целью лечения является поддержание значения артериального давления на уровне ниже 140/90 мм рт. Лечение первичной гипертонии заключается в изменении образа жизни и фармакотерапии. При выборе адекватной терапии учитывается высота АД, наличие осложнений, и так называемый суммарный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Суммарный риск сердечно-сосудистых заболеваний определяет вероятность смерти от сердечных причин в течение 10 лет, и учитывает такие параметры, как возраст, пол, курение, значение систолического артериального давления и концентрации холестерина. ст., особенно при сопутствующих состояниях угрозы жизни, как отек легких, аневризма аорты, инсульт, требует немедленного медицинского вмешательства. Изменение образа жизни заключается в снижении массы тела, использовании диеты, ограничении потребления соли, регулярной физической активности, сокращении употребления алкоголя, прекращении курения, исключении стрессов. Фармакологическое лечение состоит из применения одного или нескольких препаратов, которые воздействуют на механизмы, регулирующие величину артериального давления, и приводят к его снижению. Одним из факторов, приводящих к развитию артериальной гипертензии, является увеличение объема крови. Этот фактор можно исключить с помощью приема мочегонных препаратов (диуретики, например, Индапамид, Фуросемид) или β-блокаторов, которые уменьшают сердечный выброс, то есть количество крови из сердца в течение одной минуты (например, Метопролол). Вторым основным механизмом артериальной гипертензии является сужение сосудов, которое можно предотвратить, применяя лекарства, действующие непосредственно на стенку сосуда и приводящих к диастоле (Лозартан, Верапамил, Дилтиазем). Помимо этих основных лекарств, применяется множество других средств, различающихся механизмом действия. В случае пациентов с сахарным диабетом, помимо изменения образа жизни, необходимо часто использовать не менее 3 препаратов.

Next

Величины гипертонии

Простой способ избавиться от Гипертонии. показательдиастолической величины. Гипертония, или артериальная гипертензия (АГ) - стойкое повышение гидростатического давления крови в сосудах. Наибольшей фармакологической активностью обладает растущая на дубе. Приведенное количество смеси трав заварить 300 мл кипятка, хорошо укутать, настаивать полчаса, затем размешать, процедить и выпить в горячем виде. Настойка из софоры и омелы эффективно очищает, лечит сосуды, восстанавливая их эластичность. Систолическое артериальное давление (САД, первое число) - возникает в момент сокращения сердечной мышцы (систолы). сырья залить холодной кипяченой водой на 6-8 часов, а потом поставить на паровую баню на 15-20 минут и процедить. При повышенном АД полезно пить настой из ягод черники. ложки сушеных ягод черники, залейте 1 стаканом кипяченой воды, настаивайте 8 часов. Смесь настоек для домашнего лечения гипертензии, борьбы с бессонницей, укрепления нервной системы. Сильнодействующим средством является смесь: Омела белая, ветви, листья — 4 г; герань луговая, трава — 10 г; чистец, трава — 5 г. В результате исчезают головные боли, нормализуется давление и уменьшается риск кровоизлияния в мозг. После этого пейте его в течение дня по 1-2 стакана. Диастолическое артериальное давление (ДАД, второе число) - возникает в период расслабления миокарда (диастолы). 100 г настойки боярышника, 100 г настойки пустырника, 100 г настойки пиона, 100г настойки валерианы, 100 г корвалола и 100 мл воды (все настойки можно купить в аптеке). Рецепт: зеленые свежие веточки омелы перемалываются через мясорубку и заливаются водкой (на 1 часть омелы 2 части водки). Отдельно настаивают плоды софоры японской (100 г плодов заливают 75 мл водки) и также настаивают 30 дней. 200 г головок клевера залейте 1 л воды и кипятите в течение 10 минут, затем долейте кипятком до первоначального объема и дайте постоять 2-3 ч. Если пить этот напиток все лето, то давление будет в норме. Наломайте дубовых веников с обильной листвой и повесьте низко над кроватью. Пульсовое артериальное давление (ПАД) - разница между САД и ДАД. По истечении месяца следует слить обе настойки вместе и настоять еще 10 дней. Когда напиток настоится, процедите его и добавьте 2,5 ст. Запах, источаемый вениками, очень приятный и весьма стойкий. Нормальное АД здорового взрослого человека - 100-129/70-80, ПАД - 40. Настойку аккуратно слить, оставляя осадок и профильтровать через воронку с ватой. настойки клевера красного разбавить стаканом чистой воды и пить по стакану за 30 мин. Принимать настойку курсами: месяц пьете, затем перерыв на 7 дней. Если веники совсем высохнут, запарьте крутым кипятком, закройте на 10 мин крышкой, а затем вдыхайте густой дубовый настой. Если АД повышается до 130-140/80-90, его называют "нормальным повышенным", если АД периодически выше 140/90, то ставят диагноз АГ. Для приготовления лекарства 4-5 столовых ложек калины надо растереть, чтобы получилось ягодное пюре. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день перед едой, разбавляя в 30 мл воды. При многолетнем использовании этого средства даже конституционные гипертоники переходят в разряд гипотоников. У детей величина нормального САД определяется следующей формулой: 80 2 • а, где а - возраст ребенка в годах (соответственно, ДАД = САД - ПАД). ложку семян укропа пахучий залить 1 стаканом кипятка, настаивать 10 минут, процедить. В домашнем лечении гипертонии применяют кору или почки дерева тополя, наиболее эффективен спиртовой экстракт: на 100 г спирта 25 почек или равное по объему количество коры. Настойка почек тополя — эффективное бактерицидное средство при порезах, нагноениях, укусах насекомых. Затем взять 200 г меда и подогреть его до 40 -50 град. Принимать эту смесь по 1 столовой ложке 4 раза в день после еды. Курс лечения — 30 дней, перерыв — 7-10 дней, а затем курс повторяют. Курс лечения — 21 день, перерыв 7 дней, затем повторить курс лечения. На висячие над кроватью дубовые веники не должен падать солнечный свет. Во всех остальных случаях фитотерапия уместна лишь в качестве дополнительного средства лечения. При гипертонии, чтобы снизить прием сильнодействующих лекарств или полностью отказаться от них, следует регулярно длительное время пить настои таволги вязолистной. При устойчиво повышенном давлении (гипертонии), склерозе, атеросклерозе, шуме в ушах, головокружении, сердечной недостаточности эффективен сбор целебных трав и плодов: плоды софоры японской и шиповника, мелисса, цвет боярышника. Рецепт: 2 столовые ложки сбора залить 0,5 л кипятка, настоять 2 часа. Можно применять для лечения только софору, без омелы. Перемолоть в кофемолке кукурузную крупу (купить в магазине), 1/2 стакана муки залить 1 ст. Если подъем артериального давления не очень высок (160 на 90 или 100), положить магнит на затылок, и через некоторое время давление приходит в норму. Принимайте, чередуя каждый месяц, любые три сбора, потом сделайте перерыв на 2 недели, затем повторите курс. Поэтому при лечении гипертонии софорой используют антикоагулирующие растения: софора японская, цветки — 10 г; герань луговая, трава — 10 г; чистец лесной, трава — 10 г; донник белый, трава с цветами — 5 г. теплой кипяченой воды, настоять сутки, периодически помешивая содержимое банки. 50 г сухого цвета лофанта (эффективнее будет, если взять 200 г свежего), следует залить 0,5 л хорошей водки (40-градусной) и настоять в темном месте 20 дней, ежедневно встряхивая. После улучшения самочувствия принимайте любой настой по месяцу осенью и весной. Для заваривания взять чайную ложку смеси, залить кипятком (150 мл) и, настояв 15 мин, выпить в горячем виде с медом или вареньем. Процедить и принимать за 30 минут до еды 2 раза в день по 1 чайной ложке, а на ночь по 2 чайные ложки на 30 мл воды. Большую щепотку листьев черной смородины (можно сухих) залейте стаканом кипятка, настаивайте 10 мин., процедите. Принимать два раза до еды и третий раз после еды перед сном. Курс лечения — 30 дней, затем неделя перерыва и курс повторить еще 1-2 раза. Растение-паразит, в народе его называют «ведьмины метлы». Более эффективна настойка софоры на коньяке при тромбозе сосудов, атеросклерозе головного мозга и высоком давлении. Отвар: 40 бутонов гвоздики залить 4 стаканами воды, кипятить на тихом огне, пока не останется 500 мл, слить в бутылку. Такая настойка снижает давление, восстанавливает работу сердца, укрепляет иммунитет, избавляет от дрожания конечностей, атеросклероза. Рецепт: 100 г плодов софоры следует залить 0,5 л хорошего коньяка. После перенесенного инсульта, инфаркта полезно пить чай из травы лофанта. Настоять 3 недели, процедить и пить по 30-40 капель 3 раза в день через час после еды. Рецепт: 1 столовую ложку сухого лофанта заливают 0,5 л крутого кипятка, настоять 30-40 минут и пить по 100-150 мл (лучше с медом) 3-4 раза в день. Смешать молоко и кефир, поместить закваску на сутки в темное место. Курс лечения — 21 день, перерыв 7 дней, затем повторить курс лечения. Готовим сбор: цветов боярышника 2 части, плодов боярышника - 4 части, корня валерианы, перегородок грецких орехов и травы пустырника - по 3 части, корня солодки - 2 части, душицы, чабреца, ромашки, мелиссы, донника и жасмина -по 1 части, полыни горькой - 0,5 части. В 800 мл теплого, но негорячего молока добавить 1 ст. Четверть 100-граммовой пачки пивных дрожжей развести в 0,5 ст. Две горсти (70 г) этого сбора помещаем в стеклянную посуду с завинчивающей пробкой, заливаем лечебным вином типа кагор или мадера (0,5 л) и настаиваем на водяной бане 30 минут.

Next

Гипертония Народная медицина рецепты

Величины гипертонии

Гипертония. Причем, величина этого давления постоянно увеличивается. Заболевания сердца- яркий пример патологии, течение и исход которой напрямую зависит от сроков обращения к кардиологу, своевременной постановки диагноза и начала адекватного лечения. Сделать ЭКГ, получить консультацию и пройти курс лечения вы можете в любое удобное для вас время. Важно помнить, что профилактика всегда намного более эффективна и проста в сравнении с лечением, однако при любой проблеме сердечно- сосудистой системы существует достаточно эффективные пути её решения. Симптомы, при которых необходимо обраться к кардиологу: повышение артериального давления, нарушение ритма сердца, жалобы на ноющие боли в области сердца, острая боль за грудиной, учащенное сердцебиение, перебои в сердечной деятельности. Кардиология: лечение Слово "электрокардиограмма" с латинского языка дословно переводится следующим образом: ЭЛЕКТРО - электрические потенциалы; КАРДИО - сердце; ГРАММА - запись. Следовательно, электрокардиограмма - это запись электрических потенциалов (электроимпульсов) сердца. По ней можно оценить источник (так называемый водитель) ритма, регулярность сердечных сокращений, их частоту. Все это имеет большое значение для диагностики различных аритмий. Мониторирование артериального давления - это метод регистрации артериального давления (АД), в течение какого-то определённого времени (обычно в течение одних суток). Артериальная гипертония Артериальное давление - один из важнейших параметров, характеризующих работу сердечно-сосудистой системы. Верхняя цифра - систолическое артериальное давление - показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии. Следует иметь ввиду, что критерии повышенного давления значительной мере являются условными, так как между уровнем АД и риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний существует прямая связь, начиная с давления выше 115/75 мм рт. Однако использование классификации величины артериального давления упрощает диагностику и лечение гипертонии в повседневной практике. Основная цель лечения гипертонии состоит в максимальном снижении риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них. Оно, в большей степени, зависит от силы сокращения сердца. Для достижения этой цели требуется не только снижение давления до целевого уровня (ниже 140/90 мм рт. Нижняя цифра - диастолическое артериальное давление - показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. ст.), но и коррекция всех модифицируемых факторов риска (курение, повышенный холестерин крови, гипергликемия, ожирение), предупреждение, замедление темпа прогрессирования и уменьшение поражения органов-мишеней, а также лечение ассоциированных и сопутствующих заболеваний - ИБС, сахарный диабет и т.д. Оно отражает сопротивление в периферических сосудах. В настоящее время независимо от возраста повышенным считается давление, когда оно достигает уровня 140 мм рт. Лечение гипертонии складывается из немедикаментозной и медикаментозной терапий, которые по значению не уступают друг другу. Медикаментозная терапия После оценки сердечно-сосудистого риска с учетом результатов обследования кардиологом вырабатывается индивидуальная стартовая медикаментозная терапия. Цель медикаментозной терапии - нормализация и удерживание АД в целевых значениях путем регулярного (ежедневного) приема антигипертензивных препаратов. У всех больных артериальной гипертонией необходимо добиваться постепенного снижения АД до целевых уровней. Особенно осторожно следует снижать АД у пожилых, длительно страдающих гипертонией, и у пациентов, перенесших инфаркт миокарда или мозговой инсульт. Количество назначаемых препаратов зависит от исходной величины АД (степени гипертонии) и сопутствующих заболеваний. Комбинация препаратов должна быть предпочтительна у больных артериальной гипертонией 2 - 3 степени с высоким или очень высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. В настоящее время возможно использование 2-х стратегий лечения гипертонии с последующим увеличением количества и/или доз лекарственного средства при необходимости: 1. Может быть выбрана на старте лечения у пациентов с артериальной гипертонией 1 степени и низким или средним риском. При комбинированной терапии назначение препаратов с различными механизмами действия в низких и средних терапевтических дозировках позволяет, с одной стороны, добиться целевого АД, а с другой, минимизировать количество потенциальных побочных эффектов. Комбинированная терапия гипертонии позволяет также подавить контррегуляторные механизмы повышения АД. Динамическое наблюдение пациентов с артериальной гипертонией. Достижение и поддержание целевых уровней АД требуют длительного персонального врачебного наблюдения кардиолога с регулярным контролем выполнения пациентом рекомендаций по изменению образа жизни и соблюдению режима приема назначенных антигипертензивных препаратов, а также коррекция терапии в зависимости от эффективности, безопасности и переносимости лечения. Помните: ваше «увлечение» самолечением в случае с гипертонией «не пройдет» - оно вполне реально может привести к печальному исходу – инсульту или инфаркту (смертность от этих заболеваний по прежнему велика)! И для такого финала не требуется большой стаж заболевания. По мере прогрессирования гипертонии появляются необратимые поражения и в сосудах сердца, мозга, почек, глазного дна. Все это значительно снижает качество жизни (слабость в руках и ногах, плохое зрение, значительное снижение памяти и интеллекта) и неминуемо приводит человека к инвалидности.

Next

Величины гипертонии

Центр кардиологии информирует Высокое давление – гипертония у детей и подростков Определение высокого давления – гипертонии у детей и. Кровяное давление измеряется на плече ребенка или подростка, его величину выражают в миллиметрах ртутного столба русское обозначение — мм рт. ст.;. Между двумя этими понятиями существует принципиальная разница. Выражаясь немедицинским языком, причиной является повышенная активность биологических механизмов, которые вызывают сужение артериальных сосудов. Артериальная гипертония является одним из важнейших факторов риска и предиктором таких заболеваний, как инфаркт миокарда и инсульт. Лечению гипертонии во всем мире придают огромное значение. Но прежде чем говорить о лечении гипертонии, надо понимать, что представляет собой артериальное давление и уточнить термины "нормальное" и "повышенное" артериальное давление. Следует иметь ввиду, что критерии повышенного давления значительной мере являются условными, так как между уровнем АД и риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний существует прямая связь, начиная с давления выше 115/75 мм рт. Однако использование классификации величины артериального давления упрощает диагностику и лечение гипертонии в повседневной практике. :а) исключается употребление кофе и крепкого чая в течение часа перед исследованием;б) рекомендуется не курить в течение 30 минут перед исследованием;в) отменяется прием симпатомиметиков, включая назальные и глазные капли;г) АД измеряется в покое после 5-минутного отдыха; если процедуре измерения АД предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха следует продлить до 15-30 минут.3. Артериальное давление - один из важнейших параметров, характеризующих работу сердечно-сосудистой системы. :а) для самоконтроля АД в домашних условиях могут быть использованы тонометры со стрелочными манометрами, но в последние годы предпочтение отдается автоматическим и полуавтоматическим приборам для домашнего применения, прошедшим строгие клинические испытания для подтверждения точности измерений. - показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Следует с осторожностью трактовать результаты, полученных с помощью большинства имеющихся в настоящее время приборов, которые измеряют АД на запястье, в силу низкой точности получаемых результатов;б) для оценки величины АД на каждой руке следует выполнить не менее 2-х измерений с интервалом не менее минуты; при разнице свыше 5 мм рт. производят одно дополнительное измерение; за конечное (регистрируемое) значение принимается среднее из двух последних измерений. Основная цель лечения гипертонии состоит в максимальном снижении риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них. Оно отражает сопротивление в периферических сосудах. В настоящее время независимо от возраста повышенным считается давление, когда оно достигает уровня 140 мм рт. Для достижения этой цели требуется не только снижение давления до целевого уровня (ниже 140/90 мм рт. ст.), но и коррекция всех модифицируемых факторов риска (курение, повышенный холестерин крови, гипергликемия, ожирение), предупреждение, замедление темпа прогрессирования и уменьшение поражения органов-мишеней, а также лечение ассоциированных и сопутствующих заболеваний - ИБС, сахарный диабет и т.д. Лечение гипертонии складывается из немедикаментозной и медикаментозной терапий, которые по значению не уступают друг другу. У всех больных артериальной гипертонией необходимо добиваться постепенного снижения АД до целевых уровней. Особенно осторожно следует снижать АД у пожилых, длительно страдающих гипертонией, и у пациентов, перенесших инфаркт миокарда или мозговой инсульт. Количество назначаемых препаратов зависит от исходной величины АД (степени гипертонии) и сопутствующих заболеваний. В настоящее время возможно использование 2-х стратегий лечения гипертонии с последующим увеличением количества и/или доз лекарственного средства при необходимости:1. Комбинация препаратов должна быть предпочтительна у больных артериальной гипертонией 2 - 3 степени с высоким или очень высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. При комбинированной терапии назначение препаратов с различными механизмами действия в низких и средних терапевтических дозировках позволяет, с одной стороны, добиться целевого АД, а с другой, минимизировать количество потенциальных побочных эффектов. Комбинированная терапия гипертонии позволяет также подавить контррегуляторные механизмы повышения АД. Достижение и поддержание целевых уровней АД требуют длительного персонального врачебного наблюдения кардиолога с регулярным контролем выполнения пациентом рекомендаций по изменению образа жизни и соблюдению режима приема назначенных антигипертензивных препаратов, а также коррекция терапии в зависимости от эффективности, безопасности и переносимости лечения.

Next

Артериальная гипертония ГБУЗ "Фроловская ЦРБ"

Величины гипертонии

АД измеряют в миллиметрах ртутного столба мм рт.ст. и обозначают двумя числами, разделенными косой чертой / мм рт.ст. Первая цифра показывает величину давления во время максимального сокращения сердца систолическое АД, вторая — в период расслабления сердца диастолическое. Мы все чаще слышим из уст наших знакомых и родственников — у меня гипертония! У многих возникают вопросы — что это за заболевание — ГИПЕРТОНИЯ? Как к такому заболеванию как гипертония относиться? Кто чаще всего болеет или подвержен этому заболеванию? Что рекомендуют врачи людям с диагнозом — гипертония? — попробуем рассмотреть эти и многие другие вопросы. Артериальная гипертензия, так классифицируют это заболевание специалисты — это повышение гидростатического давления крови в артериях большого круга кровообращения. О наличии у вас артериальной гипертонии можно говорить, если повышение артериального давления зарегистрировано врачом как минимум при трех контрольных измерениях артериального давления. Нормальное артериальное давление создаётся при сокращении левого желудочка сердца, когда кровь выбрасывается в аорту и продвигается в более мелкие артерии. Величина этого давления зависит также от объёма крови в сосудах и от степени напряжения стенок артерий и тонуса самых мелких артерий — артериол. В норме цифры давления могут колебаться в зависимости от состояния человека: повышаться при физической или психоэмоциональной нагрузке, снижаться во время сна. Однако давление возвращается к нормальным цифрам от 100/60 до 140/90. Если эти цифры выше – возникает артериальная гипертония. С некоторых пор, в соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) применяется термин артериальная гипертензия (АГ) или артериальная гипертония. Артериальная гипертония — одно из самых распространённых во всем мире синдромов. Выделяют два вида: эссенциальную гипертонию или первичную артериальную гипертонию, на её долю приходится около 75% заболевания и симптоматическую артериальную гипертонию или вторичную, которая возникает при заболеваниях почек, эндокринных и других заболеваниях. Артериальная гипертония буквально преследует все развитые страны и является не только медицинской, но и социальной проблемой. Вы только задумайтесь, почти у тридцати процентов взрослого населения развитых стран, специалистами, определяется повышенный уровень артериального давления (выше 140/90 миллиметров ртутного столба), а у почти пятнадцати процентов выявлена стойкая артериальная гипертония. Артериальная гипертония — это проклятие цивилизации, наша плата за постоянные стрессы, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, вредные привычки! При гипертонии происходят изменения в различных органах организма. Это заболевание является причиной развития жизненно опасных острых заболеваний сердца (), в том числе и у лиц трудоспособного возраста. Почти половина всех случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний приходится на долю артериальной гипертонии. Она лежит в основе и хронических заболеваний сердца и головного мозга, почек и глаз, органов, которые принято называть органами — мишенями. Несмотря на то, что в арсенале медиков имеется достаточное количество мощных антигипертензивных препаратов средняя продолжительность жизни у пациентов среднего возраста, страдающих артериальной гипертонией не превышает 20-30 лет. Две трети из тех, кто страдает от гипертонии — не знают о своём заболевании, а те кто знает, зачастую не придают этому значения (особенно, если цифры не так велики, порядка 160/100 мм рт.ст.), пока не присоединятся головные и сердечные боли, одышка, аритмия. Поэтому, только при активном и осознанном участии пациента возможна эффективная диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертонии и её осложнений. В связи с этим, для пациента очень важно быть ориентированым в этом заболевании. Информация этого сайта по гипертонии, ни в коей мере, не сможет заменить знания Вашего врача, просто Вы станете лучше ориентироваться в этом заболевании. Поэтому если у Вас повышенное или высокое артериальное давление, немедленно обратитесь на приём к врачу (терапевту или кардиологу), и начинайте соблюдать все его предписания! Пройдите необходимое обследование, подробный план которого он Вам напишет. Благодаря достижениям науки, врачи имеют в распоряжении эффективные лекарства для того, чтобы нормализовать артериальное давление и снизить риск возможных осложнений. Миллионы людей во всём мире постоянно принимают препараты для нормализации артериального давления и живут полноценной жизнью, однако многие лечатся нерегулярно и этим подвергают себя неоправданному риску! Помните, что успех Вашего лечения напрямую зависит от Вашего участия в нём! Возможно, Вам придётся потратить очень много сил, и даже кардинально изменить свой текущий образ жизни, но всегда помните, речь идёт только о Вашем здоровье!

Next

Гипертония — медицинские.

Величины гипертонии

Гипертония. Пограничная величина гипертонии и дополнительные степени тяжести. Давно известно, что главными факторами риска, ведущими к повышенному артериальному давлению, являются избыточный вес и курение. Повышенное артериальное давление не причиняет боли! Поэтому гипертонию еще иногда называют «тихим убийцой». Исследования подтверждают, что здоровый режим труда, питания и отдыха крайне важен. Однако же есть симптомы, косвенно указывающие на возможное повышение давления: головные боли, нарушения зрения, внезапно краснеющее лицо и нарушение работы сердца. Нормальное давление • Оптимальное 120 на 80 • Нормальное 130 на 85 • Повышенное нормальное 130-139 на 85-89 Гипертония • Степень 1 (легкая) 140-159 на 90-99 • Степень 2 (умеренная) 160-179 на 100-109 • Степень 3 (тяжелая) 180 на 110 В регулировке кровяного давления задействованы многочисленные посредники, ферменты и управляющие центры, находящиеся в мозге. В отчетах отмечается, что все современные директивы профессиональных сообществ единодушно рекомендуют так называемое «Изменение стиля жизни» (lifestyle modification). Снижение потребления поваренной соли — минус 2-8 мм рт. Ранее действовало основное правило: возраст 100 = систолическое давление. Сегодня давление уже не делят на нормальное и повышенное. Лекарства воздействуют на различные компоненты этой сложной системы. Десять приседаний после утренней чистки зубов и чашки кофе, откровенно говоря, ничего не решают. Пограничная величина гипертонии и дополнительные степени тяжести расширяют существующую классификацию, делают возможным более точное описание и подбор подходящей терапии. Все лекарства должны выдаваться строго по рецепту и не предназначены для самостоятельного лечения. Пациенту с гипертонией поможет только полное изменение образа жизни. Важнейшие мероприятия при этом касаются снижения веса, диет, мышечной активности, снижения потребления поваренной соли и алкоголя. Нежирная, богатая клетчаткой диета — минус 8-14 мм рт. Выписанные лекарства необходимо принимать регулярно. Прекращение приема по собственному желанию может быть опасным. В результате ожидается уменьшение рисков инфаркта миокарда, апоплексического удара, а также экономия на медикаментах, понижающих кровяное давление. Не стоит доверять различным «чудодейственным средствам», экстрактам растений, настойкам. К сожалению, указанные мероприятия и их последствия небезупречны, однако при последовательном изменении образа жизни вполне возможно снижение систолического индекса на 30 и более миллиметров ртутного столба. В народной медицине для снижения повышенного давления используют боярышник или омелу, но их действие не может быть точно установлено экспериментальным путем. Свой вклад в профилактику и терапию гипертонии вносят регулярные легкие и средней тяжести физические нагрузки. Для этой цели отлично подойдут умеренные виды спорта, направленные на развитие выносливости: ходьба, бег, плавание, танцы, гольф, гребля, гимнастика и лыжи. Принимайте ее не более шести грамм в день, обращайте внимание на содержание соли в колбасе, ветчине и полуфабрикатах. Избегайте стресса, выучите техники расслабления, например, аутогенную тренировку, мышечную релаксацию, йогу, цигун. Такие же минералы как кальций, магний и калий, напротив, полезны. Таким образом, вы убиваете двух зайцев одним выстрелом, так как заодно снижаете количество принимаемых калорий. Очень скоро после прекращения курения риск для вашего здоровья существенно снизится, да и кошелек порадуется. Не занимайтесь самостоятельным лечением гипертонии! Как диагностика, так и терапия должны находиться в руках врача. Тем не менее, пациент должен активно помогать, чтобы взять под контроль свой уровень давления и удерживать его в норме.

Next