91 visitors think this article is helpful. 91 votes in total.

Атеросклероз. Ишемической

Артериальная гипертония бляшки

Артериальная. у больных при этом возникает артериальная гипертония. бляшки. В норме кровяное давление человека составляет 120 на 80. Но идеальные показатели втречаются крайне редко, и чаще всего томограф выдает лишь близкие к этим данным цифры. И если одни люди весьма обоснованно переживают по поводу высоких значений, то другие начинают волноваться, когда их давление 110 на 70. Стоит ли в этом случае проявлять беспокойство и обращаться к доктору? Поскольку кровь нагнетается в сосудистую систему под определенным напором, а все сосуды имеют свое сопротивление, то под этим термином имеется ввиду обычное гидродинамическое давление крови в сосудах. Его показатели зависят от работы сердца и от состояния сосудов, от возраста, внешних факторов, от наследственности. Медики давно заметили, что от того, какое давление в капиллярах, венах и артериях (а оно в разных сосудах имеет совершенно иные показатели), зависит состояние организма. При сокращении сердца (так называемой систоле) давление крови нарастает. А во время расслабления сердечной мышцы (диастолы), наоборот, снижается. Поэтому всегда при измерении артериального давления берут две цифры: верхнюю границу и нижнюю. Есть отличный показатель кровяного давления — 120 на 80, который признается нормой всеми медиками планеты. Не только человек, но и многие млекопитающие имеют систолическое давление 120 мм ртутного столба. Нормой же минимального (диастолического) считается 80 мм рт. А 110 на 70 — нормальное давление или же оно считается признаком гипотонии? Ответ на этот вопрос также однозначен — давление 110 на 70 считается функциональной нормой. Вообще, медики уверяют, что плюс-минус 20 мм в ту или иную сторону при показателях верхнего давления не играют никакой роли. Так что если ваше систолическое давление колеблется в пределах от 100 до 140 ударов в минуту, это считается нормальным. Если показатели выше 140 — это первый звоночек о том, что у вас развивается гипертония. Если же, наоборот, ниже 100 — можно вести речь о гипотонии. Факторов, которые определяют ваше артериальное давление, несколько. Вот основные из них: Как видим из перечисленного, единую четкую норму определить нельзя. У каждого ведь свои особенности организма, поэтому артериальное давление 110 на 70 вполне может считаться хорошим показателем. Не стоит забывать и о такой важной составляющей, как возраст. Да-да, артериальное давление зависит от того, сколько вам лет. Например, показатели 95/65 являются совершенно естественными для девятимесячного ребенка. У молодых людей 16-20 лет давление в пределах от 100/70 и до 120/80 также считается естественным. Чем старше делается человек, тем большими становятся и цифры. В возрасте от 20 до 45 лет артериальное давление 120 на 70 и 130 на 80 — довольно частое явление, принимаемое за норму. Впрочем, показатель 110 на 70 — тоже неплохо для этой возрастной категории. После 45-ти медики уже не бьют тревогу, если томограф показывает 140 на 90. А вот те, кто уже отметил 60 лет, прекрасно себя чувствуют и при отметке в 150 на 90. Но физиологически может случиться и так, что в преклонном возрасте давление 110 на 70 будет преобладать. Если вы себя чувствуете комфортно, то абсолютно никаких поводов для беспокойства не существует. Давление человека 110 на 70 иногда в народе считают пониженным, но это совершенно не имеет под собой никаких медицинских оснований.

Next

Артериальная гипертония бляшки

Атеросклероз греч. athḗra, кашица sklḗrōsis, затвердевание — хроническое заболевание. Никто не будет спорить, что высокое давление и алкоголь, тесно связанные явления. Проведено много исследований, которые показывают, что употребление алкоголя давление повышает. Кроме того давление снизиться до нормы просто не успевает при регулярном его употреблении. Часто случается, что люди жалуются на повышенное артериальное давление, если страдают избыточным весом. Алкоголь в свою очередь сам по себе содержит калории. А еще он способствует нарушению режима питания и употребление вредных продуктов которых хочется, а вовсе не тех которые положены по диете. Естественно это способствуют накоплению лишнего веса, и препятствует любым программам по его снижению. Вот почему даже не чрезмерное употребление алкогольных напитков не содействует сбросу лишних килограммов, а наоборот способствует их отложению. В результате даже редкая выпивка для тучных людей может способствовать росту, а не снижению АД. Для пожилых людей действие алкоголя особенно опасно по совокупности причин. Не стоит забывать о том, что этиловый спирт даже их слабоалкогольных искажает действие большей части лекарственных препаратов. В том числе тех, которые используются при снятии повышенного давлении, так при терапии его характерных последствий. Поэтому справедливо умозаключение — алкоголь при давлении способен наносить двойной вред здоровью. Систематическое употребление алкогольных напитков будет причиной возникновения и развития многих заболеваний. Так в числе осложнений гипертонии наибольшую опасность представляют инсульт, инфаркт. Но сердечная недостаточность и нарушение зрения, тоже веская причина не допускать сочетания повышенного давления и повторного употребления спиртного.

Next

Артериальная гипертония бляшки

Артериальная гипертония. При этом достоверное уменьшение среднего объема бляшки на. Гипертония (она же артериальная гипертензия) – это сердечно-сосудистое заболевание, которое характеризуется высоким артериальным давлением. Чем опасна гипертония и что это вообще, знает не каждый. Также не все знают, что у каждой возрастной группы свой показатель нормы артериального давления, а, значит, и разные показатели могут считаться заболеванием. Первая (она же верхняя) обозначает систолическое давление, которое зависит от силы выталкивания сердцем крови в сосуды. Вторая (или нижняя) цифра обозначает диастолическое давление. Зависит она от эластичности сосудов и их способности удерживать кровяной поток. Нормальные показатели артериального давления у человека колеблются в диапазоне от 120 до 130 систолического и от 70 до 90 диастолического. Можно разве только отметить раздражительность, повышенную утомляемость, головокружения и головные боли. Измерения производятся не менее 3-х раз в течение суток у человека в состоянии покоя. Но многие люди на это просто не обращают особого внимания, считая результатом усталости. Им кажется, что стоит просто отдохнуть – и все пройдет. Но на самом деле это должно стать для человека поводом проконтролировать уровень своего артериального давления. Единственным симптомом гипертонии в начальной стадии является именно высокое давление, причем стойкое. Стойкое – это не обусловленное кратковременным скачком из-за стресса или какой-либо эмоциональной реакции, а имеющее хронический характер. Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов. Читать далее Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от ГИПЕРТОНИИ – сильные головные боли, черные мушки перед глазами, учащенное сердцебиение, хроническая усталость, черезмерная потливость. НО благодаря простому рецепту, мое давление в НОРМЕ и я чувствую себя абсолютно здоровым человеком!!!

Next

Что такое гипертония и степени причины, лечение и.

Артериальная гипертония бляшки

Артериальная гипертония — очень. что на стенках сосудов образуются бляшки. Гипертензивная нефропатия и почечная недостаточность Гипертония является главной причиной гипертензивной нефропатии и почечной недостаточности. Профилактика гипертензивной нефропатии заключается в адекватном контроле гипертонии и, соблюдении соответствующей диеты и приеме лекарств. Лечение патологии почек при гипертонии обычно заключается в применении препаратов группы ингибиторов АПФ либо блокаторов рецепторов ангиотензина. Гипертония приводит к поражению артерий в почках, в результате чего нарушается их фильтрационная функция. А это, в свою очередь, проявляется почечной недостаточностью. Симптомы почечной патологии при гипертонии: повышенное АД, уменьшение количества мочи, отеки мягких тканей лица, учащение мочеиспускания, особенно ночью. Как и в случае с гипертонией, Вы даже можете не подозревать, что у Вас развивается гипертензивная нефропатия. Поэтому больные с высоким АД регулярно должны консультироваться у врача, а также проходить некоторые исследования. При нарушении функции почек, вызванной артериальной гипертонией, отмечается повышение в крови уровня креатинина и азота мочевины, а также повышение уровня белка в моче. В крови же отмечается некоторое снижение уровня общего белка. Это состояние, при котором отмечается недостаточная насосная функция сердца, т.е. сердце неспособно обеспечивать адекватный кровоток в организме. Это связано либо с ослаблением мышцы сердца (миокарда), либо с потерей стенкой сердца эластичности. При сердечной недостаточности отмечается неэффективный ток крови по сосудам, в результате чего давление в сердце повышается. Это приводит к неспособности сердца доставить кислород и питательные вещества с кровью к тканям. Поэтому сердце в ответ на это старается работать сильнее и чаще, чтобы компенсировать недостаток кровотока. Однако со временем мышца сердца уже не может сокращаться с прежней силой ввиду слабости. В результате почки начинают задерживать в организме жидкость и натрий. Сам по себе атеросклероз не является непосредственной причиной сердечной недостаточности, но последствия, к которым он приводит (а среди них ИБС и артериальная гипертония), могут стать причиной возникновения сердечной недостаточности. Это приводит к отекам мягких тканей (на руках, ногах) и застою жидкости в легких и других органах. К примеру, при ИБС нарушается кровообращение в самом сердце, а, следовательно, и в миокарде. Результатом этого является снижение сократительной способности сердца. Инфаркт миокарда также со временем приводит к развитию сердечной недостаточности. Омертвевшая ткань миокарда, которая остается после инфаркта, постепенно рубцуется. А рубец, как известно, не обладает той эластичностью, что прежняя ткань сердца, в результате чего возникает недостаточность. общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС). В результате чего сердце вынуждено работать сильнее. Это приводит к компенсаторному утолщению миокарда левого желудочка (вспомните, какой желудочек «гонит» кровь почти по всему организму). Со временем от такой работы сердечная мышца ослабевает и возникает сердечная недостаточность. Симптомами сердечной недостаточности являются: одышка, которая усиливается при физической нагрузке, отеки, в основном на ногах, затруднение дыхания в положении лежа, тошнота, усталость, никтурия – учащение мочеиспускания ночью (это не связано с проблемами предстательной железы! Объясним, почему у больных с сердечной недостаточностью усиливается одышка и ухудшается самочувствие в положении лежа, и улучшается в положении сидя. Дело в том, что в лежачем положении облегчается приток крови к сердцу, а, следовательно, увеличивается нагрузка на него. В положении сидя кровь как бы оттекает к нижним конечностям, в результате чего нагрузка на сердце уменьшается. При ИБС отмечается ухудшение кровотока по коронарным артериям, которые отвечают за кровоснабжение сердца. ИБС обычно является результатом атеросклероза и сужения просвета коронарных артерий атероматозными бляшками. Гипертрофическая кардиомиопатия Гипертрофическая кардиомиопатия – это состояние, при котором отмечается утолщение. Следует отметить, что в отличие от гипертрофии миокарда, которая может возникнуть, например, по причине, гипертонии, причина гипертрофической кардиомиопатии неизвестна и с повышенным артериальным давлением не связана. Это заболевание может привести к недостаточности клапанов сердца, что проявляется сердечной недостаточностью. Среди проявления гипертрофической кардиомиопатии: боль за грудиной, нерегулярный пульс, частое сердцебиение, одышка, усталость, утомляемость. Лечение сердечно-сосудистой патологии при гипертонии Лечение указанных заболеваний сердца основано на лечении гипертонии, которая является их причиной. Кроме того, очень важно изменение и образа жизни Диета: при наличии сердечной недостаточности рекомендуется снизить ежедневное потребление соли до 2 граммов. Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой и калием. Ограничьте общее число калорий, чтобы нормализовать вес при ожирении. Ограничьте в своем рационе продукты, содержащие рафинированный сахар, насыщенные жиры и холестерин. Занимайтесь регулярно физическими упражнениями (если это не противопоказано врачом). Кроме того, существует и хирургическое лечение этих заболеваний сердца. Например, для восстановления кровотока в коронарных артериях проводится операция аортокоронарного шунтирования. При сердечной недостаточности, сочетающейся недостаточностью клапанов, проводятся операции по их замене. Широкое распространение получила также и баллонная ангиопластика и стентирование, при которых с помощью специального катетера проводится расширение просвета суженного сосуда. Гипертензивная ретинопатия Профилактика гипертензивной ретинопатии заключается в адекватном лечении гипертонии и регулярном посещении офтальмолога. Сетчатка – это часть глаза, которая отвечает за восприятие изображения и «превращение» его в электрические сигналы, которые далее уже идут в головной мозг по нерву. Гипертония при отсутствии адекватного лечения может привести к заболеванию глаз. Это довольно серьезная патология, так как при отсутствии должного лечения больной может лишиться зрения. Связано это с тем, что при артериальной гипертонии отмечается сужение артериол – мелких сосудов – во многих органах, в том числе и в сетчатке глаза. В большинстве случаев ретинопатия выявляется при исследовании зрения, так как на ее проявления больные обычно не обращают должного внимания. К симптомам ретинопатии относятся: головные боли, нарушение зрения. К признакам ретинопатии относятся: сужение сосудов глазного дна, просачивание жидкости из сосудов глазного дна, пятна на сетчатке глаза, отек диска зрительного нерва, кровоизлияния в глазное дно. Гипертензивная ретинопатия диагностируется врачом-офтальмологом. Лечение гипертензивной ретинопатии Самым эффективным способом лечения гипертензивной ретинопатии является адекватный контроль артериального давления. Главная и основная функция пещеристых (иногда их называют кавернозными от лат. Пещеристые тела состоят из множества мелких артерий и вен, гладкомышечных волокон и пустых ячеистых пространств. Снаружи пещеристые тела покрыты фасциальными оболочками. В результате кровь скапливается в пещеристых телах. На развитие импотенции оказывают влияние многие факторы. Среди одной из причин этой патологии отмечают высокое артериальное давление. Результаты исследования, которые были приведены в журнале Американского гериатрического общества в 1988 году, показывают, что почти 49% больных в возрасте 40 – 79 лет с артериальной гипертонией страдали эректильной дисфункцией. В более позднем исследовании, которое было опубликовано в журнале «Урология» (США) в 2000 году, было показано, что 68% больных с высоким артериальным давлением страдали той или иной степенью эректильной дисфункции. При этом у 45% из них отмечалась тяжелая форма гипертонии. Вдобавок к этому, обнаружено, что у некоторых мужчин с гипертонией может отмечаться низкий уровень тестостерона в крови. А этот гормон – главный мужской гормон, который играет важную роль в возникновении полового возбуждения. Гипертония сама по себе может привести к импотенции. Например, при атеросклерозе, который является сам фактором риска высокого АД, а также может развиваться при артериальной гипертензии, отмечается отложение атероматозных бляшек на стенках артерий, в том числе и на стенках подвздошных артерий и в области бифуркации аорты. В результате имеет место сужение просвета артерий и нарушение кровотока по ним. Кроме того, некоторые препараты, применяющиеся для лечения гипертонии, могут вызывать как побочный эффект импотенцию. Среди этих препаратов, для которых характерен этот эффект, можно отметить диуретики (мочегонные средства) и бетаблокаторы. Влияние приема диуретиков и бетаблокаторов на возникновение импотенции Диуретики – это препараты, которые усиливают выделение жидкости из организма почками. Кроме того, диуретики приводят к снижению в организме количества цинка. А цинк – это важный минерал, который необходим для продукции тестостерона, а также нормальной функции предстательной железы. Более того, бетаблокаторы приводят к возникновению депрессивного состояния, а психологический настрой играет не менее важную роль в возникновении эрекции и нормального протекания полового акта. Кроме того, сочетание гипертонии с некоторыми пагубными привычками может усугубить влияние высокого АД на возникновение импотенции. Особенно это касается сочетания гипертонии с курением. Курение приводит к сужению мелких артерий и разрушает кровеносные сосуды, а кроме того оно является важным фактором риска развития атеросклероза. (495) Лечение в Тель-Авиве Лучшие клиники Тель-Авива - университетская клиника им. Сураски (клиника Ихилов), медицинский центр Ассута. Торакальная хирургия Наибольший в России опыт хирургического лечения больных с деформациями грудной клетки (ВДГК, КДГК, синдром Поланда). Евгения Плющенко оперируют в Израильской клинике На сегодняшний день спинальный хирург доктор Пекарский – самый востребованный в Израиле. Импланты при лечение воронкообразной деформации груди Изготовление индивидуального импланта в зависимости от степени деформации.

Next

Артериальная гипертония бляшки

Атеросклероз артериальная гипертония. и стабильность атеросклеротической бляшки. Слух — важнейший орган чувств в социальной, интеллектуальной и эмоциональной сфере деятельности человека. Нарушение слуха может сильно ухудшить качество жизни. При этом подобные нарушения встречаются не так уж редко. Вот некоторые факты: Нейросенсорной или сенсоневральной тугоухостью называют потерю слуха, вызванную поражением структур внутреннего уха и/или связанных со слухом частей центральной нервной системы. Одной из причин развития нейросенсорной тугоухости являются изменения сосудистого тонуса. Изменения сосудов, которые происходят порой незаметно для самого человека. Каждый день сосуд поражается все сильнее и сильнее, слух снижается постепенно, и однажды человек может проснуться глухим. Подобные проблемы нередко появляются при повышении давления (когда сосуды подвергаются значительному растяжению и сужению), при сужении просвета сосудов из-за атеросклеротическим бляшек или тромбов. В настоящее время артериальная гипертония (АГ) рассматривается в истории человечества как неинфекционная пандемия, поражающая почти половину населения, а так же как основная причина сосудистых нарушений слуха. Кровоток в улитке зависит от общего артериального давления и состояния мозгового кровообращения. При каждом повышении давления слух снижается от 10 до 20 д Б, однако эти изменения обратимы при своевременном начале лечения. К сожалению, мы редко обращаем внимание на шум в ушах или головокружение, сохраняющиеся после эпизода повышения артериального давления, хотя это важный симптом проблемы со слухом. Шум в ушах (или тиннитус) – это субъективное звуковое восприятие, при отсутствии объективного поступающего извне звукового стимула. Возникновение шума связано с повышением фоновой активности на любом уровне слухового пути. Если начать обследование и лечение в срок до 1 месяца от начала заболевания, есть все шансы восстановить и сохранить слух без последствий. В остальных случаях удается стабилизировать слух и улучшить качество жизни, но иногда, когда иные методы уже мало эффективны, — только с помощью слуховых аппаратов. В мире проводятся исследования, направленные на уточнение состояния слуха у пациентов с повышением артериального давления. Мечникова было проведено исследование, направленное на проверку слуха у пациентов с 2 и 3 стадией артериальной гипертонии. Так, в России Самарским государственным медицинским университетом совместно с Северо-Западным государственным медицинским университетом им. Всем пациентам проводили проверку слуха методом тональной пороговой аудиометрии. В первую группу входили пациенты с артериальной гипертонией 2 стадии (у кого отмечается повышение артериального давления до 160-169/100-109 мм рт ст, имеется гипертрофия левого желудочка). Во вторую группу входили пациенты с артериальной гипертонией 3 стадии (у кого АД повышается до 200-209/110-119 мм рт ст, возможно наличие сердечной недостаточности, стенокардии, хронической почечной недостаточности, в анамнезе инфаркт миокарда или инсульт). Как видно из приведенных выше диаграмм, у пациентов первой группы слух был нормальным (25% пациентов) или имел незначительное снижение (50% пациентов), которое поддавалось восстановлению, остальные пациенты нуждались в стабилизации слуха, так как их степень снижения слуха являлась социально значимой. Во второй группе пациентов нормального слуха не было вовсе, и все пациенты имели социально значимое снижение слуха — 2 и 3 степень тугоухости. Данные виды снижения слуха требуют обязательной медикаментозной стабилизации слуха и аппаратного слухопротезирования, так как существенно страдает уровень жизни. Для профилактики развития и прогрессирования нарушения слуха всем здоровым людям до 50 лет важно проводить проверку слуха не реже 1 раза в 10 лет. Тем, кто старше 50 лет, и пациентам с выявленной артериальной гипертонией необходимо обращаться к отоларингологу: С учетом особенностей заболевания лечение необходимо проводить совместно со специалистами смежного профиля. При диагностированных нарушениях слуха следует проводить курсы медикаментозной терапии для стабилизации слуховой функции не реже 2-х раз в год. При своевременном начале лечения нейросенсорной тугоухости прогноз благоприятен примерно у 50% пациентов. Во всех остальных случаях важно добиться стабилизации слуха, а в дальнейшем проводить реабилитацию методами слухопротезирования. Все формы тугоухости могут быть скорректированы с помощью различных способов слухопротезирования. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ вы можете пройти все необходимые исследования — отоскопию, проверку слуха камертонами, тональную пороговую аудиометрию, провести обследование сосудов головного мозга и получить консультации специалистов — отоларинголога-сурдолога, терапевта, кардиолога, невролога, эндокринолога и других при необходимости.

Next

Артериальная гипертензия осмотр ⋆ Лечение Сердца

Артериальная гипертония бляшки

Артериальная гипертония. наличие атеросклеротических бляшек в системе сонных артерий. Высокое АД — признак, в отличие от конкретного заболевания, представляющий собой скорее количественное, нежели качественное отклонение от нормы. Следовательно, любое определение гипертонии является условным. Системное АД повышается с возрастом, распространённость сердечно-сосудистых заболеваний тесно связана со средним АД во всех возрастных группах, даже если значения АД выходят за так называемый нормальный интервал. Более того, серия рандомизированных исследований показала, что антигипертензивная терапия может сократить частоту возникновения инсульта и ИБС. Сердечно-сосудистый риск, связанный с АД, зависит от сочетания факторов риска у конкретного индивида. Эффективное лечение артериальной гипертонии (АГ) основано на целостном подходе. АГ часто вызывает головную боль, но большинство больных ничего не чувствуют. Диагноз обычно ставят при рутинном исследовании или при развитии осложнения. Цели первоначального исследования больного с высоким АД. Для этого следует внимательно изучить анамнез, провести физикальное обследование и назначить некоторые лабораторно-инструментальные исследования. Всё это, в том числе патофизиология и лечение, описано в подразделе «Артериальная гипертензия». Термин «артериальная гипертензия» (АГ) применяется для обозначения ненормально высокого АД в большом круге кровообращения. Поскольку АГ практически всегда начинается исподволь, хотя поддается лечению, необходимо определить верхнюю границу нормального АД. Ко всем возрастным группам применимы следующие значения (мм рт. К категории «пограничного АД» отнесены случаи периодического повышения АД (лабильная гипертензия). У пациентов с лабильной гипертензией в последующем обычно развивается стойкая АГ. АД необходимо оценивать, вычисляя среднее значение из не менее чем трех измерений, регистрируемых в течение 2 дней. Большая часть пациентов (более 95%) страдают эссенциальной (первичной) АГ, при которой не удается найти причину повышения АД. Более чем в 95% случаев конкретную причину развития АГ установить невозможно. В качестве основного звена развития АГ различные исследователи называли почки, периферическое сосудистое сопротивление и симпатическую нервную систему. Артериальная гипертензия обычно встречается у определённых этнических групп, в том числе у афроамериканцев и японцев, и на 40-60% объясняется генетическими факторами. Важные факторы — чрезмерное потребление соли, алкоголя, ожирение, гиподинамия, нарушение внутриутробного развития. Очень мало доказательств, что «стресс» вызывает АГ. Согласно закону Ома, АД является результатом произведения СВ (УО • ЧСС) и ОПС. Таким образом, АГ возникает вследствие увеличения СВ или ОПС либо обоих этих параметров. В первом случае говорят о гипердинамической (сердечной) АГ, сопровождающейся значительно более выраженным повышением P. В последнем случае вследствие увеличенного ОПС возникает задержка выброса УО. При гипердинамической гипертензии СВ возрастает за счет увеличения ЧСС либо внеклеточного объема, в результате чего увеличивается венозный возврат и, следовательно, УО (механизм Франка— Стерлинга). Сходным образом увеличение симпатической активности ЦНС и/или возросшая чувствительность ккатехоламинам (например, под влиянием кортизона или тиреоидных гормонов) могут приводить к увеличению СВ. Основной причиной резистивной гипертензии служит чрезмерный спазм или другой вариант сужения периферических сосудов (артериол), но также может быть высокая вязкость крови (высокий гематокрит). Вазоконстрикция в основном есть результат высокой симпатической активности нервов или мозгового слоя надпочечников, чрезмерной чувствительности к катехоламинам или избыточной концентрации ангиотензина ll. Также вазоконстрикция является частью механизма ауторегуляции. Если, например, АД возрастает за счет увеличения СВ, то многие органы (например, почки, ЖКТ) «защищают» себя от этого высокого давления. Именно благодаря этому механизму при гипердинамической АГ часто присутствует вазоконстрикторный компонент, впоследствии она может трансформироваться в резистивную АГ. Кроме того, возникает гипертрофия сосудосуживающей мускулатуры. В конечном итоге АГ вызовет изменения в сосудах, что будет сопровождаться увеличением ОПС (стабилизация АГ). Известны состояния, которые непосредственно вызывают АГ (например, патология почек и гормональные нарушения), но они составляют лишь 5-10 % всех случаев АГ. У всех остальных пациентов после исключения этих причин выясняется, что АГ является первичной,или эссенциальной. Без учета наследственной предрасположенности первичная АГ чаще встречается у женщин и жителей городов. Кроме того, ее возникновению способствует хронический стресс, связанный либо с особенностями работы (пилот, водитель автобуса), либо с индивидуальными чертами человека (например, личность типа «неудавшийся боец»). В индустриально развитых странах Запада, особенно среди людей, чувствительных к соли (1/3 пациентов, страдающих первичной АГ; высокая заболеваемость при отягощенном семейном анамнезе), важную роль играет употребление в пищу избыточного количества Na Cl (10-15 г/сут = 170-250 ммоль/сут). Несмотря на то что организм хорошо защищен от потери ионов Манили от снижения внеклеточного объема жидкости), лица с повышенной чувствительностью к соли оказываются практически беззащитными от избыточного употребления Na Cl с пищей. У них даже при нормальном поступлении Na 5,8 г/сут) высвобождение альдостерона подавлено так сильно, что дальнейшее снижение его продукции оказывается невозможным. В этой ситуации бессолевая диета позволит поддерживать баланс Na Cl в диапазоне, достаточном для восстановления способности организма к регулированию концентрации альдостерона. Истинная связь между чувствительностью к Na Cl и первичной АГ до конца не изучена, но допускается возможность, что лица, чувствительные к Na Cl, также обладают большей чувствительностью к катехоламинам. В результате у них, например, в стрессовой ситуации отмечается более выраженный подъем АД по сравнению с нормой, с одной стороны, вследствие прямого эффекта избыточной стимуляции сердца, а с другой — опосредованно, в результате усиления реабсорбции ионов Na требуется значительно меньшее повышение АД. При первичной АГ (так же как и при нарушении функций почек) изменение концентрации Na Cl сопровождается более выраженным увеличением АД по сравнению с нормой. У пациентов с первичной АГ повышена их концентрация либо организм отличается особой чувствительностью к ним. Атриопептин (предсердный натрийуретический пептид), обладающий сосудорасширяющим и натрийуретическим свойствами, по-видимому, не играет роли в возникновении первичной АГ. Несмотря на то что у пациентов с первичной АГ концентрация ренина не повышена, даже у них АД можно снизить путем назначения ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензиновых рецепторов. Различные формы вторичной гипертензии составляют лишь 5-10 % всех случаев АГ, но в отличие от первичной АГ они обычно поддаются лечению. Во избежание отдаленных последствий АГ лечение необходимо начинать как можно раньше. Почечная гипертензия — наиболее частая форма вторичной АГ, может иметь следующие, часто в некоторой степени дублирующие друг друга, причины. Любая форма ишемии почек, например вследствие коарктации аорты или стеноза почечной артерии, а также вследствие сужения почечных артериол и капилляров (гломерулонефрит, атеросклеротическая гипертензия, поликидтоз почек), приводит к высвобождению ренина. В плазме ренин отщепляет от ангиотензиногена дека-пептид ангиотензин I. Затем пептидаза (АПФ), концентрация которой особенно высока в легких, отщепляет от ангиотензина I две аминокислоты, в результате чего образуется ангиотензин II. Этот октапептид обладает мощным сосудосуживающим свойством (повышает ОПС) и также высвобождает из коры надпочечников альдостерон (задержка ионов Na может возникнуть даже при потреблении нормального их количества. При этом наклон кривой почечной функции будет более крутым, поэтому восстановление баланса ионов Na1 становится возможным только при повышенных значениях АД. К причинам первичной гиперволемической формы почечной АГ относятся гломерулонефрит, почечная недостаточность и нефропатия беременных. Причиной почечной АГ также может быть ренинпродуцирующая опухоль. Следует помнить, что почки играют центральную роль в развитии остальных форм гипертензии, даже не являясь их непосредственной причиной (первичная АГ, гиперальдостеронизм, адреногенитальный синдром, синдром Кушинга). Более того, при любой из форм хронической АГ рано или поздно возникают вторичные изменения в почках (гипертрофия стенок сосудов, атеросклероз), из-за которых АГ становится резистентной даже в случае эффективного лечения первичной причины ее возникновения. В случае запоздалого устранения одностороннего стеноза почечной артерии хирургическим путем вторая почка, поврежденная к этому времени АГ, будет поддерживать АГ. Гормональная гипертензия может возникать по ряду причин. При адреногенитальном синдроме блокируется синтез кортизола в корковом веществе надпочечников, в результате угнетается высвобождение АКТГ. Как следствие, образуется и высвобождается избыточное количество предшественников кортизола и альдостерона (например, 11-дезоксикортико-стерона), обладающих минералокортикоидной активностью. Это приводит к задержке ионов Na, увеличению объема внеклеточной жидкости и возникновению систолической АГ. В этом случае автономная опухоль коркового вещества надпочечников высвобождает большое количество альдостерона, не поддаваясь регуляции. Задержка ионов Na также приводит к систолической АГ. В результате нарушения высвобождения АКТГ (нейрогенное, опухоль гипофиза) или функционирования автономной опухоли коркового вещества надпочечников в плазме возрастает концентрация глюкокортикоидов, что усиливает эффект катехоламинов (возрастает СВ), а минералокортикоидное действие высоких концентраций кортизола (задержка ионов Na) ведет к возникновению АГ. Сходный эффект наблюдается при употреблении в пищу больших количеств лакрицы, поскольку содержащаяся в ней глицирризиновая кислота подавляет активность почечной 11β-гидроксистероид-дегидрогеназы. В результате в почках прекращается превращение кортизола в кортизон, поэтому кортизон полноценно стимулирует минералокортикоидные рецепторы почек. Феохромоцитома — опухоль мозгового вещества надпочечников, продуцирующая катехоламины. В плазме создаются неконтролируемо высокие концентрации адреналина и норадреналина, а следовательно, возникает как систолическая, так и резистивная АГ. Пероральные контрацептивы могут способствовать задержке ионов Na и, как следствие, возникновению систолической АГ. Энцефалит, отек или кровоизлияние в мозг, а также опухоли мозга могут приводить к выраженному увеличению АД за счет центральной стимуляции симпатической нервной системы. Аномально высокая центральная стимуляция деятельности сердца (как часть гиперкинетического кардиального синдрома) также может быть причиной АГ. Последствия АГ обусловлены прежде всего атеросклерозом артерий, что можно обнаружить, например, при офтальмоскопии. Поскольку в результате возрастает сопротивление кровотоку, каждая форма гипертензии в конечном итоге приводит к возникновению порочного круга. Изменения сосудов вызывают ишемию различных органов и тканей (миокарда, головного мозга, почек, брыжеечных сосудов, ног). Ишемия почек способствует быстрейшему замыканию порочного круга. Изменение стенок сосудов в сочетании с гипертензией может привести к кровоизлиянию в мозг (инсульту) и формированию аневризм магистральных артерий (например, аорты) с последующим их разрывом. По этой причине у пациентов значительно снижается ожидаемая продолжительность жизни. Американские компании по страхованию жизни, следившие за судьбой 1 млн мужчин с нормальным, слегка и умеренно повышенным АД после достижения ими 45-летнего возраста, обнаружили, что из общего числа мужчин с нормальным АД (132/85 мм рт. ст.) через 20 лет были живы почти 80 %, в то время как среди мужчин с исходно повышенным АД (162/100 мм рт. Следует выяснить у пациента наличие в прошлом симптомов, характерных для сердечных и неврологических заболеваний. Клинические признаки заболевания, вызвавшего вторичную АГ (слабый пульс на бедренной артерии, увеличение размера почек или шум над почечной артерией, признаки синдрома Кушинга) и повреждение органов-мишеней (сердечная недостаточность, ретинопатия, аневризма аорты), необходимо искать целенаправленно. Злокачественную АГ диагностируют при тяжелой гипертензии и ретинопатии III-IV степени. Данное неотложное состояние требует срочного лечения для предупреждения стремительного прогрессирования недостаточности (почечной или сердечной) и/или инсульта. При отсутствии лечения смертность составляет около 90%. Антигипертензивная терапия является пожизненным лечением, поэтому важно правильно измерять АД: от этого зависит решение, надо ли начинать такое лечение. Измерение следует производить с точностью до 2 мм рт.ст. При этом пациент сидит, опираясь на что-либо рукой. Измерение повторяют через 5 минут покоя, если первое измерение показало высокое АД. Чтобы исключить ложновысокое АД у больных с ожирением, следует использовать манжету, надувная часть которой охватывает хотя бы две трети окружности плеча. Британское гипертоническое общество определило диапазон нормальных величин артериального даваления и значений, указывающих на гипертензию. Физическая нагрузка, тревога, дискомфорт, новая обстановка вызывает временный подъём АД. Измерение АД, особенно проводимое врачом, может стать причиной непостоянного повышения АД. Это явление встречается в 20% случаев и выражается несомненной гипертонией при измерении АД в клинике и нормальным АД, которое показывает аппарат больного в домашних условиях. Несколько автоматизированных амбулаторных измерений АД (здесь «амбулаторное АД» обозначает суточное мониторирование АД), полученных за 24 ч или больший промежуток времени, дают лучшее представление о пациенте, нежели ограниченное число измерений в клинике. Пороговое АД для начала лечения и целевой уровень АД следует несколько снизить, так как амбулаторное АД всегда ниже (примерно на 12/7 мм рт.ст.) клинически измеренного АД; среднее амбулаторное дневное (не 24-часовое или ночное) АД должно быть основой для определения терапии. Больные могут также измерять АД собственными приборами, которые бывают более или менее точными и качественными, полностью автоматизированнными или полуавтоматическими. Истинная ценность таких измерений не до конца изучена, но к ним применимы подобные соображения. Домашнее или амбулаторное (суточное) измерение АД полезно проводить больным с необычно лабильным АД, рефрактерной гипертензией, возможным гипотоникам и пациентам с вероятной «гипертонией белого халата». Заболевания почек: Следует выяснить семейный анамнез, образ жизни (физическая нагрузка, характер питания, потребление соли, курение) и другие факторы риска. Правильный сбор анамнеза дает возможность выявить больных с АГ, индуцированной лекарствами или алкоголем, обнаружить симптомы других причин вторичной гипертензии, например феохромоцитомы (пароксизмальные головные боли, дрожание, потливость) или осложнения, например ИБС (стенокардия, одышка). Высокое АД на руках и низкое на нижних конечностях (коарктация аорты), увеличение почек, систолический шум при аускультации живота — примеры того, как физикальное обследование помогает выявить одну из причин вторичной гипертензии. Исследование выявляет и такие факторы риска, как центральное ожирение и гиперлипидемия (ксантомы на сухожилиях и др.). Большинство патологических признаков связано с развитием осложнений гипертонии. Глазное дно поражается часто и может являться признаком генерализованного поражения артерий или же специфических осложнений (аневризмы аорты или периферического поражения сосудов). Неблагоприятные эффекты АГ затрагивают кровеносные сосуды, ЦНС, сетчатку, сердце и почки, что часто можно выявить клинически. В больших артериях (свыше 1 мм в диаметре) внутренняя эластичная пластинка истончается, мышечный слой гипертрофирован, формируется фиброзная ткань. Сосуды расширяются и становятся извилистыми, а их стенка — менее податливой. В мелких артериях (меньше 1 мм) в стенке развивается гиалиноз, просвет сужается. Появляются широко распространённые атеросклеротические бляшки, приводящие к поражению коронарных и церебральных сосудов. Инсульт — частое осложнение АГ из-за церебрального кровоизлияния или церебральной ишемии. Субарахноидальное кровоизлияние также связано с АГ. Гипертоническая энцефалопатия — состояние, характеризующееся высоким АД и неврологическими симптомами, включающими преходящие нарушения речи и зрения, парестезии, дезориентацию, судороги и потерю сознания. КТ головного мозга выявляет кровоизлияния в базальных ганглиях и возле них; однако неврологическая симптоматика обычно обратима при адекватном лечении АГ. Глазное дно имеет несколько степеней изменений, соответствующих тяжести АГ, осмотр его может выявить наличие повреждений артериол, расположенных в этой области. «Ватные» экссудаты ассоциируются с ишемией сетчатки или инфарктами и «увядают» за несколько недель. «Твёрдые» экссудаты (небольшие, белые, плотные отложения липидов) и микроаневризмы («точечные» кровоизлияния) больше характерны для диабетической ретинопатии. АГ также ассоциирована с тромбозом центральной вены сетчатки. Сердце Высокое АД увеличивает нагрузку на сердце с последующим развитием гипертрофии ЛЖ, усилением верхушечного толчка и появлением IV тона сердца. Фибрилляция предсердий встречается часто и связана либо с диастолической дисфункцией ЛЖ вследствие его гипертрофии либо ИБС. Тяжёлая АГ может вызвать недостаточность ЛЖ даже при отсутствии ИБС, особенно если одновременно имеются нарушения функции почек и снижена экскреция натрия. Почки Длительная АГ, повреждая сосуды почек, может вызвать протеинурию и прогрессирующую почечную недостаточность. Развивается недостаточность ЛЖ, а в отсутствие лечения смерть наступает через несколько месяцев. Дополнительные исследования проводят по показаниям. Артериальная гипертония: исследования для всех больных В исследовании «Hypertension Optimal Treatment (НОТ)» оптимальное АД, при котором уменьшалась частота развития всех серьёзных сердечнососудистых осложнений, составило 139/83 мм рт.ст; кроме того, уменьшение АД ниже этого уровня не причиняло вреда. К сожалению, становится ясно, что, несмотря на все усилия, вылечить ряд больных с АГ невозможно. Существует так называемое правило половины: только половина лиц с АГ знают о том, что у них высокое АД, однако только половина из них получает лечение, а из получающих терапию только у половины устанавливается хороший контроль АД. Всех больных, получающих антигипертензивную терапию, необходимо обследовать через 3 мес (обычно) с целью проконтролировать АД, уменьшить возможные побочные эффекты лекарств и привести дополнительные аргументы в пользу изменения образа жизни. Изменение образа жизни может избавить от необходимости лекарственной терапии больных с пограничной гипертонией. Коррекция ожирения, меньшее потребление алкоголя, ограничение соли. Кроме того, отказ от курения, употребление жирной морской рыбы уменьшает и сердечно-сосудистый риск. Механизм действия этих лекарств не изучен до конца; развитие максимального эффекта при их приёме может происходить в течение 1 мес. Суточная доза гидрохлотиазида составляет 12,5—25,0 мг; дозы индапамидаретард, равной 1,5 мг/сут, вполне достаточно. Дигидропиридины (например, амлодипин, пролонгированная форма нифедипина) — особенно полезные пожилым пациентам. Более мощные петлевые диуретики, например фуросемид 40 мг/сут, имеют небольшие преимущества перед тиазидами при лечении АГ, за исключением случаев значительной почечной недостаточности. Метопролол, бисопролол, бетаксолол, небиволол кардиоселективны и преимущественно блокируют β-адренорецепторы сердца. Снижающие ЧСС недигидропиридиновые антагонисты кальция (например, пролонгированные формы дилтиазема — «Алтиазем РР» и верапамила — «Изоптин CP») очень полезны при комбинации АГ и стенокардии. Небиволол, кроме того, обладает сосудорасширяющим эффектом (за счёт улучшения функции эндотелия и модулирования оксида азота — мощнейшей вазодилатирующей субстанции). Лабеталол (200-2400 мг/сут в несколько приёмов) и карведилол являются комбинированными β- и α-адреноблокаторами и иногда более эффективны, чем традиционные β-адреноблокаторы. Основным побочным эффектом верапамила является запор. При лечении АГ следует принимать препараты пролонгированного действия. Имеется ряд вазодилататоров для лечения гипертонии: α-адреноблокаторы, например празозин и доксазин, и препараты, напрямую влияющие на гладкомышечные клетки — гидралазин (25—100 мг каждые 12 ч) и миноксидил. Миноксидил к тому же вызывает усиленный рост волос на лице и поэтому не назначается женщинам. Эти препараты не используются в режиме монотерапии. Тем не менее метилдофу успешно применяют беременные женщины с повышенным АД. Клофелин (клонидин, катапрессан) быстро снижает АД, но является короткодействующим препаратом. Для систематического лечения этот препарат не используется. Исследования по сравнению основных классов антигипертензивных препаратов показали отсутствие стойких и важных различий в прогнозе, эффективности, побочных эффектах и качестве жизни. Выбор антигипертензивной терапии необходимо основывать на стоимости, удобстве применения и отсутствии побочных эффектов. Хотя все антигипертензивные препараты обладают сравнительной антигипертензивной активностью, всё же рекомендуется назначать больным с АГ те или иные препараты, учитывая определённую клиническую ситуацию. Рекомендуется комбинированная терапия (два препарата и более), позволяющая достигнуть оптимального контроля АД. Некоторые препараты обладают добавочным или синергическим действием: например, тиазиды увеличивают активность РАС, тогда как и АПФ блокируют её. При злокачественном течении АГ отмечаются высокие величины АД, плохо поддающиеся терапии. У таких больных быстро развивается поражение почек (нефроангиосклероз), снижается скорость клубочковой фильтрации. АД у этих пациентов удаётся снизить с большим трудом (иногда это практически маловероятно), АД не нормализуется даже при использовании комбинации из трёх-четырёх препаратов. На фоне злокачественного течения АГ возможно развитие гипертонических кризов, в такой ситуации не следует слишком быстро снижать АД из-за опасности снижения тканевой перфузии (за счёт нарушений авторегуляции), из-за вероятности повреждений головного мозга, включая «затылочную» слепоту. Обычно можно обойтись без парентерального введения лекарств и снизить АД, назначив постельный режим и пероральную лекарственную терапию (обычно для этой цели используют каптоприл или нифедипин). Если при повторном назначении этих препаратов АД не снижается, следует приступить к парентеральному введению антигипертензивного препарата. Внутривенно или внутримышечно введённый лабеталол, внутривенный нитроглицерин, гидралазин внутримышечно или нитропруссид натрия внутривенно (0,3—1,0 нг/кг в минуту) эффективно снижают АД (требуется внимательно наблюдать за больным). Обычные причины неудачи при лечении АГ — недостаточная заинтересованность больных в приёме препаратов, неадекватная схема терапии, неумение врача распознать лежащие в основе АГ заболевания почек или феохромоцитому. Недостаточная заинтересованность больного в лечении является преобладающей причиной. Большинство пациентов нуждается в снижении АД до уровня менее 140/85 мм рт.ст. Страдающим от сахарного диабета показано более интенсивное снижение АД (исследования UPKDS и НОТ): целевой уровень в этой группе пациентов ниже 130/80 мм рт.ст.

Next

Артериальная гипертония бляшки

Артериальная гипертензия АГ и атеросклероз являются наиболее важными факторами риска развития осложнений при сердечнососудистых заболеваний, что. преимущественно метаболическая; одна – чисто функциональная усиление тонуса сосудов, другая – органическая липоидоз, бляшки. Гипертония (артериальная гипертензия) – это стойкое повышение артериального давления, способное за несколько лет износить сердечную мышцу, почки и сосуды. Заболевание коварно: более 60% людей и не подозревают о своем диагнозе. Возраст гипертоников значительно «помолодел»: среди 30-летних мужчин каждый десятый – с повышенным артериальным давлением. Эта тенденция заставляет многих уже сейчас задумываться о своем здоровье. Врачи создали этот препарат из натуральных ингредиентов, способных быстро и в кратчайшие сроки нормализовать артериальное давление и закрепить результат терапии на долгие годы. Средство мягко и безопасно снимет все неприятные симптомы, защитит и укрепит сосуды головного мозга и сердца, предотвратит развитие необратимых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт). Препарат Normalife имеет патент и большую популярность среди кардиологов за рубежом, его эффективность доказана в процессе научных исследований. Средство можно применять в качестве профилактики развития сердечно-сосудистых заболеваний при наличии таких неблагоприятных факторов, как наследственная предрасположенность и ожирение. Капли принимают как отдельным курсом, так и в связке с другими гипотензивными средствами для нормализации артериального давления. Разрешен к приему после инсультов и инфарктов, помогает быстрее восстановить организм, нормализовать сердечный ритм, очистить сосуды и артерии от холестериновых и иных отложений. Препарат снимает неврозы и значительно улучшает деятельность головного мозга. Прямое показание к применению Normalife – артериальная гипертензия любой из трех степеней и профилактика заболевания. Принимать лекарство рекомендуется пациентам с высокой вероятностью наследования гипертонии. Вышеперечисленные признаки у скрытых гипертоников могут проявляться время от времени и неожиданно пропадать. Пациенты зачастую склонны грешить все на усталость и закрывать глаза на тревожные симптомы. Если своевременно не начать лечение, гипертония может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Органами-мишенями недуга становятся прежде всего сердечная мышца, головной мозг, артерии и сосуды, почки, глазное дно. Все перечисленные признаки на 3 стадии артериальной гипертензии имеют склонность к усилению. Больные частично теряют зрение и память, координация движений тела нарушается, конечности ослаблены. Normalife действует на организм человека мягко и уверенно, оказывая следующие эффекты: Клинические испытания Normalife утверждают, что 2/3 всех пациентов, прошедших 1-2 курса лечения препаратом, полностью излечиваются от гипертонии и сопутствующих ей симптомов. Оставшаяся треть больных с 3 степенью артериальной гипертензии утверждают о значительном улучшении самочувствия, стабилизации уровня АД и значительном облегчении жизни. Normalife состоит из стопроцентно натуральных ингредиентов: Как правильно пить Normalife? Курс лечения составляет 1 месяц, после чего необходимо сделать перерыв на 2 недели и пройти еще один месячный курс. Большинству пациентов с АГ 1 и 2 степени хватает одного курса препарата для победы над недугом и стабилизации уровня артериального давления. Препарат рекомендовано пить по 10 капель дважды в сутки, добавив их в любой холодный напиток. Прием лекарства лучше проводить после трапезы, на голодный желудок – не желательно. Normalife не рекомендовано принимать в следующих случаях: Новый препарат Normalife содержит в своем составе большое количество биофлавоноидов – веществ, добываемых из коры обыкновенной лиственницы. Исследования воздействия биофлавоноидов в частности и лекарства в целом на пациентов с разными степенями артериальной гипертензии проводились не только в России. Этим также занимались немецкие и швейцарские медики. Все они подтвердили высокую эффективность препарата. Большинство современных средств для нормализации артериального давления содержат лишь мизерную дозу биофлавоноида, именно поэтому данный препарат – это лучшее лекарство для борьбы с гипертонией. Я рекомендую его пациентам с высоким давлением и ругаю их за прием других разрекламированных препаратов: толку от них чуть. Во время таких перепадов пациент может впасть в кому или полуобморочное состояние. Многие из моих пациентов жалуются на слабость, головокружения и боли в области сердца при гипертонии. Все это побочные эффекты популярных препаратов, снижающих артериальное давление и поддерживающих его в нормальном состоянии. Порекомендовав новое лекарство от повышенного АД Normalife паре пациентов и поняв, что боли в сердце мучить их перестали, да и самочувствие улучшилось, я попробовал его сам. И мне, как застарелому гипертонику, стало легко дышать. Нормалайф пьют теперь 50% моих клиентов, его я купил для своей пожилой мамы, недавно перенесшей инсульт. С регулярным приемом лекарства она быстро восстановилась, по-прежнему легко и быстро двигается, речевые дефекты полностью пропали через неделю приема капель. Практически полное отсутствие побочных эффектов, мягкое действие (артериальное давление снижается не скачкообразно, а постепенно, в течение 4-6 часов после приема капель) – это главные преимущества Нормалайф. Я – «сапожник без сапог», врач-кардиолог с артериальной гипертензией 2 степени. Пропила полный месячный курс лекарства, как было прописано в инструкции. Услышала на одной из медицинских конференций о препарате Normalife, решила опробовать его на себе. Перестали трястись и отекать пальцы на руках, зрение улучшилось, давление в норме. После отмены симптомы практически не возвращаются, разве что голова изредка побаливает. Теперь без труда работаю полный рабочий день, всегда жизнерадостна и полна сил. Препарат действительно творит чудеса, дарит вторую жизнь и молодость! Рекомендую капли теперь всем своим пациентам с повышенным давлением. Многие относятся к моей рекомендации с недоверием: мол, пиарите тут неизвестное лекарство. Капли подходят даже аллергикам, хотя и состоят исключительно из натуральных компонентов. Потому что в последнее время активизировались мошенники, предлагающие приобрести подделку по сниженной цене. Но разочарование от подделки будет длится дольше чем радость от сэкономленных средств. Через несколько минут оператор с сайта перезвонит вам и уточнит адрес доставки. Но сделать тест в лаборатории на случай индивидуальной непереносимости некоторых компонентов все же стоит. Покупайте Нормалайф только у официального производителя! Вы можете проверить подлинность купленной продукции по специальному индивидуальному коду с упаковки лекарства. Получить препарат можно в течение 7-10 суток с момента заказа.

Next

Артериальная гипертония бляшки

Нормалайф от гипертонии, вся правда о препарате, реальные отзывы покупателей, отзывы. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Артериальная гипертония бляшки

Гипертоники хорошо знают, что ощущения от повышенного давления очень неприятны сначала. Со временем эти липиды приобретают соединительнотканный каркас и закрывают просвет сосуда. Таким образом, облитерированные артерии не могут в полной мере доставлять кислород и питательные вещества к органам. Эти органы, в свою очередь, страдают от недостатка кислорода, и проявляться это может в виде атрофии или смерти этого органа. Облитерирующий атеросклероз артерий начинает развиваться еще в совсем молодом возрасте. Поэтому каждому человеку необходимо вести оптимальный образ жизни, желательно отказаться навсегда от всех пагубных привычек, для того, чтобы облитерирующий атеросклероз не прогрессировал. Основной причиной возникновения облитерирующего атеросклероза является нарушение целостности внутреннего слоя сосудов. На них содержатся большое количество рецепторов, которые отвечают за прикрепление активных веществ. В норме сосуды человека покрыты оболочкой, толщина которой равна одной клетке. Сами клетки вырабатывают много вазоактивных пептидов и других гормонов. Также эндотелиоциты участвуют в механизме свертывания крови и выполняют иммунологическую функцию. Кровь, которая вплотную контактирует с эндотелиоцитами, может содержать повреждающие агенты, может повреждать клетки действием высокого давления. Внутренний слой плотно связан с базальной эластичной мембраной. Он служит каркасом артерий, с помощью этого слоя происходит уменьшение и увеличение просвета сосуда. Существует большое количество теорий развития облитерирующего атеросклероза. Липидная теория гласит, что возникновению атеросклеротической бляшки предшествует нарушение липидного обмена. Согласно тромбогенной теории, облитерирующий атеросклероз начинается из пристеночного тромба. Инфекционная теория говорит о влиянии инфекционного агента на развитие облитерирующего атеросклероза. Иммунологическая теория объясняет возникновение атеросклероза в результате иммунного воспаления. Согласно перекисной теории, возникновение атеросклеротической бляшки начинается после бурной перекисной реакции липидов в сосудистой стенке. Существует также теория развития облитерирующего атеросклероза на месте опухолевого перерождения сосудистой стенки. Несомненно, присутствует влияние генетического фактора в возникновении атеросклеротических поражений. Выделяют несколько этапов в развитии облитерирующего атеросклероза сосудов. Первичная стадия развития атеросклероза начинается с повышения проницаемости клеток эндотелия. Этому может способствовать изменение нормального состава крови, повышение артериального давления. Этот процесс ускоряется благодаря перекисному окислению липидов. Следующий этап прогрессирования облитерирующего атеросклероза характеризуется возникновением на стенке сосуда так называемых липидных полосок. Особые клетки иммунной системы – моноциты, атакуют липиды, которые скапливаются под эндотелием. Так получаются пенистые клетки – главный компонент атеросклеротической бляшки. Со временем переполненные липидами моноциты подвергаются запрограммированной гибели, при этом происходит выделение накопившегося холестерина из этих клеток. Так создается предпосылка к возникновению липидных пятен, затем липидных полосок, а после и атеросклеротических бляшек. Они имеет продолговатую форму и уже немного возвышаются над эндотелием, тем самым препятствуют току крови. Липидные пятна представляют собой точки диаметром 1,5 мм, которые не возвышаются над сосудистой стенкой. Стадия переходных поражений облитерирующего атеросклероза начинается с переходом гладкомышечных клеток из среднего слоя в эндотелиальный. Затем гладкомышечные клетки приобретают новые свойства захвата липидов. Так наступает следующая стадия облитерирующего атеросклероза – атерома, или атеросклеротическая бляшка. Когда атерома приобретает фиброзную покрышку, то она превращается в фиброатерому. Дальнейший прогресс атеросклеротической бляшки заключается в обезыствлении или в отрыве фиброзной покрышки с появлением осложнений. Симптомы облитерирующего атеросклероза зависят от места пораженных артерий. К ним относятся признаки выраженного старения, пациент выглядит старше, чем на самом деле. Раннее поседение волос, множественные пятна желтого цвета на коже туловища, обильный рост волос на мочке уха и формирование диагональной складки на ней. Чаще всего страдают пациенты мужского пола в возрасте более 40 лет. Но сейчас имеется тенденция к уменьшению возраста больных с облитерирующем атеросклерозом и ИБС. В результате происходит закупорка или уменьшение просвета коронарных сосудов. На участке миокарда, где находятся патологически измененные артерии, происходит ишемизация. Основными симптомами ишемии миокарда являются загрудинные боли сжимающего характера, которые купируются нитратами. Человек во время приступа испытывает страх смерти, резко останавливается, если находится в движении, и вынужден переждать приступ. Облитерирующий атеросклероз аорты проявляется жгучей болью в груди (при поражении грудного отдела), которая может отдавать в шею, руки, спину. Из-за уплотнения стенки аорты может появиться затруднение глотания, охриплость. В результате снижения кровоснабжения головного мозга могут появляться эпилептические припадки. При облитерирующем атеросклерозе брюшного отдела аорты возникает перемежающаяся хромота, похолодание и онемение конечностей, выпадение волос, атрофия мускулатуры голеней и бедер, импотенция, появление трофических язв. Осложнением облитерирующего атеросклероза аорты является аневризма, опасность которой заключается в возможности ее разрыва и смертельного исхода. Облитерирующий атеросклероз конечностей проявляется слабостью, повышенной утомляемостью при физической работе, ощущением зябкости ног, ползаньем мурашек, перемежающей хромотой, бледностью, трофическими нарушениями. На главных артериях нижних конечностей может отсутствовать пульс. Облитерирующий атеросклероз сосудов головного мозга манифестирует в виде головной боли, звона в ушах. Позже развивается плохая память на недавние события, хорошая – на события давних лет. Пациент с облитерирующим атеросклерозом головного мозга становится плаксивым, придирчивым, у него меняется характер. Поражаются сосуды сетчатки, в результате снижается зрение. Лицо становится амимичным, взгляд тусклым, невыразительным. Первым шагом в лечении облитерирующего атеросклероза является устранение факторов риска. Существует две группы факторов риска облитерирующего атеросклероза: необратимые и обратимые. К необратимым относят возраст (чаще болеют пациенты 40-50 лет), мужской пол, генетическую предрасположенность. Обратимые факторы риска облитерирующего атеросклероза – это курение, артериальная гипертония, высокий индекс массы тела, низкая физическая активность, постоянный стресс. Весьма важно устранить обратимые факторы, так как прогресс облитерирующего атеросклероза значительно снизится или прекратится вовсе. Известно, что у курящих людей риск развития облитерирующего атеросклероза на 70% выше, чем у некурящих. Артериальная гипертензия пагубно влияет на стенку сосудов, поврежденных этим заболеванием, так как течение крови под большим давлением разрушает эндотелий. Нормализовав давление, существенно снижается риск повреждения эндотелиоцитов. Нормализация индекса массы тела и ограничение потребления животных жиров напрямую связанно с регрессом облитерирующего атеросклероза. Уровень холестерина крови не должен быть выше 5,2 ммоль/л. Главные принципы такой диеты для лечения облитерирующего атеросклероза: снижение потребления животных жиров, увеличение потребления растительных масел, рыбы, морских продуктов. Необходимо ввести в рацион больше фруктов, и напротив, ограничить жареные продукты и поваренную соль. Но нужно помнить, что только 20% холестерина попадает в организм человека с пищей. Поэтому необходимо принимать препараты, которые снизят продукцию собственного холестерина, если не помогают диета и физические нагрузки. Существует несколько видов препаратов, снижающих липиды. Секвестранты желчных кислот не дают холестерину и жирам всасываться в кишечнике. Они связывают желчные кислоты и ликвидируют их с организма, в ответ повышается продукция желчных кислот в печени из собственного холестерина, что препятствует развитию облитерирующего атеросклероза. Возможны побочные действия в виде метеоризма, тошноты, запора, поноса. Эффект снижения холестерина проявляется через месяц приема. Колестипол назначают в дозе от 5 до 15 г на 2-3 приема в день. Стоит помнить, что секвестранты желчных кислот при долгом применении нарушают усвоение жирорастворимых витаминов и фолиевой кислоты. Еще одной группой препаратов, замедляющих развитие облитерирующего атеросклероза, являются средства, тормозящие всасывание холестерина в кишечнике. Полиспонин – экстракт растения, который содержит вещества сапонины, которые нарушают всасывание холестерина в кишечнике, а значит, и в кровь. Назначают его в виде таблеток по 0,1-0,2 г на три приема после еды. Гуарем – лекарственное средство, которое является растительной добавкой к пище. В желудке он превращается в желе и препятствует всасыванию жиров. В начале лечения назначают по 2,5 г Гуарема два раза в день. Никотиновая кислота — это водорастворимый витамин группы В. Действие его против развития облитерирующего атеросклероза заключается в снижении синтеза холестерина. Совместно с препаратами, секвестрирующими желчные кислоты, Никотивовая кислота вызывает обратное развитие облитерирующего атеросклероза. Лечение данным препаратом проводится по следующим правилам: начинают терапию с дозы 50 г после еды один раз в сутки после ужина. Через месяц увеличивают дозу до 40 мг, а еще через месяц до — 80 мг. Затем прием увеличивают до двух раз в день, а после — до трех раз после еды. Побочные действия для пациента с облитерирующим атеросклерозом: нарушение функции гепатоцитов, раздражающее действие на желудок, возникновение кожного зуда. Пробукол – средство, существенно снижающее холестерин в крови. Фибраты выполняют функцию снижения уровня жиров в плазме крови. Весьма эффективны в лечении облитерирующего атеросклероза ингибиторы 3-гидроксиметил-глютарил-коэнзим-А-редуктазы, а проще говоря, статины. Действие его заключается в активировании пути удаления холестерина из кровотока. К ним относятся Гемифиброзил, который назначают за 30 минут до завтрака и ужина то 450 до 600 мг, Безафибрат — 200мг 3 р.

Next

Артериальная гипертония степени причины, диагностика и терапия

Артериальная гипертония бляшки

Артериальная гипертония степени в. атеросклеротические бляшки. По разным причинам, в том числе и от несбалансированного питания, на стенках сосудов образуются излишки – холестериновые бляшки. Очищение сосудов от холестериновых бляшек можно проводить несколькими методами. Очищение сосудов от холестериновых бляшек с помощью чеснока и лимона Первый способ: чистка сосудов от холестериновых бляшек с помощью смеси лимона и чеснока. Чеснок давно признан антисклеротическим средством, он прекрасно очищает сосуды от холестерина. Его действенность можно доказать следующим примером – на Востоке и на Кавказе, где употребляют в пищу много жирного мяса, его обильно приправляют чесноком. Чеснок вообще обладает множеством полезных действий: это не только растворение холестериновых бляшек и солевых отложений, но и борьба с микробами и вирусами. Также он прекрасно уничтожает паразитов (но об этом позже). Все это переложите это в трехлитровую банку и залейте теплой водой. Для проведения чистки возьмите четыре головки чеснока, очистите их. Смесь настаивается в течение 3 дней в комнатной температуре. По прошествии трех дней настой процедите и оставьте его на холоде. Необходимо применять по сто граммов настоя трижды в день. Нужно помнить, что пока Вы пьете настой из одной банки, нужно готовить вторую. После проведения этой чистки должны исчезнуть головные боли, давление постепенно войдет в норму, а уровень холестерина начнет снижаться. Данный курс очищения проводится не чаще одного раза в год. Чистка сосудов от холестериновых бляшек с помощью грецких орехов Второй способ: чистка при помощи грецких орехов. Ядра пяти грецких орехов измельчают в ступке и смешивают с одной столовой ложкой светлого мёда. В эту же смесь добавляют измельченный (мелко порезанный или пропущенный через мясорубку) свежий ананас. Получившуюся смесь перекладывают в посуду с тёмным стеклом, закрывают крышкой и ставят на сутки в темное прохладное место. Принимают смесь четыре раза в день, обязательно за полчаса до еды, по одной столовой ложке. Это средство готовят каждое утро на следующий день. Человеческий мозг таит в себе еще много неразгаданных тайн. Известно также, что остеохондроз и проблемы с шейным отделом позвоночника значительно сказываются на работе головного мозга. Отсюда и шум в ушах, и частые приступы головной боли. Справиться с недугом помогут средства народной медицины и здоровый образ жизни, который не только вылечит недуг, но и предотвратит его возникновение, если проводить чистку в качестве профилактики. Для того чтобы не попасть в неприятную ситуацию, нужно заботиться не только о своем внешнем виде, но и о внутреннем состоянии всех систем организма. Почему возникают холестериновые бляшки в сосудах Постепенно просветы сосудов становятся все уже, нарушается их проходимость. Это весьма распространенное заболевание носит название атеросклероз. В результате зашлакованности сосудов кровь передвигается по ним все медленнее. Отсюда повышается давление, ухудшается память, снижается трудоспособность. Питание клеток от недостатка кислорода постепенно нарушается. Для того, чтобы не запустить свои сосуды, существует чистка сосудов от холестериновых бляшек. © Автор: косметолог Ирина Родина © Фото: Поделиться с друзьями: При употреблении в пищу большого количества продуктов, содержащих животные жиры, на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки. Из-за них может существенно снизиться проходимость сосудов. Это заболевание имеет свое название – атеросклероз. Следствием образования холестериновых бляшек является замедление движения крови по сосудам. Следовательно, начинает повышаться давление, к клеткам поступает меньше кислорода из крови, меньше питательных веществ. Наблюдается снижение трудоспособности, повышенная усталость. Естественно наши сосуды не должны чинить препятствия для прохождения крови по ним. Для этого нужно избавляться от вредных отложений, производить чистки сосудов. После очищения сосудов организм, безусловно, начнет работать в правильном ритме и режиме. Это вещество вырабатывает наш организм, а значит, оно не может быть в нем лишним. Это отразиться как на Вашем внутреннем, так и на внешнем состоянии. Очищение сосудов грецкими орехами Уже давно известно, грецкие орехи эффективны для очищения сосудов. Содержание сосудов здоровыми У нас есть замечательные привычки: каждое утро умываться и чистить зубы. Он представляет собой жироподобное вещество, являющееся составной частью оболочек всех наших клеток. На самом деле до тех пор, пока его количество не становится критическим (норма 3-3,5 моль/л), он безопасен. Наибольшего эффекта можно добиться, используя зеленую оболочку орехов. Очищение организма от паразитов народными средствами. А вот о том, что происходит внутри нашего организма, задумываемся лишь тогда, кода грянет беда. Плохой холестерин Без него организм просто не может существовать, так как: Однако есть у нас и так называемый «плохой» холестерин, т.е. Именно этот вид холестерина по данным исследований может нейтрализовать бактериальную инфекцию, то есть поддерживает иммунитет. Однако на большей части территории России ее не найти. Пропущенные через мясорубку орехи нужно хранить в холодильнике и съедать по одной столовой ложке утром и вечером (желательно за полчаса-час до приема пищи), запивая небольшим количеством воды. И, к сожалению, они имеют свойство засоряться Главный их враг – это холестерин, который, накапливаясь, уменьшает просвет сосудов, а это приводит ко многим проблемам в функционировании всех систем организма. Атеросклерозная бляшка Когда же норма превышается, он оседает в сосудах и накапливается в виде атеросклеротических бляшек. В магазинах продаются только очищенные сердцевины орехов. Возьмите 1,5 килограмма грецких орехов и пропустите через мясорубку. Данного количества орехов должно хватить примерно на 2 месяца. Все, что нужно для очистки печени народными средствами. Через некоторое время они кальцинируются и перекрывают просвет сосуда. Для профилактики достаточно одного такого курса в год. Именно так развиваются сердечные патологии, и случается инсульт. Однако, при наличии проблем с сосудами, чистку можно проводить и два раза в год. Чесночно-лимонная чистка сосудов Чеснок замечательно очищает сосуды. Потому нужно стараться держать в равновесии оба вида холестерина. Считается, что именно поэтому в восточной и кавказской кухнях чеснок очень часто и обильно применяется в мясных блюдах. Чеснок очистите и пропустите через мясорубку вместе с лимонами. В основном это достигается за счет рационального питания. Получившуюся массу положите в трехлитровый бутылек, залейте теплой водой и настаивайте в течение трех дней, периодически помешивая. Чистка чесночно-спиртовой настойкой Наконец представляем еще один способ очищения сосудов. Но не меньшее значение имеет и двигательная активность, психоэмоциональное состояние, наследственная предрасположенность и наличие у человека инфекционных заболеваний. Затем процедите раствор и положите его в холодильник. Когда у Вас останется около 1-го литра раствора, начинайте готовить следующий по такому же рецепту. Весь процесс очищения займет приблизительно 30-35 дней. На Тибете считают, что тот, кто пользуется этим методом чистки, не имеет проблем с сосудами до самой старости. К сожалению, большинство людей, даже имея явные признаки атеросклероза, не придают им значения и не понимают, что живут с угрозой инфаркта или инсульта. О его развитии могут свидетельствовать: Холод и боль в ногах чувство холода и боль в ногах; Ожидать, когда такие симптомы появятся не стоит, лучше их предупредить. Чеснок в совокупности со спиртом помогает отлично бороться с атеросклерозом. Чеснок измельчите, положите в стеклянную банку и залейте спиртом. Потому о сосудах нужно заботиться ежедневно и ежечасно. Поставьте банку в темное и прохладное место и настаивайте в течение 10 дней. Спирт можно заменить водкой, однако лучше пользоваться именно спиртом. Как уже отмечалось выше, для этого главное правильно питаться, ведь еда является главным поставщиком холестерина. Принимать настойку нужно 3 раза в день каплями по схеме в течение 11 дней, капая их в небольшое количество воды или молока. Чтобы очистить от него сосуды, из своего рациона следует исключить животные жиры и тем более, прошедшие термическую обработку. Схема приема: 1-й день – 1 2 3 2-й день – 4 5 6 3-й день – 7 8 9 4-й день – 10 11 12 5-й день – 13 14 15 По прошествии этих 11 дней необходимо продолжить прием по 15 капель три раза в день в течение еще месяца. Также нужно всегда себя ограничивать в употреблении жирных сортов мяса, колбас и консервов, молочных продуктов с высоким содержанием жира и выпечки, простых углеводов. Наполните свой рацион овощами и фруктами, обязательно цитрусовые, петрушка. То, что мы получаем из них (растительные стиролы) в состоянии понизить уровень холестерина до 13%. Употребляйте орехи, фасоль, растительное масло, пшеничные отруби, лук и чеснок, гречневую и овсяную каши, жирную морскую рыбу. Очень важен режим питания: принимайте пищу до пяти-шести раз в день и старайтесь выходить из-за стола, слегка не наевшись. Нужно научиться реагировать на стрессовые ситуации более спокойно, без эмоций. У людей, слишком эмоционально переживающих стресс, уровень «плохого» холестерина в три раза выше, чем у тех, кто относится к ним более спокойно. Достичь уравновешенного эмоционального состояния помогут массаж, дыхательная гимнастика, медитация, цигун-терапия, занятие йогой. Фиические нагрузки обязательная профилактика Следующий совет особенно актуален для тех, кто по долгу службы или ради развлечений (компьютерные игры) ведет сидячий образ жизни. Для нормальной работы сосудов важны физические нагрузки, помните об этом! Если в течение дня вам приходится мало двигаться, то для вас может стать отличным средством для укрепления здоровья бег. Он положительно воздействует на дыхательную систему и кровообращение. Оказывается, медленный бег на длинные дистанции снижает частоту пульса. Во время такого бега поток крови ускоряется и увеличивается его давление. Эти процессы под действием повышенной температуры тела запускают процессы сгорания, т.е. Перед тем, как решитесь заняться бегом, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом. из сосудов и всего организма выводятся жиры, холестерин и отработанные продукты. По освобождающимся от холестерина сосудам кровь течет все более свободно и лучше снабжает все органы. Привыкая к частым ускорениям потока крови, сосуды становятся более эластичными и расширяются. И даже мелкие сосудики, которые почти уже не функционируют, снова включаются в работу. Ежедневный медленный бег по 30 минут – наиболее простой и эффективный способ избавиться от холестерина. Только беговую нагрузку нужно увеличивать постепенно, в соответствии со своими возможностями. Чтобы сильно не уставать, нужно периодически переходить на ходьбу. Когда описанных средств оказывается не совсем достаточно, можно почистить сосуды чесноком. Его целебные свойства помогают сделать стенки сосудов эластичными, увеличить кровоток и таким образом удалить из них холестериновые бляшки. О том, как благотворно влияет на организм чеснок, знали еще в древности, хотя не имели понятия о холестерине. Народные методы очистки сосудов Иногда натурального очищения бывает недостаточно. Но не забывайте, что все они имеют побочные действия. Тогда приходится прибегать к медикаментозным препаратам. Лечение атеросклероза На сегодня наиболее успешно применяются статины – лекарства, воздействующие на печень и уменьшающие выработку холестерина.

Next

Артериальная гипертония бляшки

Человеческий организм – это сложный механизм, в котором каждую секунду происходят тысячи. Фазы развития: долипидная, липоидоз, липосклероз, атероматоз, атерокальциноз. Анатомические проявления:а) липидные пятна и полосы; б) склеротические бляшки; в) атероматозные бляшки; г) обызвествление бляшек. Актуальность проблемы Термин «атеросклероз» был предложен Маршаном в 1904 г. для дефиниции заболевания, прикотором склероз артерий обусловлен нарушением метаболизма липидов и белков, так называемый “метаболический артериосклероз”. Атеросклероз является разновидностью артериосклероза. Термин “артериосклероз” применяют для обозначения склероза артерий независимо от причины и механизма его развития. Частота атеросклероза во всех странах мира за последние 50 лет значительно возросла и продолжает увеличиваться во всех Европейских странах. Тенденция к ее снижению за последнее десятилетие отмечается лишь в США. Заболевание обычно проявляется во второй половине жизни. Осложнения атеросклероза являются одними из наиболее частых причин инвалидности и смертности в большинстве стран мира. Больные с проявлениями атеросклероза находятся в стационарах практически любого медицинского профиля. Значительное снижение смертельных осложнений на американском континенте – это результат совместных усилий не только кардиологов, фармакотерапевтов, но и эпидемиологов. Таким образом, сведения об этой патологии необходимы также врачам и направления медицины. Для лучшего усвоения данного раздела патологии необходимы знания общепатологических процессов, таких как: все виды альтераций, нарушения крово- и лимфообращения,процессов. Спор о природе атеросклеротической бляшки среди специалистов различного профиля не утихает уже на протяжении целого столетия. Предложено множество гипотез и теорий о причине развития атеросклероза. Однако общепринятой теории возникновения атеросклероза в настоящее время нет. Множество факторов рассматриваются как наиболее важные факторы риска развития атеросклероза. Вместе с тем, встречаются больные с резко выраженными признаками атеросклероза, у которых невозможно обнаружить очевидные причины, способствующие его развитию и которые бы можно было отнести к факторам риска. Заболеваемость атеросклерозом повышается с возрастом. У женщин нехарактерно его развитие до климактерического периода. Гипертония, повышенный уровень и сахарный диабет относятся к особым факторам риска и у мужчин, и у женщин. В молодом возрасте рассматривается как важный фактор риска – курение табака. Менее важными факторами являются тучность, сидячий образ жизни, невысокий Поэтому, почти вся информация о развитии атероматозных бляшек подвергается проверке на животных (как спонтанный атеросклероз, так и атеросклероз, развивающийся в результате применения диеты с большим количеством жира). обнаружено, что в местах, предрасположенных к развитию атеросклероза, на ранних этапах его выявления, между эндотелиальными клетками обнаруживаются мигрирующие в просвет сосуда и выходящие из него макрофаги. Молекулярные механизмы прилипания макрофагов к эндотелию подобны тем, которые встречаются при остром воспалении, но они полностью еще не изучены. Эндотелиальные клетки в участках формирования атероматозной бляшки обладают высокой экспрессией адгезивных молекул, включая Возможно это один из ранних молекулярных механизмов формирования бляшки. Большинство прогрессирующих атероматозных бляшек включают инфильтраты, состоящие из макрофагов, лимфоцитов и гладкомышечных клеток, окруженные обычно фиброзной тканью. PDGF секретируется большинством клеток соединительнотканного происхождения, макрофагальной и эндотелиальной природы. Экспериментально в культуре тканей показано, что PDGF ускоряет рост гладкомышечных клеток и фибробластов, индуцирует удвоение ДНК и, таким образом, способствует ускорению деления клеток. Адгезивные молекулы способствуют агрегации тромбоцитов, что сопровождается повреждением эндотелиальных клеток. Гемодинамическое давление, особенно в местах разветвления сосудов способствует прилипанию тромбоцитов и повреждению эндотелия. При определенных обстоятельствах, промежуток между эндотелиальными клетками оказывается расширенным, и тогда появляются либо небольшие, либо довольно значительные участки, лишенные эндотелиальных клеток. Приведенные выше взаимоотношения между макрофагами, тромбоцитами, сосудистым эндотелием в настоящее время интенсивно изучаются многими специалистами. Еще Рудольф Вирхов подчеркивал, что липиды – это важная составляющая атероматозных повреждений. И сейчас доказано, что повышение уровня определенных типов липопротеинов существенно увеличивают риск развития атеросклероза у разных людей. Показано, что повышение в крови липопротеинов с низким удельным весом, в частности, LDLхолестерола, является наиболее важной и общей причиной развития атероматозной бляшки. Уровень холестерола регулируется как генетическими, так и экологическими факторами. Степень смертности от атеросклеротического повреждения коронарных сосудов сердца тесно связана с уровнем LDLхолестерола. Повышенный риск заболеваний сосудов сердца в Англии и других североевропейских странах связывают с большим содержанием жиров в пищевом рационе жителей этих стран. В странах Средиземноморья, где меньшая пропорция насыщенного жира обеспечивает энергию, смертность от заболевания коронарных сосудов низкая. Вместе с тем, установлено, что пищевой расход холестерола сравнительно мало влияет на уровень его в плазме. Наиболее интересные сведения о важности LDLхолестерола получены при изучении человека и животных, имеющих полное или частичное отсутствие клеточных мембранных холестероловых рецепторов. Многие клетки обладают рецепторами, которые распознают апопротеиновую часть определена. Механизм, который контролирует ее синтез, и перемещение на клеточную мембранную поверхность достаточно изучен. Большинство различных молекулярных аномалий наследуется как аутосомальный доминантный признак. Выявлено, что насыщенность LDLхолестеролом особенно увеличена (свыше 8 ммоль/л) у гетерозиготных больных, особенно у тех, комулет и имеются заболевания коронарных сосудов. Гомозиготные больные, которые встречаются очень редко (приблизительно 1 на 1 млн. жителей), с дефицитом рецепторов, обычно умирают в детском подростковом возрасте от атеросклеротических поражений коронарных сосудов ердца. Точный механизм, посредством которого повышенный уровеньускоряет развитие атеросклероза, еще не определен. Высокий уровень холестерола, циркулирующего в крови может повысить содержание холестерола в мембранах эндотелия. Повышение его в мембранных структурах ведет к снижению их упругости и предрасполагает к повреждению. В настоящее время доказано, что когдаокисляется макрофагами, адгезированными на эндотелии сосуда, свободные радикалы могут повреждать подлежащие гладкомышечные клетки. Кроме того, хроническая гиперхолестеролемия способствует повышению секреции эндотелием в огромных количествах факторов роста, таких как PDGF. Интерес представляют также исследования с обменом высокомолекулярного липопротеида HDLхолестерола. вовлекается в холестероловый транспорт, направляясь из периферических тканей в печень. В литературе приведено несколько достоверных эпидемиологических исследований, в которых показано, что высокое содержаниев клетках печени связано с понижением риска развития атеросклеротических изменений коронарных сосудов сердца. Исследования в этом направлении считаются перспективными. Несмотря на то, что содержание триглицеридов в крови относится к слабым факторам риска развития атеросклероза, необходимо учитывать его, поскольку наследственные аномалии липидного метаболизма связаны с повышенным уровнем холестерола и триглицеридов. Другие патогенетические факторы развития атеросклероза. Гистологические исследования атероматозных изменений у человека и животных показали, что фибрин и тромбоциты относятся к важным составным частям ранних повреждений. На сегодня существуют веские доказательства, что повышенный риск ИБС связан с повышением уровня фактора свертывания VII. Ранние изменения тромботической формации включают активацию тромбоцитов с последующей адгезией к субэндотелиальному коллагену. Агенты, стимулирующие активацию тромбоцитов – это коллаген, тромбин, тромбоксан А2, аденозин фосфат, норадреналин (т.е. Сейчас известно, что эти факторы стимулируют гликопротеиновые рецепторы на мембранах тромбоцитов. Полное название этих рецепторов – тромбоцитарный гликопротеин IIВ/IIIА. Малые дозы аспирина, которые назначаются больным с клиническими проявлениями атеросклеротических поражений коронарных сосудов и имеющие несомненно целебный эффект, ингибируют действие тромбоксана А2. В настоящее время продолжаются поиски других методов ингибирования рецепторов гликопротеина IIВ/IIIА. В этих участках при применении красителей на жиры, например, суданом III, IV, жировой красный О и другие, в изобилии выявляются липиды. Липиды накапливаются в гладкомышечных клетках и макрофагах, которые получили название пенистых, или ксантомных, клеток (от греч. Наблюдается набухание и разрушение эластических ембран. Раньше всего жировые пятна и полоски появляются в аорте и у места отхождения ее ветвей, затем в крупных артериях. Появление подобных пятен еще не означает наличие атеросклероза, поскольку появление липидных пятен можно наблюдать в раннем детском возрасте не только в аорте, но и в венечных артериях сердца. С возрастом липидные пятна, так называемые проявления “физиологического раннего липидоза”, в подавляющем большинстве случаев исчезают и не являются источником развития дальнейших атеросклеротических изменений. Последующее созревание этой ткани сопровождается формированием фиброзной бляшки. Применение специальных красителей позволяет в фиброзных бляшках выявить липиды. Эти бляшки суживают просвет, что сопровождается нарушением притока крови (ишемии) к органу либо его части. Наиболее часто фиброзные бляшки наблюдаются в брюшной аорте, в отходящих от аорты ветвях, в артериях сердца, мозга, почек, нижних конечностей, сонных артериях и др. При атероматозе липидные массы, расположенные в центральной части бляшки и прилежащие коллагеновые и эластические волокна распадаются. В образованной мелкозернистой аморфной массе обнаруживаются кристаллы холестерина и жирных кислот, обрывки эластических и коллагеновых волокон, капельки нейтральных жиров (атероматозный детрит). Выявляется обилие ксантомных клеток, лимфоцитов и плазмоцитов. Атероматозные массы отграничены от просвета сосуда слоем зрелой, гиалинизированной соединительной ткани (покрышка бляшки). Прогрессирование атероматозных изменений ведет к деструкции покрышки бляшки. Этот период характеризуется большим числом разнообразных осложнений. Наступает стадия изъязвления, сопровождающаяся образованием атероматозной язвы. Края такой язвы подрытые, неровные, дно образовано мышечным, а иногда адвентициальным слоем стенки сосуда.

Next

Артериальная гипертензия что это такое, лечение, симптомы.

Артериальная гипертония бляшки

Артериальная гипертония у. распространённые атеросклеротические бляшки. Человеческий организм – это сложный механизм, в котором каждую секунду происходят тысячи химических и биохимических процессов. Артериальное давление – важная составляющая гомеостаза внутренней среды организма, которая обеспечивает поступление крови ко всем внутренним органам человека. В зависимости от того, какое сопротивление крови, проходящей по сосудам, определяются показатели артериального давления. При измерении давления, фиксируется верхнее и нижнее давление. Первая цифра – это верхнее давление, называемое систолическое или сердечное, а вторая цифра – нижнее, называемое диастолическое или сосудистое. Стоит разобраться, что означают цифры давления, какое должно быть верхнее и нижнее давление человека, а также узнать, как осуществляется механизм их формирования. Главным объектом человеческого организма считается сердце. Именно оно перекачивает кровь по 2-м кругам сосудов, которые различаются между собой размерами. Малый располагается в легких, где происходит обогащение тканей кислородом и избавление от углекислого газа. А по большему кругу кровь разносится между всеми внутренними органами и системами человека. Чтобы поддерживать такой круговорот в организме человека, необходимо артериальное давление, которое создается сокращениями миокарда. Если прослушать удары сердца, то отчетливо можно услышать два звука, которые отличаются по громкости. Сначала происходит сокращение желудочков, после сокращается предсердие, наступает небольшая пауза. В фазе сокращения образуется верхнее давление (систолическое) и пульс, который выступает его производным. Нижнее давление характеризуется фазой расслабленности миокарда. В поддержании нормального давления крови принимает участие две системы его регулирования: Механизм нервной регуляции заключается в том, что внутри стенок крупных артериальных сосудов, располагаются специфические рецепторы, улавливающие колебания давления. В ситуациях, если давление повышенное, либо пониженное, рецепторы отправляют нервные импульсы в центр полушарий мозга, откуда и приходит сигнал, который ориентирован на стабилизацию давления. Гуморальная регуляция влияет на гемодинамику посредством синтеза особых веществ – гормонов. К примеру, в ситуациях быстрого снижения давления крови, надпочечники провоцируют выработку адреналина и других веществ, направленных на повышение АД. Стоит отметить, что тот механизм, который поддерживает уровень нормального давления у здорового человека, при наличии патологических состояний ведет к стойкому повышению давления со всеми негативными последствиями. Высокое АД, повышение артериального давления, зачастую связывают с расстройством функционирования почек, в медицинской практике такое явление получило название почечной гипертензии. Как правило, почечное давление особенно часто возникает у пациентов младше 30-летнего возраста. Показатели нормы людей разных возрастных групп: Механизм формирования верхнего давления крови осуществляется посредством сокращения желудочков. Ведущая роль принадлежит левому желудочку, такое положение обуславливается тем, что именно левому отделу необходимо качать кровь по всей сосудистой сети тела человека. Правый желудочек же влияет только на сосудистую систему легких. Когда измеряется АД, накачивается воздух в манжету до тех пор, пока не прекратится пульс в локтевой артерии. Пульс можно услышать через фонендоскоп, его первый удар – это волны крови вследствие мощного сокращения желудочков. В этот момент, цифры на манометре показывают числовой показатель, который означает верхние границы артериального давления. Как правило, оно обуславливается такими факторами: Артериальное давление и пульс – это величины, которые плотно взаимосвязаны между собой. Пульс показывает частотность сердечных сокращений, этот показатель и отвечает за величину давления крови в сосудах. На пульс, как и на давление, оказывают влияние множество факторов: Если пульс и артериальное давление постоянно увеличены, при этом, на это нет обоснованных причин, вероятно, протекают патологические процессы. Идеальное систолическое давление – 120 мм ртутного столба, нормальное колеблется от 109 до 120. В случаях, когда верхнее давление крови больше 120, но меньше 140 можно говорить о предшествующей гипотензии. Если АД больше 140 диагностируется повышенное давление. Артериальная гипертензия диагностируется только в тех случаях, когда на протяжении длительного времени давление высокое. Единичные повышения не считаются отклонением от нормы. Систолическое давление имеет нижнюю границу – 100 мм ртутного столба. Если оно опустится еще, ниже, исчезает пульс, человек падает в обморок. Иногда про верхнее давление говорят «сердечное», это позволительно пациентам, но это не совсем корректно с медицинской точки зрения. Ведь не только сердце, но и кровеносные сосуды оказывают влияние на параметры давления крови. Нижнее давление означает гемодинамику в состоянии относительного покоя сердечной мышцы. Сосудистые просветы заполняются кровью, а так как жидкая ткань достаточно тяжелая, то она стремится вниз. Это значит то, что сосудистая система даже при отдыхающем сердце, находится в напряженности, чтобы поддерживать диастолическое давление. Нижние цифры давления крови регистрируются в тот момент, когда в фонендоскопе наступает тишина. Нормы и отклонения нижнего давления: Если у гипотоников нижние цифры менее 65, то это грозит помутнением сознания и обмороком, вследствие этого, при таких показателях нужно незамедлительно звонить в скорую помощь. Однако есть и люди, у которых никогда не было диастолического давления равного цифре 80, у них показатели могут быть меньше 80 или больше, но при этом, в связи с их индивидуальными особенностями, это естественное состояние организма. Разобравшись, что такое артериальное давление, необходимо понять, в чем суть разницы между систолическим и диастолическим давлением: Как правило, большой разрыв пульсового давления встречается у пожилых людей, именно в таком возрасте возникает изолированное систолическое АД. Чем старше человек, тем больше риски, что развивается систолическая гипертония. На степень пульсового давления влияет расширение аорты и соседствующих артерий: Высокое пульсовое давление пагубно сказывается на сердечно-сосудистой системе, и может привести к инсульту. Если присутствуют аномальные показатели верхнего, либо нижнего давления – это является поводом посетить доктора. Попытки самостоятельно справиться с проблемой, могут привести к негативным последствиям и осложнениям. О границах АД расскажут специалисты в видео в этой статье.

Next

Артериальная гипертония БСМП, г. Рязань

Артериальная гипертония бляшки

Повышенное АД способствует более раннему и активному отложению холестерина ХС в виде бляшек в стенке сосуда, что ускоряет развитие атеросклероза в артериях сердца, головного. Почечная артериальная гипертензия обычно плохо поддается лечению антигипертензивными препаратами. Периндоприл — это лекарство от гипертонии и сердечной недостаточности. Этот препарат принимают 1 раз в сутки в дозировке, указанной врачом. Периндоприл часто назначают больным гипертонией пожилого возраста, а также людям, у которых сахарный диабет 2 типа. Ниже описаны показания к применению, противопоказания, дозировка, побочные эффекты. Узнайте подробно о комбинированных таблетках периндоприл индапамид (Нолипрел, Ко-Перинева), периндоприл амлодипин (Престанс, Дальнева). Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит периндоприлат. Под действием препарата замедляется превращение ангиотензина-I в ангиотензин-II, являющийся мощным сосудосуживающим веществом. Сосудорасширяющее действие — за счет того, что уменьшается концентрация ангиотензина-II в плазме крови. Повышается минутный объем сердца и толерантность к нагрузке. Артериальное давление понижается уже через час после приема лекарства. Эффект достигает максимума к 4-8 часу и продолжается в течение суток. В процессе метаболизма трансформируется с образованием активного метаболита — периндоприлата (около 20%) и 5 неактивных соединений. Максимальная концентрация периндоприлата в плазме крови достигается между 3 и 5 часами после приема таблетки. Если принять таблетку во время еды, то ее действие замедлится. У пожилых пациентов, а также при почечной и сердечной недостаточности выведение периндоприлата замедляется, но все равно он не накапливается в организме. Также профилактика повторного инсульта — периндоприл является единственным ингибитором АПФ, у которого есть такое показание к применению. Как правило, больным, перенесшим инсульт или транзиторную ишемическую атаку, это лекарство назначают вместе с мочегонным лекарством индапамид. Уровень креатинина в крови может временно повыситься. Читайте также «Побочные эффекты периндоприла — подробно«. Часто периндоприл назначают от гипертонии больным диабетом 1 и 2 типа. Противопоказания — беременность, период грудного вскармливания, детский возраст, повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ. Периндоприл принимают по 1/2 или 1 таблетке один раз в сутки. При этом доктор учитывает диагноз пациента, показатели артериального давления, насколько хорошо работают почки. Не являются противопоказаниями — сахарный диабет, почечная недостаточность, пожилой возраст. Этот препарат выпускается в виде таблеток с разными дозировками (см. Пациентам, которые входят в эти группы, можно лечиться периндоприлом. Все ингибиторы АПФ противопоказаны во время беременности и в период грудного вскармливания. Если вы планируете беременность или поняли, что беременны, — немедленно прекратите принимать это лекарство. Если пациентка во время беременности случайно приняла неподходящую таблетку — нужно не паниковать, а сделать УЗИ плода, оценить состояние его костей черепа и функции почек. Некоторые лекарства, если принимать их вместе с периндоприлом, могут чрезмерно повысить уровень калия в крови. Это называется гиперкалиемия, и может быть смертельно опасно. Передозировка вызывает чрезмерное снижение артериального давления. Симптомы — шок, сердцебиение, головокружение, беспокойство, кашель. Рискованные лекарства — антагонисты рецепторов ангиотензина II, нестеродиные противовоспалительные средства, гепарин, калийсберегающие диуретики. Лечение — промывание желудка, прием активированного угля. Чтобы улучшить ток крови к сердцу и мозгу, больного укладывают на спину с приподнятыми ногами. Внутривенные уколы — 0,9% раствор натрия хлорида, катехоламины. Срок годности — 2 года (периндоприл эрбумин), 3 года (периндоприл аргинин). Периндоприлат, активный метаболит периндоприла, может быть удален из организма путем диализа. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Активное вещество — периндоприла аргинин или периндоприла эрбумин. Вспомогательные вещества — ацесульфам калия, аспартам, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, сухая смесь лактозы и крахмала. Особенно часто назначают его больным сахарным диабетом 2 типа. Периндоприл назначают для лечения гипертонии, вызванной любыми причинами, в т. Периндоприл — единственный ингибитор АПФ, эффективность которого доказана для профилактики повторного инсульта. Он тормозит развитие старческого слабоумия, позволяет больным дольше сохранять память, ясное мышлене и концентрацию внимания. Периндоприл сам по себе умеренно понижает артериальное давление, действует плавно в течение 24 часов, обычно хорошо переносится. У людей с избыточным весом и больных диабетом он повышает чувствительность тканей к инсулину, благоприятно влияет на обмен веществ. Часто периндоприл используют вместе с другими лекарствами от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Этот препарат не подходит в ситуациях, когда нужно быстро понизить давление, купировать гипертонический криз. Периндоприл обычно хорошо переносится, но иногда вызывает побочные эффекты, как и любые другие лекарства. Ниже приведена таблица, которая может вам пригодится. Симптомы, перечисленные в ней, испытывают 1-10% больных, которые лечатся этим препаратом. Вставайте медленно из положения сидя или лежа, не спешите. Если почувствовали головокружение — сядьте на несколько минут. Если головокружение при вставании не проходит несколько дней — посоветуйтесь с врачом. Info продвигает низко-углеводную диету для лечения гипертонии у тучных людей. Как наладить стул без приема вредных слабительных — методика отработана. Если вы испытываете что-то из перечисленного выше, прекратите лечиться периндоприлом и побыстрее обратитесь к врачу. Периндоприл имеет значительную доказательную базу, на основании которой были сформулированы его показания к применению. Основные исследования проводились в 1990-х — первой половине 2000-х годов. Ниже рассказано о трех крупных международных исследований, в которых участвовали более 29 000 больных. Все эти исследования были спланированы и проведены так, чтобы получить достоверные результаты. Результаты этого исследования были опубликованы в 2003 году. Оказалось, что препарат снижает риск сердечной недостаточности, благоприятно влияет на сосуды и тормозит развитие атеросклероза. Частота инфарктов уменьшается на фоне лечения этим лекарством, потому что артерии, питающие сердце, реже закупориваются тромбами. Атеросклеротические бляшки остаются стабильными и растут медленнее. PROGRESS — исследование, в котором изучали влияние периндоприла на риск повторного инсульта. Участвовали 6105 пациентов, которые уже перенесли инсульт. Исследуемый препарат снижал частоту повторного инсульта, а также всех сердечно-сосудистых осложнений на 26%. По результатам исследования PROGRESS в показания к применению периндоприла добавили вторичную профилактику инсульта. Фармацевтические компании стараются преувеличивать достоинства своих препаратов и компрометировать лекарства конкурентов. Международные клинические испытания проводятся так, чтобы избежать этого. Пациенты не знают, что они принимают, — настоящее лекарство или пустышку. Этого не знают даже врачи, которые дают таблетки больным. Исследование ADVANCE — самое крупное, его результаты были опубликованы в 2007 году. Такие исследования называются двойные, слепые, плацебо-контролируемые. Оно доказало, что периндоприл уменьшает риск смерти у больных диабетом 2 типа. Ингибитор АПФ тормозил развитие сосудистых осложнений диабета вместе с остальным лечением, которое получали больные. Диабетики обычно хорошо переносят лечение периндоприлом. Этот препарат можно назначать вместе с другими лекарствами от гипертонии и таблетками, понижающими сахар в крови. Общую смертность этот препарат снижал на 11%, сердечно-сосудистую смертность и риск инфаркта — на 18%. Подтвердилось, что периндоприл уменьшает риск сердечно-сосудистых осложнений при гипертонии, в т. Его или другой ингибитор АПФ целесообразно назначать всем больным, у которых высокий сердечно-сосудистый риск. В таблетках Престариум А действующее вещество — периндоприл аргинин. Это ингибитор АПФ, соединенный с аминокислотой аргинин. До появления аргининовой соли использовали периндоприл эрбумин. Новый вариант с аргинином дает преимущество — срок хранения таблеток увеличился с 2 до 3 лет. В остальном периндоприл аргинин и эрбумин — это одно и то же. Эффективность периндоприла была доказана в многочисленных исследованиях с участием более 50 000 пациентов. В большинстве этих исследований больным назначали эрбуминовую соль. Периндоприл аргинин вышел на рынок во второй половине 2000-х годов. В первое время врачи сомневались, что новое действующее вещество будет настолько же эффективным. Провели клинические испытания, которые доказали, что эрбуминовая и аргининовая соли действуют одинаково. Оба варианта таблеток достаточно принимать 1 раз в сутки. Официальные рекомендации допускают назначать периндоприл в виде как эрбумина, так и аргинина. Выбор конкретного лекарства остается на усмотрение доктора. Играют роль сведения об эффективности разных препаратов, которые врачи накапливают из своего практического опыта. Статьи в медицинских журналах продвигают таблетки Перинева для лечения пожилых больных, которым необходимы лекарства, доступные по цене. и выше, то обычно сразу назначают два препарата для одновременного приема. Для большинства пациентов одного-единственного лекарства от гипертонии оказывается не достаточно, чтобы снизить давление до нормы. В тяжелых случаях можно принимать комбинации из 3-4 гипотензивных лекарств. Периндоприл чаще всего назначают вместе с индапамидом или амлодипином. Комбинация лекарств периндоприл амлодипин широко используется на Западе и в русскоязычных странах для лечения гипертонии и уменьшения риска сердечно-сосудистых осложнений. Эффективность таких комбинаций была подтверждена результатами крупных исследований, о которых рассказано ниже. Нолипрел — это комбинированные таблетки, содержащие периндоприл и индапамид. В группе больных диабетом 2 типа артериального давления ниже 135/85 мм рт. Она теоретически обоснована и на практике доказала свою эффективность. Комбинированные лекарства на основе периндоприла эффективны и безопасны для больных сахарным диабетом 2 типа, а также для других категорий пациентов. Если Нолипрел в максимальной дозе помогал недостаточно, то к нему добавляли амлодипин. Комбинация из трех лекарств от гипертонии позволила держать давление ниже 140/90 мм рт. Популярное лекарство, которое содержит периндоприл и амлодипин, — это Престанс. Если у больного тяжелая гипертония и высокий сердечно-сосудистый риск, то ему могут назначать периндоприл, индапамид и амлодипин одновременно. После того, как Престанс вышел на российский рынок, Российское медицинское общество по артериальной гипертонии (РМОАГ) инициировало программу ПРОРЫВ – “Престанс в лечении неконтролируемой артериальной гипертонии – реальный шанс в улучшении контроля артериального давления”. Эффективность и хорошая переносимость такой тройной комбинации была доказана по результатам исследований, проведенных в англоязычных странах и в России. Это крупное исследование, в котором приняли участие 4115 пациентов. А если одновременный прием 3-4 лекарств от давления не помогает, то используют метод симпатической денервации почечный артерий. например статью «Результаты проспективного открытого исследования по оценке антигипертензивной эффективности и переносимости Нолипрела Би-форте у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2-го типа (исследованиe ПРАКТИК)». Оно подтвердило высокую эффективность комбинации периндоприла и амлодипина. Целевого уровня артериального давления достигают около 80% больных, при этом лечение хорошо переносится. По одним данным, такая комбинация снижает давление на 33/20 мм рт. Лекарство Престанс выпускается в четырех вариантах, с разными дозами действующих веществ. Это обеспечивает врачу достаточную гибкость в подборе оптимальной дозировки для пациента. При необходимости больного можно перевести со слабых таблеток на более мощные. В тяжелых случаях добавляют третье и даже четвертое лекарство от давления. Комбинация периндоприла и индапамида является популярной, потому что значительно понижает артериальное давление, уменьшает риск смерти от всех причин, а также вероятность инфаркта и инсульта. Основная категория пациентов, которым назначают периндоприл и индапамид вместе, — это тучные больные гипертонией, у которых метаболический синдром или диабет 2 типа. Также эта комбинация лекарств рекомендуется для пожилых людей, у которых изолированная систолическая гипертония. Пациентам удобнее принимать периндоприл и индапамид, когда оба этих лекарства содержатся в одной таблетке. В крупном международном исследовании ADVANCE принимали участие 11140 пациентов, больных гипертонией и диабетом 2 типа. Нолипрел у больных диабетом 2 типа снижал общую смертность на 14 %, а риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний — на 18 %, по сравнению с плацебо. Препарат Нолипрел выпускается в трех разновидностях, а Ко-Перинева — в четырех, с разными дозировками действующих веществ. Хочу перейти на какой-то другой препарат, более сильный. При необходимости врач может перевести больного со слабых таблеток на более сильные, которые так же нужно принимать 1 раз в сутки. Но при изменении погоды оно повышается, несмотря на прием таблеток. Изучите статью «Причины гипертонии и как их устранить«, потом обследуйтесь и выполняйте рекомендации. При необходимости можно добавить амлодипин в качестве третьего лекарства. Переход на здоровый образ жизни — это основное лечение гипертонии. Можно продолжать вести сидячий образ жизни и питаться мусором. Лариса Радченко Я полгода принимала периндоприл от гипертонии. Периндоприл — не слишком мощное лекарство от давления, и это отмечают пациенты в своих отзывах. Если будете продолжать в том же духе — через несколько лет состояние сосудов еще ухудшится. В конце концов, и они не смогут взять давление под контроль. Но в таком случае через несколько лет никакие лекарства уже не смогут взять ваше давление под контроль. Давление эти таблетки держали хорошо, ни разу не было резкого повышения. Врач сказала перейти на Лозартан и еще добавить мочегонное лекарство. Насколько хорошей окажется такая замена — еще не знаю. Зато он действует мягко и редко вызывает побочные эффекты, кроме сухого кашля. Обратите внимание, что оно не устраняет причины заболевания, а лишь приглушает симптомы. Нормализуйте свой образ жизни в среднем возрасте, если хотите еще пожить на пенсии. Препарат Лозартан относится к группе блокаторов рецепторов ангиотензина-II. Ольга Ларина Уже 3 месяца принимаю периндоприла эрбумин (Перинева). Если периндоприл вызывает сухой кашель, то эти лекарство стандартно назначают взамен ему. Через месяц после начала лечения мое давление выровнялось в течение суток, держится не выше 130/80 мм рт. Насколько хорошо поможет новый препарат — нельзя заранее предсказать. На сегодняшний момент таблетки от давления подбирают методом проб и ошибок, потому что более точного способа не существует. Со временем генетические исследования дадут возможность точно предсказывать, но до этого еще далеко. Артериальное давление быстро и сильно понижается, если принимать 2-3 лекарства одновременно. Сейчас чаще всего назначают препараты, которые содержат 2-3 действующих вещества в одной таблетке. Подробнее читайте «Комбинированные лекарства от гипертонии — самые мощные«. Тем не менее, лекарства не устраняют причину заболевания, а лишь приглушают симптомы. Если вы продолжите вести нездоровый образ жизни, то через несколько лет состояние сосудов еще ухудшится.

Next