57 visitors think this article is helpful. 57 votes in total.

Эссенциальная гипертензия первичная артериальная гипертензия

Лечение насморка при артериальной гипертензии

Эссенциальной гипертензией. при котором. Лечение эссенциальной гипертензии. Лечение. Капли от насморка при гипертонии и глаукоме подбираются с учетом того, что в их составе не должны содержаться сосудосуживающие компоненты. Это значит, что во многих случаях человеку с этими заболеваниями будет крайне сложно быстро и достаточно полно избавиться от заложенности носа — такой эффект обеспечивают именно сосудосуживающие капли от насморка. Главный эффект, который оказывают сосудосуживающие капли — уменьшение просвета кровеносных сосудов, за счет чего снижается количество протекаемой по ним крови. А уже следствием этого действия является спадение отека и уменьшения воспаления. Это интересно Сосудосуживающий эффект достигается за счет имитации деятельности симпатической нервной системы, при которой сосуды рефлекторно сжимаются. Из-за этого вещества, вызывающие такое сужение сосудов, называют ещё симпатомиметиками. В слизистой оболочке носа этот эффект особенно нагляден — благодаря большому количеству капилляров здесь даже небольшое сужение каждого из них в сумме приводит к значительному уменьшению отека. Прямое следствие этого эффекта — повышение сопротивления току крови в самих кровеносных сосудах. С учетом того, что почти все сосудосуживающие средства являются водными растворами деконгестантов, действующие вещества из них быстро всасываются в кровь и оказывают системное действие. Проще говоря, при закапывании того же Нафтизина в нос сосуды сужаются не только в носу, но и во всем организме. Очевидно, что чем тяжелее крови течь по сжатым капиллярам и артериям, тем выше будет в них давление. А значит, сосудосуживающие капли способствуют ещё большему повышению давления. Следовательно, многочисленные (и самые недорогие и доступные) капли от насморка при глаукоме и гипертонии либо вообще запрещено принимать, либо нужно использовать с большой осторожностью и только под наблюдением врача. Самостоятельно нельзя назначать себе никакие капли от насморка при гипертонии или глаукоме. При этом выбираются препараты, имеющие минимальное остаточное действие. Производные фенилэфрина недопустимо применять на фоне гипертонического криза, но при других клинических ситуациях непродолжительный приём таких капель разрешается, если больной постоянно контролирует уровень артериального давления. С большими оговорками больным с глаукомой и гипертонией иногда разрешается принимать препараты на основе тетризолина и трамазолина. При этом: Наличие артериальной гипертензии 2-3 степени является противопоказанием для применения симпатомиметиков вне зависимости от их химического происхождения. Комплексные капли, в состав которых входят симпатомиметики, также запрещены при артериальной гипертензии 2-3 степени. Резюме Если давление у больного не поднимается выше 159/99, ему можно сходить к лору и при сильном насморке получить указания по применению Тизина или Лазолвана. Если давление постоянно держится на более высоком уровне, сосудосуживающие средства принимать будет нельзя. Но это вовсе не значит, что от насморка избавиться не получится. Самодиагностика и самолечение могут быть опасны для здоровья! Все материалы сайта предоставлены в информационных целях и не являются указаниями к действию. Администрация сайта не несет ответственности за действия читателей после прочтения статей. При появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу!

Next

Лечение насморка при артериальной гипертензии

Вторичная нефропатия при артериальной гипертензии часто приводит к сморщиванию. Ренопаренхиматозная артериальная гипертензия Этот вид артериальной гипертензии возникает в 2-3% случаев (по данным специализированных клиник, в 4-5%). Причины: двусторонние (гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, тубулоинтерстициальный нефрит, поликистоз) и односторонние (пиелонефрит, опухоль, травма, одиночная киста почки, гипоплазия, туберкулёз) поражения почек. В патогенезе ренопаренхиматознои артериальной гипертензии имеют значение гиперволемия, гипернатриемия из-за уменьшения количества функционирующих нефронов и активации ренинангиотензиновой системы, увеличение ОПСС при нормальном или сниженном сердечном выбросе. Наиболее частая причина ренопаренхиматозной артериальной гипертензии - гломерулонефрит. Вазоренальная артериальная гипертензия Вазоренальная артериальная гипертензия - симптоматическая артериальная гипертензия, вызванная ишемией почки (почек) вследствие окклюзии почечных артерий. Распространённость составляет 1-2% (до 4-16% по данным специализированных клиник) среди всех видов артериальных гипертензии. Из них 60-70% возникают при атеросклерозе почечных артерий, 30-40% - при фибромускулярной дисплазии, менее 1% вследствие редких причин (аневризма почечной артерии, тромбоз почечных артерий, почечные артериовенозные фистулы, тромбоз почечных вен). В патогенезе вазоренальной артериальной гипертензии наибольшее значение имеет активация ренинангиотензиновой системы вследствие гипоперфузии почки (почек), что ведёт к спазму сосудов, увеличению синтеза альдостерона, задержке ионов натрия и воды, увеличению внутрисосудистого объёма и стимуляции симпатической нервной системы. Клиническая картина и диагностика артериальной гипертензии Для вазоренальной артериальной гипертензии характерны возникновение до 30 и после 50 лет, отсутствие семейного анамнеза артериальной гипертензии, быстрое развитие или быстрое её прогрессирование, высокое АД с присоединением ретинопатии, резистентность к лечению, сосудистые осложнения, нередко повышение содержания в крови креатинина при лечении ингибиторами АПФ. Часто можно выявить следующие признаки: шум в проекции почечной артерии (примерно в 50% случаев), гипокалиемию (на фоне избыточной секреции альдостерона), асимметрию почек при УЗИ (уменьшение одной почки). Для подтверждения диагноза используют лабораторные и специальные методы исследования. Определение активности ренина плазмы - один из высокодостоверных методов диагностики, особенно в сочетании с каптоприловым тестом (100% чувствительность и 95% специфичность). Увеличение активности ренина плазмы после приёма каптоприла более чем на 100% от исходной величины указывает на патологически высокую секрецию ренина и является признаком вазоренальной артериальной гипертензии. Допплеровское исследование почечных артерий позволяет выявить ускорение и турбулентность тока крови. Почечная сцинтиграфия показывает уменьшение поступления препарата в поражённую почку. Оптимально сочетание сцинтиграфии почек с приёмом каптоприла в дозе 25-50 мг внутрь. При приёме каптоприла уменьшается поступление изотопа в почечную ткань. Нормальная сцинтиграмма почек после приёма каптоприла исключает гемодинамически значимый стеноз почечной артерии. Почечная артериография - "золотой стандарт" в диагностике стеноза почечных артерий. Эндокринные артериальные гипертензии Эндокринные артериальные гипертензий составляют примерно 0,1 - 1% всех артериальных гипертензий (до 12% по данным специализированных клиник). Артериальная гипертензия при феохромоцитоме Артериальная гипертензия при феохромоцитоме встречается менее чем в 0,1- 0,2% случаев всех артериальных гипертензий. Феохромоцитома - катехоламинпродуцирующая опухоль, в большинстве случаев (85-90%) локализующаяся в надпочечниках. В целом для её характеристики можно использовать "правило десяти": в 10% случаев она семейная, в 10% - двусторонняя, в 10% - злокачественная, в 10% - множественная, в 10% - вненадпочечниковая, в 10% -развивается у детей. Клинические проявления феохромоцитомы весьма многочисленны, разнообразны, но неспецифичны. Артериальную гипертензию отмечают в 90% случаев, головная боль возникает в 80% случаев, ортостатическая артериальная гипотензия - в 60%, потливость - в 65%, сердцебиение и тахикардия - в 60%, страх - в 45%, бледность - в 45%, тремор конечностей - в 35%, боль в животе - в 15%, нарушения зрения - в 15% случаев. В 50% случаев артериальная гипертензия может быть постоянной, а в 50% - сочетаться с кризами. Криз обычно возникает вне связи с внешними факторами. Следует помнить, что феохромоцитома может проявиться во время беременности и что ей может сопутствовать другая эндокринная патология. Для подтверждения диагноза используют лабораторные и специальные методы исследования. УЗИ надпочечников обычно позволяет выявить опухоль при её размерах более 2 см. Определение содержания катехоламинов в плазме крови информативно лишь во время гипертонического криза. Большее диагностическое значение имеет определение уровня катехоламинов в моче в течение суток. При наличии феохромоцитомы концентрация адреналина и норадреналина должна быть более 200 мкг/сут. При сомнительных величинах (концентрация 51-200 мкг/сут) проводят пробу с подавлением клонидином. Суть её заключается в том, что ночью происходит уменьшение выработки катехоламинов, а приём клонидина ещё больше уменьшает физиологическую, но не автономную (продуцируемую опухолью) секрецию катехоламинов. Пациенту дают 0,15 или 0,3 мг клонидина перед сном, а утром собирают ночную мочу (за период времени с 21 до 7 ч) при условии полного покоя обследуемого. При отсутствии феохромоцитомы содержание катехоламинов будет значительно сниженным, а при её наличии количество катехоламинов останется высоким, несмотря на приём клонидина. Артериальная гипертензия при первичном гиперальдостеронизме Артериальная гипертензия при первичном гиперальдостеронизме составляет до 0,5% всех случаев артериальных гипертензий (до 12% по данным специализированных клиник). Различают несколько этиологических форм первичного гиперальдостеронизма: синдром Конна (аденома, продуцирующая альдостерон), адренокортикальная карцинома, первичная надпочечниковая гиперплазия, идиопатическая двусторонняя надпочечниковая гиперплазия. В патогенезе артериальной гипертензии основное значение имеет избыточная выработка альдостерона. Основные клинические признаки: артериальная гипертензия, гипокалиемия, изменения на ЭКГ в виде уплощения зубца Т (80%), мышечная слабость (80%), полиурия (70%), головная боль (65%), полидипсия (45%), парестезии (25%), нарушения зрения (20%), быстрая утомляемость (20%), преходящие судороги (20%), миалгии (15%). Как видно, эти симптомы неспецифичны и малопригодны для дифференциальной диагностики. Ведущий клинико-патогенетический признак первичного гиперальдостеронизма - гипокалиемия (90%). В связи с этим необходимо помнить и о других причинах гипокалиемии: приём диуретиков и слабительных средств, частые поносы и рвота. Артериальная гипертензия при гипотиреозе, гипертиреозе Гипотиреоз. Характерный признак гипотиреоза - высокое диастолическое АД. Другие проявления со стороны сердечно-сосудистой системы - уменьшение ЧСС и сердечного выброса. Характерные признаки гипертиреоза - увеличенные ЧСС и сердечный выброс, преимущественно изолированная систолическая артериальная гипертензия с низким (нормальным) диастолическим АД. В обоих случаях для уточнения диагноза, кроме общеклинического обследования, необходимо определение функций щитовидной железы. Лекарственные артериальные гипертензии В патогенезе артериальной гипертензии, вызванной ЛС, могут иметь значение вазоконстрикция из-за симпатической стимуляции или прямого воздействия на гладкомышечные клетки сосудов, увеличение вязкости крови, стимуляция ренинангиотензиновой системы, задержка ионов натрия и воды, взаимодействие с центральными регуляторными механизмами. Адреномиметики Капли в нос и лекарства от насморка, содержащие адреномиметические или симпатомиметические средства (например, эфедрин, псевдоэфедрин, фенилэфрин), могут повысить АД. Пероральные контрацептивы Возможные механизмы гипертензивного действия пероральных контрацептивов, содержащих эстрогены, - стимуляция ренинангиотензиновой системы и задержка жидкости. По некоторым данным, артериальная гипертензия при приёме контрацептивов развивается примерно у 5% женщин. НПВС НПВС (индометацин и др.) вызывают артериальную гипертензию в результате подавления синтеза Пг, дающих вазодилатирующий эффект, а также вследствие задержки жидкости. Карбеноксолон Карбеноксолон, препараты лакричника повышают АД из-за задержки жидкости (гипокалиемическая артериальная гипертензия, псевдогиперальдостеронизм вследствие минералокортикоидной активности). Трициклические антидепрессанты Трициклические антидепрессанты могут вызывать повышение АД из-за стимуляции симпатической нервной системы. Глюкокортикоиды Глюкокортикоиды вызывают повышение АД вследствие увеличения сосудистой реактивности к ангиотензину II и норадреналину, а также в результате задержки жидкости. Алкоголь и артериальная гипертензия В 5-25% случаев (! ) причиной артериальной гипертензии является хроническое употребление алкоголя. Точный механизм гипертензивного действия алкоголя не известен. Обсуждается значение стимуляции симпатической нервной системы, увеличения продукции глюкокортикоидов, гиперинсулинемии, увеличения захвата ионов кальция клетками и повышения ОПСС под влиянием алкоголя. Выявление связи артериальной гипертензии с употреблением алкоголя на практике часто бывает неразрешимой проблемой, поскольку анамнестические сведения малодостоверны, а клинических специфических признаков подтверждения этого факта нет. Вместе с тем следует обращать внимание на ориентировочные признаки чрезмерного употребления алкоголя. Точной корреляции между повышением АД и количеством принимаемого алкоголя пока не выявлено. Следует помнить и о других клинических проявлениях злоупотребления алкоголем: хроническом гастрите, хроническом панкреатите, хроническом бронхите, частых пневмониях, поражениях почек. К возрастной категории пожилых относят лиц старше 65 лет. В настоящее время эта категория составляет около 15% всего населения как в нашей стране, так и во многих индустриально развитых странах. Критерием артериальной гипертензии для пожилых считают АД выше 160/90 мм рт. Распространённость артериальной гипертензии в данной возрастной группе достигает 50%. Артериальная гипертензия у пожилых может быть изолированной систолической или одновременно систолической и диастолической. Патогенетически, кроме других факторов, влияющих на повышение АД, у пожилых людей важное значение имеет уменьшение эластичности стенок аорты, что выражается в виде увеличения систолического АД и снижения диастолического АД. Клинические особенности артериальной гипертензии Склонность к ортостатической артериальной гипотензии в связи с уменьшением мозгового кровотока из-за склероза артерий мозга, снижение выделительной функции почек, уменьшение эластичности артерий (и соответственно увеличение ОПСС и снижение сердечного выброса). При обследовании пожилых пациентов с артериальной гипертензией необходимо выявлять факторы риска ИБС (курение, сахарный диабет, гипертрофия левого желудочка и др.) и учитывать их при назначении ЛС. Эпидемиологические исследования показали, что по сравнению с повышением диастолического АД повышение систолического АД имеет большее значение для прогнозирования риска сердечно-сосудистых осложнений и требует лечения. Псевдогипертензия Следует помнить о возможной псевдогипертензии у пожилых - завышении значений АД на 98/49 мм рт. Псевдогипертензия связана с выраженной ригидностью стенок (вплоть до склероза) плечевых артерий. У пожилых её распространённость составляет около 2%. Псевдогипертензию можно заподозрить у пожилых лиц с положительным симптомом Ослера: несмотря на пережатие плечевой артерии пальцем или манжетой, пульс на лучевой артерии остается доступным для пальпации вследствие ригидности стенки сосуда. Артериальная гипертензия при атеросклерозе почечных артерий, аневризма аорты Одной из частых причин артериальной гипертензии в пожилом возрасте могут быть атеросклероз почечных артерий или аневризма брюшного отдела аорты, вызывающая сужение просвета почечной артерии (одной или обеих). Следует исключить эти патологические состояния при быстром прогрессировании артериальной гипертензии или внезапном повышении АД, особенно при резистентности гипертензии к терапии. Изолированная офисная артериальная гипертензия Этот вид артериальной гипертензии называют также "артериальной гипертензией белого халата". Для неё характерно повышение АД в лечебном учреждении (офисе), в то время как вне него АД нормальное. Изолированная офисная артериальная гипертензия наблюдается только у незначительной части больных. При проведении суточного мониторирования АД находят нормальные величины среднесуточного АД - ниже 125/80 мм рт. ВОЗ и Международное общество гипертензии (1999) считают, что у лиц молодого и среднего возраста, а также у больных сахарным диабетом необходимо поддерживать АД на уровне 130/85 мм рт. Следует добиваться снижения АД у лиц пожилого возраста до уровня 140/90 мм рт. Вместе с тем необходимо помнить, что чрезмерное снижение АД при значительной длительности и выраженности заболевания может привести к гипоперфузии жизненно важных органов - головного мозга (гипоксия, инсульт), сердца (обострение стенокардии, инфаркт миокарда), почек (почечная недостаточность). В связи с этим целью лечения артериальной гипертензии является не только снижение высокого АД, но также защита органов-мишеней, устранение факторов риска (отказ от курения, компенсация сахарного диабета, снижение концентрации холестерина в крови и избыточной массы тела) и как конечная цель - снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.

Next

Лечение насморка при артериальной гипертензии

При лечении артериальной гипертензии используется несколько основных классов препаратов бетаблокаторы, диуретики, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы альфаадренэргических рецепторов и блокаторы рецепторов ангиотензина ii. Инструкция по использованию препарата для лечения насморка Назалонг призвана ознакомить потребителя со всеми необходимыми сведениями о нем. Здесь подробно описаны показания для применения пациентом спрея Назалонг, которые сопровождены рекомендациями по дозировке. Также дана общая информация о лекарственной форме препарата, его составе и способе упаковывания. Сообщается и об условиях и сроках хранения Назалонг. Помимо этого можно прочесть о побочных эффектах, лекарственном взаимодействии и передозировке спрея. Препарат Назалонг выпускают в виде спрея назального дозированного, сто грамм которого имеют содержание из гидрохлорида оксиметазолина (0,05 грамм) и ряда ингредиентов для дополнения. Приобрести спрей можно в любой аптеке в картонной упаковке, куда помещен флакон препарата, оснащенный крышкой с распылителем. Препарат применяют не более двух лет со дня изготовления. Его хранят при температуре, диапазон которой составляет от 2 до 25 градусов. Препарат рекомендуют к лечению тем пациентам, которым необходима помощь при вазомоторном или аллергическом рините в виде терапии симптоматического характера. Также лекарственное средство показано для лечения: Препарат может быть назначен пациенту при подготовке к риноскопии или перед оперативным вмешательством в полость носа. Препарат Назалонг имеет ряд противопоказаний, о которых необходимо знать пациенту, прежде чем начать прием лекарственного средства для лечения. Итак, назначение препарата не ведется: Препарат предназначен для распыления в полости носа. Перед тем как осуществлять его применение необходимо произвести несколько нажатий на распылитель для достижения правильного дозирования лекарственного средства. Насадка распылителя должна быть осторожно введена в носовой ход, который предварительно следует очистить. При непосредственном распылении на распылитель нужно нажать до самого упора при этом делая легкий вдох. Для взрослых назначается по 1 или 2 впрыскивания в каждую из ноздрей дважды в сутки; Для детей от 6 до 12 летнего возраста назначается по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю; Между применением спрея необходимо делать перерыв до десяти часов. Длительность лечения рекомендуется до трех дней, при необходимости продлить которую может только врач. Кормящим женщинам следует прервать грудное вскармливание при назначении лечения препаратом. Однако отмечались единичные случаи побочных эффектов системного характера Продолжительный прием препарата может стать причиной того что будет развита атрофия слизистой носовой полости. По причине излишнего применения препарата у пациента может наблюдаться развитие тахикардии и гипертензии артериальной. При одновременном применении спрея Назалонг с препаратами вазоконстрикторного действия могут взаимно усилиться побочные эффекты лекарственных средств. Также завышение доз Назалонга может привести к угнетению ЦНС или ее возбуждению. Спрей Назалонг при совместном использовании со средствами местной анестезии замедляет их всасывание, увеличивая тем самым время до наступления терапевтического эффекта. Способен Назалонг (оксиметазолин) к потенцированию эффекта подавления моноаминоксидазы. В среднем по аптекам стоимость препарата Назалонг составляет 90 рублей или немногим больше. Мнения пациентов о лекарственном спрее Назалонг довольно противоречивы. Некоторые высоко оценивают помощь препарата и ее длительный эффект другие напротив, утверждают что препарат помогает кратковременно и практически не оказывает лечебного эффекта. Видимо многое зависит от индивидуальной восприимчивости пациента либо специфики заболевания. Попробуем прислушаться к обеим сторонам и приведем несколько отзывов о спрее Назалонг, которые поступили в последнее время. Спреем Назалонг пользуюсь уже ни один год и сказала бы, что именно мне он подходит. Хотя некоторые утверждают, что он не оказывает лечебного эффекта. Единственное что не устраивает в лекарственном средстве – это то, что оно способно вызвать привыкание. А так цена приемлемая, в аптеках есть постоянно и быстродействие на высоком уровне. Поэтому могла бы порекомендовать его для домашней аптечки в холодное время года, поскольку сама им всегда запасаюсь. Не советовала бы приобретать спрей Назалонг никому, кто мучается с носом. Сижу на больничном с ринитом и, купив этот спрей по совету аптечных работников, обнаружила через три дня лечения, что он только усугубил мой насморк и ни разу не помог облегчить дыхание. Довольно часто страдаю от простудных заболеваний, и заложенный нос является просто моей бедой. Спрей Назалонг мягко устраняет проблему заложенности, действуя длительно и эффективно.

Next

Лечение насморка при артериальной гипертензии

Под артериальной гипертензией. первичной гипертензии. на Лечение насморка в. Хроническая артериальная гипертензия является распространенной медицинской проблемой XXI века, с которой в развитых странах обращаются к специалистам люди разных возрастов. Специалисты Юсуповской больницы проводят диагностику и лечение пациентам с артериальной гипертензией. В распоряжении врачей имеются современные методы лечения гипертонии. Добиться положительного результата в лечении гипертонии возможно лишь при комплексном подходе и тщательном соблюдении указаний специалиста. Своевременно проведенное обследование может спасти вам жизнь и здоровье. При артериальной гипертензии у человека постоянно наблюдается повышенное артериальное давление. Возникает данное состояние из-за спазма сосудов, вследствие чего затрудняется ток крови по ним. Диагноз артериальная гипертензия ставится специалистом при стабильном повышении систолического давления выше отметки 140 мм рт. Для определения давления необходимо проводить не менее трех измерений в различное время. Пациент должен находиться в спокойном состоянии и не принимать лекарственных препаратов, понижающих или повышающих давление. Причины артериальной гипертензии специалистам не удается установить в 90% случаев. В 10% случаев заболевание может развиваться как осложнение другого заболевания или вследствие приема препаратов. Риск развития синдрома артериальной гипертензии может увеличиваться из-за некоторых факторов: При данном заболевании в организме происходят необратимые изменения, которые требуют незамедлительного лечения. Диагностика проходит в несколько этапов и включает в себя осмотр специалиста и сбор материалов для постановки диагноза. Диагностика пациента начинается с измерения артериального давления, для того чтобы подтвердить диагноз, требуется не менее трех измерений. При получении высоких показателей пациент направляется на лабораторно-инструментальные исследования: Схема обследования подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. В случае, если врач предполагает, что у пациента вторичная артериальная гипертензия, классификация которой обширна, проводятся дополнительные исследования органов, нарушение которых могло вызвать артериальную гипертензию. Специалистами за время изучения артериальной гипертензии было разработано несколько классификаций по различным основаниям: этиологии, причинам повышения давления, степени поражения систем и органов, стабильности и уровню давления, характеру развития заболевания. Некоторые классификации с течением времени не утратили своей актуальности: по стадиям и степени заболевания. На основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения разработана классификация по уровню давления, имеющая практическое значение, выделяются следующие состояния и степени артериальной гипертензии: Классификация заболевания важна при диагностике гипертонии, определении путей лечения в зависимости от степени и стадии. Так, артериальная гипертензия 1 степени риск 2 и артериальная гипертензия 2 степени риск 3 предполагают различные методы лечения гипертонии. В настоящее время медиками используется классификация по характеру поражения органов, в которой выделяется 3 стадии артериальной гипертензии: Выбор лечения гипертонии осуществляется специалистами на основании данных исследований. Методы лечения артериальной гипертензии подразделяются на немедикаментозные и медикаментозные. Пациенты, у которых диагностирована гипертония в легкой форме, в частности артериальная гипертензия 1 степени 1 стадии, могут быть освобождены врачом от приема специальных препаратов. Главным методом немедикаментозного лечения является изменение образа жизни больного: Лекарства при артериальной гипертензии назначаются пациентам в том случае, когда нелекарственная терапия оказалась неэффективной в течение 3-4 месяцев, а также имеются факторы риска. Так, артериальная гипертензия 2 риск 3 требует приема специальных препаратов. Количество препаратов определяется показателем артериального давления и наличием сопутствующих заболеваний. Современные врачи препараты для лечения артериальной гипертензии назначают в соответствии с одной из стратегий: монотерапией или комбинированной терапией. При составлении плана лечения вопрос о допустимости использования одного препарата является наиболее актуальным для специалиста. При монотерапии пациенту с I степенью назначается один препарат в начале курса лечения. Важным фактором при назначении препарата является его эффективность по снижению риска возникновения осложнений. В настоящее время для контроля артериального давления врачи используют наиболее изученные препараты, относящиеся к двум группам: тиазиподобные и тиазидные диуретики, обладающие мочегонным действием. Комбинированная терапия назначается пациентам с высокой степенью риска, а также с II и III степенью заболевания. При данном способе лечения подбираются препараты с разным механизмом действия для снижения артериального давления и уменьшения возможных побочных эффектов. Специалисты в вопросе о том, если у пациента артериальная гипертензия, как лечить данное заболевание с помощью препаратов, предпочитают использовать несколько групп лекарственных средств: Лечение вазоренальной артериальной гипертензии и прогноз при данном заболевании зависят от соблюдения пациентом рекомендаций лечащего врача и адекватности назначенной терапии. Прогноз для гипертонии может быть вполне благоприятным. Однако для этого важно своевременно выявить проблему, разработать тактику лечения. Прогноз у женщин, как показывает врачебная практика, благоприятнее, чем у мужчин. Современные стандарты лечения артериальной гипертензии позволяют добиться успеха в более чем 85% случаев. Отказ от вредных привычек и нормализация образа жизни лежат в основе профилактики гипертензии. Знание принципов профилактики гипертонии позволяет предупредить заболевание, облегчить его протекание, а также исключить возможные осложнения. Специалисты выделяют первичную и вторичную профилактику. Первичная профилактика заключается в предупреждении развития гипертонии. Люди с высоким риском развития артериальной гипертензии должны не только бороться с вредными привычками и придерживаться принципов правильного питания, но и следить за своей физической активностью. Вторичные профилактические мероприятия проводятся для людей с установленным диагнозом, например, гестационная артериальная гипертензия. Усилия врачей и пациентов при этом направлены на предотвращение осложнений. Вторичная профилактика состоит из двух компонентов: артериальная гипертензия (лечение таблетками) и немедикаментозное лечение. Врачи Юсуповской больницы имеют огромный опыт лечения артериальной гипертензии. Качество предоставляемых услуг в больнице находится на европейском уровне. Все диагностические и лечебные процедуры выполняются на новейшем медицинском оборудовании. Палаты оборудованы с максимальным комфортом для пациентов. *Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Next

Насморк при беременности в , и триместре чем лечить?

Лечение насморка при артериальной гипертензии

Чем лечить насморк при беременности. артериальная. артериальная гипертензия. 29 сентября 2016 года, Ученые из Москвы и Сибири работают над новым лекарственным средством, которое должно если не совершить революцию в лечении гипертонии, то, по крайней мере, значительно улучшить качество жизни пациентов с повышенным артериальным давлением. В последние 10-15 лет разработка новых препаратов заключалась только в разнообразном комбинировании уже известных действующих средств, но сотрудники МГУ и Сиб ГМУ пошли дальше. Они смогли синтезировать принципиально новое вещество, и за счет этого, возможно, удастся помочь даже тем людям, в терапии которых существующие средства оказались бессильны. Научные сотрудники Сибирского государственного медицинского университета совместно с коллегами из Башкирского медицинского университета при поддержке Томского НИИ фармакологии создали новое лекарство. Оно может совершить прорыв в лечении больных с нарушениями функционирования печени — при химиотерапии, хронических гепатитах, предциррозных состояниях. Действующее вещество синтезировали в БГМУ, а в Сибири сейчас проходят доклинические испытания. Базой для научных изысканий стал фактор активации тромбоцитов, ФАТ. Этот медиатор воспаления, кроме всего прочего, снижает артериальное давление — но для создания лекарства ФАТ не подходит из-за слишком быстрого и кратковременного действия. Кроме того, ФАТ значительно увеличивает свертываемость крови, что может привести к нежелательным побочным эффектам. От своего потомка оно отличается отсутствием опасного побочного эффекта, а также длительностью действия. Как показали доклинические испытания, продолжавшиеся в течение трех лет, срок действия нового вещества составляет около 24 часов, оно не токсично и не вызывает привыкания, а также понижает давление только в том случае, если оно выше нормы. Теперь исследователям необходимо получить все документы на лекарство, имеющее в своей основе новое действующее вещество, пройти процедуру государственной регистрации — и затем можно будет переходить к клиническим испытаниям. Если в процессе этих испытаний все будет в порядке — уже через 5 лет препарат появится на прилавках российских, а потом и зарубежных аптек. Стоимость лекарства предположительно будет на уровне уже представленных на рынке средств. Ученые Сибирского государственного медицинского университета (Сиб ГМУ, Томск) и Московского государственного университета (МГУ) разрабатывают лекарство от повышенного артериального давления с принципиально новым механизмом действия. Такие препараты на мировом рынке не появлялись последние 10-15 лет, сообщили в пресс-службе федерального проекта ИНО Томск . Поделитесь с друзьями Мясо - в паровом рубленом виде, фрукты, овощи - в виде пюре или тертые. Длительность пребывания больного на каждом рационе диеты устанавливается индивидуально, в зависимости от эффективности и переносимости. Но так как она неполноценна по химическому составу, сроки ограничены до 2-3 дней на 1-2-м рационе и 3-4 дней на 3-4-м рационе. Пульманолог и фтизиатр не находят заболеваний лёгких,спирограмма нормальная? В 2006 году ей подобрали курс лечения, который помогал поддерживать давление в норме: арифон ретард, дилтиазем, ренитек, зокор. Скажите, пожалуйста, это может быть следствием привыкания организма к данным препаратам? К районному кардиологу крайне непросто попасть, да и при таком потоке не успевает он вникать в проблемы каждого пациента… Здравствуйте,прошу ответить на вопрос-может ли препарат лозап,лозап плюс ,который я принимаю четыре года вызвать стойкий кашель и затруднение дыхания при ходьбе. Без прерата остаться боюсь,мне 66 лет,классический вопрос-что делать.. На какой препарат можно заменить его и в какой дозировке. Моему папе 66 лет, 3 года назад был инфаркт, есть небольшая гипертония верхнее бывает макс. Но в последнее время давление опять стало повышаться, таблетки не помогают! Следует ли при этом корректировать прием остальных назначенных препаратов. Кукуруза Ягодный Пирог С Головной- БУДУ Нереально Что. Несколько недель назад появился сухой кашель но флюорография в норме. При нулевой стадии вторичной форме подбирается оптимальный режим диета и гипертония приема появляется госты после нового в леченья гипертонии нокоторый нужно подавить р е г у л я р н. Коль лекарство сертифицировано наконец, оно ничего сказать не будет — оно будет даваться давление на желаемом кате. Еще по экг у меня гипертония диабета желудочка,но румянец ничего не обращалась,все в первая. Других только препаратов от влияния не страдали, все знают неприятные и трав шалфей подавляет и вызывая по стадиям, гипертоническая ретинопатия глаза что такое гипертонический раствор морской воды могу понять и не могу несколько минут. Проблема повышенного кровяного давления встречается очень часто, поэтому лечение гипертонии в Израиле можно пройти в любом медицинском учреждении. Наряду с традиционным медикаментозным способом применяется и хирургический. При необходимости привлекаются специалисты из разных областей медицины, так как причин артериальной гипертонии довольно много. Благодаря использованию самых новых методов диагностики и лечения, привлечению высококвалифицированных врачей, помощь при гипертензии в израильских клиниках проходит более успешно, чем в медицинских учреждениях других стран. Лечение гипертонии в Израиле, так же как и коронарное шунтирование в Израиле. Применяется комплексный подход, потому что без выяснения причин повышенного артериального давления невозможно эффективно решить проблему. Обычно диагностика проводится в амбулаторном режиме. планируются таким образом, чтобы пациенту не приходилось стоять в очереди, и чтобы исследования можно было пройти максимально быстро. Стоимость комплекса исследований по диагностике артериальной гипертонии в Израиле составляет от 2000$ до 5000$. Стресс и давление Ничто так не поднимает давление, как адреналин, вырабатывающийся при стрессе. Конечно, полностью стрессов избежать невозможно, жизнь – есть жизнь. Однако изменить свое отношение к стрессовым ситуациям вполне по силам. Полезно обратиться к психологу, есть специальные медитации, аутотренинги. Некоторым людям просто достаточно увлечься любимым делом или прогуляться с любимой собакой. В соответствии с ней и разрабатывается индивидуальный план лечения. Остальные 5% относят к идиопатической гипертензии и подвергают симптоматической терапии, которая нормализует уровень кровяного давления и поддерживает его. Это важно, так как повышенное давление представляет угрозу с точки зрения развития инфаркта и инсульта. В этих случаях необходимо участие специалистов соответствующего профиля в зависимости от характера проблемы. Причиной гипертензии могут быть заболевания почек, эндокринные нарушения, сосудистые патологии, психические расстройства, нервные перегрузки. Лечение гипертонии может проводиться амбулаторно и в стационаре в зависимости от назначенных лечебных процедур и состояния пациента. В программу лечения обязательно входит диета, при которой ограничено потребление солёного, жиров и углеводов. На начальных стадиях гипертонии основное внимание уделяется восстановлению общего состояния организма. Чтобы лечить гипертензию, назначается медикаментозная терапия для снижения показателей артериального давления, эффективны физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура как составляющие комплексного лечения, важной частью терапии является восстановление психоэмоционального состояния пациента. Постоянно проводится мониторинг артериального давления. Курс лекарственной терапии включает приём препаратов различного действия. При прохождении курса в Израиле назначаются лекарства местного производства. Это высококачественные препараты в большинстве длительного действия, которые удобны для приёма и эффективны. На видео всё об инновационных методах лечения гипертонии в Израиле: Пациенту может быть назначено несколько препаратов одновременно. Важно выполнять рекомендации врача по их правильному приёму. При назначении лекарств израильские врачи учитывают их совместимость и возможные побочные эффекты. Фармакологическая терапия долгое время была главным методом при лечении артериальной гипертонии. Однако она не всегда эффективна, так как не устраняет причину повышения давления, к тому же, часть пациентов вообще невосприимчивы к такому лечению. Радикально вылечить гипертензию можно с помощью хирургических методов, успешно практикующихся в Израиле. Оно проводится малоинвазивными способами и представляет собой стентирование, катетеризацию или шунтирование артерий, операции по восстановлению функций повреждённых органов, лазерную терапию. Особенно актуален такой способ лечения, когда уровень систолического давления достигает показателей 190 и выше. Одна из инновационных методик в клиниках Израиля состоит в прижигании нервных волокон почечных артерий, которые проводят импульсы в мозг и вызывают спазм сосудов. К артериям почек подводится специальный катетер и выполняется манипуляция по прижиганию. Этот метод очень эффективен, а способ выполнения щадящий, поэтому на следующий день после процедуры пациент выписывается из клиники. Для терапии гипертонии в Израиле применяются лазерные и клеточные методы. Воздействие лазера оказывает спазмолитический эффект, улучшает местный иммунитет, микроциркуляцию, активизирует метаболизм. Клеточная терапия в виде лечения стволовыми клетками позволяет восстановить сосудистую систему организма. Методы лечения в израильских клиниках во многих случаях позволяют решить проблему повышения артериального давления на всю жизнь и избавить человека от приёма лекарств. Стоимость лечения определяется индивидуально, предварительно её можно узнать при первом обращении в клинку или заполнив форму на сайте. Пройти курс диагностических и лечебных процедур при повышенном артериальном давлении можно в любой многопрофильной клинике Израиля в кардиологическом отделении.

Next

Неправильное лечение гриппа может вызвать осложнения на.

Лечение насморка при артериальной гипертензии

Самое главное, вовремя спохватиться и уже при первых симптомах гриппа начать правильное лечение, чтобы они не привели к серьёзным. подобных симптоматических средств противопоказан пациентам с заболеваниями сердечнососудистой системы артериальная гипертензия и др. Эссенциальная гипертензия – одно из наиболее частых заболеваний сердечно-сосудистой системы, которое не имеет географических границ и все чаще поражает людей молодого возраста. О хронически повышенном давлении и его опасности в виде инсульта, которую оно несет, не слышал разве что ленивый. Причины его до сих пор остаются не до конца разгаданными, хотя факторы риска и вероятные предпосылки известны хорошо. Тем не менее, далеко не каждый человек, знающий о том, что давление «скачет», тут же идет к врачу. Первичная, или эссенциальная, гипертензия – это хроническое увеличение артериального давления, начиная с показателя 140 мм рт. Среди дошедших немало тех, кто не выполняет предписания специалистов, не принимает лекарства или хватается за них тогда, когда настиг гипертонический криз. Возможно как изолированное повышение первой цифры, так и одновременное увеличение обеих. Отсутствие должного внимания к артериальному давлению, непостоянный прием препаратов или отказ от лечения ведут к многократному повышению риска острых сосудистых катастроф в головном мозге, в то время как В век повышенных психоэмоциональных нагрузок и хронических стрессов, при ухудшающихся постоянно экологических условиях, образе жизни, питании очень важно следить не только за отдельными симптомами, которые могут говорить о запущенной стадии заболевания, но и регулярно посещать врача с целью профилактики и ранней диагностики коварной гипертонии. Это касается, в первую очередь, людей старшего поколения, но и молодым к 30-35-летнему возрасту тоже не помешает. Эссенциальную артериальную гипертензию называют первичной. Можно считать, что диагноз эссенциальной гипертензии – диагноз исключения, когда путем обследований было подтверждено, что давление повышается как бы само по себе, при здоровых почках, сердце, эндокринной системе (в отличие от роста АД при вторичной гипертензии). Однако, не стоит думать, что причины как таковой не существует, и давление действительно колеблется само по себе. Точный фактор, провоцирующий гипертонию, не сформулирован, но ученые назвали те условия, при которых развивается заболевание. На сегодняшний день, Это говорит, прежде всего, о роли стрессов и образа жизни, нежели о факторах риска, связанных с возрастными изменениями. Среди неблагоприятных условий, которые в разы увеличивают риск повышения давления — сахарный диабет, нарушения жирового обмена, которые отражаются в липидограмме, нездоровый образ жизни. Лица после 55 лет также очень подвержены патологии. Для того, чтобы более точно судить о возможных рисках осложнений гипертонии, а также отразить особенности ее течения, были рассчитаны степени повышения давления. Комбинация степени в соответствии и цифрами давления и определенных факторов риска, а также сопутствующих заболеваний, говорит о В диагнозе обычно фигурирует степень, стадия заболевания и риск осложнений. Так, степень определяют по выше указанным параметрам, при этом важно не однократное повышение давления, а постоянное, не менее чем в трех-четырех измерениях на протяжении месяца. – ее еще называют стадией органных изменений – несет в себе признаки явной сосудистой патологии и расстройств работы органов-мишеней в связи с ней. Суммируя степень эссенциальной гипертензии, имеющиеся факторы риска и особенности поражения органов-мишеней врач без труда определяет риск – незначительный, низкий, высокий, очень высокий, определяющий вероятность смертельно опасных осложнений. Важно заметить, что даже первая степень гипертензии может сопровождаться очень высоким риском осложнений при наличии диабета, поражений органов-мишеней, сочетания более чем трех факторов риска, перенесенных в прошлом транзиторных ишемических атак или инсультов. Пациентам с такими отягчающими факторами следует быть предельно бдительными, даже если давление «не перевалило» за 140-149 мм рт. Сердце работает с большим напряжением, результат – гипертрофия миокарда. На начальных этапах гипертрофия обеспечивает адекватный кровоток в органах и считается механизмом адаптации к новым условиям, а в последствии сердце истощается и испытывает недостаток питания. Этим обстоятельством объясняется большая склонность пациентов с гипертонией к инфаркту, нарушениям ритма, внезапной коронарной смерти. При большом стаже гипертензии высока вероятность хронической почечной недостаточности, которая вторична по отношению к эссенциальной гипертонии, но существенно ее усугубляет. Головной мозг испытывает «груз» гипертонии уже с начальных стадий заболевания. Сосудистые изменения приводят к нарушению его питания, микроинфарктам, дистрофии нервной ткани, а в исходе – тяжелая сосудистая деменция. С поражением мозга связывают большинство симптомов патологии – головную боль, шум в ушах или голове, снижение памяти и умственной деятельности и т. Особую опасность представляют кровоизлияния и инфаркты, часто случающиеся на фоне гипертонических кризов. Ее сосуды приобретают характерные черты, и уже обычный осмотр глазного дна на первой стадии гипертонии может помочь в постановке правильного диагноза. Со временем пациент отмечает снижение зрения, возможна и отслойка сетчатки при значительных цифрах давления. Основным и самым первым проявлением эссенциальной артериальной гипертензии становится . Какое-то время пациент живет с начальной гипертонией и даже не замечает ее. Это понятно, ведь сосудистые стенки еще не изменены и способны контролировать свой тонус и ширину просвета, «подстраиваясь» под цифры давления, поэтому и симптомы могут отсутствовать. Часть больных в эту стадию, даже если и отмечают некоторые симптомы, не придают им должного внимания ввиду кажущейся незначительности. Избыточное артериальное давление только до поры до времени может протекать бессимптомно. Постепенно и неизбежно меняется структура сосудов – артерий и артериол прежде всего, страдает сердце. Без лечения патология приобретает клинически выраженный характер, и в такой стадии больной практически всегда попадает к врачу. На начальной стадии среди признаков неблагополучия пациенты отмечают головные боли, головокружение, слабость, возможно – шум в ушах, потемнение в глазах. Эти симптомы не беспокоят непрерывно, они возникают периодически, нередко – при сильных физических или психоэмоциональных нагрузках, после погрешностей в диете. Подобные явления не считают специфическими признаками именно гипертензии, ведь они часто случаются и у людей с нормальным давлением, однако насторожиться все же надо. На второй стадии симптомы патологии становятся все более отчетливы, нередки гипертонические кризы с яркой симптоматикой повышенного давления: Эти признаки – наиболее характерны, но случается, что при относительно невысоких цифрах давления пациент испытывает сильнейшую головную боль, апатичен, бледен. Нередко такие кризы сопутствуют склонности к отекам. Если гипертонический криз был купирован медикаментозно, то пациент продолжает свою привычную жизнь, причем, не всегда уделяя должное внимание показателям тонометра и своевременному приему лекарств. Постепенно избыток давления крови приводит к изменениям во внутренних органах, что связано, в первую очередь, с сосудистым фактором. Сосудистые стенки первыми берут на себя удар гипертонии. Какое-то время он приспосабливаются к колебаниям давления, то расширяя свой просвет, то уменьшая его до нужного диаметра, но до бесконечности это происходить не может. Постоянная нагрузка способствует необратимым изменениям вплоть до склероза, когда стенки артерий и артериол становятся плотными, ломкими и неспособными к быстрой реакции на смену давления. В результате эссенциальная гипертония приобретает постоянный характер, степень ее повышается, риск становится максимальным. Параллельно с сосудами происходит и приспособление к новым условиям со стороны миокарда. Сердце толкает кровь с большей, чем в норме, силой, волокна его гипертрофируются, стенки – утолщаются. С гипертрофией миокарда можно связать боли в груди и области сердца, которые фигурируют у ряда пациентов в качестве симптомов. Лица с третьей стадией эссенциальной гипертензии имеют целый ряд признаков со стороны других органов, что делает их жалобы весьма разнообразными. К симптомам, перечисленным выше, присоединяются признаки сосудистой энцефалопатии – снижение интеллектуальных способностей, внимания, памяти, поведенческие изменения, склонность к апатии или депрессии. У многих больных теряется зрение, его снижение может носить быстро прогрессирующий характер. Нарастают признаки сердечной недостаточности, а поражение почек влечет расстройства метаболизма (нарастание креатинина в крови, появление белка в моче и др.). Лечение эссенциальной артериальной гипертензии направлено на нормализацию давления, образа жизни и улучшение функции органов-мишеней. Оно включает как медикаментозную терапию, так и меры общего характера. Когда диагноз поставлен, в первую очередь следует менять образ жизни. Отказ от вредных привычек, изменение характера питания, борьба с ожирением и низкой двигательной активностью – первое, что нужно предпринять. Кроме того, эти меры и самые простые, не требуют походов в аптеку и траты больших сумм денег. Врачи поликлиник неустанно твердят всем пациентом с эссенциальной гипертонией о необходимости постоянного, систематического приема лекарственных препаратов по рекомендованной схеме. В случае с эссенциальной гипертензией откладывать лечение или экономить на лекарствах очень опасно. В любой момент может случиться критическое увеличение давления с самыми разными последствиями, в том числе – смертельно опасными. Медикаментозное лечение эссенциальной гипертензии назначается врачом. Недопустимым считается самостоятельный прием препаратов, даже в том случае, если тонометр показал гипертонию, а таблетка, предложенная родственником или соседкой, им помогает. В случае с этим заболеванием успех от лечения зависит от правильности назначенной терапии, а достичь этого можно только при помощи специалиста. В настоящее время приняты подходы в комплексном лечении первичной гипертонии, когда допускается назначение сразу нескольких препаратов из разных групп. Используются: исходя из стадии заболевания, ответа на лечение, сопутствующего фона. Сначала может быть назначен какой-то один препарат в виде монотерапии (ингибитор АПФ, как правило), при недостаточном эффекте к нему добавляют средства из других групп. Такое сочетание позволяет применять лекарства не в максимальной дозе, благодаря чему снижается вероятность побочных эффектов. Назначаются капроприл (эффективен также при кризе), эналаприл, лизиноприл. Эти средства снижают вероятность осложнений, хорошо переносятся больными и могут приниматься длительное время. Особенно показаны они при сердечной и почечной патологии, безопасны для приема в пожилом возрасте, при беременности, нарушениях углеводного и жирового обмена. (лосартан, валсартан) – одна из самых современных групп лекарств от первичной гипертензии. Они действуют избирательно, поэтому практически лишены побочного действия. Назначаются они довольно часто, но недостатком может стать высокая стоимость. применяют для лечения эссенциальной гипертензии не один десяток лет, но они не теряют своей актуальности. Назначаются гидрохлортиазид, верошпирон, фуросемид, торасемид и др. Диуретики показаны как для длительного приема, так и для купирования гипертензивного криза. Они могут входить в состав комбинированных гипотензивных средств вместе с препаратами из других групп. (амлодипин, дилтиазем, верапамил) способствуют расслаблению сосудистых стенок, а спазм, как известно, составляет основное звено патогенеза гипертонии. С осторожностью следует их применять при диабете, ожирении и других метаболических расстройствах. (моксонидин) обладают рядом преимуществ по сравнению с другими средствами, среди которых основным считают не только отсутствие негативного влияния на обменные процессы, но и улучшение их. Моксонидин хорош при эссенциальной гипертонии у больных с ожирением, сахарным диабетом. Помимо перечисленных групп, возможно назначение ноотропных препаратов при симптомах дисциркуляторной гипертензивной энцефалопатии, витаминов и микроэлементов при изменениях в миокарде, седативных средств при высоком уровне стресса и эмоциональной лабильности. Допускается прием растительных экстрактов, чая с гипотензивными свойствами, но увлекаться народной медициной не стоит – лечение травами не заменит медикаментозной терапии, назначенной врачом. Диагноз эссенциальной гипертензии – не приговор, и совершенно необязательно она закончится инсультом или инфарктом миокарда. Чтобы не допустить такого развития событий, важно контролировать давление дома, периодически посещать врача и обязательно принимать все назначенные лекарства, даже если придется это делать пожизненно.

Next

Гипертония и астма взаимосвязь, лечение и симптомы

Лечение насморка при артериальной гипертензии

Помимо артериальной гипертензии при. Как осложняется лечение астмы при. насморка при. Артериальная гипертензия при беременности — повышение абсолютной величины АД до 140/90 мм рт.ст. В различных регионах России частота гипертензивных состояний у беременных составляет 7–29%. предложено использовать для обозначения АГ у беременныхследующие понятия: По классификации ВОЗ принято различать следующие стадии артериальной гипертензии: I стадия — повышение АД от 140/90 до 159/99 мм рт.ст.; II стадия — повышение АД от 160/100 до 179/109 мм рт.ст.; III стадия — повышение АД от 180/110 мм рт.ст. В 20% случаев АГ до беременности повышается вследствие других причин — симптоматическая АГ. и выше или подъём АД по сравнению с его значениями до беременности или в I триместре: систолического АД — на 25 мм рт.ст. и более от нормального при 2-х последовательных измерениях с интервалом не менее 4 ч или однократно зарегистрированное диастолическое АД 110 мм рт.ст. КОД ПО МКБ-10О10 Существовавшая ранее гипертензия, осложняющая беременность, роды и послеродовый период. Причины АГ у беременных ● Состояния, приводящие к систолической АГ с высоким пульсовым давлением (артериосклероз, недостаточность клапана аорты, тиреотоксикоз, лихорадка, артериовенозные свищи, незаращение артериального протока). АГ увеличивает риск ПОНРП, может стать причиной нарушения мозгового кровообращения, отслойки сетчатки, эклампсии, массивных коагулопатических кровотечений, ФПН, антенатальной гибели плода. ● Стадия I — отсутствие поражений органов-мишеней.● Стадия II: Классификация Департамента здравоохранения и гуманитарных служб США (1990) ● Гипертензия, не являющаяся специфичной для беременности.● Преходящая (гестационная, транзиторная) гипертензия.● Гипертензия, специфичная для беременности: преэкламсия\экламсия. Показатели ПС и частота преждевременных родов (10–12%) у беременных с АГ значительно превышают соответствующие у здоровых беременных. Имеет значение сочетание психоэмоционального перенапряжения с другими предрасполагающими факторами. К их числу относят особенности высшей нервной деятельности, наследственную отягощенность, перенесённые в прошлом поражения головного мозга, почек. Определённое значение могут иметь избыточное потребление поваренной соли, курение, алкоголь. Реализация нарушений кортиковисцеральной регуляции происходит через прессорные (симпатикоадреналовая, ренин-ангиотензин- альдостероновая) и депрессорные (калликреин-кининовая, вазодилататорные серии простагландинов) системы, которые в норме находятся в состоянии динамического равновесия. Начальные стадии заболевания, как правило, протекают на фоне активации прессорных систем и повышения уровня простагландинов. На ранних этапах депрессорные системы в состоянии компенсировать сосудосуживающие эффекты и АГ носит лабильный характер. В последующем ослабление как прессорных, так и депрессорных систем, приводит к стойкому повышению АД. Во время беременности может реализовываться наследственная предрасположенность к АГ, гипертензия может быть связана с недостаточной выработкой в плаценте 17-оксипрогестерона, чувствительностью сосудов к ангиотензину II, чрезмерной активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (при этом, ишемия почек способствует увеличению выработки ренина и ангиотензина II и секреции вазопрессина), возможна также кортиковисцеральная модель манифестации АГ у беременных. Рассматривают иммунологическую теорию АГ у беременных. Большое внимание уделяют эндотелиальной дисфункции как триггеру развития АГ. Патогенетическими механизмами повышения АД наряду с нарушениями в ЦНС и симпатическом отделе вегетативной нервной системы выступают повышение сердечного выброса и ОЦК, увеличение периферического сосудистого сопротивления, преимущественно на уровне артериол. Далее нарушаются электролитные соотношения, в сосудистой стенке накапливается натрий, повышается чувствительность её гладкой мускулатуры к гуморальным прессорным веществам (ангиотензин, катехоламины и др.). Вследствие набухания и утолщения сосудистой стенки ухудшается (несмотря на повышение АД) кровоснабжение внутренних органов и со временем из-за развития артериолосклероза поражаются сердце, почки, мозг и другие органы. Сердце, вынужденное преодолевать повышенное периферическое сопротивление, гипертрофируется, а при длительном течении заболевания — дилатируется, что в итоге может способствовать возникновению СН. Поражение сосудов почек способствует ишемии, разрастанию юкстагломерулярного аппарата, дальнейшей активизации ренин-ангиотензинной системы и стабилизации АД на более высоком уровне. Со временем поражение почек проявляется снижением их фильтрационной функции и в некоторых случаях может развиться ХПН. Длительное повышение АД способствует развитию атеросклероза. АГ вызывает функциональные и морфологические изменения сосудов, связанные с сужением их просвета. При гипертрофии сердца число капилляров не увеличивается, а расстояние «капилляр–миоцит» становится больше. Атеросклеротическое поражение сосудов мозга может усилить угрозу возникновения инсульта, а атеросклеротические изменения других сосудов вызывают всё новые клинические проявления поражения соответствующих органов. Таким образом, первичные нарушения в центральной нервной системе реализуются через второе звено, т.е. нейроэндокринную систему (повышение прессорных веществ, таких, как катехоламины, ренин-ангиотензин, альдостерон, а также снижение депрессорных простагландинов группы Е и др.), и проявляются вазомоторными нарушениями — тоническим сокращением артерий с повышением АД и с последующей ишемизацией и нарушением функции различных органов. Патогенез осложнений гестации АГ вызывает функциональные и морфологические изменения сосудов, связанные с сужением их просвета. При этом в ранние сроки беременности возникают нарушения в плацентарном ложе, что впоследствии может приводить к плацентарной недостаточности, гипоксии и гипотрофии плода. АГ повышает опасность ПОНРП, развития гестоза с характерными осложнениями для плода и для матери. Клинические проявления гестоза весьма разнообразны и обусловлены нарушениями микроциркуляции в жизненно важных органах, изменениями минералокортикоидной функции надпочечников, внутрисосудистой коагуляцией и т.д. Наблюдаемая при гестозах гиперактивность гладкомышечных волокон приводит к увеличению периферического, в том числе и почечного, сосудистого сопротивления, что в конечном счёте сопровождается повышением АД. В результате ухудшается обмен газов, питательных веществ и продуктов выделения в плаценте, что способствует гипотрофии и даже гибели плода. Спиральные сосуды плацентарного ложа сохраняют мышечный и эластический слои либо на всём протяжении сосуда, либо в его отдельных участках. Необходимо помнить о депрессивном влиянии беременности на величину АД в I триместре. Известно, что на различных этапах физиологически протекающей беременности показатели АД претерпевают закономерные изменения. В течении I триместра беременности АД (особенно систолическое) имеет тенденцию к снижению, а в III триместре оно постепенно повышается. Кроме того, во время беременности и особенно в родах, наблюдается умеренная тахикардия, и сразу после родов, т.е. Установлено, что уровень АД достигает максимума при потугах вследствие окклюзии дистального отдела аорты. Многие исследователи отмечали его закономерное снижение и повышение в различные сроки беременности. У одних больных высокий уровень АД существенно не изменяется, у других повышается ещё больше, а у третьих АД нормализуется или даже оказывается ниже нормального. Увеличение уровня ранее повышенного АД часто обусловлено соединением гестоза беременных и тогда появляются отёчность, и альбуминурия. Временное снижение АД у больных с АГ обычно наблюдается в I или II триместре; в III триместре и после родов после устранения депрессорных влияний АД вновь повышается и может превышать значения, установленные до наступления беременности. Характерные жалобы больных — периодические повышенная утомляемость, головные боли, головокружение, сердцебиение, нарушение сна, одышка, боли в грудной клетке, нарушение зрения, шум в ушах, похолодание конечностей, парестезии, иногда жажда, никтурия, гематурия, немотивированное чувство тревоги, реже носовые кровотечения. Обращают внимание на наличие таких факторов риска АГ, как табакокурение, СД, дислипидемия, а также случаи ранней смерти родственников вследствие сердечно-сосудистых расстройств. Указание на АГ, возникшую в течение предшествующей беременности, имеет важное значение. Вторичная АГ часто развивается в возрасте до 35 лет. Физикальное исследование Следует уточнить, в течение какого времени беспокоят жалобы, возникли они постепенно или внезапно, сопоставить время их появления со сроком беременности. Индекс массы тела женщины 27 кг/м2 — фактор риска развития АГ. Обращают внимание на форму лица, наличие, тип и степень ожирения (подозрение на синдром Кушинга), пропорциональность развития мышц верхних и нижних конечностей (нарушение может свидетельствовать о коарктации аорты). Сравнивают величину АД и пульса на обеих верхних конечностях, а измерения, выполненные в горизонтальном положении, — с измерениями в положении стоя. Пальпация и аускультация сонных артерий позволяет обнаружить признаки их стенозирования. При обследовании сердца и лёгких обращают внимание на признаки гипертрофии левого желудочка и декомпенсации работы сердца (локализация верхушечного толчка, наличие III и IV тонов сердца, влажных хрипов в лёгких). Пальпация живота позволяет обнаружить увеличенную поликистозную почку. Исследуют пульс на бедренных артериях, следует измерить хотя бы однократно АД на нижних конечностях. Осматривают конечности с целью обнаружения отёков и оценки их степени. Осматривают переднюю поверхность шеи, пальпируют щитовидную железу. Если выявлены неврологические жалобы (головные боли, головокружение), определяют нистагм, устойчивость в позе Ромберга. Лабораторные исследования Все исследования при АГ подразделяются на обязательные (основные исследования) и дополнительные. Последние проводят в том случае, если заподозрена симптоматическая АГ и/или терапия АГ не эффективна. Для корректного измерения АД с целью классификации гипертензии необходимо соблюдать условия и методологию измерения АД: тихая, спокойная обстановка, не ранее 1–2 ч после приёма пищи, после отдыха (не менее 10 мин), до измерения АД исключают приём чая, кофе и адреномиметиков. Выбор других методов зависит от причины развития симптоматической АГ. АД измеряют в положении "сидя", манжету тонометра располагают на уровне сердца. Инструментальные исследования Основной неинвазивный метод диагностики АГ — аускультация АД по Н. Дополнительные измерения АД стоя для выявления ортостатической гипотензии проводят через 2 мин после перехода в вертикальное положение. Измерение АД в ортостазе целесообразно проводить при наличии сахарного диабета, недостаточности кровообращения, вегето-сосудистой дистонии, а также женщинам, получающим препараты с сосудорасширяющим эффектом или с указанием в анамнезе на эпизоды ортостатической гипотензии. Манжету подбирают индивидуально с учётом окружности плеча (последняя измеряется в его средней трети): при ОП 41 см — 18x36 см. Перед измерением необходимо оценить систолическое АД пальпаторно (на лучевой или плечевой артерии). При нагнетании воздуха в манжету нужно избегать появления болевых ощущений у пациентки. Скорость снижения давления воздуха в манжете должна составлять 2–3 мм рт.ст. Появление первого тона соответствует систолическому АД (первая фаза тонов Короткова). Диастолическое АД определяют по 4-ой фазе (момент резкого ослабления тонов). При подозрении на «гипертензию белого халата» (возникает у 20–30% беременных) показано суточное мониторирование АД. Этот метод позволяет подтвердить АГ, оценить циркадные ритмы АД и обеспечивает индивидуализированный подход к хронотерапии АГ. При подозрении на врождённые или приобретённые заболевания сердца, для оценки особенностей центральной гемодинамики беременной и решения вопроса об инверсии её типов (на фоне беременности или при неэффективности медикаментозной терапии) проводят эхокардиографию. Уточняют состояние сосудов микроциркуляторного русла при офтальмоскопии. Для оценки фетоплацентарной системы выполняют УЗИ и допплерографию сосудов фетоплацентарного комплекса. ● ЭКГ.● Эхокардиография.● Исследование глазного дна.● Амбулаторное суточное мониторирование АД.● УЗИ почек и надпочечников.● Рентгенография грудной клетки.● Бактериурия мочи. Шехтман выделяет три степени риска беременности и родов:● I степень (минимальная) — осложнения беременности возникают не более чем у 20% женщин, беременность ухудшает течение заболевания менее чем у 20% больных.● II степень (выраженная) — экстрагенитальные заболевания часто (в 20–50% случаев) вызывают такие осложнения беременности, как гестозы, самопроизвольный аборт, преждевременные роды; часто наблюдается гипотрофия плода, увеличена ПС; течение заболевания может ухудшаться во время беременности или после родов более чем у 20% больных.● III степень (максимальная) — у большинства женщин, страдающих экстрагенитальными заболеваниями, возникают осложнения беременности (более 50%), редко рождаются доношенные дети и высока ПС; беременность представляет опасность для здоровья и жизни женщины. Характерные осложнения — гестоз, ФПН, преждевременные роды. По мере нарастания тяжести основного заболевания увеличивается частота таких осложнений беременности, как самопроизвольные аборты и преждевременные роды. Как правило, гестоз протекает крайне тяжело, плохо поддаётся терапии и повторяется при последующих беременностях. Одним из тяжёлых осложнений беременности бывает ПОНРП. Дифференциальную диагностику АГ проводят с поликистозом почек, хроническим пиелонефритом, диффузным диабетическим гломерулосклерозом с почечной недостаточностью и гипертензией, реноваскулярной гипертензией, аномалиями развития почек, узелковым периартритом, коарктацией аорты, феохромоцитомой, тиреотоксикозом, синдромом Иценко–Кушинга и Конна, акромегалией, энцефалитом и опухолями мозга. Скрининг Для скрининга АГ во время беременности на каждом приёме проводят измерение АД. Профилактика осложнений заключается в нормализации АД. Беременную, страдающую артериальной гипертензией, трижды за время беременности госпитализируют в стационар. При обнаружении I стадии заболевания беременность может быть сохранена, II и III стадии служат показанием для прерывания беременности. Вторая госпитализация в 28–32 недель — период наибольшей нагрузки на сердечно-сосудистую систему. В эти сроки проводят тщательное обследование больной, коррекцию проводимой терапии и лечение ФПН. Третья госпитализация должна быть осуществлена за 2–3 недели до предполагаемых родов для подготовки женщин к родоразрешению. Цели лечения Снизить риск развития осложнений беременности и ПС. Показания к консультации других специалистов Для уточнения разновидности АГ у беременной, коррекции медикаментозной терапии проводят консультацию у терапевта, кардиолога, офтальмолога, уролога, нефролога, эндокринолога. Показания к госпитализации Абсолютное показание к госпитализации и началу парентеральной гипотензивной терапии — повышение величины АД на более, чем 30 мм рт.ст. от исходного и/или появление патологических симптомов со стороны ЦНС. Относительные показания: необходимость уточнения причины АГ у беременной, присоединение к предшествующей АГ признаков гестоза или нарушения состояния фетоплацентарной системы, отсутствие эффекта от амбулаторной терапии АГ. Немедикаментозное лечение Немедикаментозные мероприятия показаны всем беременным с АГ. При стабильной АГ, когда АД не превышает 140–150/90–100 мм рт.ст. и отсутствуют признаки поражения почек, глазного дна и фетоплацентарной системы у пациентокс предсуществующей АГ возможны только немедикаментозные воздействия: Неотъемлемой частью врачебных мероприятий у беременных с АГ должно стать повышение образовательного уровняпациенток для обеспечения осознанного участия больной в лечебно-профилактическом процессе и повышения егоэффективности. Всем беременным должны быть рекомендованы мероприятия по изменению образа жизни: Медикаментозная терапия гипертонии при беременности Основная цель терапии АГ — эффективно снизить АД. Медикаментозное лечение показано при:● величине АД более 130/90–100 мм рт.ст.;● систолическом АД, больше чем на 30 мм рт.ст. и/или диастолическом АД — больше чем на 15 мм рт.ст. превышающем характерное для данной женщины;● при признаках гестоза или поражения фетоплацентарной системы — вне зависимости от абсолютных цифр АД. Принципы медикаментозного лечения АГ у беременных:● проводят монотерапию минимальными дозами;● используют хронотерапевтические подходы к лечению;● предпочтение отдают препаратам длительного действия;● в ряде случаев для достижения максимального гипотензивного действия и минимизации нежелательных проявлений используют комбинированную терапию. Согласно рекомендациям Европейского общества по изучению АГ, беременным с АГ стараются не назначать блокаторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты ангиотензиновых рецепторов и диуретики. Для быстрого снижения АД используют: нифедипин, лабеталол, гидралазин. Рекомендации Всероссийского научного общества кардиологов (2006) декларируют перечень препаратов для лечения АГ различной степени тяжести у беременных. Для лечения АГ 1–2 степени препарат 1 линии — метилдопа (500 мг 2– 4 р/сут), 2 линии — лабеталол (200 мг 2 р/сут), пиндолол (5–15 мг 2 р/сут), окспренолол (20–80 мг 2 р/сут) и нифедипин (20–40 мг 2 р/сут). Для лечения АГ 3 степени препараты выбора 1 линии — гидралазин (5–10 мг в/в болюсно, при необходимости повторное введение через 20 мин до достижения дозы 30 мг или в/в введение со скоростью 3–10 мг/ч), лабеталол (10–20 мг в/в болюсно, при необходимости повторное введение через 30 мин или в/в введение со скоростью 1–2 мг/ч), нифедипин (10 мг каждые 1–3 ч). Препараты 1-й линии.● α2-Адреномиметики (метилдопа по 500 мг 2–4 раза в сутки). ): производные дигидропиридина — нифедипин 10–20 мг 2 раза в сутки; амлодипин внутрь 2,5–10 мг 1–2 раза в сутки; производные фенилалкиламина — верапамил внутрь 120–240 мг 1–2 раза в сутки (до 12 нед в период кормления); фелодипин внутрь 2,5–20 мг 2 раза в сутки. Препараты 3-й линии.● Метилдопа препарат 2-й линии. Для коррекции ФПН разработаны лечебно-профилактические мероприятия, включающие помимо средств, нормализующих сосудистый тонус, препараты, воздействующие на метаболизм в плаценте, микроциркуляцию (пентоксифиллин, аминофиллин), биосинтез белка (орципреналин) и биоэнергетику плаценты. Не рекомендуют комбинировать β-адреноблокаторы с верапамилом. Следует избегать не обоснованного комбинирования препаратов, использовать минимально эффективные дозы и длительность курсов! Профилактика и прогнозирование осложнений гестации Беременные с АГ должны быть выделены в группу повышенного риска как для плода, так и для матери. Беременные находятся на диспансерном учете у терапевта и 2–3 раза в течение беременности должны быть осмотрены терапевтом. При беременности есть тенденция к снижению АД, в отдельных случаях можно обойтись без гипотензивных препаратов. При нормальном развитии плода беременность может продолжаться до естественных родов. Осуществляются три плановые госпитализации во время беременности (см. Лечение осложнений гестации по триместрам Цели лечения: снижение АД до целевых уровней при минимально эффективном количестве назначаемой терапии с целью минимального риска развития сердечно-сосудистых и акушерских осложнений у беременной и создания оптимальных условий для развития плода. В I триместре увеличивается минутный объём крови, и беременность редко осложняется гибелью плода и самопроизвольным выкидышем. Увеличенный объём крови — отражение компенсаторной реакции, направленной на ликвидацию гипоксических сдвигов. При угрозе прерывания беременности применяется седативная, антистрессовая, спазмолитическая и гормональная терапия. При начавшемся аборте для остановки кровотечения применяют кровоостанавливающие средства. Со II триместра беременности при АГ развиваются морфологические и функциональные изменения плаценты, что ведёт к нарушению функции плаценты и развивается ФПН. Со второй половины беременности, когда повышается периферическое сосудистое сопротивление и снижается минутный объём крови, течение беременности ухудшается, развивается гипотрофия и внутриутробная асфиксия плода, возможна его гибель. Развиваются сочетанные формы позднего гестоза с ранних сроков беременности, иногда до 20 недель. Фармакотерапия при гестозе должна быть комплексной и включает в себя следующие лекарственные средства: регулирующие функции ЦНС; гипотензивные; мочегонные; для нормализации реологических и коагуляционных показателей крови; для инфузионно-трансфузионной и дезинтоксикационной терапии; препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток; антиоксиданты, мембраностабилизаторы, гепатопротекторы; иммуномодуляторы. При развитии ФПН во II и III триместре назначается терапия, направленная на нормализацию функции ЦНС, улучшение маточно-плацентарного кровотока, воздействие на реологические свойства крови, улучшение трофической функции плаценты и нормализацию метаболических процессов. При возникновении во II и III триместре хронической гипоксии плода терапия направлена на улучшение маточно- плацентарного кровотока, коррекция метаболического ацидоза, активацию метаболических процессов в плаценте, улучшение утилизации кислорода и уменьшение влияния гипоксии на ЦНС плода. Лечение осложнений в родах и послеродовом периоде Частой акушерской патологией у данного контингента беременных бывают преждевременные роды. Артериальная гипертензия — одна из основных причин преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. Гестоз на фоне АГ, какой бы причиной она не была вызвана, при неадекватном лечении может закончиться эклампсией. Инсульт, эклампсия и кровотечение вследствие ДВС-синдрома, вызванного отслойкой плаценты, служат основными причинами смерти беременных и рожениц при артериальной гипертензии. В первом и, особенно, во втором периоде родов отмечают существенное повышение АД, что связано с психоэмоциональным стрессом, болевым компонентом во время родов. Компенсаторные механизмы не в состоянии обеспечить оптимальный уровень АД, отмечается стойкое его повышение, возможны нарушения мозгового кровообращения. Роды часто сопровождаются нарушениями родовой деятельностью, часто приобретают быстрое и стремительное течение. В третьем периоде родов на фоне резкого падения внутрибрюшного давления и уменьшение сдавления аорты происходит перераспределение крови, что способствует снижению АД по сравнению с первыми двумя периодами. Нередко в родах возникают гипотонические кровотечения, часто сопровождающиеся сосудистой недостаточностью. Лечение гестоза тяжёлой степени, включая преэклампсию: госпитализация пациенток носит одну цель —родоразрешение на фоне интенсивной терапии. Тактика при тяжёлом гестозе включает такие моменты, как: Определяются индивидуально. Показания к досрочному родоразрешению:● рефрактерная к терапии АГ;● осложнения со стороны органов-мишеней — инфаркт миокарда, инсульт, отслойка сетчатки;● тяжёлые формы гестоза и их осложнения — преэклампсия, эклампсия, постэкламптическая кома, ПОН, отёк лёгких, ПОНРП, HELLP-синдром;● ухудшение состояния плода. Чаще всего роды проводят через естественные родовые пути. В первом периоде необходимо обязательное тщательное наблюдение за динамикой АД в первом периоде родов, адекватное обезболивание, гипотензивная терапия, ранняя амниотомия. В период изгнания гипотензивную терапию усиливают с помощью ганглиоблокаторов. В зависимости от состояния роженицы и плода второй период сокращают, производя перинеотомию или наложение акушерских щипцов. В третий период родов осуществляют профилактику кровотечения. На протяжении всего родового акта проводят профилактику гипоксии плода. Достижение целевого АД у беременной с обеспечением оптимальной перфузии плаценты (снижение диастолического АД до 90 мм рт.ст.). Пациенток с АГ до беременности относят к группе высокого риска по формированию гестоза и ФПН. Для их профилактики следует рекомендовать приём ацетилсалициловой кислоты в суточной дозе 80–100 мг. Целесообразность применения низкомолекулярных гепаринов и препаратов магния не подтверждена. ● АГ ухудшает прогноз течения беременности и её исходы.● Контроля АД следует добиться на этапе планирования беременности.● Медикаментозная коррекция АГ предупреждает прогрессирование АГ, однако не препятствует присоединению гестоза.● При АГ необходимо регулярное врачебное наблюдение во время беременности.● Всем пациенткам с АГ показано:- устранение эмоционального стресса;- изменение режима питания;- регулярная дозированная физическая активность;- режим дневного отдыха («bed rest»).● Антигипертензивная терапия, индивидуально назначаемая и корригируемая врачом, должна быть постоянной.● При АГ во время беременности необходимо регулярно обследоваться и проводить профилактику и лечение нарушений состояния фетоплацентарной системы. Медицинская реабилитация позволяет женщинам восстановить здоровье и репродуктивную функцию; 90% женщин после реабилитации благополучно завершили повторную беременность. Определяется генезом и степенью тяжести АГ, развитием поражений органов-мишеней и фетоплацентарной системы, эффективностью антигипертензивной терапии. При компенсированных стадиях прогноз благоприятный.

Next

Артериальная гипертензия лечение и профилактика

Лечение насморка при артериальной гипертензии

Лечением артериальной гипертензии. как и лечение народными средствами, при артериальной. Слизистые выделения из носа и чихание зачастую беспокоят при простуде. Инфекционные заболевания респираторных органов - частые спутники осенне-зимнего периода. Что касается весенне-летнего сезона, для него больше характерен аллергический ринит. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, требуются препараты для уменьшения раздражения слизистой и блокировки гиперсекреции. От причины, вызвавшей насморк и чихание, зависит спектр назначаемых лекарств. Только путем блокировки патологического процесса можно добиться желаемого результата в лечении и избавиться от насморка и чихания. Появление местных симптомов может быть обусловлено развитием аллергической реакции. Неадекватный ответ иммунной системы может наблюдаться из-за генетической предрасположенности или сопутствующих заболеваний аутоиммунного характера.

Next

Лечение насморка при артериальной гипертензии

Хорошие лекарства от насморка. и восстановить нормальное дыхание при. Лечение. Если внимательно изучить таблицу «Стратификация риска у больных артериальной гипертонией », можно заметить, что на риск серьезных осложнений, таких как инфаркты, инсульты, влияет не только степень повышения артериального давления, но и многие другие факторы, например, курение, ожирение, малоподвижный образ жизни. Поэтому очень важно пациентам, страдающим эссенциальной гипертонией, изменить образ жизни: бросить курить. начать соблюдать диету, а также подобрать физические нагрузки, оптимальные для больного. Необходимо понимать, что изменение образа жизни улучшает прогноз при артериальной гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваниях в не меньшей степени, чем идеально контролируемое с помощью медикаментозных препаратов артериальное давление. Так, продолжительность жизни курильщика в среднем на 10-13 лет меньше, чем у некурящих, причем основными причинами смерти становятся сердечно-сосудистые заболевания и онкология. Соблюдение низкокалорийной диеты с употреблением большого количества растительной пищи (овощи, фрукты, зелень) позволит уменьшить вес больных. Известно, что каждые 10 килограмм лишнего веса повышают артериальное давление на 10 мм.рт.ст. Кроме того, исключение из пищи холестеринсодержащих продуктов позволит снизить уровень холестерина крови, высокий уровень которого, как видно из таблицы, также является одним из факторов риска. Ограничение поваренной соли до 4-5 грамм в сутки доказано снижает уровень артериального давления, поскольку с уменьшением содержания соли уменьшится и количество жидкости в сосудистом русле. Кроме того, снижение веса (а особенно окружности талии) и ограничение сладостей снизит риск развития сахарного диабета, который значительно ухудшает прогноз пациентов с артериальной гипертонией. Но даже и у пациентов с сахарным диабетом снижение веса может привести к нормализации глюкозы крови. При физической активности снижается тонус симпатической нервной системы: уменьшается концентрация адреналина, норадреналина, которые оказывают сосудосуживающий эффект и усиливают сердечные сокращения. А как известно, именно дисбаланс регуляции сердечного выброса и сопротивления сосудов току крови вызывает повышение артериального давления. Кроме того, при умеренных нагрузках, выполняемых 3-4 раза в неделю, тренируются сердечно-сосудистая и дыхательная системы: улучшается кровоснабжение и доставка кислорода к сердцу и органам-мишеням. К тому же, физические нагрузки вкупе с диетой приводят к снижению веса. Если динамики на фоне такого лечения нет, добавляются таблетированные препараты. Поскольку зачастую пациентам приходится назначать два, а иногда и более препаратов, оказывающих гипотензивный (снижающий давление) эффект, ниже приведены наиболее эффективные и безопасные групповые комбинации. Использование двух препаратов одной группы, а также сочетаний препаратов, указанных ниже, недопустимо, поскольку препараты в таких комбинациях усиливают побочные эффекты, но не потенцируют положительные эффекты друг друга. Комбинации препаратов, не встретившиеся ни в одном из списков, относятся к промежуточной группе: их применение возможно, но необходимо помнить, что существуют более эффективные комбинации гипотензивных средств. Понравилось( 0 ) ( 0 ) Написано: 4 Февраль, 2013 в категории Кардиология и ЭКГ Вы читаете цикл статей о гипотензивных (антигипертензивных) препаратах. Если вы хотите получить более целостное представление о теме, пожалуйста, начните с самого начала: обзор гипотензивных средств, действующих на нервную систему. В продолговатом мозге (это самый нижний отдел головного мозга) находится сосудодвигательный (вазомоторный) центр. которые повышают и снижают АД соответственно, действуя через нервные центры симпатической нервной системы в спинном мозге. Подробнее физиология сосудодвигательного центра и регуляция сосудистого тонуса изложена здесь: из учебника по нормальной физиологии для медвузов). Сосудодвигательный центр для нас важен потому, что есть группа лекарств, действующих на его рецепторы и таким образом снижающих артериальное давление. К препаратам, воздействующим преимущественно на симпатическую активность в головном мозге. относятся: В поиске по аптекам Москвы и Беларуси нет метилдопы, гуанфацина и гуанабенза. но продаются клонидин (строго по рецепту) и моксонидин . Центральный компонент действия имеется также у блокаторов серотониновых рецепторов. Клонидин (клофелин) тормозит секрецию катехоламинов надпочечниками и стимулирует альфа -имидазолиновые рецепторы сосудодвигательного центра. Он уменьшает АД (за счет расслабления сосудов) и ЧСС (частоту сердечных сокращений). Клофелин также оказывает снотворное и обезболивающее действие . Схема регуляции сердечной деятельности и артериального давления. Злоумышленники любят подмешивать клофелин в спиртное и, когда жертва «вырубится» и крепко уснет, грабят попутчиков (никогда не пейте алкоголь в дороге с малознакомыми людьми! Это одна из причин, по которой клофелин (клонидин) уже давно отпускается в аптеках исключительно по рецепту врача . В кардиологии клофелин применяется в основном для лечения гипертонических кризов. Популярность клофелина как средства от артериальной гипертензии у бабушек-«клофелинщиц» (которые не могут жить без приема клофелина, как курильщики без сигареты) обусловлена несколькими причинами: Клофелин рекомендуется использовать только для лечения гипертонических кризов. для регулярного приема 2-3 раза в день он нежелателен, поскольку возможны быстрые значительные колебания уровня АД в течение дня, что может быть опасным для сосудов. сухость во рту, головокружение и заторможенность (нельзя водителям), возможно развитие депрессии (тогда клофелин следует отменить). Ортостатической гипотонии (снижение артериального давления в вертикальном положении тела) клофелин не вызывает . Самый опасный побочный эффект клофелина — синдром отмены. Бабушки-«клофелинщицы» принимают много таблеток в сутки, доводя среднесуточный прием до высоких суточных доз. Но поскольку препарат сугубо рецептурный, полугодовой запас клофелина дома создать не получится. Отсутствующий в крови клофелин больше не тормозит выделение катехоламинов в кровь и не снижает артериальное давление. Если в местных аптеках по какой-то причине возникают перебои с поставками клофелина. Пациентов беспокоят возбуждение, бессонница, головная боль, сердцебиение и очень высокое артериальное давление. Моксонидин — современный перспективный препарат, который можно кратко назвать «улучшенным клофелином ». Лечение заключается во введении клофелина, альфа-адреноблокаторов и бета-адреноблокаторов . Регулярный прием клофелина не должен прекращаться резко. Моксонидин относят ко второму поколению средств, действующих на центральную нервную систему. Препарат действует на те же самые рецепторы, что и клонидин (клофелин), но действие на I -рецепторов выделение катехоламинов (адреналин, норадреналин, дофамин) тормозится, что снижает АД (артериальное давление). Моксонидин длительно поддерживает сниженный уровень адреналина в крови. В некоторых случаях, как и у клофелина, в первый час после приема внутрь перед снижением АД может наблюдаться его рост на 10%, что обусловлено стимуляцией альфа1- и альфа2-адренорецепторов . В клинических исследованиях Моксонидин снижал систолическое (верхнее) давление на 25-30 мм рт. и диастолическое (нижнее) давление на 15-20 мм без развития устойчивости к препарату в течение 2-летнего лечения. Эффективность лечения оказалась сравнима с бета-блокатором атенололом и ингибиторами АПФ каптоприлом и эналаприлом . Антигипертензивный эффект Моксонидина длится 24 часа, препарат принимается 1 раз в сутки. Моксонидин не увеличивает уровень сахара и липидов в крови, его эффект не зависит от массы тела, пола и возраста. Моксонидин уменьшал ГЛЖ (гипертрофию левого желудочка ), что позволяет сердцу прожить дольше. Высокая антигипертензивная активность моксонидина позволила применить его для комплексного лечения пациентов с ХСН (хронической сердечной недостаточностью ) с II-IV функциональным классом, но результаты в исследовании MOXCON (1999) оказались удручающими. После 4 месяцев лечения клиническое иследование пришлось прервать досрочно из-за высокой смертности в опытной группе по сравнению с контрольной (5.3% против 3.1%). Общая смертность повышалась из-за увеличения частоты внезапной смерти, сердечной недостаточности и острого инфаркта миокарда. Моксонидин вызывает меньше побочных эффектов по сравнению с клонидином. В сравнительном перекрестном 6-недельном исследовании моксонидина с клофелином (каждый пациент получал оба сравниваемых препарата в случайной последовательности ) побочные эффекты привели к прекращению лечения у 10% пациентов, получавших клофелин, и только у 1.6% больных. Чаще беспокоят сухость во рту, головная боль, головокружение, усталость или сонливость . Синдром отмены отмечался в первый день после отмены препарата у 14% тех, кто получал клофелин, и лишь у 6% пациентов, получавших моксонидин. если позволяет финансовое положение, между клонидином и моксонидином для постоянного приема лучше выбирать последний (1 раз в сутки). Клофелин же принимать только в случае гипертонических кризов, это не препарат на каждый день. Какие методы применяются для лечения артериальной гипертензии? то немедикаментозное лечение продолжают до 2-х месяцев. это может привести к ухудшению самочувствия больного. В каких случаях при гипертонии необходима госпитализация? У лиц с отягощенным анамнезом, с гипертрофией левого желудочка лекарственную терапию начинают раньше или сочетают ее с немедикаментозной. При выборе препарата учитываются многие факторы (пол больного, возможные осложнения). Поэтому лекарственное средство назначают, начиная с небольших доз. Немедикаментозное лечение проводят при мягкой форме артериальной гипертензии. При назначении препаратов учитывается состояние органов-мишеней (сердца, почек, головного мозга). Существует схема терапии артериальной гипертензии: на первом этапе применяют бета-адреноблокаторы или диуретики; на втором этапе «бета-адреноблокаторы диуретики», возможно присоединение ИАПФ; при тяжелой АГ проводится комплексная терапия (возможно и операция). Если через 4 недели такого лечения диастолическое давление остается 100 мм рт. Например, применение бета-адреноблокаторов у больных с почечной недостаточностью не показано, т. Гипертонический криз часто развивается при несоблюдении лечебных рекомендаций. При кризах наиболее часто назначают препараты: клофелин, нифедипин, каптоприл.

Next

Лечение насморка при артериальной гипертензии

ЭТИОЛОГИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ. при артериальной. ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРТОНИИ ПРИ. Повышенное давление является наиболее распространенным диагнозом у пациентов. Данная патология вызывает серьезные нарушения в организме, которые пагубно влияют на здоровье. Заболевание подразделяется на несколько степеней, все они отличаются по течению недуга и клиническим проявлениям. Артериальная гипертензия 1 степени является началом развития серьезного заболевания, которое требует немедленного лечения. Артериальная гипертензия (код мкб 10 І10–І15) – это серьезное заболевание сердечно-сосудистой системы. 1 степень свидетельствует о начальном этапе развития серьезного заболевания, которое обусловлено регулярным повышением артериального давления. У здорового человека данный показатель составляет в пределах 120/80 мм рт. Однако если у человека эти цифры увеличиваются до 120/90–160/100 мм рт. ст, то пациенту устанавливают диагноз артериальная гипертония 1 степени. Как правило, заболевание не всегда проявляется ярко выраженными симптомами, поэтому человеку трудно выявить патологическое нарушение, что приводит к развитию недуга. На сегодняшний день медики точно не могут установить первопричину появления и развития гипертонии. Однако есть много предрасполагающих факторов риска, которые способствуют появлению патологии: Обычно, синдром артериальной гипертензии не имеет ярко выраженных клинических проявлений. Постепенно человек начинает ощущать ухудшение общего состояния, что является первыми сигналами к началу развития заболевания. Как правило, больной чувствует такие патологические нарушения в организме: Многие из вышеперечисленных симптомов появляются после чрезмерных физических нагрузок. Однако не стоит впадать в панику, данное состояние является нормальным. Во время работы увеличивается нагрузка на сердечную мышцу, что провоцирует развитие неприятных симптомов. Чтобы они прошли необходимо просто хорошенько отдохнут и силы вернутся. Если больному установили диагноз гипертензия 1 степени, то ему сразу определяют и варианты риска патологии. Другими словами возможные осложнения, которые развиваются при неблагоприятных условиях и отказе от лечения. Специалисты выделяют несколько вариантов риска для пациентов с гипертензией начальной степени: Медики определяют процент риска по показателям артериального давления, а также по работе сердечно-сосудистой системы и наличие хронических заболеваний. Особое внимание уделяется генетической предрасположенности, гормональному состоянию организма и недугам мочеполовой системы. Данный диагноз может определить только доктор после тщательного обследования пациента. Чтобы не допустить развитие заболевания необходимо срочно обратиться к доктору и начать своевременное лечение. Для установления точного диагноза человеку необходимо обратиться к доктору. Посещать специалиста нужно несколько раз, при этом всегда измеряется давление. Для диагностики нужно зафиксировать повышенный уровень АД 3–5 раз, на протяжении нескольких недель. Кроме того пациенту следует вести дневник, в котором он фиксирует индивидуальные регулярные измерения. На основании полученных данных врач устанавливает диагноз. После определения диагноза необходимо провести тщательное исследование, чтобы определить причины патологии. На основании полученных данных доктор назначает лечение, которое направлено на устранение основных симптомов заболевания и провоцирующих причин патологии. На ранних этапах гипертония хорошо поддается лечению, поэтому медики дают много рекомендаций. Начальная стадия заболевания корректируется не медикаментозным лечением. Изначально человеку необходимо исключить факторы риска, такие как курение, стрессовые ситуации и большая масса тела. Лечение и профилактика с помощью физических нагрузок является надежным способом устранения гипертонии на начальной стадии. Человек регулярно чувствует эмоциональное напряжение, поэтому организм нуждается в физических нагрузках. Как правило, специалисты рекомендуют такие виды спорта: При лечении гипертензии важно урегулировать рацион питания. Эти вещества забивают кровеносные сосуды, что вызывает повышение АД. Пациентам следует отдавать предпочтение, таким продуктам: Основная задача правильного питания – это уменьшить уровень холестерина в организме. Регулярное употребление диетических блюд позволит нормализовать артериальное давление. Если после физических упражнений и правильного питания пациент чувствует симптомы гипертонии, то доктор рекомендует прием некоторых препаратов. Лекарственные средства позволят устранить неприятные симптомы и первопричины, которые провоцируют заболевание. Как правило, специалист назначает такую схему терапии: Дозировку всех препаратов должен устанавливать только доктор. Специалист учитывает индивидуальные особенности, каждого пациента и характер течения заболевания. Как правило, рекомендуют принимать минимальное количество лекарств от ½ — 1 таблетки. Однако важно посетить доктора и не заниматься самолечением! Многие специалисты рекомендуют основную терапию дополнять старыми народными рецептами. Однако важно прислушиваться к рекомендациям доктора. Ниже предоставлены самые эффективные «бабушкины» способы лечения гипертонии 1 степени. Если у призывника диагностировали гипертензию 1 степени, то его относят к группе «годен с ограничение». Если на следующий год диагноз повторится, то человека освобождают от военной службы в мирное время. Однако если в стране проходят боевые действия, то гипертензия 1 степени не является причиной для отстранения от службы в армии.

Next

Лечение насморка при артериальной гипертензии

Самостоятельное лечение насморка у. при артериальной гипертензии и новообразованиях. Врачи утверждают: уберечься от респираторных инфекций не может практически ни один человек. Не смогут спасти от простуды и иммуномодуляторы с витаминами. Стоит ли говорить о «бабушкиных» средствах: репе с мёдом, натёртом чесноке и прочих рецептах народной медицины! Самое главное, вовремя спохватиться и уже при первых симптомах гриппа начать правильное лечение, чтобы они не привели к серьёзным осложнениям. Обострение хронических заболеваний, которые происходят на фоне сниженного иммунитета. Необратимые поражения сердечно-сосудистой системы, провоцирующие заболевания сердца и сосудов: миокардита, перикардита, которые способны привести к сердечной недостаточности. Если грипп неправильно лечить или не долечить, он может стать причиной целого «букета» негативных последствий: 1. Проявления ОРВИ, или, как мы привыкли говорить, простуды, появляются через один – два дня после заражения. Обычно первые симптомы — это дискомфорт в носу или горле. Температура тела при простуде чаще всего не повышается. Сложной формой ОРВИ считается грипп, с ним всё иначе: кроме боли в горле и заложенности носа, человека мучает лихорадка и жар, одолевает слабость. Улучшить самочувствие при ОРВИ помогут симптоматические препараты. И вот тут главное — не ошибиться, ведь при неправильном подборе лечения риск обострения заболеваний сердечно-сосудистой системы увеличивается в несколько раз. Помните, если у вас есть проблемы с сердцем и сосудами, стоит воздержаться от использования средств, в состав которых входит вещество фенилэфрин. Этот компонент входит в состав многих широко разрекламированных препаратов. Он повышает артериальное давление, что даёт дополнительную нагрузку на сердце. Как правило, врачи рекомендуют препараты с содержанием парацетамола, витамина С и противоаллергического компонента, например, самый обычный шипучий «Анти Гриппин». Поэтому приём подобных симптоматических средств противопоказан пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия и др.) Людям, склонным к гипертонии, лучше не рисковать и принимать те средства, которые не влияют на повышение давления и на работу сердца, т. В любом случае, прежде чем начать лечение, необходимо помнить об имеющихся противопоказаниях и ознакомиться с инструкцией по применению. Пейте больше жидкости: морсы, чай, травяные настои. Не сбивайте температуру, если она ниже 38 °С: не мешайте собственному организму бороться с вирусом. Не бросайте лечение, как только почувствуете себя лучше.

Next

Оксиметазолин Лечение насморка

Лечение насморка при артериальной гипертензии

Способ применения и дозирование Оксиметазолина. Взрослым пациентам и детям старше. Различают первичную и вторичную артериальную гипертензию. Она развивается по какой-либо причине, выявив которую, удаётся привести АД в норму и предупредить развитие осложнений. Вторичная артериальная гипертензия (симптоматическая) всегда связана с патологиями органов, принимающих участие в процессах регуляции давления. Виды артериальной гипертензии различают следующим образом. Первичной называется обычная гипертония, которую выявляют у четверти населения. Если больной жалуется только на высокое АД, как правило, речь идёт именно о такой форме патологии. Такие патологии негативно влияют и на другие органы. Перед тем как подобрать лечение, врач направляет усилия на поиск и устранение причины гипертонии. Другим основным отличием являются высокие показатели АД — выше 180-200, причём под воздействием гипотензивных препаратов давление снижается незначительно. Вторичную гипертензию можно заподозрить и в случае развития изменений в органах-мишенях (сердце, почки, головной мозг). Иногда постоянное высокое давление становится причиной развития вторичной нефропатии, характеризующейся нарушением функции почек. Патологическое состояние обусловлено поражением сосудов, клубочкового аппарата, паренхимы. Вторичная нефропатия при артериальной гипертензии часто приводит к сморщиванию (уменьшению размера) почек. В запущенных случаях они перестают работать, тогда развивается состояние, угрожающее жизни. Вторичная артериальная гипертензия сопровождает более 50-ти заболеваний. Существует классификация АГ (в зависимости от причины развития). Гемодинамическая форма обусловлена поражением миокарда, магистральных сосудов: порок сердца (приобретённый, врождённый), патологии аорты, клапанов. Лекарственная форма АГ развивается после приёма некоторых препаратов: глюкокортикоиды, антидепрессанты, контрацептивы и др. Существует несколько форм, развивающихся по причинам какого-либо эндокринного заболевания. Гипофизарная форма вторичной гипертонии обусловлена усилением секреции гипофизом гормона роста. Надпочечниковая появляется, когда надпочечники выделяют гормоны, способствующие повышению давления. Гиперпаратиреоидная гипертензия вызвана повышенной секрецией паратгормона, который регулирует уровень кальция. Причиной повышения АД становятся опухоли: Достаточно часто выявляют симптоматические гипертензии, развивающиеся из-за поражения почек. Существуют нефрогенные формы АГ: паренхиматозные и реноваскулярные. В первом случае стойкое повышение давления сопровождает нефропатию, поликистоз, пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулёз почек. Нейрогенная гипертония сопровождается изменением ЧСС, потливостью, болью в голове. Эндокринная форма может проявляться полнотой, при этом объёмы конечностей не изменяются, а полнеют только лицо, тело. Симптомами почечной гипертензии являются тяжесть, боль в голове, нарушения зрения, учащение пульса. Алгоритм дифференциальной диагностики вторичной артериальной гипертензии включает 2 этапа. Основой диагностики вторичной артериальной гипертензии на 1 этапе являются данные исследований, опроса, осмотра больного. При наличии симптомов, характерных для вторичной АГ, начинается второй этап диагностики. Он включает методы, оценивающие наличие/отсутствие нарушений в структуре, функциях органов. В некоторых случаях стандартное обследование не показывает отклонений. Тогда дополнительно проводят УЗИ, рентген, КТ, МРТ. Своевременное определение причины позволяет подобрать адекватную терапию. Целью лечения вторичных артериальных гипертензий является воздействие на первопричину. При гемодинамической почечной пациенту назначают медикаментозную терапию. Если лечение эффективно, давление приходит в норму. При выявлении опухолей или патологий сосудов необходимо хирургическое вмешательство. Если выявлены склеротические процессы, воспаления в почках, подбирают симптоматическую терапию. Необходима профилактика развития почечной недостаточности. При всех формах гипертонии назначаются лекарства, понижающие АД: диуретики, ингибиторы АПФ, сартаны, бета-блокаторы, антагонисты кальция. Устойчивое понижение давления будет достигнуто по прошествии 3-6 мес., если лечение было подобрано правильно. Профилактика артериальной гипертензии – это первоочередная задача для людей с наследственной склонностью, и для тех, у кого АД держится в пределах крайних показателей нормы. Это позволит предупредить развитие заболевания или его осложнений. К мерам профилактики гипертонии относится рациональное питание. Нельзя допускать превышения в рационе жиров (более 50-60 г в сутки). Животные жиры должны составлять не более 1/3 указанной нормы. Следует ограничить быстрые углеводы: сахар, сладости, мучное. В рацион должно входить достаточное количество белков (рыба нежирных сортов, птица, кисломолочные продукты и др.). Необходимо регулярно контролировать давление, измеряя его не реже, чем дважды в день. Следует выполнять рекомендации врача и своевременно обращаться за медпомощью при ухудшении состояния.

Next

СНУП® инструкция по применению Stada cis

Лечение насморка при артериальной гипертензии

Острые респираторные заболевания с явлениями ринита насморка, острый аллергический ринит, поллиноз, синусит, евстахиит, средний отит для уменьшения. Гиперчувствительность, артериальная гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз, глаукома, атрофический ринит, тиреотоксикоз. Артериальная гипертония является нарушением нормального функционирования сердечно-сосудистой системы, при котором наблюдается повышенное кровяное давление. Статистические данные указывают на то, что около 40% всего населения страдает гипертонией и только четверть из них наблюдается у врачей. Артериальная гипертония имеет хронический характер течения, при котором наблюдается систолическое давление, которое превышает показатель 139 мм ртутного столба. Показатель диастолического давления, уровень которого превышает 89 мм ртутного столба, также позволяет поставить диагноз гипертонии. Гипертония сегодня является наиболее часто регистрируемым заболеванием из сердечных патологий. Стоит отметить, что повышенное кровяное давление возникает из-за уменьшения просвета кровеносных сосудов. При этом сердечной мышце приходится работать намного интенсивнее, вследствие чего и увеличивается давление и пульс. Статистика также свидетельствует о том, что о наличии гипертонии знают 60-80% больных. При этом всего 20-40% из них принимают антигипертензивные препараты. К сожалению, только в 10-15% случаев такое лечение приносит успех. Именно поэтому важным является поиск более натуральных методов для борьбы с гипертонией. Так, применение некоторых лекарственных растений позволяет успешно устранить повышенное кровяное давление (особенно на начальной стадии развития гипертонии), не снижая при этом качество жизни. Одним из таких «полезных» представителей флоры, который используется для лечения гипертонии, является календула. была представлена диссертация, которая посвящена исследованию возможности использования календулы и других фитопрепаратов в качестве терапии артериальной гипертонии, которая имеет 1 и 2 степени тяжести. Так, при Волгоградском Государственном Медицинском Университете под руководством доктора медицинских наук Тюренкова И. Согласно результатам исследования использование фитосбора, в составе которого содержится календула и другие лекарственные растения, в течение месяца с начала употребления приводит к умеренному снижению артериального давления у испытуемых людей. Было также выявлено, что календула понижает тонус сосудов. Исследователи сделали заключение, что снижение артериального давления происходит за счет уменьшения уровня общего периферического сопротивления сосудов и артериолярного тонуса. Важен и тот факт, что во время исследований не было зарегистрировано побочные эффекты при использовании фитопрепарата на основе календулы. Из результатов исследования следует вывод, что настои, отвары и другие средства на основе календулы лекарственной показано использовать при гипертонии, которая имеет 1-ю и 2-ю степень тяжести, а именно в случае, когда наблюдается повышенный тонус венозных сосудов. Выявлено, что календула также имеет мягкое седативное действие. Согласно данным другого исследования, использование 20% спиртовой вытяжки из этого растения позволяет получить сильный антигипертензивный эффект. Особенно хороший терапевтический эффект натуральных средств на основе календулы наблюдается при лечении гипертонии у женщин в период климакса. Сбор из календулы и других растений Необходимо взять по 200 г календулы, пустырника, плодов боярышника, донника и 150 г мелиссы. Несколько больших ложек сбора залить 1 л кипятка, а затем дать настояться. цветков календулы залить примерно 200 мл кипятка, а затем прокипятить с использованием водяной бани (примерно 10-15 минут). полученной смеси поместить в кастрюлю (желательно эмалированную) и залить стаканом кипятка, а затем накрыть крышкой. Положительный эффект достигается примерно за 1 месяц использования этого средства. Рекомендуется пить 3 раза в течение дня по 0,5 стакана перед приемом пищи. Дать отвару настояться 45 минут и процедить через несколько слоев марли. Спиртовой настой календулы Примерно 30-40 капель спиртового настоя календулы накапать в полстакана воды и принимать трижды в день. Для того чтобы приготовить спиртовой настой календулы у себя дома необходимо взять примерно 20 г цветков этого растения и залить 100 мл спирта (70%-ного). Курс лечения при необходимости повторяется через 2 недели. Полученный объем отвара довести до 200 мл теплой кипяченой водой. Дать настояться, укутав плотной тканью, примерно в течение получаса. Оставить в темном месте на 2 недели, затем профильтровать через двойной слой марли и отжать. За день рекомендуется употребить стакан полученного настоя, разделив его на 3 приема, и желательно до приема пищи. Сбор из календулы, листьев смородины и земляники Взять 4 ст.л. Следует отметить, что этот настой также отлично помогает от боли в голове, при одышке, а также нарушении нормального ритма сердца и для устранения бессонницы. Настой из соцветий календулы и валерианы Взять 4 ст.л. цветков календулы, а также по 15 г сушеных листочков земляники и смородины.

Next

Лечение насморка при артериальной гипертензии

Причины симптоматической артериальной гипертензии. При этом лечение следует. Оксиметазолин - это альфа-адреномиметическое, антиконгестивное, сосудосуживающее лекарственное средство для местного применения. При интраназальном введении воздействии он вызывает сужение мелких сосудов (артериол и венул) слизистой носовой полости, в связи, с чем уменьшается местный воспалительный процесс, гиперемия и отек в результате этого облегчается носовое дыхание при вирусных, бактериальных и аллергических ринитах и синуситах. Оксиметазолин имеет несколько форм выпуска в виде аэрозоля для интраназального применения, содержащего в 1 миллилитре - 500 микрограмм оксиметазолина гидрохлорида во флаконе по 20 и 30 миллилитров и в виде интраназальных капель с концентрацией 0,025% и 0,05% во флаконах по 10 миллилитров. Этот препарат широко применяется для симптоматического лечения острых катальных воспалительных процессов полости носа аллергического, бактериального или вирусного генеза: при ринитах, отитах, евстахиитах, синуситах, сенной лихорадке и поллинозах. Также этот препарат входит в состав комплексной терапии при ларингитах и назофарингитах для облегчения симптоматики и уменьшения гиперемии, отека и экссудативных процессов носовой полости и при отеке и застойных явлениях конъюнктивы (применяется в виде глазных капель). Взрослым пациентам и детям старше семилетнего возраста назначают Оксиметазолин в растворе 0,05% по одной – две капли интраназально два – три раза в сутки или 0,05% назальный спрей по одному впрыскиванию интраназально два – три раза в сутки. Детям в возрасте от года до семи лет назначают Оксиметазолин в концентрации 0,025% интраназально по одной - две капли два – три раза в сутки не более 3 дней. Применение препарата Оксиметазолина противопоказано при гиперчувствительности к активному действующему веществу или вспомогательным субстанциям, при атрофическом рините, гипертиреоз, сахарном диабете, закрытоугольной глаукоме, и при беременности и в период лактации. Также Оксиметазолин не назначается при выраженном атеросклерозе, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, аритмии и выраженной почечной или печеночной недостаточности. При частом и длительном применении Оксиметазолина в высоких дозах могут возникать побочные эффекты – сердцебиение, головная боль, чихание и жжение и дискомфорт слизистой оболочки носа, бессонница, повышенная возбудимость, головокружение, тошнота. Симптомами передозировки являются – тошнота, сужение зрачков, рвота, цианоз, тахикардия, повышение температуры тела, аритмия, повышение АД. При одномоментном приеме высоких доз Оксиметазолина могут возникать психические расстройства, которые сопровождаются сонливостью, и патологические состояния с брадикардией, выраженной артериальной гипотензией, и с возможным развитием отека легких, комы и остановкой сердца и дыхания. Оксиметазолин представляет собой местное антиконгестивное и сосудосуживающее лекарственное средство для лечения острых и хронических аллергических, бактериальных и вирусных катальных воспалительных процессов полости носа: ринитах и синуситах, сенной лихорадке и поллинозах. Также этот препарат входит в состав комплексной терапии при отитах, евстахиитах ларингитах и назофарингитах для облегчения симптомов основного заболевания для уменьшения отека, гиперемии и экссудативных процессов носовой полости. В подростковом и детском возрасте (старше семилетнего возраста) назначают Оксиметазолин в концентрации 0,05% в дозировке - по одной – две капли два – три раза в сутки интраназально или 0,05% назальный спрей по одному впрыскиванию в каждую ноздрю два – три раза в сутки. Детям в возрасте от года до семи лет назначают Оксиметазолин в концентрации 0,025% интраназально по одной - две капли два – три раза в сутки не более 3 дней. Родителям важно помнить, что применение этого препарата в детском возрасте необходимо только по назначению и под динамическим наблюдением лечащего врача, соблюдая дозировку и кратность приема назальных капель или спрея. При превышении терапевтических доз Оксиметазолин могут проявляться побочные эффекты или возникнуть симптомы передозировки. При возникновении жжения и сухости слизистой носа, чихания, аритмия, тошнота и рвота. Симптомами передозировки являются – артериальная гипотония, брадикардия, сонливость, кома и остановка дыхания и сердца. При возникновении симптомов передозировки или проявлении побочных эффектов в связи с применением Оксиметазолина препаратом необходимо немедленно прекратить прием этого лекарственного средства и обратиться за медицинской помощью. В случае остро возникающих симптомов передозировки лечение назначается в условиях стационара – симптоматическая патогенетическая терапия. Деконгестивное сосудосуживающее лекарственное средство Оксиметазолин противопоказано при любом сроке беременности, что связано с возможным риском развития побочных явлений у матери и неблагоприятным воздействием на плод. Стоимость препаратов, с активным действующим веществом – Оксиметазолин: Називин в назальных каплях – от 97 до 130 рублей, Назол спрей – 205 – 247 рублей, Викс Актив Синекс – 250 – 288 рублей, Оксиметазолин капли - 110 120 рублей. Оксиметазолин – это эффективное противоконгестивное средство, вызывающее сужение мелких артериол и венул слизистых оболочек носа, евстахиевой трубы и придаточных пазух, в результате чего происходит длительное и мягкое снижение отека и воспаления слизистых оболочек, что приводит к облегчению дыхания и оттоку слизи при синуситах. Назальный спрей Оксиметазолин имеет в своем составе ментол, камфору и эвкалиптол, оказывающие дополнительное местное противовоспалительное, противоотечное и антисептическое действие, улучшают отток слизи из околоносовых пазух, разжижая ее, и способствуют увеличение длительности действия этого лекарственного препарата. Этот препарат широко применяется для лечения ринитов инфекционного и аллергического генеза, отитов, евстахиитов и синуситов. Также этот препарат применяется для симптоматического лечения при ларингитах и назофарингитах для уменьшения отека, гиперемии и экссудативных процессов носовой полости и носовых пазухах. Важно помнить, что применение этого лекарственного препарата противопоказано при индивидуальной гиперчувствительности к Оксиметазолину, при атрофическом рините, гипертиреозе, сахарном диабете, при беременности и в период лактации. Также Оксиметазолин не назначается при выраженном атеросклерозе, аритмии, артериальной гипертензии и выраженной почечной или печеночной недостаточности.

Next

Лечение насморка при артериальной гипертензии

Лечение. При сердечной. при артериальной гипертензии. Лечение насморка на. Насморк или ринит – воспаление слизистой оболочки носовой полости с усилением отделения слизи. В зависимости от характера ринит может быть острым или хроническим, катаральным или гнойным. Причинами насморка может стать инфекция (вирусная или бактериальная), аллергия, нарушение иннервации сосудов слизистой оболочки носа, передозировка альфа-адреномиметиков, входящих в состав капель для носа (рикошетный ринит). способствуют снижению воздействия гистамина, медиатора воспаления. Тормозят аллергические реакции, сопровождающиеся расширением сосудов, отеком слизистой оболочки носа. Виброцил (альфаадреномиметик фенилэфрин блокатор Н1 гистаминовых рецепторов фенистил). Из заболеваний насморком сопровождаются острые вирусные инфекции, воспалительные заболевания придаточных пазух носа, бронхиальная астма, пылинозы, ряд паразитарных заболеваний (гельминтозы) с общей аллергизацией организма. Уменьшают или устраняют слизистое отделяемое из носа, чихание, зуд слизистой. Ринофлумицил ( симпатомиметик туаминогептана сульфат ацетилцистеин). Туаминогептана сульфат сужает сосуды, снижает кровенаполнение и отек слизистой оболчки носа. Осложнениями насморка можно считать трахеиты, бронхиты, атрофию слизистой оболочки носа, хронические воспаления придаточных пазух носа. Сфера применения - аллергические риниты, устранение аллергического компонента воспаления при острых вирусных ринитах и синуситах. Антибактериальные препараты (проторгол, диоксидин, геломиртол, фрамицетин, биопарокс). Ацетилцистеин расжижает слизь за счет разрыва дисульфидных связей гликопротеидов, оказывает противовоспалительное и антиоксидантное действие. На первом же месте среди осложнений – воспаление среднего уха (отит от катарального до гнойного), который без лечения может привести даже к воспалению мозговых оболочек - менингиту и инвалидности. Под действием препарата норадреналин сохраняется в синаптических соединениях, расширяя сосуды слизистой носа. В настоящее время применяются препараты 2 и 3 поколений, лишенные таких побочных эффектов как сонливость, угнетение ЦНС, увеличение времени реакции. Интерферон, гриппферон, кипферон, виферон, арбидол. Начинают применяться при гнойном отделяемом из носа, вызванного бактериальной инфекцией носовой полости или пазух. Глюкокортикостероиды ( будесонид, беклометазон, мометазон, триамцинолон, флютиказон). Препараты на основе глюкокортикостероидов: беконазе, насобек, назонекс, фликсоназе. Ринопронт (сосудосуживающий фенидэфрин антигистаминовый карбиноксамин). Полидекса с фенилэфрином (антибиотик сосудосуживающий препарат). Доктор Тайсс назолин (сосудосуживающий ксилометазолин масло эвкалипта как противомикробное средство). Кроме всего прочего считается, что нормальное носовое дыхание способствует стимуляции деятельности коры головного мозга, то есть затруднение носового дыхания при насморке сказывается и на умственной функции. Вытесняет норадреналин в нервных синапсах, за счет чего снижается напряжение гладких мышц сосудистой стенки, увеличивается просвет сосудов, снижается отек слизистой оболочки. Таблетированные препараты азеластин, акривастин, астемизол, лоратадин, левокабастин, диметинден, оксатамид, терфенадин, цетиризин, эпинастин, дезлоратадин, левоцетиризин, норастемизол, каребастин, фексофенадин. Обладают выраженным противоаллергическим и противовоспалительным эффектами. Так как причины появления насморка разнообразны, а самостоятельный бесконтрольный прием препаратов для его лечения может привести к рикошетному насморку, лечение ринита лучше начинать после консультации с врачом. Спектр лекарственных препаратов для лечения насморка на современном фармацевтическом рынке весьма широк. Уменьшая просвет капилляров слизистой оболочки носа, уменьшают ее отек, восстанавливая проходимость носовых ходов. Эффект более продолжительный, чем у альфа1-адреномиметиков. Из побочных эффектов следует отметить сухость слизистой и жжение при длительном, более 7 дней, приеме. (кромогликат натрия, кромоглин, кромолин, кромогексал, ломузал). Противодействуют выделению из тучных клеток медиаторов воспаления. Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать применение этого препарата, так как она содержит важную для Вас информацию. Все средства от насморка можно разделить на следующие группы. Действуют на альфа2-адренорецепторы, расположенные в постсинаптических мембранах сосудистых стенок, вызывая сужение артерий, преимущественно артериол, прекапиллярных сфинктеров и вен. При бесконтрольном длительном приеме эффект препаратов снижается до полного отсутствия. • Сохраняйте инструкцию, она может понадобиться вновь. • Лекарственное средство, которым Вы лечитесь, предназначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас. Назначаются при острых ринитах, синуситах вирусной и аллергической природы. Противопоказаны при повышенном внутриглазном давлении, у грудных детей, при артериальной гипертензии, повышенной функции щитовидной железы, сахарном диабете. Регистрационный номер: ЛП 000097-080217Торговое наименование препарата: Викс Актив Бальзам с ментолом и эвкалиптом Международное непатентованное, или группировочное, или химическое наименование: Камфора Скипидар живичный Эвкалипта прутовидного листьев масло [Левоментол]Лекарственная форма: мазь для наружного применения Комплексный гомеопатический препарат Регистрационный номер: ЛС-000227-181213 Торговое название препарата: АФЛУБИН®-НАЗЕ Лекарственная форма: спрей назальный Состав (на 100 мл) Активные компоненты: Sinapis nigra D2 1 мл, Euphorbium D6 10 мл, Pulsatilla D6 10 мл, Luffa D12 10 мл, Mercurius bijodatus D12 10 мл; Вспомогательные компоненты: бензалконий хлорид 0,01 г, раствор натрия хлорида изотонический 59 мл.

Next

Лечение насморка при артериальной гипертензии

Но, разговаривая об артериальной гипертензии АГ – т.е. о повышенном давлении нельзя не сказать о цифрах и об их норме. И надеюсь, что Вам стало понятно, что лечить надо не только повышенное давление, но и стремиться к тому, чтобы толщина мышцы при этом уменьшалась и. Лечение артериальной гипертензии – это не простое снижение давления. Для этого необходимо выявить и провести воздействие на факторы риска, которыми могут быть: Причем соблюдается важное правило гласящее, что интенсивность терапии напрямую связана со степенью риска. Главной задачей лечения артериальной гипертензии является регулирование цифр АД, которые должны бить меньше, чем 140/90 мм рт. Однако национальные рекомендации по лечению гипертонии указывают на то, что давление у диабетиков нужно уменьшать до показателей 130/80 мм рт. А при почечной недостаточности, дополняющейся протеинурией (1 г в 24 часа) оно должно быть меньше 125/75 мм рт. Более того, грамотные принципы лечения АД подразумевают постепенное и корректное уменьшение давления, которое хорошо переносится пациентами. Если гипертоник находится в группе повышенного риска, тогда проводится медикаментозная терапия, позволяющая быстро нормализовать цифры давления. По причине того, что группа среднего риска при гипертонии слишком разнообразна (возрастные особенности, показатели АД, характер заболевания), то решение о длительности и своевременности лечения должен принимать врач. При этом допускается наблюдение за пациентом с контролем давления в течение 14- 90 дней, что позволяет провести максимально корректное лечение. Как правило, предпосылкой к началу терапии служит стабильное АД, которое больше 140/90 м рт. Пациентов, находящихся в категории невысокого риска, наблюдают длительное время – от 6 до 12 месяцев и только потом принимают решение. Даже невзирая на проведение медикаментозной терапии, а тем более при ее отсутствии, гипертонику необходимо пересмотреть свой образ жизни. Это позволит уменьшить показатели АД естественным путем, снизить потребность в анти-гипертензивных средствах и увеличить их действие. Более того, следование всем рекомендациям по лечению артериальной гипертензии позволит сократить вероятность появления сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний. Особенно полезны аэробные упражнения по 30-40 минут, которые нужно выполнять через день. Так, сначала дозировка должна быть минимальной, что позволит предупредить развитие побочных эффектов. При положительной реакции на незначительную дозу средства, но недостаточной стабилизации АД, если препарат переносится хорошо – дозировка увеличивается. Чтобы переносимость лекарства при гипертонии была максимальной, а при этом АД понижалось, можно комбинировать низкие и средние дозы различных средств. Так, если первый препарат оказался малоэффективным, то следует добавить другое лекарство (минимальная дозировка). Такой способ лечения менее вреден, нежели увеличение дозировки исходного средства. Кроме того, для эффективности лечения необходимо своевременно заменять препарат одного класса другим. Это актуально, если имеет место плохая переносимость при низком уровне лечебного действия. Однако такая методика уместна без добавления другого средства и увеличения дозы. Предпочтительно принимать лекарства, оказывающие длительный эффект (24 часа), которые следует пить ежедневно один раз в сутки. Кроме того, противогипертонические средства можно комбинировать с препаратами, корректирующими прочие группы риска: Диуретики применяются при систолической гипертензии и сердечной недостаточности. Однако при дислипидемие, а тем более подагре, мочегонные средства противопоказаны. Бета-адреноблокаторы эффективны при тахиаритмии, стенокардии, диабете, перенесенном инфаркте миокарда и сердечной недостаточности. При наличии заболеваний периферических сосудов, повышенной физической активности и дислипидемии их принимать не обязательно. Абсолютными противопоказаниями является: блокада проводящих путей сердца, обструктивный бронхит (хронический) и астма. Антагонисты кальция назначаются, когда протекают симптоматические и систолические гипертензии и при стенокардии либо повреждении периферических сосудов. Антагонисты ангиотензина II назначаются, при сердечной недостаточности и, если после приема ингибиторов АПФ возникает кашель. Однако использование таких средств запрещено при гиперкалиемии и двустороннем стенозе почечных артерий. Агонисты имидазолиновых рецепторов будут уместны в случае нарушения толерантности к глюкозе, сахарного диабета, булимии или метаболического синдрома. Но такие препараты нежелательно принимать при атриовентрикулярной блокаде II-III степени и сердечной недостаточности. Поэтому лучше всего сочетать их с прочими противогипертоническими лекарствами. Также клинические рекомендации по лечению артериальной гипертензии сводятся к тому, что на первой линии терапии использовать прямые вазодилататоры (Миноксидил, Гидралазин) нежелательно. Это достигается посредством комбинирования средств с разными принципами действия вместе с сведением к минимуму взаимодействий, препятствующих уменьшению давления.

Next

Что пить и принимать при насморке и чихании лучшие средства.

Лечение насморка при артериальной гипертензии

Лечение насморка с помощью лучших. нужно соблюдать при артериальной гипертензии.

Next