91 visitors think this article is helpful. 91 votes in total.

Ответы@Mail. Ru что такое косвенные КТпризнаки внутричерепной.

Признаки повышенного внутричерепного давления лечение

Что такое косвенные КТпризнаки внутричерепной гипертензии? Ирина Ученик , на голосовании лет назад Нормальный мозговой кровоток (МК) с вставляет 45-55 мл/100 г/мин; при МК ниже 20 мл/100 г/мин имеется недостаточность кровообращения с дефицитом электрической активности и угрозой гипоксического повреждения тканей. Мозговой кровоток рассчитывается по показателям среднего артериального давления (САД), внутричерепного давления (ВЧД) и сопротивления сосудистой системы головного мозга (ССГМ): МК = (САД — ВЧД)/ССГМ САД вычисляется по формуле: (Р У пациентов с нарушением способности ксаморегуляции кровотока вполне приемлем уровень ЦПД в 50-70 мм рт.ст. Следует, однако, избегать падения ЦПД ниже 50 мм рт.ст. Интенсивная терапия для достижения значений выше 70 мм рт.ст. Сопротивление сосудистой системы головного мозга благодаря саморегуляции согласуется с САД, чтобы кровообращение головного мозга всегда было постоянным при САД в диапазоне 60-100 мм рт.ст. Эта саморегуляция обеспечивает постоянную церебральную перфузию (независимо от артериального давления крови). У гипертоников нижняя граница саморегуляции сдвинута вверх → необходимое ЦПД повышено! При наличии церебральных очагов (инфаркта, кровоизлияния и т.д.) возможно нарушение или прекращение саморегуляции. Мозговое кровообращение в этом случае зависит от церебрального перфузионного давления (=САД) с опасностью гипоперфузии (= гипоксии) или гиперперфузии (например, подъема ВЧД). Клиническая картина может сильно варьировать в диапазоне от головной боли и усталости до комы. Симптоматика зависит от степени повышения внутричерепного давления, а также от лежащих в его основе патомеханизмов (причины, локализации и тяжести повреждения) и от сопутствующих заболеваний (черепно-мозговой травмы при политравме, метаболического криза, церебральной гипоксии при недостаточности кровообращения и т.д.). Типичная симптоматика при повышении внутричерепного давления и образовании грыжи Кома с дыханием Чейна-Стокса, расширенные, не реагирующие на свет зрачки, паралич дыхания, синдром ущемления (синдром декортикации → сгибательные судороги, синдром децеребрации → разгибательные судороги, симптом поражения пирамидного пути, дыхательные нарушения, неврологические выпадения функций вследствие инфаркта мозга, синдром дисрегуляции кровообращения) Кроме клинической картины и физического осмотра решающее значение имеет прежде всего визуализация головного мозга. Она позволяет сделать заключение о причине (например, кровоизлияние, отек), степени (распространенность, признаки распространения опухолевого процесса) и осложнениях (например, признаки ущемления, нарушений циркуляции ликвора) повышенного внутричерепного давления, а также может служить контрольным параметром. На обусловленное давлением повреждение могут указывать также удлинение латентного периода и уменьшение амплитуды коркового потенциала возбуждения чувствительного нерва (например, п. medianus) (показатель неспецифический, но применяется для контроля в динамике). Наряду с визуализацией, обязательной составляющей «нейромониторинга» пациентов с повышенным ВЧД является измерение внутричерепного давления. Наиболее достоверные данные получают путем внутрипаренхиматозного или интра-вентрикулярного измерения ВЧД. Преимуществом НВД, наряду с достоверностью результатов измерения ВЧД, является также возможность одновременной терапии ВЧД путем дренажа ликвора. При подъеме ВЧД выше установленного уровня НВД-камеры (здесь 10 см) происходит переливание ликвора до тех пор, пока не выровняются уровни «внутреннего и внешнего» давления и соотношения давлений не станут идентичными. Важную роль играет оптимальное и стандартизированное положение НВД-камеры на исходной высоте черепа (пунктирная голубая линия). Существуют различные возможности терапии при повышенном внутричерепном давлении. Помимо неинвазивных или консервативных (базовых) мероприятий, таких как уменьшение стресса, обезболивание, изменение положения пациента и различные медикаментозные подходы, используются и более агрессивные инвазивные методы (дренирование желудочков, терапевтическая гипотермия, декомпрессионная краниэктомия). Повышенная температура сочетается с ухудшением исхода заболевания. Поэтому у всех пациентов следует добиваться нормализации температуры, а в начальной фазе по показаниям даже легкой гипотермии. Для поддержания достаточного ЦПД необходимо адекватное замещение объема (например, при субарахноидальном кровоизлиянии при терапии «три-Г»: гиперволемии, гемодилюции, гипертонии). Однако здесь таится опасность повышения мозгового кровотока с подъемом внутричерепного давления. Гипотонические растворы следует применять с особой осторожностью (например, 5% раствор глюкозы). Такие растворы на фоне осмотических градиентов и нарушенной функции эндотелия могут привести к увеличению отека мозга. Рекомендуемые антигипертензивные препараты включают: При повышении ВЧД применяются различные действующие вещества. Наряду с осмотерапевтическими средствами (глицерином, маннитолом, гипертоническим раствором хлористого натрия) для снижения ВЧД применяются, прежде всего, различные наркотические препараты (например, тиопентал, пропофол). Различают слабую (температура ~ 35°С) и умеренную (температура ~33°С) гипотермию. Польза лечения гипотермией для понижения внутричерепного давления, за исключением случаев гипоксической энцефалопатии после реанимации и черепно-мозговой травмы, изучена недостаточно, поэтому такое лечение должно рассматриваться в настоящее время как «экспериментальная» терапия или индивидуальная терапевтическая попытка. Гипотермию можно пробовать применить, прежде всего, при резистентных к лечению кризах внутричерепного давления. С точки зрения патофизиологии (понижение церебрального метаболизма), польза гипотермии при первичных заболеваниях мозга (ишемии, кровоизлиянии), тем не менее, понятна. Значимыми факторами для успеха лечения гипотермией являются: раннее начало терапии, целевая температура от 33 до 34°С в течение 2-3 дней и последующее медленное нагревание (ок. Лучше всего контроль достигается при применении внутрисосудистого охлаждающего катетера (например, Coolguard). Охлаждения можно добиться также с помощью охлаждающего одеяла (Cool Touch), пакетов со льдом и холодных инфузий.

Next

Признаки повышенного внутричерепного давления лечение

Косвенные МР признаки внутричерепной гипертензии. Подскажите пожалуйста, что делать с диагнозом дальше и помогите понять диагноз. Внутричерепная гипертензия вызвана переизбытком спинномозговой жидкости в том или ином отделе головного мозга. Жидкость давит на структуры мозга, например, на желудочки, причиняя дискомфорт пациенту в виде головных болей. Такое патологическое состояние требует медикаментозного лечения с помощью таблеток и других лекарственных форм. В противном случае оно может стать причиной осложнений: эпилепсии, слепоты. Лечение у взрослых больных и у маленьких пациентов должно проходить под контролем медиков. Наиболее часто для понижения внутричерепного давления врачами выписываются таблетки, обладающие мочегонным действием. Они ликвидируют отечность, снижают количество спинномозгового ликвора, тем самым уменьшая его давление на желудочки головного мозга. Лекарство обладает слабым диуретическим эффектом, потому на быстрый результат рассчитывать не стоит. Блокирует деятельность карбоангидразы в головном мозге, в почечном аппарате. Без проблем абсорбируется из ЖКТ, выводится из организма в течение 24 часов. Основа «Глицерола» — глицин, растворенный в физиологическом растворе. Средство выпускается во флаконе темного стекла объемом 200 мл и применяется вовнутрь. Начинает действовать буквально через 10 минут после приема, а максимальный терапевтический результат настает через 1-1,5 часа. Он применяется в условиях стационара при травмах черепа, вводиться капельно.«Трексимед», согласно инструкции по применению, очень сильный диуретик. Он снимает отечность, предотвращает ее повторное появление. Инъекции с применением никотиновой кислоты позволяют расширить сосуды в течение нескольких минут. Специалисты вводят от 2 до 4 мл раствора внутримышечно для должного лекарственного эффекта.к содержанию ↑Как избавиться от головной боли с помощью таблеток и чем лечить повышенное внутричерепное давление с данным симптомом? Лучше всего с этой задачей справляются селективные β-адреноблокаторы. Они нарушают подачу нервного импульса, благодаря которому уменьшается просвет сосудистой стенки. Так, часть крови вынуждена перемещаться по периферии сосуда, вследствие чего устраняется отек мозга. Препараты, показавшие наибольшую эффективность:к содержанию ↑Как снизить высокое давление таблетками, которые не только нормализуют его, но и улучшат память и вернут работоспособность? Нейрометаболические стимуляторы, такие как «Ноотропил» или «Пирацетам», способны решить этот вопрос. Для лечения внутричерепного давления применяются не только таблетки, снижающие давление, но и те средства, которые способны снизить нагрузку с головного мозга. За кроткий срок облегчают работу мозга: Коррекция черепного давления производится с помощью сосудистых препаратов, улучшающих мозговое кровообращение: «Циннаризин», «Кавинтон». Таблетки, понижающие внутричерепное давление, из группы ингибиторов АПФ, быстро действуют при рассасывании. «Каптоприл» или «Капотен» снижают избыток жидкости в полостях головного мозга. Не применяются совместно с «Фуросемидом» из-за риска развития сердечной недостаточности.к содержанию ↑Качественное лечение может порекомендовать только специалист после предварительного обследования. Так, он сможет исключить тяжелые патологии головного мозга, установить причину высокого ВЧД и назначить соответствующие препараты.

Next

Косвенные признаки внутричерепной гипертензии что. – Живой Журнал

Признаки повышенного внутричерепного давления лечение

В диагнозе написала "косвенные признаки внутричерепной гипертензии". сказала наблюдаться у невролога. Внутричерепная гипертензия – это не что иное, как повышенное внутричерепное давление, в большей степени известное ввиду распространенности употребления именно этого его определения. Внутричерепная гипертензия, симптомы которой зачастую обуславливаются патологией, формирующейся в головном мозге, образуется из-за увеличения объемов содержимого в полости черепа, в частности этим содержимым может быть спинномозговая жидкость (ликвор), кровь (при венозном застое), тканевая жидкость (при отеке мозга), а также инородная ткань, появившаяся, к примеру, в результате опухоли мозга. Головной мозг располагает крайне чувствительной тканью, причем в особенности эта чувствительность отмечается при механическом воздействии. Именно по этой причине самой природой задумано помещение головного мозга не просто в костную коробку, коей является череп, но и в специальную жидкую среду, обеспечивающую его защиту (в качестве такой среды выступают жидкостные субарахноидальные пространства) в комплексе с жидкостными полостями, также расположенными в костной коробке. В качестве последних, как, возможно, вам известно, выступают желудочки. В результате верным будет утверждение того факта, что фактически головной мозг находится во взвешенном состоянии в ликворе (или в цереброспинальной жидкости). Находится эта жидкость непосредственно в полости черепа, под определенным воздействующим давлением. То есть, именно оказываемое ликвором давление и является интересующим нас внутричерепным давлением. Вероятно, вас не удивит, что нормальные показатели этого давления крайне важны для общего самочувствия человека. Если же происходит повышение внутричерепного давления, то причиной тому не обострение или развитие этого фактора в качестве основного самостоятельного заболевания, а лишь следствие того или иного типа неврологического заболевания, то есть, внутричерепная гипертензия в этом случае – сама по себе симптом какого-либо из заболеваний. Существующие в головном мозге желудочки и жидкостные пространства между собой связываются посредством протоков, при этом ликвор находится в постоянной циркуляции. Так, его выделение происходит в одних мозговых отделах, после чего течение его осуществляется через ликворные протоки уже в другие мозговые отделы и именно здесь происходит их всасывание непосредственно в кровяное русло. Примечательно, что ликвор полностью обновляется, причем происходит это порядка семи раз за сутки. При избытке скопления ликвора происходит, соответственно, повышение давления с его стороны, что конкретным образом сказывается на веществе головного мозга. Здесь, как мы уже отметили, речь идет уже о повышенном внутричерепном давлении. Чаще всего среди факторов, приводящих к повышению внутричерепного давления, выделяют следующие: Из-за родничков и открытых черепных швов у детей течение рассматриваемого нами заболевания характеризуется стертостью клинических проявлений. На прибавку в этот период объемов окружности головы влияет раскрытие родничков и швов, за счет чего головной мозг на протяжении определенного времени имеет возможность компенсирования при отсутствии свойственной гипертензии клиники. В числе проявлений, характерных для внутричерепной гипертензии, выделяют следующие их варианты: Дети, чей возраст превышает 1 год при закрытых швах и родничках нередко имеют признаки, свойственные внутричерепной гипертензии при достаточно быстром ее развитии (порядка нескольких суток). Что касается ее проявлений, то они заключаются в длительных и достаточно сильных приступообразных головных болях, чье усиление в особенности отмечается в утреннее время. Помимо этого головные боли сопровождаются рвотой, которая не приносит должного облегчения. Так, изначально дети беспокойны, чуть позже они становятся более вялыми и малоподвижными. В некоторых случаях голова находится в фиксированном положении при одновременном напряжении, выражение лица у ребенка становится страдальческим. Глазное дно указывает на наличие застойных дисков в зрительных нервах, причем им свойственна различная степень выраженности. При актуальном снижении остроты зрения коррекция, применяемая по отношению к нему, никаких результатов не приносит. В комплексе проявления заболевания требуют незамедлительной госпитализации, потому как они могут свидетельствовать о начале формирования гидроцефалии. При сохранении симптоматики и при отсутствии требуемого лечения, ребенок впоследствии может столкнуться с проявлениями в виде умственных нарушений, паралича, слепоты и т.д. Примечательно, что ни один из перечисленных симптомов, рассматриваемый в отдельности, не является основанием для утверждения такого диагноза как внутричерепная гипертензия у ребенка. Уже в том случае, если симптомов несколько, важно без промедлений обратиться за врачебной помощью. По этой причине инвазивность процедуры исключает прямой метод измерения внутричерепного давления. Для выявления признаков, указывающих на внутричерепную гипертензию у взрослых и у детей, проводятся такие обследования как: Принимая во внимание тот факт, что при воздействии избыточного давления мозг человека не может нормальным образом функционировать, причем в результате этого мозговое вещество подвергается атрофии при последующем постепенном снижении интеллектуальных способностей и нарушении во внутренних органах нервной регуляции, требуется, как можно скорее, принять все те меры, которые нормализуют давление. Лечение заболевания предусматривает необходимость в уменьшении выделения ликвора при одновременном увеличении его всасывания. Для этого традиционным решением является назначение мочегонных медпрепаратов, что, однако, постоянство режима их приема может являться попросту неприемлемым для больного. Используются и такие методы лечения, при которых отсутствует необходимость в медикаментах. В частности эти методы подразумевают под собой выполнение специально разработанных гимнастических упражнений, за счет которых снижается внутричерепное давление. Разрабатывается также в индивидуальном порядке питьевой режим в комплексе с небольшими изменениями в рационе. Применение щадящей мануальной терапии ориентировано на разгрузку головного венозного русла, также назначается физиотерапия и иглоукалывание. В результате перечисленных мер воздействия на состояние пациента можно достичь устойчивости в снижении внутричерепного давления, причем без необходимости в использовании мочегонных лекарств. Постепенно отмечается уменьшение неприятных для больного симптомов, причем эффект, как правило, может быть отмечен уже в течение первой недели применяемой терапии. Очень тяжелые случаи (врожденный или послеоперационный ликворный блок) требуют хирургического вмешательства. В качестве одного из его примеров можно выделить применяемую технологию по вживлению шунтов (трубок), с помощью которых производится отвод избыточного ликвора. Отметим также, что внутричерепная гипертензия поддается лечению исключительно в том случае, если было произведено должное лечение заболевания, его спровоцировавшего в качестве симптома. При появлении симптоматики, указывающей на возможное появление и развитие внутричерепной гипертензии, следует обратиться к неврологу. Поделиться статьей: Если Вы считаете, что у вас Внутричерепная гипертензия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач невролог. Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания. Гидроцефалия, которую также принято определять в качестве водянки головного мозга, представляет собой заболевание, при котором происходит увеличение объема желудочков в головном мозге, причем зачастую – до весьма внушительных размеров. Гидроцефалия, симптомы которой проявляются по причине избыточной выработки ликвора (спинномозговой жидкости между сообщающимися желудочками мозга) и его скопления в области полостей головного мозга, преимущественно возникает у новорожденных, однако имеет это заболевание и место в заболеваемости других возрастных категорий. Септицемия – разновидность заражения крови, при которой наблюдается нарушение общего состояния организма из-за возникшего в нём воспаления, но отсутствуют области гнойного поражения внутренних органов. В случаях формирования гнойников на первый план выступает иной вид сепсиса – септикопиемия. Характеризуется тем, что возникает из-за проникновения патологических бактерий в кровь непосредственно из очага инфекций или воспалений. Данная патология развивается на фоне любого недуга. Сотрясение головного мозга у ребёнка - лёгкой степени черепно-мозговая травма (ЧМТ), которая обусловлена сильным физическим или механическим воздействием на голову ребёнка. Следует отметить, что в этом случае подразумевается травмирование без нарушения целостности черепной коробки. Апоплексия яичника – это внезапный разрыв (то есть, нарушение целостности), который образуется в ткани яичника. Апоплексия яичника, симптомы которой заключаются в кровотечении, переходящем в брюшную полость, помимо этого сопровождается интенсивным болевым синдромом. Сотрясение головного мозга – это патологическое состояние, возникающее на фоне получения той или иной по специфике травмы головы. Сотрясение мозга, симптомы которого ни в коей мере не связаны с сосудистыми патологиями, сопровождается внезапным нарушением функций мозга. Что примечательно, при получении травмы сотрясение головного мозга диагностируется порядка в 80% случаев.

Next

Признаки повышенного внутричерепного давления лечение

Существуют и косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Выявление этих признаков еще не доказывает наличия у больного повышенного внутричерепного. И суть проблем (с точки зрения обывателя) выглядит примерно так. Там внутри есть мозг, сосуды, в сосудах давление — это ж все знают — вон и у бабушки давление, и у дедушки. Но у бабушек-дедушек сердце поврежденное, а у дитя все иначе. наши заморские друзья каким-то образом от этой темы оторваны — то ли недопонимают и наплевательски относятся к неврологическому здоровью детей, то ли не диагностируют, то ли у них дети другие? И, похоже, надо разбираться: либо мы чего-то не понимаем, либо нас дружно вводят в заблуждение, либо наши дети особенные — не такие, как во всем остальном мире. Сердце-то здоровое, но беременность была неудачная, во время родов кислорода не хватало, или пуповина обмоталась, или еще какая болячка приключилась, или головой стукнулся, или лекарство плохое дали — вот сосуды и повредились, теперь давление в голове высокое, отсюда и куча проблем: болит голова, плачет, не слушается маму, плохо спит, , плохо (неправильно) говорит, дерется в песочнице, сосет палец, отказывается от еды и еще десятки, если не сотни последствий этих повреждений-повышений. Поскольку последнее утверждение представляется крайне маловероятным, а быть заблудшими и непонявшими не очень хочется — рассмотрим тему не спеша и по порядку.ом. А поскольку вышеперечисленные жалобы-симптомы возможны в той или иной степени практически у каждого ребенка, так становится легко объяснимым наличие, по сути, эпидемии, и эта эпидемия набирает обороты. Из одной трубы (сосудистые сплетения) — вытекает, в другую трубу (венозные синусы) — втекает. Конечно, врачи с этим активно борются, и большинство детей благополучно выздоравливает — спасибо медицине, или как говаривал классик: «Слава, слава Айболиту! , и скорость ее движения, и активность всасывания зависит от множества факторов: спит ребенок или бодрствует, лежит, сидит или стоит, молчит или кричит, нормальная температура тела или повышенная, и вообще какая температура вокруг — комфортно, или жарко, или холодно. Связь уровня со всеми перечисленными параметрами не представляется на первый взгляд очевидной, но элементарная иллюстрация: если в комнате жарко и дитя активно потеет, происходит сгущение крови, как следствие — уменьшается скорость, с которой сосудистые сплетения будут производить ликвор. Пробежался, поплакал, посмеялся, испугался — повысилось; уснул, успокоился, отдышался — понизилось. Но конкретный и очевидный физиологический факт колебания артериального давления ни у кого ведь не вызывает желания бегать за дитем с тонометром и постоянно это давление исправлять. значительно повысилось, должны реализоваться некие предварительные условия, например резко возрасти продукция ликвора, что происходит при менингитах и энцефалитах. Любые поражения вещества мозга: инсульт, опухоль, абсцесс, травма — также влияют на все три фактора, определяющих уровень , — и на продукцию ликвора, и на его всасывание, и на его циркуляцию. Избыточная продукция ликвора может наблюдаться и при некоторых очень серьезных нарушениях обмена веществ, например при очень тяжелых формах сахарного диабета. избыточная или не находящая выхода СМЖ давит на желудочки мозга, они серьезно расширяются, следствие всего этого — стремительный рост размеров головы, соответствующее увеличение размеров родничков, расхождение швов между костями черепа. — быстрое увеличение размеров головы, измерение окружности головы входит в стандарты любого профилактического осмотра, начиная, разумеется, с момента рождения. констатация того факта, что у мальчика Пети в 3 месяца окружность головы равна аж 45 см, — вовсе не повод впадать в депрессию и срочно этого мальчика спасать. Здесь очень важно подчеркнуть, что значение имеет не конкретный, выраженный в сантиметрах размер, а именно этого показателя. А вот то, что окружность головы выросла за последний месяц на 7 см, — это уже и тревожно, и опасно, требует и серьезного отношения, и активного контроля. Еще раз подчеркну — не лечения незамедлительного, а именно контроля. И если сохранится тенденция — тогда уже и меры принимать. А когда все вроде как нормально, а доктор посмотрел и говорит — повышенное давление, лечить надо, то как он узнал об этом? На основании каких параметров, показателей, симптомов? Когда речь идет о повышении артериального давления у бабушки, так здесь все вроде бы понятно — достали прибор (тонометр) измерили — да, гипертония — 190 на 120. Полечили, измерили еще раз — видим, однозначно стало лучше — 160 на 90 — значит, лечили не зря и правильными лекарствами… Плюс ко всему, улучшение ведь не ограничилось только изменением цифр. Бабушке реально плохо было — голова болела, даже встать не могла, а сейчас где она, собственно? После того как из иглы начнет вытекать ликвор, подключается простейший манометр — градуированная стеклянная трубочка. ст., другие настаивают на том, что границы нормы намного шире и давление вполне может колебаться от 60 до 200 мм вод. Приведенные нормы — для горизонтального положения тела. Измерение осуществляется по такому же принципу, как в обычном домашнем спиртовом или ртутном термометре: уровень жидкости (ликвора) соответствует конкретной черточке и конкретной цифре на стеклянной трубочке. Если пациент сидит, Один из таких методов — ультразвуковое исследование (УЗИ) головного мозга. Этот метод не используется у взрослых, поскольку ультразвук не может проникнуть через кости черепа. У детей же ситуация совершенно иная, поскольку имеется родничок — замечательное окошко для ультразвука. , а именно так называется УЗИ головного мозга, — метод доступный и абсолютно безопасный. Он позволяет оценить размеры желудочков мозга, а увеличение этих размеров вполне может быть расценено как косвенный признак — компьютерной (КТ) или магнитно-резонансной (МРТ). В то же время томография — метод серьезный, небезопасный, дорогой, его применяют нечасто — лишь при реальных подозрениях на серьезную внутричерепную патологию. С помощью особого аппарата (эхоэнцефалографа), посредством все того же ультразвука, оценивается ряд параметров, в том числе пульсация сосудов головного мозга. При этом амплитуда колебаний ультразвукового сигнала рассматривается в качестве показателя, способного дать оценкуне могут. Значит, полагаться приходиться в основном на конкретные симптомы. Здесь свои проблемы: это вам не бабушка, которая при повышенном давлении — лежит, а при нормальном — бегает по магазинам. Следует тем не менее признать: такие слова, как «беспокойство», «дрожание», «вскрикивания» и «косоглазие», не способны серьезно напугать среднестатистическую отечественную мамочку, поскольку у всех на слуху и часто применяются в быту. Совсем другое дело, когда из уст врача будут услышаны или в амбулаторной карточке обнаружены такие жуткие выражения, как «симптом Грефе» или «спонтанный рефлекс Моро», — тут уже не до шуток и не до спокойствия: понятно ведь, что ситуация серьезная. Суть симптома Грефе — отставание верхнего века при движении книзу глазного яблока. В дополнительном переводе на русский язык это означает, что когда ребенок смотрит вниз, пугается, то над радужной оболочкой глаз видно несколько миллиметров — относится к физиологическим рефлексам периода новорожденности. Возникает при ударе по столу, на котором лежит ребенок, при внезапном громком звуке, при похлопывании малыша по ягодицам или бедрам. В первой ребенок откидывается назад, разворачивает плечи, а руки разводятся в стороны. Понятно, что спонтанный рефлекс Моро — это когда никаких особых внешних раздражителей не было, а дитя руки откидывает… Но отсутствие «особых внешних раздражителей» — понятие условное. Ибо таким вовсе не «особым», но вполне значимым раздражителем вполне может быть кабинет врача — новая обстановка, незнакомый стол, чужая тетя-доктор… и лечение оного столь распространены, а пришли к выводам, совершенно противоположным. Оказывается, дополнительные методы исследования и данные осмотра в подавляющем большинстве случаев не позволяют с уверенностью диагностировать . Вспомним хотя бы «мороженое», «заливное» или ближе к медицинской тематике — «слабительное», «скорая», «новорожденный». Да никто не говорит, ибо и так понятно, о чем речь. Вместо детская комната — просто детская, вместо булочная лавка — уже ставшая привычной булочная. Этим понятием со знанием дела оперирует бабушки на лавочках. Они и диагноз поставят по окружности головы, точнее, по размеру шапки, и как лечить — тоже знают. Очень хочется, чтобы таких конверсий было в нашей жизни поменьше.

Next

Внутричерепное давление при беременности последствия для.

Признаки повышенного внутричерепного давления лечение

Изменение настроения, подавленность, депрессия также могут быть проявлениями внутричерепной гипертензии. Подобные симптомы не всегда учитываются и нередко принимаются за повышенную эмоциональность, связанную с беременностью. При сдавлении продолговатого. Внутричерепное давление – это показатель, который отражает давление спинно-мозговой жидкости на головной мозг. Спинно-мозговая жидкость или ликвор – это жидкость, которая образуется сплетениями мелких сосудов головного мозга и циркулирует в особых полостях головного мозга – желудочках. Ликвор выполняет важные функции: удаляет продукты обмена веществ клеток головного мозга, обладает противомикробным действием и оберегает мозг от повреждений при несильных ударах. У здоровых людей в сутки образуется до 1 литра ликвора, однако внутричерепное давление у них остается в пределах нормы. Причиной этому является постоянное всасывание ликвора в венозные синусы — разновидность сосудов головного мозга. Таким образом, внутричерепное давление зависит от количества выработанного ликвора, условий его циркуляции по желудочкам мозга и степени его всасывания в венозные синусы мозга. Повышенное внутричерепное давление может быть вызвано скоплением избыточного ликвора, который начинает давить на головной мозг. Повышенное внутричерепное давление, или гипертензия, – это серьезное нарушение в работе организма. Очень часто в результате него уменьшается приток крови к мозгу и, как результат, ухудшается его снабжение кислородом. Все эти нежелательные явления могут привести к проблемам в работе не только головного, но и спинного мозга. В норме у малыша сразу функционируют механизмы регуляции мозгового кровообращения, параметры которого не зависят от колебаний уровня артериального давления. Повышенное внутричерепное давление у детей (внутричерепная гипертензия) может возникнуть в случае недоношенности, патологий во время беременности или родов. В этом случае интенсивность мозгового кровообращения полностью зависит от артериального давления, что может привести к постепенному увеличению объема спинномозговой жидкости (ликвора) в полостях мозга. Накопление избыточного объема ликвора приводит к повышению его давления на ткани головного мозга. В норме давление ликвора у человека, расположенного в положении лежа на боку, составляет 100—180 мм водного столба. Опасность внутричерепной гипертензии состоит в вероятности сжимания вещества мозга в ограниченном пространстве черепа, что ведет к диффузной ишемии мозга, а также проникновение — смещения мозговой ткани из одного черепного отдела в другой вследствие фокального повышения внутричерепного давления. Повышенное внутричерепное давление может быть вызвано следующими факторами: При увеличении давления спинномозговой жидкости до 30 мм ртутного столба может возникнуть остановка мозгового кровообращения и прекращение биоэлектрической активности мозга. В норме показатель внутричерепного давления колеблется от 7,5 до 15 миллиметров ртутного столба. Симптомы повышеннного внутричерепного давления: головная боль, тошнота, рвота, стойкая икота, сонливость, угнетение сознани, двоение (за счет одностороннего или двустороннего сдавления отводящего нерва), преходящие эпизоды нарушения зрения, возникновение застойных дисков зрительных нервов (при исследовании глазного дна). В случаях выраженного повышения внутричерепного давления увеличивается систолическое артериальное давление, появляется брадикардия (50 — 60 уд/мин). Другие симптомы повышенного внутричерепного давления: Внимательные родители всегда заметят симптомы высокого внутричерепного давления у новорождённого ребёнка. В первую очередь должны насторожить частые срыгивания фонтаном независимо от приёма пищи и нарушения движения глазных яблок. К внешним признакам также относят увеличенное расстояние между швами родничка и его продолжительная неестественная надутость. Кроме того, важно регулярно измерять окружность головки малыша, которая должна соответствовать возрастной норме. Выпуклый лоб, непропорционально большая голова и заметное увеличение её темпов роста являются признаками начинающейся гидроцефалии и повышенного внутричерепного давления. Наряду с перечисленными симптомами, о проблеме говорит беспокойное поведение ребёнка. Страдающий малыш кричит часто и на одной ноте, причём монотонный крик может длиться несколько часов. При несвоевременно выявленном диагнозе ребёнок отстаёт в развитии – позднее сверстников начинает держать голову, ползать и сидеть. У детей старшего возраста о повышенном внутричерепном давлении может говорить быстрая утомляемость, сильная головная боль, усиливающаяся ночью и под утро, косоглазие, тошнота, рвота и судороги. Помимо прочего, ребёнок может жаловаться на вспышки перед глазами, двоение и боль за глазницами. Отмечается раздражительность ребёнка, сонливость, апатия, плаксивость и отказ от игр. При лечении внутричерепной гипертензии, обусловленной увеличением объема крови в полости черепа, или ликвора, недопустимо назначать средства, уменьшающие объем тканевой жидкости. Для уменьшения объема крови в полости черепа используют дыхательную гимнастику, массаж, гипероксигенацию. При неэффективности этих мероприятий применяют искусственную вентиляцию легких в режиме умеренной гипервентиляции. Надежными методами нормализации внутричерепного давления у тяжело больных являются искусственная вентиляция легких (ИВЛ) и лечебно-охранительный наркоз оксибутиратом натрия или тиопенталом. Применение ИВЛ на фоне лечебного наркоза дает возможность управлять уровнем давления ликвора. Важнейшим условием нормализации давления в полости черепа является своевременная, правильно проведенная неспецифическая терапия, направленная на нормализацию дыхания, сердечной деятельности, функции почек и др. Основным критерием эффективности лечения повышенного внутричерепного давления является общее состояние больного, а не только величина ликворного давления. В народной медицине существует много рецептов приготовления отваров, настоев и настоек для лечения повышенного ВЧД. При помощи этих средств можно улучшить мозговое кровообращение, уменьшить количество внутричерепной жидкости (ликвора) и снять головные боли: В лечение внутричерепного давления важно устранить причину его нарушения. В качестве симптоматического лечения, Признаки внутричерепного давления у детейпомогающего ослабить проявления повышения давления в головном мозге, применяются мочегонные препараты (например, диакарб). Если причина кроется в незрелости нервной системы, то ребёнку назначаются витаминные препараты, физпроцедуры, бассейн для укрепления мышечного каркаса, улучшения кровообращения во всём организме, прогулки на свежем воздухе. Если причина плохого оттока ликвора из межмозговых полостей и тканей кроется в опухоли или гематоме, которые представляют собой препятствие, то назначается хирургическое лечение по их удалению. Так же к операции прибегают в том случае, если обнаруживается избыточная продукция ликвора. В этой ситуации производят шунтирование, благодаря чему лишняя жидкость из мозга по трубке отводится в брюшную полость или в полость сердца.

Next

Внутричерепная гипертензия, что это такое, причины и признаки.

Признаки повышенного внутричерепного давления лечение

Все вышеперечисленные признаки внутричерепной гипертензии носят. Извитость и расширение вен глазного дна – это косвенный симптом повышения давления. Одной из основных причин головной боли является внутричерепное давление. Этот недуг поражает людей разного возраста, в том числе и детей. Патология вызывает ухудшение общего состояние и много тяжелых дополнительных признаков. К сожалению, этот показатель нельзя измерить в домашних условиях, для этого необходима специальная медицинская техника. Заболевание требует немедленного медикаментозного вмешательства. В этой статье более подробно будет говориться о том, что такое внутричерепное давление, симптомы и лечение (таблетки). Внутричерепное давление (ВЧД) – это чрезмерное скопление или наоборот недостаточное количество спинномозговой жидкости в определенных участках мозга. Данная патология нарушает полноценную циркуляцию жидкости, что провоцирует повышенное или пониженное давление. Она находится практически во всем пространстве черепно-мозговой коробки. Основная ее задача – это защищать серое вещество о механических повреждений и эмоциональных чрезмерных нагрузок. Ликвор регулярно обновляется, так как постоянно перемещается из одного участка мозга в другой. Как правило, полная циркуляция длится на протяжении 7 дней. Однако иногда происходит нарушение процесса и жидкость собирается в определенном месте, что провоцирует увеличение нормы давления. Если жидкости не достаточно, то патология вызывает снижение показателя. Оба заболевания опасны для здоровья человека и всегда вызывают тяжелые симптомы и осложнения. Повышенное внутричерепное давление всегда сопровождается ярко выраженными симптомами, которые значительно ухудшают качество жизни. Для восстановления нормального состояния обязательно необходимо принять медикаментозные препараты, которые позволят устранить тяжелые симптомы. Однако для взрослых и детей признаки развития заболевания разные. Как правило, для ВЧД характерны тяжелые симптомы, которые не позволяют человеку вести полноценный образ жизни. Заболевание всегда проявляется такими неприятными ощущениями: Ребенок может родиться сразу с ВЧД. Основные признаки проявляются впервые минуты или часы после появления малыша на свет. На данном этапе важно правильно установить диагноз и начать качественное лечение. Как правило, для заболевания характерны основные симптомы: При первых симптомах заболевания необходимо срочно обратиться к доктору. Специалист назначит ряд лабораторных и инструментальных обследований, которые помогут точно установить диагноз. После чего врач подбирает индивидуальную схему терапии и рассказывает, как снизить внутричерепное давление. Таблетки для понижения давления должен назначать только доктор, он учитывает особенности развития заболевания и основные характеристики лекарственного средства. Лечение ВЧД достаточно сложный процесс, так как включает в себя несколько препаратов разных групп. Ниже описаны основные лекарства, которые позволяют эффективно восстановить общее состояние. Препараты данной группы назначают всегда при развитии внутричерепного давления. Они эффективно выводят лишнюю жидкость из организма, что позволяет снизить давление ликвора на полушария мозга. Как правило, медики рекомендуют такие лекарственные средства: Все вышеперечисленные таблетки быстро воздействуют на организм, что позволяет снизить давление в кротчайшие сроки. Таблетки позволяют быстро снизить артериальное давление, что уменьшит приток жидкости к черепно-мозговой коробке. Кроме этого лекарства этой группы стимулируют кровообращение в головном мозге. Ниже предоставлен список, наиболее распространенных лекарственных средств, которые назначают медики: Для большего эффекта врачи рекомендуют эти препараты совмещать с никотиновой кислотой. Это лекарство вводят внутримышечно по 2–4 мл раствора. Благодаря данной комбинации желаемый эффект наступает быстрее и общее состояние пациента значительно улучшается. Препараты данной группы бережно устраняют отечность мозга, что устраняет ВЧД. Как правило, медики рекомендуют принимать такие препараты: Некоторые препараты запрещено принимать людям с бронхиальной астмой, почечной и сердечной недостаточности, а также при брадикардии. Таблетки запрещено принимать беременным женщинам и детям. Лекарства данной группы эффективно снижают артериальное давление, что позволяет уменьшить количество жидкости в мозге. Таблетки эффективны для людей особенно в преклонном возрасте, так как увеличивают физическую активность. Из наиболее распространенных препаратов, медики рекомендуют: Стресс пагубно влияет на внутричерепное давление. Если человеку тяжело совладать со своими отрицательными эмоциями, то доктор всегда рекомендует успокоительные препараты. Подбираются натуральные лекарства, которые эффективно помогают пациенту: Все вышеперечисленные лекарства достаточно специфические. Они имеют много побочных действий и противопоказаний, поэтому их всегда назначает доктор. Препараты данной группы запрещены детям и беременны женщинам. Во время лечения важно придерживаться всех рекомендаций доктора. Пациенту необходимо больше гулять на свежем воздухе, вести здоровый образ жизни и заняться спортом.

Next

Признаки повышенного и пониженного внутричерепного давления —.

Признаки повышенного внутричерепного давления лечение

Внутричерепное давление. Признаки повышенного и пониженного. Лечение повышенного и. Внутричерепным давлением называют силу, с которой спинномозговая жидкость, именуемая ликвором, воздействует на ткани головного мозга. Ликвор заполняет полости желудочков и пространство между черепом и мозгом. Эта жидкость обладает амортизационными свойствами, а также несет к мозгу кислород и питательные вещества и выводит продукты их переработки. Обновление ликвора, если у человека со здоровьем все хорошо, происходит до семи раз на протяжении суток. Если под воздействием каких-либо заболеваний нарушается отток спинномозговой жидкости, то она накапливается и давит на мягкие ткани мозга. Повышенное внутричерепное давление называют гипертензией. О понятии внутричерепного давления ведут много споров. Это связано с тем, что: В результате этих факторов синдром внутричерепной гипертензии диагностируют у миллионов людей. Лечение должно проводиться только под контролем специалистов после обследования. Даже умеренная внутричерепная гипертензия может негативно отразиться на состоянии больного. Поэтому при первых ее признаках следует обратиться к врачу. Патологическое состояние может сопровождаться: Перед тем как начать лечение, должны определить, почему произошло повышение внутричерепного давления, и устранить причину. В противном случае терапевтические мероприятия не принесут результата. Повышенное внутричерепное давление диагностируют с помощью: Повышенное внутричерепное давление лечить начинают после комплексной диагностики. Терапия состоит из устранения причин, вызвавших нарушения. Обычно лечением внутричерепного давления у взрослых занимается невропатолог, могут подключать и других узкопрофильных специалистов. Легкая внутричерепная гипертензия может устраняться и с помощью средства народной медицины. Но использовать их можно только под контролем специалиста, так как только он знает, как снизить внутричерепное давление. Поэтому, если появились признаки венозной недостаточности, умеренной ВЧГ, необходимо обратиться к специалисту. Облегчить течение гипертензии могут с помощью: На основе данных обследований был сделан вывод, что с помощью препаратов для улучшения кровообращения в виде Кантона, Циннаризина, ноотропов и гомеопатических средств улучшить состояние больного нельзя. Если внутричерепное давление повысилось в результате отека мозга, опухолей или врожденных патологий, то единственным вариантом устранить проблему является оперативное вмешательство. Лечение обычно проводят с помощью: Такое лечение позволяет значительно улучшить состояние больного. Прогноз при внутричерепном давлении зависит от его показателей, причины и степени возникших нарушений, а также используемых методов лечения. Если проблема возникла вследствие опухолей, то прогноз будет неблагоприятным, так как успешно устранить раковые заболевания мозга нельзя.

Next

Внутричерепная гипертензия симптомы и косвенные признаки у взрослых

Признаки повышенного внутричерепного давления лечение

Существуют также косвенные признаки заболевания у взрослых. Некоторые признаки внутричерепной гипертензии могут наблюдаться и при других заболеваниях. Многие заблуждаются, думая, что внутричерепное давление – то же самое, что и артериальное давление. В головном и спинном мозгу есть свободные пространства (полости), заполненные жидким веществом. Его называют спинномозговой жидкостью (СМЖ, ликвор). Ликвор выполняет важные задачи: Многие специалисты склонны считать, что СМЖ служит неким подобием амортизатора для легкоранимых структур спинного и головного мозгов. Это означает, что при неожиданных падении, ударе или ушибе ликвор способен погасить часть механического воздействия, тем самым защитив ткани от травмы. Спинномозговая жидкость циркулирует не только внутри, но и снаружи. Она доходит до многих отделов мозга, а затем всасывается обратно в кровяное русло. Внутричерепное давление не является жестким показателем, как, к примеру, артериальное давление, поэтому в течение суток оно то снижается, то повышается. У ребенка гипертензия внутри черепа может появиться при крике, плаче, физических нагрузках и т. Во время плача внутричерепное давление у грудничков тоже немного повышается, что обуславливает выпячивание родничка. Когда гипертензия внутри черепа наблюдается на протяжении долгого времени, она способна нарушить работу головного мозга. Повышенное внутричерепное давление у ребенка чаще всего вызывается гидроцефалией. Вернуться к содержанию Медики выделяют две формы заболевания: врожденная и приобретенная гидроцефалия. Врожденная гидроцефалия развивается у ребенка еще в утробе матери. Обычно гидроцефалия у новорожденного диагностируется сразу, а лечение на ранней стадии способствует тому, что недуг не сказывается на умственном развитии малыша: он будет расти, ничем не отличаясь от своих сверстников. Симптомы внутричерепного давления схожи с признаками гидроцефалии у догодовалых детей. Это связано тем, что у грудничков есть роднички – мягкие участки на голове. Когда внутричерепное давление повышается, роднички выбухают, из-за этого размер окружности головы ребенка увеличивается. У взрослых и детей в возрасте более двух лет таких незарощенных костных участков уже нет, поэтому колебания давления ликвора не провоцируют никаких видимых изменений. Таким образом, признаки повышенного внутричерепного давления у грудничка не могут остаться незамеченными. Каждый человек, у которого нет специального медицинского образования, в состояни определить у малыша такой неприятный недуг. Симптомы гидроцефалии следующие: Кроме того, у детей признаки внутричерепного давления могут наблюдаться вследствие травмы головы, энцефалита, менингита и т. Симптомом внутричерепного давления у грудничка в таком случае становится рвота, и несвоевременная терапия в этом случае способна повлечь серьезные последствия, а иногда и смерть малыша. Вернуться к содержанию Если вышеперечисленные симптомы повышенного внутричерепного давления сопровождаются увеличением температуры тела до 38-40°С, сонливостью, галлюцинациями, нескоординированными движениями, вероятнее всего, у человека менингит. А если они отягощаются вялостью, снижением памяти, быстрой утомляемостью, потливостью, потерей веса, возможно, что гипертензия стала следствием опухоли головного мозга. Когда признаки внутричерепного давления появились после ушиба головы, падения и выражены нарушением сознания, сонливостью и даже обмороком, у больного будут подозревать повреждение головного мозга. В этом случае надо немедленно обратиться за медицинской помощью. Вернуться к содержанию Понять, есть ли внтуричерепное давление, руководствуясь только симптомами и общим осмотром невропатолога, невозможно. Для подтверждения диагноза необходимо пройти специальные диагностические процедуры. Существуют прямые и косвенные методы выявить внутричерепное давление. К прямым методам определения внутричерепного давления относят пункцию желудочков головного мозга и спинномозговую пункцию. Их проводят по строгим показаниям только в тех случаях, когда другим путем обнаружить внутричерепную гипертензию не удается. Однако чаще всего диагноз ставится на основании косвенных методов. О величине внутричерепного давления судят по признакам, которые выявляются при: Народной медицине известно немало рецептов понизить внутричерепное давление. Они довольно просты, поэтому их можно применять в домашних условиях. Лечение повышенного внутричерепного давления народными средствами – отличный способ быстро избавиться от боли.

Next

Признаки повышенного внутричерепного давления лечение

Основные признаки. уровне внутричерепного. повышенного давления у. Некоторым деткам до года неврологи после осмотра и определенных исследований ставят неутешительный диагноз – повышенное внутричерепное давление. Наиболее уязвимы при этом самые молодые клетки – нервные. Повышенное внутричерепное давление (ПВД или часто можно услышать ВЧД – внутричерепное давление детей) возникает чаще всего в том случае, если в период внутриутробного развития плода или во время родов (родовая травма) центральная нервная система малыша страдала от гипоксии (асфиксии) – недостаточного поступления кислорода. И это потому, что повышения давления происходит как следствие других проблем или патологий, например, гидроцефалии или перинатальной энцефалопатии. Читай также: Гипертонус новорожденного: чем опасно это состояние? При повышенном внутричерепном давлении в организме крохи вырабатывается избыток спинномозговой жидкости или есть какие-то функциональные блоки на пути ее оттока – отеки, кровоизлияния. При этом жидкость начинает накапливаться, а постоянно сдавленные клетки могут повреждаться. Так что лечение просто необходимо и пускать все на самотек ни в коем случае нельзя! Еще причинами развития ВЧД могут быть переизбыток витамина D, из-за чего происходит раннее закрытие родничка, перенесенное воспалительное заболевание (менингит, арахноидит). У малышей на первом году жизни очень высокие компенсаторные возможности, поэтому прогноз, в основном, благоприятный. Важно вовремя диагностировать заболевание с помощью осмотра у невропатолога. Причинами для направления на дальнейшие исследования могут стать слишком большая голова ребенка, косоглазие, глазки навыкате. Также врач обычно производит опрос мамы: как малютка кушает, бывают ли срыгивания и как часто, как протекает сон крохи, бывает ли тремор (дрожание) ручек, ножек или подбородка у крохи. Затем, при наличии этих симптомов малыш направляется на нейросонографию – обследование головного мозга. Читай также: Родничок новорожденного: что нужно знать родителям Лишь после подтверждения наличия проблемы назначается специальное лечение. Какое именно – зависит от степени тяжести заболевания: иногда достаточно гомеопатических средств, массажа и плавания. А в более серьезных случаях врач назначает специальные препараты, которые способствуют выведению лишней жидкости или уменьшению ее выработки.

Next

Внутричерепное давление симптомы и лечение, таблетки

Признаки повышенного внутричерепного давления лечение

Узнайте в нашей статье о причинах и симптомах внутричерепного давления. Как лечить давление. Внутричерепная гипертензия – это состояние, при котором повышается давление спинномозговой жидкости (ликвора), циркулирующей в желудочках мозга и под оболочками. Подобное состояние не является самостоятельным заболеванием и возникает как симптом при самых различных патологиях головного мозга. Чем грозит изменение внутричерепного давления при беременности? Внутричерепное давление (ВЧД) – это разность между давлением в полости черепа и давлением атмосферы. В норме ВЧД у взрослого человека составляет 60-200 мм водного столба или 3-15 мм ртутного столба. Во время беременности эти показатели практически не меняются. Внутричерепное давление напрямую связано с циркуляцией ликвора в организме. Ликвор, или спинномозговая жидкость, вырабатывается в сосудистых сплетениях головного мозга. До 70% ликвора синтезируется желудочками мозга и только 30% приходится на мозговые оболочки. Полное обновление ликвора происходит в течение 7 дней. Эта хирургическая процедура проводится только по строгим показаниям. Предположить величину ВЧД можно при проведении МРТ или КТ головного мозга по косвенным признакам. Физиологическое повышение ВЧД случается при стрессе, физической нагрузке, кашле и чихании, наклоне вперед. Измерение внутричерепного давления в этих состояния нецелесообразно и может привести к неправильной постановке диагноза. Патологическое повышение ВЧД встречается при такой патологии: При врожденных заболеваниях головного мозга симптомы повышенного ВЧД проявляются уже в раннем возрасте и нередко достаточно успешно корригируются. Во время беременности причиной внутричерепной гипертензии чаще всего становится травма, опухоль, сосудистая или эндокринная патология. Не исключено инфекционное поражение головного мозга. Точную причину сможет выяснить врач после полного обследования пациентки. Выраженность проявлений внутричерепной гипертензии будет зависеть от локализации процесса. В большинстве случаев возникают такие симптомы: Головная боль при повышенном ВЧД не имеет четкой локализации. Усиление боли связано с нарушением оттока ликвора и усилением его выработки при переходе в горизонтальное положение. Возможно появление приступов озноба или повышенной потливости. Нарушение зрения проявляется в виде следующих симптомов: Тошнота и рвота при повышенном ВЧД не связаны с приемом пищи. Изменение настроения, подавленность, депрессия также могут быть проявлениями внутричерепной гипертензии. Подобные симптомы не всегда учитываются и нередко принимаются за повышенную эмоциональность, связанную с беременностью. При сдавлении продолговатого мозга возникают приступы немотивированной агрессии, раздражительности и тревожности. Гиперестезия – повышенная чувствительность кожи – формируется при сдавлении стволовых ядер мозга. При этом возникает ощущение ползания мурашек, чувство жжения или покалывания. Поражение двигательных центров приводит к развитию парезов и параличей. При отсутствии своевременной помощи возможно развитие таких осложнений: Оценить возможный вред внутричерепной гипертензии для будущей мамы достаточно сложно. Высокое ВЧД – не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, указывающий на возникновение каких-либо неполадок в головном мозге. Зная причину, можно определить степень риска для беременной женщины и ее малыша и принять все меры для профилактики различных осложнений. Состояния, приводящие к развитию внутричерепной гипертензии, могут привести к развитию такой патологии во время беременности: Если причиной внутричерепной гипертензии стала инфекция головного мозга, не исключено заражение плода. Чем меньше срок беременности, тем выше вероятность развития тяжелых аномалий внутренних органов и гибели эмбриона. На поздних сроках нейроинфекция может спровоцировать преждевременные роды и внутриутробное инфицирование плода. Магнитно-резонансная и компьютерная томография, способные распознать внутричерепную гипертензию, во время беременности не проводятся. Для выяснения причины патологии и измерения ВЧД применяются следующие методы: Выбор терапии будет зависеть от причины повышения ВЧД. В случае доброкачественной гипертензии, когда нет непосредственной угрозы жизни женщины, проводится консервативное лечение: Для снижения внутричерепного давления применяются такие процедуры: Курса из 10 процедур достаточно, чтобы нормализовать внутричерепное давление. Физиолечение также стимулирует работу сосудов головного мозга, повышает их тонус, улучшает микроциркуляцию, что способствует активному всасыванию ликвора и улучшению состояния беременной женщины. Массаж шейно-воротниковой зоны улучшает кровоснабжение головного мозга и обеспечивает отток ликвора. В дальнейшем будущая мама может практиковать самомассаж в домашних условиях. Дозированная и адекватная физическая нагрузка стимулирует мышцы шеи и улучшает микроциркуляцию, что способствует оттоку ликвора и снижению внутричерепного давления. Хорошо зарекомендовали себя занятия йогой и плавание. Перед началом тренировок будущей маме следует посоветоваться с гинекологом. При некоторых осложнениях беременности физическая нагрузка противопоказана. Прием медикаментов во время беременности весьма ограничен. По показаниям могут назначаться диуретики (мочегонные препараты) и кортикостероиды. Эффективность ноотропов и средств, стимулирующих мозговое кровообращение, в настоящее время не доказана. Хирургическое лечение является основным методом борьбы с внутричерепной гипертензией при опухолях и травмах. В ходе операции проводится шунтирование – создание обходных путей для оттока ликвора. После проведенной процедуры ВЧД приходит в норму и все неприятные симптомы исчезают. Хирургическое лечение проводится во время беременности только по строгим показаниям в тех случаях, когда консервативная терапия не эффективна или не имеет смысла.

Next

Внутричерепное давление у детей

Признаки повышенного внутричерепного давления лечение

Лечение внутричерепного давления у детей Маленькие дети болеют очень часто. Но к большему сожалению, они не могут рассказать о том, что же именно их беспокоит. Когда в любом месте «мозгового водопровода» (выработка — циркуляция — всасывание) возникает сбой, давление под черепом повышается или понижается. ст, если цифры изменяются в большую или меньшую сторону, говорят о повышенном внутричерепном давлении или его снижении. Как и другие жизненные показатели, внутричерепное давление изменяется как по физиологическим, так и по патологическим причинам. К примеру, у здорового взрослого оно кратковременно повышается в два-три раза при чихании и натуживании, крике, физической нагрузке, стрессе, от переутомления и при обезвоживании. Однако после того как прекращается действие провоцирующих факторов, ВЧД нормализуется. Если этого не происходит, говорят о повышенном внутричерепном давлении либо его патологическом снижении и назначают обследование, чтобы определить причину патологии. Внутричерепное давление понижается, когда уменьшается выработка ликвора либо в результате нарушения целостности костей черепа и/или мозговых оболочек (травмы, пункции — спинальной и люмбальной). Оно наблюдается при пониженном АД и состояниях, когда в организме не хватает жидкости (длительный прием мочегонных, обезвоживание при кишечной инфекции, кровотечения). Его причиной может стать нарушение кровообращения в мозге, например, при остеохондрозе или сужении мозговых артерий. Пониженное внутричерепное давление провоцируют подавленность и депрессия, при которых падает общий тонус организма; гормональный дисбаланс, заболевания сердца и сосудов. Им часто страдают пожилые люди; их жалобы: Ребенок, который еще не умеет сказать, что у него болит, опускает голову, хватается за нее руками, капризничает, плачет, кричит. Малыш выглядит вялым, быстро устает, теряет интерес к игрушкам, плохо спит. У детей чаще, чем у взрослых, пониженное ВЧД вызывает судороги. Это состояние опасно тем, что мозг, который у здорового человека окружен жидкостью, становится беззащитным против тряски, ушибов и прочих травм. Кроме того, ликвор не только защищает, но и питает его, и обмен веществ в тканях при мозговой гипотензии ухудшается. Повышенное внутричерепное давление указывает на то, что организм вырабатывает избыток ликвора, нарушена его циркуляция либо уменьшается всасывание «отработанной» жидкости. Обычно у людей с повышением ВЧД наблюдают хотя бы два этих признака в различных сочетаниях. Увеличение количества ликвора и нарушение его всасывания приводит к тому, что жидкость растягивает желудочки мозга, и они давят на окружающие ткани. Это случается у людей с заболеваниями сосудов (атеросклерозом, окклюзиями), а также на фоне: Гематомы, опухоли, скопления паразитов, кисты и абсцессы нарушают ток ликвора на всех уровнях: выработки, циркуляции, всасывания. Так же воздействует на мозг ряд лекарств (кортикостероиды, тетрациклины, нитрофураны, ретиноиды и др.). Из-за того, что жидкость растягивает мозговые оболочки, возникают боль и неврологические нарушения. Боль охватывает всю голову, усиливаясь, когда человек наклоняется, кашляет, чихает; у пациента двоится или туманится перед глазами, возможны перемежающаяся слепота, нарушение периферического зрения, снижение реакции на свет. Иногда пациент не может полностью закрыть глаза: сквозь сомкнутые веки виден верхний край радужки; могут появиться круги под нижними веками, словно он не выспался. Другие признаки повышенного внутричерепного давления: У младенца главные симптомы внутричерепного давления выше нормы — непропорциональная, «перевешивающая» голова, расхождение и/или подвижность костей черепа. Родители замечают выпуклый, пульсирующий в покое родничок, хаотичные движения глаз; иногда глаза у малыша выпячиваются, как будто на них что-то давит изнутри. Повышение давления под черепом проявляется приступами замирания или обмякшим телом, судорогами; подергиваниями ручек и ножек, мышечной дистонией. Так называют состояние, когда одни мышцы становятся «ватными», расслабленными, а другие сведены спазмом. Нужно помнить, что невролог не ставит диагноз «повышенное ВЧД» только по указанным признакам, и малышу назначают полное обследование. Прочие измерения и косвенные признаки высокого ВЧД могут лишь указать врачу на возможную патологию. Проводя спинальную пункцию, иглу вводят между оболочками спинного мозга в зоне поясницы и присоединяют к ней манометр. Если врач предположил повышение внутричерепного давления либо его снижение, он назначает пациенту: При необходимости проводят электроэнцефалографию и УЗИ головы (нейросонографию). Нейросонография безвредна и удобна для обследования мозга детей через незакрывшиеся роднички. Однако она часто дает ложноположительные результаты, поэтому служит лишь дополнительным методом диагностики повышенного внутричерепного давления. В отдельных случаях назначают доплерографию (УЗИ с контрастом) сосудов мозга. Она помогает определить наличие тромбов и ускорение кровотока в венах, из-за чего усиливается выработка ликвора. Некоторые методы физиотерапии помогают и снизить повышенное внутричерепное давление, и поднять ВЧД. К ним относят магнитотерапию (магнитный воротник накладывают на шею и плечи сзади), массаж позвоночника, массаж и самомассаж шейно-воротниковой зоны. Врач проводит первые 15–20 сеансов и обучает пациента делать их самостоятельно. Первая помощь пациентам со снижением ВЧД — капельницы с физраствором. Они нормализуют объем крови, выработка ликвора возрастает до нормы. Затем назначают таблетки и инъекции для повышения тонуса сосудов; ноотропы, препараты, помогающие мозгу переносить нагрузки: Узнав о своем диагнозе, не спешите в аптеку за таблетками, пока их не выписал вам врач! К примеру, Дексаметазон имеет много побочных эффектов, а ноотропы при повышенном внутричерепном давлении неэффективны. После диагностики пониженного внутричерепного давления операция нужна тем людям, у кого оно снизилось при травме, из-за свища или другого дефекта твердой оболочки мозга, и происходит истечение ликвора. Вмешательство проводят при сужениях артерий и закупорке из бляшками. Людей с диагнозом «повышенное внутричерепное давление» оперируют, когда есть опасность сдавливания нервных тканей (прогрессирующей гидроцефалии, безрезультатность консервативного лечения и пункций, при ухудшении зрения). Оперативное вмешательство показано при открытой травме, новообразованиях мозга и его оболочек. Операция — единственный действенный метод лечения повышенного внутричерепного давления при гидроцефалии и на фоне других врожденных пороков развития мозга. Без нее не всегда удается обойтись при опухолях и травмировании черепа. Кроме того, необходимо наладить режим дня, обеспечить физическую нагрузку и следовать диете.

Next