55 visitors think this article is helpful. 55 votes in total.

Периметрия - оценка полей зрения

Сужение поля зрения при гипертонии

Гипертонии. При резком. резкое падение остроты зрения, сужение поля зрения или. Ангиопатией сетчатки называют поражение и дальнейшее нарушение нормального функционирования ее капилляров и сосудов. В результате этого возникают сбои в кровообращении глазной системы, что, в свою очередь, влечет за собой отмирание тканей, которые снабжались кровью за счет пораженных сосудов. Чаще всего этому заболеванию подвержены люди, страдающие сахарным диабетом, нередко возникает оно и как следствие глазных и черепно-мозговых травм. Отслоение сетчатки — отделение сетчатой оболочки глаза от сосудистой. При разрыве сетчатки внутриглазная жидкость проникает под нее и отслаивает от сосудистой оболочки. Если произошло отслоение сетчатки, нужно немедленно обратиться к врачу, так как промедление может грозить слепотой. Центральная дистрофия, как правило, поражает и без того ослабленное зрение пожилых людей. Ее также называют макулодистрофией, то есть, дистрофией центральной части сетчатки – макулы. При этом сетчатка, вынужденная растягиваться, деформируется, ее боковые части значительно истончаются. При диабете поражаются сосуды сетчатки, что приводит к нарушению обеспечения тканей кислородом и развитию диабетической ретинопатии. Такая форма заболевания называется периферической дистрофией. Диабетическая ретинопатия обычно развивается через 5-10 лет от начала заболевания сахарным диабетом. При сахарном диабете I типа (инсулинозависимом) диабетическая ретонопатия протекает бурно и достаточно быстро возникает . Эта форма заболевания характеризуется образованием новых сосудов, которые прорастают из сетчатки в стекловидное тело и вызывают кровоизлияния в нем, а также усиливают процессы рубцевания в стекловидном теле и может быть причиной развития отслоения сетчатки. При II типе сахарного диабета (инсулинозависимом) изменения в основном происходят в центральной зоне сетчатки. Возникает , при которой патологические изменения происходят только в сетчатке глаза. Вследствие нарушения в области капиллярных сосудов сетчатки происходят небольшие кровоизлияния, отложения продуктов обмена веществ, а также отеки сетчатки. Эта форма поражает прежде всего пожилых диабетиков и в перспективе ведет к постепенному ухудшению зрения. Методы лечения диабетической ретинопатии: Разрыв сетчатки. Разрывы в сетчатке возникают чаще всего у близоруких людей вследствие механического натяжения патологически измененного стекловидного тела. Пациенты отмечают при этом черные нити перед пораженным глазом, а также световые вспышки. Прежде всего начинает отслаиваться край разрыва в сетчатке, позднее это приводит к отслойке сетчатки. Для устранения этого на стадии отверстий или разрывов участки здоровой сетчатки закрепляются с помощью лазеркоагуляции. Возрастная макулярная дегенерация (ВМД, макулодистрофия, дистрофия сетчатки, дегенерация «желтого пятна») — это хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся дистрофическими процессами в центральной зоне сетчатки и сосудистой оболочке глаза. Центральная зона сетчатки (которую называют также макулой, центральной ямкой, желтым пятном) более тонкая по сравнению с периферическими зонами, а скопление колбочек – светочувствительных клеток, отвечающих за центральное зрение, его остроту, контрастность и восприятие цвета – здесь максимальное. ВМД характеризуется прогрессирующим необратимым поражением центральной зоны сетчатки – макулы. Методы лечения ВМД В лечении больных с возрастной макулярной дегенерацией в зависимости от стадии и формы заболевания существуют два основных направления: Ретинит. Воспалительное заболевание сетчатки, которое может быть как односторонним, так и двусторонним. Это воспалительное заболевание сетчатки может быть как инфекционного, так и токсико-аллергического характера. Ретинит может возникать из-за ряда инфекционных заболеваний. Например, таких как: СПИД, сифилис, вирусные и гнойные инфекции и т. Симптомы ретинита зависят от локализации процесса на сетчатке. Но основной из них — это снижение остроты зрения и изменение поля зрения. Прежде всего, ретинопатия опасна тем, что в процессе заболевания могут возникнуть острые окклюзии сосудов сетчатки и зрительного нерва, требующие немедленного лечения. Бывают случаи, что поражение сетчатки сначала ограничивается небольшими участками, которые затем увеличиваются, приводя к прогрессирующей потере зрения. При отсутствии лечения, ретинопатия может привести к потере зрения из-за атрофии зрительного нерва, или дистрофии сетчатки. На ранних стадиях происходит утолщение сетчатки и установить это можно только при осмотре глазного дна и УЗИ глаза. Через некоторое время опухоль занимает большую часть глаза. Вследствие развития опухоли глазное яблоко выпячивается и ограничивается его подвижность. Лечить опухоли сетчатки необходимо как можно скорее и в специализированных офтальмологических отделениях больниц. Кровоизлияния в сетчатку чаще относятся к сосудистым заболеваниям и приводят к понижению остроты зрения, отслоению сетчатки, вторичной глаукоме, дистрофии сетчатки и другим заболеваниям. Причины кровоизлияния в сетчатку могут быть связаны с уплотнением сосудов в пожилом возрасте вследствие тромбоза (закупорки) центральной вены сетчатки или одной из ее ветвей. На самом начальном этапе некоторые из перечисленных выше заболеваний сетчатки лечатся консервативными методами — при помощи лекарственных препаратов (инъекции противовоспалительных средств, антибиотики и т. Основной целью консервативного лечения является снятие воспаления, но также оно является эффективным при прорастании сосудов в сетчатку, при дегенеративных изменениях и отеке сетчатки, скоплениях крови в стекловидном теле. Лазерная коагуляция сетчатки — амбулаторная процедура. В ходе лечения применяется местная капельная анестезия. Она легко переносится пациентами разного возраста и не оказывает нагрузку на сердце, сосуды и другие органы. Лазерная коагуляция сетчатки занимает около 15-20 минут. После небольшого отдыха и осмотра врача пациент возвращается домой, продолжая вести свой обычный образ жизни. Преимущества лазерной коагуляции Врач рекомендует укрепление сетчатки – зачем? Очень часто дистрофические изменения сетчатки сопровождают среднюю и высокую степень близорукости. Дело в том, что обычно в этом случае увеличивается размер глазного яблока, и сетчатка, выстилающая его заднюю поверхность, растягивается, что ведет к дистрофии. Современное лечение такого состояния, а также других видов дистрофий (многие воспалительные и сосудистые заболевания сетчатки ведут к дистрофиям), происходит при помощи самого современного лазера последнего поколения. Основная цель этого лечения — укрепление, а в случае отслойки сетчатки — послеоперационное ограничение разрыва сетчатки. Сахарный диабет — достаточно распространенное заболевание. При сахарном диабете, вследствие недостаточной выработки инсулина, возникает нарушение обмена веществ, повышается сахар в крови. А, как известно, именно сахар необходим для нормальной работы клеток организма. Одним из таких проявлений сахарного диабета на зрение является диабетическая ретинопатия. Почти в половине случаев диабетическая ретинопатия не диагностируется и нередко обнаруживается только после развившихся осложнений. При диабете происходит изменение кровеносных сосудов сетчатки, которое приводит к нарушению обеспечения сосудов сетчатки кислородом. Такое состояние зрительной системы и ведет к появлению диабетической ретинопатии. Диабетическая ретинопатия развивается постепенно, и даже выраженные ее стадии могут быть неощутимы для больного. Поэтому пациентам с диабетом, необходимо регулярно посещать врача-ретинолога и проходить обследование сетчатки. Врач рекомендовал пройти исследование на ОСТ (оптическом когерентном томографе) – зачем? Обследование сетчатки при помощи когерентного томографа, который разработан с максимальным учетом клинических потребностей и позволяет получать двух- и трехмерное изображение строения сетчатки и структур диска зрительного нерва, осуществляет контроль за состоянием макулы. Когерентный томограф делает возможным проведение ранней диагностики, когда еще нет никаких симптомов заболевания. Изменения на сетчатки встречаются у 80 % людей с гипертонией (повышенным кровеносным давлением). Такой подход позволяет начать лечение на самом раннем сроке, что, в свою очередь, дает наилучший результат. Комплекс поражений в сетчатке и ее сосудах при гипертонии называется гипертонической ретинопатией. Гипертоническая ретинопатия выражается в виде геморрагий и экссудатов в области глазного дна, а также отека зрительного нерва. Подтвердить или опровергнуть диагноз «гипертоническая ретинопатия» может только квалифицированный врач-офтальмолог при помощи современного компьютеризированного оборудования. Можно ли заниматься спортом при высоких степенях близорукости? Сама по себе близорукость не является причиной для отказа от занятий спортом. Причиной может стать лишь обнаруженные на сетчатке дистрофические очаги, опасные в плане появления разрывов. В «группу риска» входят: люди со средней и высокой степенью близорукости; беременные женщины; пожилые люди с сахарным диабетом. Рекомендуем пройти полное диагностическое обследование и проконсультироваться у врача-ретинолога. Плавающие помутнения разных форм и размеров в стекловидном теле могут быть признаком проблем с сетчаткой.

Next

Виды кожных заболеваний у людей: фото, какие бывают кожные заболевания и их причины

Сужение поля зрения при гипертонии

ПРИЗНАКИ ПОВЫШЕННОГО ДАВЛЕНИЯ Симптомы гипертонии. КАРДИОЛОГИЯ профилактика и лечение. Сегодня за окном не самая лучшая погода: грозовой дождь, пронизывающий ветер. И тему для сегодняшней статьи я выбрала серьезную, которую мы еще ни разу не упоминали. Эту информацию я отыскала на одном из сайтов, посвященных проблемам со зрением, и она заставила меня задуматься. Близорукость, дальнозоркость, астигматизм — все эти явления, конечно, неприятны и иногда мешают жить. И поэтому очень важно обращать внимание на малейшие признаки надвигающейся угрозы и заблаговременно принимать меры. В нашем мудром организме все взаимосвязано, и часто нарушения в одном органе могут предупредить нас о более серьезных заболеваниях. Одним из таких признаков является нарушение полей зрения. Полем зрения считается видимое глазом пространство. Оно определяется при неподвижном положении головы и максимально фиксированном взгляде, направленном вперёд. Если принять такое положение, то центральное зрение позволит чётко видеть предметы, на которые направлен взгляд. Менее чёткими будут предметы по сторонам, видимые периферическим зрением. Здоровый человек видит пальцы руки, отведённой в сторону не менее чем на 85 градусов. Если этот угол меньше, то имеется сужение поля зрения. А если человек каждым глазом видит только часть пространства, заключённого в воображаемый прямой угол, то налицо выпадение половин поля зрения. Это грозный симптом серьёзного заболевания мозга или нервной системы. Локальное выпадение половин или четвертей полей зрения называется гемианопсией. Оно бывает двусторонним, то есть выпадают поля обоих глаз. Существует и концентрический вид выпадения, доходящий до трубочного зрения, когда взгляд фиксирует практически одну точку. Такой симптом может сопровождать атрофию зрительного нерва, последние стадии глаукомы. Но может быть и временным явлением, связанным с психопатическими состояниями. Очаговое выпадение полей зрения называется скотомой. Оно сопровождается образованием островков, которые воспринимаются как тени или пятна. Бывает, что больной не замечает скотому, и она обнаруживается только при обследовании. Выпадение участка в самом центре поля зрения свидетельствует о макулодистрофии, возрастном дегенеративном поражении жёлтого пятна (макулы) сетчатки глаза. Медицина делает значительные успехи в лечении многих упомянутых заболеваний. Поэтому больные должны выполнять все мероприятия, предписанные врачом. Характер выпадения поля зрения зависит от вызывающей его причины. Чаще всего причиной являются заболевания световоспринимающего аппарата глаза. Если выпадение поля зрения имеет вид занавески с какой-либо стороны, причина — либо отслойка сетчатки, либо заболевание проводящих путей зрительной системы. При отслойке сетчатки, кроме выпадения поля зрения, могут наблюдаться искажение формы, излом линий. Кроме того, величина выпадения поля зрения может быть различной утром и вечером. Иногда пациенты отмечают, что видят изображение как бы через воду (оно «плавает»). Причинами отслойки сетчатки могут быть близорукость высокой степени, дистрофия сетчатки, предшествующая травма глаза. При выпадении наружных половин поля зрения (от виска), особенно в двух глазах, можно заподозрить увеличение гипофиза (аденома). Выпадение поля зрения в виде плотной или полупрозрачной занавески от носа может быть одним из признаков глаукомы, при этом может периодически наблюдаться «туман», цветные радужные круги при взгляде на лампочку. Выпадение поля зрения в виде полупрозрачной занавески с какой-либо стороны может вызываться помутнениями оптических сред глаза, такими как: бельмо, птеригиум, катаракта, помутнение стекловидного тела. Если выпадает какой-то участок в центре поля зрения, то причиной являются нарушения питания центральной зоны сетчатки (макулодистрофия) или зрительного нерва (частичная его атрофия). Макулодистрофия, кроме того, часто сопровождается искажением формы предметов, искривлением линий, изменением величины отдельных частей изображения. Концентрическое сужение поля зрения (трубочное зрение) чаще всего является следствием особой формы дистрофии сетчатки — ее пигментной дегенерации, при этом достаточно длительное время сохраняется высокая острота центрального зрения. Далеко зашедшая глаукома тоже может быть причиной концентрического сужения поля зрения, но при ней намного раньше страдает острота центрального зрения. В повседневной жизни концентрическое сужение поля зрения проявляется так: человек подходит к двери, достает ключ и долго ищет замочную скважину. Такие люди становятся почти беспомощными в незнакомой обстановке, им необходимо много времени для ознакомления с ней. При склерозе мозговых сосудов с нарушением питания зрительного центра коры головного мозга тоже может наблюдаться концентрическое сужение поля зрения, но оно чаще сопровождается значительным снижением остроты центрального зрения, забывчивостью, головокружением. Необходимо посмотреть вдаль, вытянув руки в стороны на уровне своих плеч и пошевелив при этом пальцами. Дефекты полей зрения необходимо обследовать у пациента, который пришел с жалобами на снижение зрения. Если периферическое зрение в норме, то здоровый человек заметит шевеление своих пальцев. Исследовав характер нарушения, специалист должен установить место поражения, его локализацию и исходя из этого, сформулировать диагноз, либо назначить какие-либо дополнительные диагностические исследования. Если человек утрачивает периферическое, либо центральное зрение, то его можно признать слепым. На периферическое и на центральное зрение могут повлиять разные заболевания, одним из которых является глаукома. При данном заболевании поле зрение медленно сужается. Нарушение поля зрения — это серьезный симптом, следует незамедлительно обратиться к врачу специалисту за консультацией. Исследование полей зрения, прежде всего, определяет, где расположено повреждение – перед, в области или же после зрительного перекрестка. Если скотома выявилась только в одном глазу, повреждение локализуется до зрительного перекрестка, затрагивая сетчатку или зрительный нерв. Зрительные расстройства глаза могут быть как самостоятельными, так и в сочетании с другими расстройствами центрально-нервной системы, нарушением речи, расстройством сознания и т.д. Они могут возникнуть при нарушении кровообращения в мозговых зрительных центрах. От этого, как правило, страдают лица среднего и молодого возраста. Первыми признаками вегетососудистых нарушений считается выпадение полей зрения. Через несколько минут они медленно перемещаются в поле зрения влево, вправо и очень хорошо ощущаются, когда сомкнуты веки. В этот период острота зрения значительно снижается. Уже примерно через полчаса появляется сильнейшая головная боль. Первое, чем можно помочь больному, это уложить его на постель и снять с него стесняющую движения одежду. Будет полезно дать ему таблетку валидола под язык и чашку крепкого кофе. При рецидивах лучше всего обратиться к окулисту или к невропатологу. Проверка зрения будет осуществляться с помощью специальных компьютеризированных приборов. На темном фоне вспыхивают маленькие световые точки. Компьютер зарегистрирует то место и размер участка, который не попал в поле зрения. Изменения полей зрения при различных патологиях центральной нервной системы весьма характерны и являются важнейшими симптомами для топической диагностики заболеваний головного мозга. Отсутствие зрительной функции на ограниченном участке, контуры которого не совпадают с периферическими границами поля зрения, носит название скотомы. Такое нарушение зрения может совершенно не ощущаться самим больным и выявляться во время специальных методов исследования (т.н. В некоторых случаях скотома ощущается больным как локальная тень или пятно в поле зрения (положительная скотома). Скотомы могут иметь практически любую форму: овал, круг, дуга, сектор, неправильная форма. В зависимости от расположения участка ограничения зрения по отношению к точке фиксации скотомы могут быть центральными, парацентральными, перицентральными, периферическими или секторальными. Если в области скотомы зрительная функция полностью отсутствует, такая скотома называется абсолютной. Если же больной отмечает лишь очаговое нарушение четкости восприятия предмета, то подобная скотома определяется как относительная. Следует отметить, что у одного и того же больного скотома на разные цвета может выявляться как абсолютная, так и как относительная. Примером физиологической скотомы может служить известное многим слепое пятно – абсолютная скотома овальной формы, определяемая в височной области поля зрения, и представляющая собой проекцию диска зрительного нерва (эта область не имеет светочувствительных элементов). Физиологические скотомы имеют четко установленные размеры и локализацию, увеличение же размеров физиологических скотом свидетельствует о патологии. Для выявления скотом раньше специалистам приходилось использовать довольно трудоемкие методы исследования поля зрения. В настоящее время этот процесс значительно упростился благодаря применению автоматических периметров и тестеров центрального зрения, а само исследование длится всего несколько минут. Сужения поля зрения могут носить глобальный характер (концентрическое сужение) или быть локальными (сужение поля зрения на каком-то определенном участке при не измененных границах поля зрения на остальном протяжении). Степень концентрического сужения поля зрения может быть как незначительной, так и выраженной, с образованием так называемого трубочного поля зрения. На практике концентрическое сужение поля зрения чаще вызывается органическими поражениями органов зрения, такими как периферический хориоретинит, неврит или атрофия зрительного нерва, глаукома, пигментный ретинит и пр. Чтобы установить, какое сужение поля зрения имеется у больного, органическое или функциональное, проводят исследование с предметами разного размера, располагая их на различном расстоянии. При функциональных нарушениях поля зрения величина предмета и расстояние до него практически не влияют на конечный результат исследования. Для дифдиагностики также имеет значение способность больного к ориентации в пространстве: затрудненная ориентация в окружающей обстановке обычно обусловлена органическими сужениями поля зрения. Локальное сужение поля зрения может быть односторонним или двусторонним. Двустороннее сужение поля зрения, в свою очередь, может быть симметричным или асимметричным. На практике большое диагностическое значение имеют полное двустороннее отсутствие половины поля зрения – гемиопия, или гемианопсия. Подобные нарушения свидетельствуют о поражении зрительного пути в области зрительного перекреста (или позади него). Гемианопсия может быть гомонимной, когда с одной стороны выпадает височная половина зрения, а с другой – носовая половина поля зрения, и гетеронимной – при симметричном выпадении носовых или теменных половин поля зрения с обеих сторон. Помимо этого, различают полную гемианопсию (выпадает вся половина поля зрения целиком) и частичную, или квадрантную, гемианопсию (граница дефекта зрения начинается от точки фиксации). Гомонимная гемианопсия возникает при объемных (гематома, новообразование) или воспалительных процессах в ЦНС, вызывающих ретрохиазмальное поражение зрительного пути на противоположной от выпадения поля зрения стороне. У больных также могут выявляться симметричные гемианоптические скотомы. Гетеронимная гемианопсия может быть битемпоральной (выпадают наружные половины поля зрения) или биназальной (выпадают внутренние половины поля зрения). Битемпоральная гемианопсия свидетельствует о поражении зрительного пути в области зрительного перекреста, она часто возникает при опухолях гипофиза. Биназальная гемианопсия возникает, когда патология затрагивает неперекрещенные волокна зрительного пути в области зрительного перекреста. Такое повреждение может быть вызвано, например, аневризмой внутренней сонной артерии. Эффективность лечения такого симптома как изменение полей зрения напрямую зависит от причины, которая вызвала его появление. Поэтому важную роль играет квалификация врача офтальмолога и диагностическое оборудование (при неправильном диагнозе на успех в лечении рассчитывать не приходится). Хотите предложить для публикации фотографии по теме? Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше! Видите неточности, неполную или неверную информацию?

Next

Зрение симптомов, которые должны вас испугать

Сужение поля зрения при гипертонии

Если у Вас постепенно сужается поле зрения, со временем Вы сможете видеть только то, что расположено прямо перед Вами. Это называется трубчатым зрением и может свидетельствовать о глаукоме сужение поля зрения изза поражения зрительного нерва – как раз один из. Перефразируя известное выражение, старости увы, все органы покорны, – это правда, и глаза – не исключение. С годами глаза может поражать возрастная катаракта или дистрофия сетчатки… Чтобы избежать потери зрения или других возможных угроз, надо регулярно обследоваться у окулиста – это единственный способ уберечь свои глаза. Бывают такие заболевания зрения, как, например, острый приступ глаукомы– когда счёт идет на часы: чем раньше обратились к врачу, тем больше шансов сохранить зрение. Итак, какие же признаки нарушения зрения могут вызывать наибольшую опасность? Если Вы уже перешагнули 60-летний юбилей и если у Вас есть хоть одно из перечисленных заболеваний: близорукость, гипертония, сахарный диабет, – велик риск, что потеря зрения вызвана сосудистыми нарушениями. В этом случае необходима экстренная медицинская помощь – как можно быстрее обращайтесь к врачу! Так может протекать приступ закрытоугольной глаукомы. Резко поднимается внутриглазное давление, а это может повредить зрительный нерв. Нужно срочно снизить внутриглазное давление – вплоть до оперативного лечения. Само по себе это не пройдет – необходимо обращение к врачу. Если у Вас постепенно сужается поле зрения, со временем Вы сможете видеть только то, что расположено прямо перед Вами. Это называется «трубчатым» зрением и может свидетельствовать о глаукоме: сужение поля зрения из-за поражения зрительного нерва – как раз один из основных её признаков. Здесь также необходимо лечение, иначе зрение будет ухудшаться. Это может свидетельствовать о заболевании центральной области сетчатки – макулы, которая, по сути, отвечает за нормальное зрение. Очки не помогают, без лечения зрение неуклонно падает. Сегодня существует множество вариантов лечения в зависимости от формы макулярной дегенерации. Так, может развиваться катаракта, вызывая помутнение хрусталика. В этом случае зрение падает постепенно, вплоть до способности лишь различать свет. Здесь речь идёт о плановом хирургическом вмешательстве – удалении катаракты с последующей имплантацией искусственного хрусталика. В то же время стоит наблюдаться у офтальмолога, поскольку иногда катаракта вызывает внутриглазное давление, а это уже показание к срочному оперативному лечению. Если пациент страдает сахарным диабетом, вероятность поражения глаз довольно высока, причём чем больше стаж диабета, тем более вероятны изменения в глазу. При необходимости окулист назначит комплексное лечение: не только соответствующие медикаменты, но зачастую и лазерное лечение. Кроме того, катаракта вызывает увеличение и затвердение хрусталика, что может усложнить его удаление – это ещё одна причина регулярного посещения окулиста: чтобы не упустить время. Своевременное лечение позволит Вам сохранить зрение. Как правило, особой опасности для зрения это заболевание не вызывает, но тяжёлая степень синдрома сухого глаза может стать причиной некоторых патологических состояний. Опытный офтальмолог проведёт необходимое обследование и назначит увлажняющие капли. Когда в глазах двоится, причин может быть несколько, и это необязательно «зрительная» проблема. Причиной тому может быть интоксикация, сосудистые нарушения, заболевания нервной системы, патология со стороны эндокринной системы. Если появилось двоение в глазах, лучше сразу обследоваться у нескольких врачей: терапевта, офтальмолога, невролога и эндокринолога. Как правило, плавающие пятна, нити, «паучки» перед глазами вызваны деструкцией стекловидного тела. Это связано с возрастными изменениями его структуры и не вызывает опасности. С возрастом стекловидное тело утрачивает плотность, разжижается и не так плотно прилегает к сетчатке, как раньше. Когда его волокна слипаются и теряют прозрачность, они отбрасывают тень на сетчатку и воспринимаются как дефекты в поле зрения. Это хорошо заметно на белом фоне: снег, лист бумаги. Деструкцию стекловидного тела могут вызывать артериальная гипертензия, шейный остеохондроз, сахарный диабет, травмы головы, глаз и носа. В то же время, неожиданно возникшее перед глазами пятно, «занавеска», могут быть следствием серьёзной патологии, которая требует оперативного лечения, например, кровоизлияния в сетчатку или стекловидное тело. В том случае, если симптомы появились внезапно, за один день, срочно обратитесь к офтальмологу. В любом случае, важно запомнить: если возникли неизвестные симптомы со стороны зрения, лучше сразу обратиться к окулисту. Если зрение резко ухудшилось – за несколько дней или даже часов, беспокоит боль, не теряйте время. Даже если нет возможности проконсультироваться у своего доктора, можно обратиться в кабинет неотложной глазной помощи, которые есть в каждом городе. В крайнем случае, во многих магазинах оптики принимают грамотные офтальмологи, которые проведут первичную диагностику и посоветуют дальнейшие действия.

Next

Одна из форм пигментного ретинита наследуется как доминантный.

Сужение поля зрения при гипертонии

Одна из форм пигментного ретинита наследуется как доминантный аутосомный признак, а другая как рецессивный аутосомный признак, не сцепленный с первым. Кроме дерматитов и экзем наиболее распространенными видами кожных заболеваний называют крапивницу, лишай, язвы и псориаз. Причины некоторых заболеваний кожи хорошо изучены, а факторы, провоцирующие развитие других до сих пор не известны, что осложняет их лечение. Существует теория наследственного генеза подобных заболеваний, однако научно это пока не подтверждено. Крапивница характеризуется внезапным появлением различных размеров розоватых папул (узелков). Также признаком этого заболевания кожи являются возвышающиеся над уровнем кожи пятна, сопровождающиеся интенсивным зудом. Узелки могут исчезнуть через несколько часов, а затем появиться на других участках тела. Острая форма крапивницы длится от нескольких часов до нескольких недель, хроническая, как правило, растягивается на несколько лет. Причинами возникновения этого заболевания кожи могут быть физические (солнце, холод, вода) или аллергические (укусы насекомых, пыльца, пыль, лекарственные препараты, продукты питания) факторы. Типичная форма плоского лишая характеризуется мелкими, до 2 мм в диаметре, узелками беловато-перламутрового или серовато-белого цвета, которые сливаются между собой, образуя сетку, линии, дуги, причудливый рисунок кружева или листьев папоротника. Посмотрите на фото этого вида кожных заболеваний: узелки часто высыпают на симметричных участках тела (кистях рук, стопах, запястьях, лодыжках, голенях) и сопровождаются интенсивным зудом. Также симптомом заболевания кожи плоский лишай являются белесый налет на слизистой оболочке полости рта и губ. Иногда папулы располагаются на коже головы, половых органах и спине. Узелки могут сохраняться на коже от нескольких недель до нескольких месяцев, оставляя после исчезновения стойкую бурую пигментацию кожи. Причина развития плоского лишая до сих пор неизвестна. Первые клинические проявления заболевания приходятся на возраст между 30 и 60 годами. В этом разделе статьи описаны симптомы и лечение такого заболевания кожи, как трофические язвы нижних конечностей. Язва — это виды кожных заболеваний у людей, представляющий собой глубокий воспаленный дефект эпителия кожи или слизистой оболочки и подлежащих тканей. Язвы возникают вследствие инфекции, механического, химического или лучевого повреждения, но чаще всего в результате нарушения кровоснабжения и/или иннервации. Лечение в первую очередь должно быть нацелено на причину возникновения язвы, а также включать длительное использование местных средств. Но, как и тысячелетия тому назад (данная форма патологии отмечена еще в Древнем Египте, среди династий фараонов), она существует и в наши дни. Трофические язвы на нижних конечностях являются следствием разнообразных заболеваний, при которых нарушается локальная циркуляция артериальной или венозной крови, лимфы. Кроме этих факторов, причиной появления трофических язв могут быть различные травмы кожи, мягких тканей и периферических нервов. Посмотрите на фото, какие бывают кожные заболевания, и как они выглядят: Как правило, язвы формируются в нижней трети конечности и на выступающей части лодыжек. Выявив симптомы этого кожного заболевания, лечение начинается с воздействия на причину возникновения язвы. Затем производится очищение, дезинфекция, соответствующий бандаж, иногда пересадка кожи. Здесь представлены фото, симптомы и лечение такого кожного заболевания, как псориаз. Псориаз (чешуйчатый лишай) — это хроническое кожное заболевание неизвестной этиологии (то есть причина возникновения псориаза не ясна), характеризующееся появлением на коже чешуйчатых красных пятен. Существует теория наследственного генеза заболевания, однако ген псориаза до сих пор не выявлен. Некоторые ученые считают, что заболевание развивается вследствие нарушений со стороны иммунной системы, обмена веществ, под воздействием различных неврозов и психических заболеваний. Хорошо известно, что обострению процесса способствуют стресс, прием алкоголя, частые волнения. Псориаз поражает в основном кожу, но в тяжелых случаях — ногти и суставы. Летом под влиянием солнечных лучей симптомы псориаза ослабевают, а у отдельных больных исчезают вовсе. Признаки этого кожного заболевания – высыпания в виде бляшек красноватого цвета, которые сильно варьируют в размере от булавочной головки до обширных площадей размером в ладонь и более. Высыпания обычно сопровождаются шелушением и незначительным зудом. В тяжелых случаях высыпания могут распространиться по всему телу, а зуд становится нестерпимым. Иногда в области пораженных участков кожи возникают трещины и нагноения. На этих фото представлены симптомы заболевания кожи псориаз: Примерно в 10-20 % случаев кожные проявления псориаза сочетаются с псориатическим артритом. Это хроническое воспалительное заболевание суставов может начаться до, во время или после первого кожного проявления псориаза. Чаще поражаются суставы конечностей, гораздо реже — позвоночника. Признаки псориатического артрита: В качестве первого шага в лечении псориаза назначают местное лечение теми или иными мазями, кремами или растворами, наносимыми на пораженные участки кожи (кортикостероиды, салициловая кислота, витамины А и D, продукты переработки смолы, смягчающие средства). Если местное лечение не дает желаемого результата, следующим шагом будет являться фототерапия (облучение кожи ультрафиолетовыми лучами типа А и Б в сочетании с применением химических фотосенсибилизаторов (ПУВА-терапия). Если и это окажется неэффективным, третьим шагом является назначение медикаментов внутрь или в инъекциях. Среди новейших средств лечения псориаза — препараты, влияющие на иммунокомпетентные клетки (Т-клетки), так, как на сегодняшний день известно, что в развитии псориаза играют роль иммунокомпетентные клетки, которые инфильтрируют кожу, взаимодействуют при помощи химических сигналов друг с другом, что в конечном итоге вызывает воспаление и повышенную пролиферацию кератиноцитов кожи. Фототерапия используется для лечения целого ряда недугов, например псориаза, экземы, витилиго, сезонных депрессий и желтухи новорожденных. Суть метода сводится к воздействию на кожу солнечным светом или ярким светом от искусственных источников с определенными длинами волн (ультрафиолетовыми, инфракрасными). При лечении псориаза ультрафиолетовый свет блокирует пролиферацию клеток кожи и уменьшает воспаление в псориатических бляшках. Несмотря на хорошие результаты, инфракрасные лучи не излечивают само заболевание, и спустя несколько месяцев на коже появляются новые бляшки, требующие повторного курса. В таких случаях не стоит забывать о преждевременном старении кожи и возможном развитии рака кожи.

Next

Скотома: классификация, причины возникновения и диагностика

Сужение поля зрения при гипертонии

Буланов Юрий Борисович "ГИПОКСИЧЕСКАЯ ТРЕНИРОВКА — ПУТЬ К ЗДОРОВЬЮ И ДОЛГОЛЕТИЮ" Врачи придают большое значение таким изменениям при ранней диагностике ГБ, определению ее стадии и фазы, а также эффективности проводимой терапии. Они начинаются от прекапиллярных артериол и соединяются в венулы. Ошибки в диагностике могут быть связаны со значительными индивидуальными вариациями ретинальных сосудов у здоровых людей, и некоторые из вариантов (относительно узкие артерии, повышенная извитость сосудов, симптом "перекреста") могут быть неправильно интерпретированы, как гипертонические изменения. Эндотелий капилляров сетчатки и зрительного нерва образует непрерывный слой с плотными контактами между клетками. 1 — ДЗН2 — воронка зрительного нерва с центральными сосудами сетчатки; 3 — н. Ретинальные капилляры имеют также интрамуральные перициты, которые участвуют в регуляции кровотока. Капилляры сетчатки и ДЗН имеют просвет диаметром около 5 мкм. Кзади от решетчатой пластинки склеры зрительный нерв снабжается центрифугальными артериальными веточками, идущими от центральной артерии сетчатки, и центропетальными сосудами, отходящими от глазничной артерии. Питание внутриглазной части зрительного нерва осуществляется в основном (за исключением нейроретинального слоя диска зрительного нерва) из задних цилиарных артерий. Внутри глаза артерия многократно делится дихотомически. Начиная со второй бифуркации, ee ветви теряют присущие артериям особенности и превращаются в артериолы. После прохождения решетчатой пластинки склеры толщина сосудистой стенки уменьшается вдвое изза истончения (с 20 до 10 мкм) всех ее слоев. Центральная артерия сетчатки в орбитальном ее отделе имеет строение, типичное для артерий среднего калибра. Единственным коллектором крови как для сетчатки, так и для диска зрительного нерва служит центральная вена сетчатки. Неблагоприятное влияние различных факторов на ретинальное кровообращение сглаживается за счет сосудистой ауторегуляции, обеспечивающей оптимальный кровоток с помощью местных сосудистых механизмов. Такой кровоток обеспечивает нормальное протекание метаболических процессов в сетчатке и зрительном нерве. Стабильная артериальная гипертензия приводит к Выраженность, богатство артериального дерева зависят от интенсивности кровотока в центральной артерии, рефракции и состояния сосудистой стенки. Чем интенсивнее кровоток, тем лучше видны мелкие артериальные веточки и тем ветвистее сосудистое дерево. При гиперметропии сосуды сетчатки при офтальмоскопии кажутся шире и ярче, чем при эмметропии, а при миопии они становятся более бледными. Возрастное уплотнение сосудистой стенки делает менее заметными мелкие веточки, и артериальное дерево глазного дна у пожилых лиц выглядит обедненным. Венозные сосуды, наоборот, нередко становятся более выраженными и приобретают более темную, насыщенную окраску. Изменения артериального и венозного сосудистого русла проявляются и в изменении артериовенозного соотношения сосудов сетчатки. Сужение ретинальных артериол – не обязательный симптом. Она проявляется асимметрией состояния артерий на парных глазах, сужением только отдельных сосудистых веточек, неравномерностью калибра одного и того же сосуда. Выраженное сужение, которое можно определить клинически, встречается лишь в половине случаев. Иногда и сужение, и расширение артерий и вен можно видеть в одном и том же глазу и даже на одном и том же сосуде. В последнем случае артерия приобретает вид неровной цепочки со вздутиями и перехватами. Один из частых симптомов при гипертонической ангиопатии – нарушение нормального ветвления ретинальных артерий. Обычно артерии ветвятся дихотомически под острым углом. Под влиянием повышенных пульсовых ударов у гипертоников этот угол имеет тенденцию к увеличению, и нередко можно видеть ветвление артерий под прямым и даже тупым углом («симптом бычьих рогов»). Чем больше угол ветвления, тем больше сопротивление движению крови в этой зоне, тем сильнее тенденции к склеротическим изменениям, тромбозу и нарушению целости сосудистой стенки. Высокое артериальное давление и большая пульсовая амплитуда сопровождаются увеличением не только бокового, но и продольного растяжения сосудистой стенки, что ведет к удлинению и извитости сосуда. У 10–20% больных наблюдается также извитость перимакулярных венул (симптом Гвиста). Существенное значение для диагностики гипертонического глазного дна имеет симптом перекреста Гунна–Салюса. Сущность симптома заключается в том, что в месте перекреста уплотненной артерией венозного сосуда происходит частичное передавливание последнего. Появление белых боковых полос объясняется утолщением и снижением прозрачности сосудистой стенки. Полосы видны по краю сосуда, так как здесь более толстый слой стенки и более тонкий слой крови по сравнению с центральной частью сосуда. Одновременно световой рефлекс с передней поверхности сосуда становится более широким и менее ярким. обнаруживается преимущественно на крупных ветвях и отличается расширенным с желтоватым оттенком световым рефлексом. Симптом указывает на склеротические изменения сосуда с преобладанием эластической гипертрофии или на плазматическое пропитывание сосудистой стенки с липоидными отложениями. Особенно часто геморрагии возникают в слое нервных волокон около диска зрительного нерва. В таких случаях они имеют вид радиально расположенных штрихов, полосок или языков пламени. В макулярной зоне кровоизлияния находятся в слое Генли и имеют радиальное расположение. Значительно реже геморрагии обнаруживаются в наружном и внутреннем плексиформных слоях в виде пятен неправильной формы. Эти сероватобелого цвета, рыхлые на вид проминирующие кпереди очаги появляются преимущественно в парапапиллярной и парамакулярной зонах. Они быстро возникают, достигают максимального развития в течение нескольких дней, но никогда не сливаются друг с другом. При рассасывании фокус постепенно уменьшается в размерах, уплощается и фрагментируется. Ватообразный очаг представляет собой инфаркт небольшого участка нервных волокон, вызванный окклюзией микрососудов. В результате блокады нарушается аксоплазматический транспорт, нервные волокна набухают, а затем фрагментируются и распадаются. Они могут быть точечными и более крупными, округлыми или неправильной формы, располагаются в наружном плексиформном слое и состоят из липидов, фибрина, клеточных остатков и макрофагов. Полагают, что эти отложения возникают в результате выхода плазмы из мелких сосудов и последующей дегенерации тканевых элементов. В макулярной области твердые очаги имеют полосчатую форму и радиальное расположение, образуя полную или неполную фигуру звезды. Они имеют такую же структуру, как и другие твердые очаги. При улучшении состояния больного фигура звезды может рассасываться, но этот процесс идет долго в течение нескольких месяцев или даже нескольких лет. Отек локализуется в основном в перипапиллярной зоне и по ходу крупных сосудов. При большом содержании протеинов в транссудате сетчатка теряет прозрачность, становится сероватобелой и сосуды местами прикрываются отечной тканью. Отек диска зрительного нерва может быть выражен в различной степени от легкой смазанности его контура до картины развитого застойного диска. Застойный диск часто сочетается с отеком перипапиллярной сетчатки, ретинальными геморрагиями и ватообразными очагами. Понижение темновой адаптации один из самых ранних функциональных признаков при гипертонической ретинопатии. Одновременно наблюдается умеренное сужение изоптер и границ поля зрения, а также расширение "слепого пятна". При выраженной ретинопатии можно обнаружить скотомы, локализующиеся в парацентральной области поля зрения. Краснов выделил три стадии изменений глазного дна при ГБ: Наиболее тяжелые изменения в сетчатке наблюдаются при почечной и особенно злокачественной формах. Острота зрения снижается значительно реже: при ишемической макулопатии, макулярных геморрагиях, при возникновении отечной макулопатии и при формировании эпиретинальной мембраны в поздней стадии нейроретинопатии. Эти изменения не всегда параллельны с поражениями сетчатки, однако между ними все же существует определенная зависимость. В настоящее время нет общепризнаной классификации гипертензивных ангиоретинопатий. Поэтому множественные кровоизлияния в сетчатку, появление участков ишемии, неперфузируемых зон, ватообразных экссудатов, а также выраженный отек диска зритеьлного нерва, перипапиллярной сетчатки указывают на тяжелый прогрессирующий характер заболевания и на необходимость изменения и интенсификации лечебных мер. В России и странах ближнего зарубежья (бывших республиках СССР) наиболее популярна классификация М. Терапия гипертонической (нейро)ретинопатии заключается в нередко используют ингаляции кислорода. Однако кислород может вызвать сужение ретинальных сосудов. Поэтому предпочитают назначать ингаляции карбогена, который кроме кислорода содержит углекислый газ (58%). Углекислота обладает сильным вазодилатационным действием на сосуды мозга и глаза. и предупреждения возникновения тромбозов используют антиагреганты. Следует учитывать, что устранение ишемии сетчатки может привести к развитию постишемического реперфузионного синдрома, который заключается в чрезмерной активации свободнорадикальных процессов и перекисного окисления липидов. Поэтому существенное значение имеет постоянный прием антиоксидантов (альфатокоферол, аскорбиновая кислота, ветерон, диквертин). Полезно назначение ангиопротекторов, особенно доксиума. Препараты, содержащие протеолитические ферменты (вобэнзим, папаин, рекомбинантная проурокиназа) используют для рассасывания внутриглазных кровоизлияний. Для лечения ретинопатий различного генеза назначают транспупилларное облучение сетчатки с помощью низкоэнергетического инфракрасного диодного лазера.

Next

Атрофия зрительного нерва › Болезни › ДокторПитер.ру

Сужение поля зрения при гипертонии

Периферийное зрение характеризуется полем зрения. Это воспринимаемое зафиксированным взглядом пространство. Нарушение периферического зрения часто является первым симптомом серьезных патологий. Ухудшение восприятия предметов, расположенных по бокам, называется. Поражение органа зрения у человека далеко не всегда дает четкую клиническую картину, которая заметна самому пациенту. Некоторые виды патологических изменений могут диагностироваться только с помощью специальных текстов Так как сужение и выпадение поля зрения происходит чаще всего постепенно, человек адаптируется к тому, что у него начинает снижаться обзор при помощи бокового взгляда. Для компенсации этого недостатка пациент может поворачивать голову и практически не ощущать никаких негативных симптомов. Тем не менее, это состояние может быть признаком других дегенеративных процессов и заболеваний структур головного мозга, центральной нервной системы. Поэтому, как только проявляются первые признаки патологии выпадения частей или отрезков поля зрения, необходимо срочно обратиться к врачу. Существует функциональное подразделение: Оба вида также подразделяются по степени тяжести, ограниченности и постоянству своего присутствия. При концентрическом сужении выделяется несколько степень поражения. В начальной стадии может наблюдаться лишь небольшая ограниченность участка обзорности. При развитии концентрической патологии поле обзора может сужаться до размера точки фиксации взгляда. человек может видеть только то, на что смотрит в данную секунду. Это похоже на то, когда вы смотрите в трубочку, свернутую из бумаги. К причинам этого изменения относятся: У части пациентов данный эффект зрительного восприятия может быть связан с повышенным уровнем возбудимости центральной нервной системы. Это могут быть истерические или стрессовые ситуации, которые провоцируют развитие неврастении или невроза. При первичной диагностике для врача важно дифференцировать функциональное нарушение от патологии, вызванной органическими изменениями. Основное отличие заключается в том, что при исследовании применяются различные величины рассматриваемых пациентом объектов, и они не оказывают влияния на результат при функциональном расстройстве. В диагностике дефектов зрительного восприятия достаточно часто встречаются локальные выпадения поля зрения. Они могут быть двухсторонними и односторонними видами. Первый тип встречается намного чаще и носит название гемианопсии. Подразделяется не гетеронимные и гомонимные подклассы. Их основная причина — поражение нервных волокон в зоне зрительного перекреста. Симптоматика односторонней и двухсторонней локальности слабо выражена и не заметна для пострадавшего человека. Это состояние характеризуется частичным синхронным выпадением участка зрения в области виска одного глаза и в области переносицы у второго глаза. Происходит это вследствие ретрохаризмального сужения зрительного проводящего пути. Патологический процесс гомонимной гемианопсии локализуется симметрично выпавшему участку зрения. Разновидности этого нарушения: Причинами возникновения этой патологии могут быть опухолевые процессы или гематомы после ударов и кровоизлияний. Также встречаются отеки на фоне воспалительных процессов. Все эти факторы оказывают давление на зрительный нервный путь и приводят к его частичной деградации. Этот диагноз устанавливается, если у пациента наблюдается симметричное выпадение полей в боковых или внутренних плоскостях одновременно на обоих глазах. Подразделяется патология на несколько видов: Оба состояния гетеронимной гемианопсии требуют незамедлительной диагностики состояния структур головного мозга. Необходимо срочно провести компьютерную томографию с целью исключения опухолевых процессов. Скотома в практике окулиста представляет собой наличие дефекта зрения у пациента, который не в состоянии увидеть объекты, располагающиеся в определенных сегментах поля зрения. В зависимости от восприятия самого больного человека скотома может быть как положительной (человек признает наличие дефекта), так и отрицательной (пострадавший не видит никаких проблем в своем зрительном восприятии). Области выпадения могут иметь очертания кругов или овалов, встречаются дуговые и неправильно очерченные сектора. Также имеется подразделение на полное выпадение или частичное размытие контуров. На самом деле, человек не может ничего увидеть в той зоне, которая у него не просматривается вследствие существующей патологии. Диагностика данных патологий крайне затруднительна, и требует длительной работы индивидуально с каждым пациентом. В крупных офтальмологических клиниках существует автоматизированное оборудование, которое позволяет выявлять сужение поля зрения во всех его проявлениях в течение 5 — 10 минут.

Next

Сетчатка Центр восстановления зрения, Сахалин

Сужение поля зрения при гипертонии

Возникновение туманной пелены перед глазами,; значительное ухудшение зрения,; сужение поля зрения,; появление световых вспышек, похожих на. Еще одной формой диабетической ретинопатии является фоновая ретинопатия сетчатки, при которой патологические изменения происходят только в. Возможность видеть мир обеспечивает центральное (форменное) и периферическое (периферийное, боковое) зрение. Первое позволяет распознавать детали и формы предметов. Периферийное зрение – это регулируемая особым отделом сетчатки функция, помогающая ориентироваться. С его помощью человек различает предметы в сумерках и ночью. Это воспринимаемое зафиксированным взглядом пространство. Нарушение периферического зрения часто является первым симптомом серьезных патологий. Ухудшение восприятия предметов, расположенных по бокам, называется гемианопсией. Утрата функции, даже при сохранении центрального зрения, дает понять человеку, что это такое – потерять способность ориентироваться в пространстве. Развитый боковой обзор важен для представителей многих профессий: водителей, швей, спортсменов, военных. Нормальное периферическое зрение позволяет вести полноценный образ жизни. При появлении первых симптомов расстройства необходимо обратиться к специалисту, пройти комплексное обследование и начать лечение причины недуга. Своевременная терапия поможет избежать серьезных осложнений и ухудшения качества жизни.

Next

Падение зрения: причины, симптомы и лечение

Сужение поля зрения при гипертонии

При появлении. сужение поля зрения;. в возрасте старше лет — гипертонии. Основной метод исследования полей зрения – периметрия глаза. При оценке полей зрения исследуют их наружные границы и дефекты в пределах самого поля зрения – скотомы. Поле зрения является пространством, которое видит человек при фиксированном взгляде в одну точку. Периферическое зрение человека объёмное, его сложно оценить количественно. Сложность возникает и при формировании заключения, поскольку необходимо учитывать надёжность ответов исследуемого пациента. Основной метод исследования полей зрения – периметрия. При оценке полей зрения исследуют их наружные границы и дефекты в пределах самого поля зрения – скотомы. Выявление поражений зрительного нерва и зрительных центров в головном мозге (его коре) при опухолях, травмах, инсульте. Выявление фактов симуляции пациентами или преувеличения ими симптомов заболевания. Диагностика глаукомы и контроль динамики заболевания. Один из доступных и простых способов – исследование по Дондерсу. Пациент садится напротив врача на расстоянии 60-100 см и закрывает левый глаз мягкой повязкой, врач закрываетсебе правый глаз. Обследуемый фиксирует свой взгляд на незакрытом левом глазу врача. Врач ведёт предмет или несколько своих пальцев со стороны к центру до момента, когда пациент его заметит. При этом методе исследования поле зрения врача принимается за норму, пациент и врач должны заметить предмет одновременно. Врач повторяет исследование несколько раз, перемещая предмет из разных положений (сверху, снизу, сбоку). Так формируется ориентировочное представление о границах поля зрения больного. Способ применяется при невозможности инструментального исследования, для выявления грубых повреждений зрительного аппарата. Кинетическая периметрия Самый простой инструментальный способ периметрии – использование периметра Ферстера. Это чёрная дуга на подставке, которая может смещаться в разных меридианах. Голову обследуемого пациента располагают на подставке так, чтобы исследуемый глаз располагался в центре полусферы, второй глаз закрывают мягкой повязкой. В центре прибора расположена белая метка, на которой пациент должен фиксировать свой взгляд на протяжении всего исследования. Пациенту дают несколько минут для адаптации, объясняют, что взгляд его должен быть устремлён на неподвижную метку, но при этом он должен говорить, когда заметит движущуюся с периферии метку. Затем врач перемещает белую метку по меридиану со стороны к центру, а пациент отмечает, когда он её видит. Последовательно периметр поворачивают по очереди на 45° и 135° и повторяют исследование. При этом пациент не должен заранее знать, какой цвет он сейчас увидит. Создаётся схематичное представление поля зрения пациента. При исследовании цветных полей зрения важно, чтобы пациент не просто сказал, что видит метку, но и назвал её цвет. Только когда назван цвет, на специальной схеме поля зрения ставится отметка границы. Если цвет назван неверно, метку двигают дальше до получения правильного ответа. Используют цветные метки четырёх цветов: зелёного, красного, синего, жёлтого. В норме наименьшее поле зрения для зелёного цвета, а наибольшее – для белого. Исследование проводится с интервалом в 45 градусов (8 меридианов) или 30 градусов (12 меридианов) в зависимости от патологии пациента и времени, которым располагает врач. Статическая периметрия Периметрия без движения метки становится всё более популярной. В основе метода - изменение размера и яркости неподвижных объектов. Когда пациент различает световое пятно, прибор фиксирует его местоположение. Так можно определить световую чувствительность сетчатки в различных отделах. Результаты исследования можно сохранить в памяти компьютера, просмотреть и оценить повторно. В норме границы поля зрения для белого цвета: кверху 55°, кверху кнаружи 65°, кнаружи 90°, книзу кнаружи 90°, книзу 70°, книзу кнутри 45°, кнутри 55°, кверху кнутри 50°Границы на цветные поля зрения: кнаружи — на зеленый 30°, на красный 50°, на синий 70°; кнутри — 30°, 40°, 50°, кверху — 30°, 40°, 50°, книзу — 30°, 40°, 50°, соответственно. Сужение границ поля зрения на синий цвет и жёлтый – признак патологии сосудистой оболочки глаза. Сужение границ поля зрения на зелёный и красный цвет – поражение проводящих нервных путей, идущих от глазного яблока в головной мозг. Равномерное сужение поля зрения со всех сторон характерно для пигментной дистрофии сетчатки или поражения зрительного нерва. Симметричное выпадение полей зрения в обоих глазах указывает на опухоль или кровоизлияние в гипофизе, зрительных трактах или основании мозга. Сужение поля зрения со стороны носа – признак глаукомы. Появление скотом – участков выпадения зрения внутри основного поля – характерно для очагов поражения в зрительных путях или сетчатке. Если пациент замечает кратковременное выпадение участков в поле зрения, а при зажмуривании появляются яркие зигзагообразные линии, уходящие от центра в стороны, это мерцательные скотомы, которые указывают на спазм сосудов головного мозга. Их появление требует немедленного приёма спазмолитических средств.

Next

Изменения глазного дна при гипертонической болезни / Синдромы в офтальмологии / Глазные болезни / Главная страница

Сужение поля зрения при гипертонии

Инсульт, лечение инсульта, профилактика инсульта, геморрагический инсульт, ишемический. Сетчатка при артериальной гипертонии в первую очередь отражает изменения в сосудах. Она указывает на поражение артериол других органов, а также мозга. По ее состоянию можно судить о: - степени риска для сердечно-сосудистой системы; - состоянии сосудистого русла в других органах-мишенях гипертонии. Считается, что гипертоническая ретинопатия развивается у 75% пациентов с высоким давлением и указывает на поражение сосудов мозга. Однако степень ретинопатии не всегда зависит от длительности гипертонии и ее тяжести. Ретинопатию, вызванную поражением сетчатки, нарушением метаболизма и кровообращения в ней. Органическое изменение сосудов, которое развивается в зависимости от стадий гипертонии. Существуют доказательства того, что сосуды сетчатки позволяют увидеть: - изменение микроциркуляции в тканях тела; - риск развития инсульта, сердечной недостаточности, поражения почек при давлении; - риск дальнейшего развития гипертонии (при сужении сосудов сетчатки). По осмотру сетчатки глаза может быть назначена профилактика для сосудов и сердца. Поражения глазного дна при высоком артериальном давлении приводят к следующим патологиям: 1. Гипертоническая ангиопатия – расширение, усиленная ветвистость и извилистость вен, при которой видна даже мельчайшие сосуды. Такая картина соответствует начальным стадиям развития гипертонии, изменения устраняются при правильном лечении давления. Гипертонический ангиосклероз – утолщение стенок артерий, которое сопровождается симптомами медной и серебряной проволоки из-за отложения на стенках сосудов липидов. Гипертоническая ретинопатия является наиболее изученной, она затрагивает изменение сосудов, тканей, окружающих их, и зрительного нерва. На первой стадии появляется извитость вен, изменение рисунка, на второй – происходит утолщение сосудов и повышение их проницаемости, на третьей – меняется сетчатка из-за небольших кровоизлияний, на четвертой – появляется отек зрительного нерва. Гипертоническая нейроретинопатия – это самая тяжелая стадия гипертонической ретинопатии. О ней говорят, когда к изменению сосудов, сетчатки и зрительного нерва присоединяется изменение нервных волокон. Для нее характерны такие признаки: - резкое нарушение цветовосприятия; - снижение центрального зрения; - сужение поля зрения. При гипертонии глазное дно меняется в зависимости от особенностей развития патологии. Так, при атеросклерозе изменяются артерии, утолщаются их стенки, а при поражении зрительного нерва – чаще появляется отек. При почечной гипертонии сосуды резко сужаются, особенно часто истончаются их стенки, что приводит к возникновению на сетчатке белых пятен, отекам и мелким кровоизлияниям. Появление ретинопатии считается плохим признаком, указывающим на тяжелое и необратимое течение гипертонии. Однако на ранних стадиях изменения поправимы, и лечение должны проводить офтальмолог и терапевт совместно. Кроме приема препаратов, снижающих давление (что является оснвным условием для любого гипертоника), также применяются средства для улучшения кровообращения в сетчатке: витамины группы В, йодид калия. Гипертония может привести к изменениям глазного дна: 1. Тромбоз вен сетчатки из-за закупорки тромбов или сдавливания артерий, вен. При тромбозе зрение ухудшается резко, однако степень патологии зависит от нахождения тромба. Окклюзия и стеноз артерий чаще всего развиваются на фоне гипертонической ретинопатии. Изменения глазного дна подчеркивают необходимость комплексного лечения артериальной гипертонии: - удержание давления; - отслеживание липидного профиля; - состояние органов-мишеней. Около полторы недели назад у ребенка появилсь красные бляшки на попе, сейчас начинают появляться на ногах и животе, и вокруг глаза шелушение, ребенка они вроде не беспокоят. У ребенка с первым прикормом была аллергия " дерматит". Подскажите к какому врачу обратится и что это может быть.

Next

Скотома: симптомы, причины, лечение

Сужение поля зрения при гипертонии

При оценке полей зрения исследуют их наружные границы. Сужение поля зрения со стороны. Широком смысле этого термина, поля зрения человеческого глаза представляют собой некоторое фиксированное пространство, которое человек видит, при неподвижной голове и сосредоточенности на каком-либо определенном предмете. В разрезе данного понятия можно различить монокулярное и бинокулярное зрительное поле. Монокулярная составляющая характеризуется в основном периферийным зрением, отвечающим за образы, находящиеся в движении и ориентацию в пространстве. У здорового человека данное поле имеет строго фиксированные границы, определенные заданными числовыми параметрами. Бинокулярное зрение дает возможность увидеть предмет сразу в нескольких измерениях, то есть отвечает за объем, глубину и расстояние между предметами, как стоящими неподвижно, так и находящимися в процессе движения. Изменение границ поля зрения или выпадение из него отдельных фрагментов, вносят существенный дискомфорт, в повседневную жизнь человека и может стать первым признаком достаточно серьезного заболевания, как зрительного аппарата, так и головного мозга. Дефекты поля зрения весьма разнообразны, и спровоцировать подобное нарушение способна масса причин, но можно выделить два основных отклонения: выпадение отдельного фрагмента из обзора или полное сужение зрительных границ. Оба данных отклонения, как правило, обусловлены патологиями нервной системы. Зачастую к таким последствиям приводит образование или рост опухолевых образований в области головного или спинного мозга. В том случае если участок, выпадающий из обзора, не совпадает с границами периферического поля зрения, речь идет о скотомах. При положительной скотоме пациент фиксирует нарушение, наблюдая небольшую тень или пятно, на определенном участке изображения. Скотомы отрицательного характера могут совершенно не ощущаться пациентом и не доставлять ему существенного дискомфорта в повседневной жизни. Форма дефектного участка может быть достаточно разнообразной от овала, круга или сектора, до фигуры ограниченной сложными границами. В зависимости от того, как расположен данный дефект относительно точки фиксации, различают подобные патологии центрального, пара центрального, секторального, перицентрального или периферического характера. Так же можно выделить абсолютные и относительные скотомы. В случае абсолютного нарушения, в данной области полностью отсутствует зрительная функция, если же дефект носит относительный характер, то пациент, как правило, наблюдает только некоторое нарушение четкости изображения в области развития патологии. В отличие от прошлого, когда данное нарушение очень тяжело было выявить, в настоящее время процесс исследований существенно упростился. Сейчас для исследования подобного нарушения работы зрительной системы применяется целый набор автоматической аппаратуры, типа периметров и тестеров зрения. Данное исследование занимает всего несколько минут, но позволяет точно определить тип нарушения и поставить правильный диагноз. Кроме патологических дефектов подобного рода, существуют скотомы, обусловленные физиологическими характеристиками человеческого организма. Например, в височной части поля зрения может присутствовать слепое пятно, которое возникает за счет отсутствия там светочувствительных элементов. В том случае, если патологические проявления затрагивают не отдельный участок, а все изображение, влияя на его границы, то речь уже идет про изменение поля зрения. Данное нарушение, так же как и предыдущее, может проявляться различным способом. Когда изменение границ происходит концентрическим образом, то подобное нарушение носит глобальный характер. А когда сужен только конкретный участок, при неизменных границах всей остальной протяженности поля зрения, то нарушении имеет локальное свойство. В основном концентрическое сужение границ, обусловлено заболеваниями нервной системы и может носить как незначительный, так и ярко выраженный характер. В некоторых случаях зрительное поле настолько деформируется, что преобразуется в подобие узкой трубки (трубочное зрение), через которую больной смотрит на мир. Подобные нарушения локального характера могут иметь односторонний характер, то есть затрагивать только одну сторону, или двусторонний – когда деформация происходит с обеих сторон. В случае симметричного двустороннего сужения границ, поле зрения меняется равномерно с обеих сторон. Если же подобное нарушение носит ассиметричный характер, то изображение меняется неравномерно, произвольным образом. Любое сужение полей зрения или другое нарушение функционирования зрительной системы требует немедленного вмешательства квалифицированного специалиста. Помните, что зрение слишком ценно, чтобы им пренебрегать, поэтому как коррекция зрительных границ, так и лечение слезоточения или любого другого нарушения, возможна только после консультации профессионального офтальмолога, который сможет поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение.

Next

Повышенное артериальное давление. Артериальная гипертония

Сужение поля зрения при гипертонии

Отчего у человека повышается артериальное давление? Бла, бла, бла У меня более лет. Скотома – это небольшой участок, который отличается полным отсутствием или ослаблением зрения. Обычно со всех сторон такой участок окружается областями нормальной видимости. Поле зрения – часть пространства, которую можно видеть глазами без осуществления движения глазами или поворота головы. Существуют патологии глаз, при которых в определенном участке такого поля зрения снижается его острота, или резко появляются темные пятна. Островки полной потери зрения в отдельных участках зрительного поля принято называть абсолютными скотомами. Относительная скотома – небольшое пятно, которое отличается сохранением зрения, но при этом острота сильно снижена. Также могут развиваться цветовые скотомы, когда пациент не способен видеть определенные цвета. Изнутри глазное яблоко покрыто сетчаткой, специальные нервные окончания, которые располагаются в ней, способны регистрировать изображение внешнего мира и передавать их зрительному нерву, а уже после этого информация поступает непосредственно в зрительный центр головного мозга. Люди пожилого возраста страдают от повышенного риска разрыва сетчатки. Соответственно существует опасность, что при быстром выполнении движений глазами стекловидное тело, которое заполняет большую часть глаза, может сдвинуть сетчатку и спровоцировать ее разрыв. После этого у человека перед глазами появляется пятно, которое закрывает изображение и является скотомой. Данное заболевание довольно часто возникает у пожилых людей, которые страдают от близорукости. Существует серьезная опасность отслойки сетчатки и соответственно сужения поля зрения при получении травмы глаза. Небольшое сужение поля зрения в форме кольца характерно на ранних стадиях глаукомы. При цветовых скотомах на красный и зеленый цвет можно подозревать наличие патологий зрительного нерва. К примеру, при сдавлении нерва опухолью по характеру нарушения зрительного поля можно определить место локализации процесса. При наличии заболеваний сетчатки нарушается восприятие зеленого и желтого цвета. В случае отслойки сетчатки в большинстве случаев проводится хирургическое лечение. С помощью лазера может быть проведена терапия разрывов сетчатки. Если причиной сужения поля зрения является опухоль головного мозга, которая сдавливает зрительный нерв (гемианопсия – выпадение части зрительного поля при опухолях, травмах и кровоизлияниях в мозг), то терапия скотомы отходит на второй план, главное устранить опухоль. При любом травмировании глаза нужно проконсультироваться у офтальмолога. В большинстве случаев нарушение поля зрения может быть незначительным, и самостоятельно его заметить довольно сложно, но при наличии малейших подозрений на сужение зрительного поля или развитие скотом нужно посетить окулиста. Офтальмолог проведет определенные тесты (периметрия – исследование зрительного поля). Он может попросить больного посмотреть на собственный нос и при этом поинтересуется, видит ли больной движение пальца врача рядом с предполагаемой границы зрения.

Next

Сужение и выпадение поля зрения | Ya lyublyu.ru

Сужение поля зрения при гипертонии

Десятый пересмотр Статистической классификации травм, заболеваний и причин смерти, которую публикует ВОЗ, определяет частичное зрение как способность к зрению меньше /, но больше, чем /, или сужение поля зрения до градусов. Слепота — способность к зрению, меньшая, чем / или. Если вы стали хуже видеть, как можно скорее обратитесь к офтальмологу - это может быть началом серьезного заболевания! Иногда падение остроты зрения связано с усталостью глаз. Но за ухудшением «картинки» может скрываться и гораздо более серьезная причина. Какие симптомы указывают на то, что пора бить тревогу? Чаще всего синдром наблюдается у людей, подолгу сидящих за компьютером или перед телевизором. Но есть и другие причины: возрастные изменения в роговице (ухудшается работа слезных желез), прием некоторых препаратов (например, противозачаточных таблеток), выхлопные газы, сигаретный дым, ношение контактных линз, кондиционеры в помещениях. Симптомы: сухость, резь и сильное жжение в глазах, обильное слезотечение, размытость изображения, повышенная чувствительность к свету, покраснение глаз, конъюнктивит. Врач пропишет капли, имитирующие слезную жидкость, назначит специальную гимнастику для глаз и даст общие рекомендации. В сложных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство, чтобы перекрыть слезные протоки и уменьшить потери слезной жидкости. Катаракта - это помутнение хрусталика (нашей биологической линзы). Заболевание обычно развивается после 50 лет, но в последнее время все чаще диагностируется и у более молодых пациентов. Причины катаракты различны: возрастное уплотнение хрусталика, облучение, травмы головы или глаз, осложнения после сахарного диабета, ожирения, гипертонии, атеросклероза и других заболеваний. Симптомы: ухудшение зрения вплоть до полной его потери; размытость, затуманенность изображения, повышенная чувствительность к свету, мелькание мушек. Если закрыть другой глаз, в пораженном катарактой наблюдается двоение предметов. Немного замедлить процесс помогают специальные глазные капли, улучшающие питание хрусталика. Пациент видит ореолы вокруг источников света, неадекватно воспринимает цвета. Однако полное избавление от катаракты дает только операция. Под местной анестезией врач меняет «родной» хрусталик на искусственный, изготовленный из пластика или силикона. При этом капсула хрусталика сохраняется, что делает вмешательство нетравматичным. Операцию делают на всех стадиях развития заболевания. Обычно вызывается повышенным внутриглазным давлением. Постепенно и незаметно для больного происходит дегенерация зрительного нерва, результатом которой может стать слепота. Чаще глаукома диагностируется в зрелом и пожилом возрасте. Толчком к ее развитию могут стать сахарный диабет и атеросклероз, а также наследственная предрасположенность. Симптомы: боль в области лба и висков, резь в глазных яблоках; «картинка» периодически затуманивается, сужается поле зрения, особенно в темное время суток, а днем перед глазами возникают радужные круги. При резком повышении внутриглазного давления может появиться тошнота - очень опасный признак. Человек может не знать, что теряет зрение, а потом бывает уже слишком поздно. Именно поэтому после 40 лет необходимо не реже 1-2 раз в год посещать офтальмолога! Врач пропишет капли, снижающие внутриглазное давление, назначит диету, даст рекомендации по коррекции образа жизни. Придется избегать перегрузок - как физических, так и нервных, не поднимать предметы тяжелее 10 кг. Травмы глазного яблока, сахарный диабет, гипертония, нарушение обменных процессов, истончение или дистрофия сетчатки могут вызвать ее отслоение. Ткани не получают питания и погибают, результат - слепота. Симптомы: резкое падение остроты зрения, сужение поля зрения или выпадение некоторых его участков, мелькание мушек или звездочек. Сохранить зрение может только вовремя сделанная операция. После 50 лет может развиться макулодистрофия - разрушение центральной части сетчатки. К полной слепоте это не приводит, но ухудшает качество жизни: становятся невозможными работа с документами, чтение, вождение автомобиля. Причина заболевания - патология сосудов и нарушение питания сетчатки. Симптомы: затуманивание центрального зрения, больной плохо видит мелкие детали, при этом боковое зрение остается в норме. Но если вовремя обратиться к врачу, с помощью лазерной хирургии этот процесс можно остановить. Прямые линии кажутся ему изогнутыми, он с трудом узнает лица.

Next

Лечение гипертонии лекарственными препаратами и народными.

Сужение поля зрения при гипертонии

Ухудшение зрения;. используется при гипертонии. При воздействии на организм УВЧполя. Поле зрения – это пространство, объекты которого могут быть одновременно видимы при фиксированном взгляде. Исследование полей зрения весьма важно для оценки состояния зрительного нерва и сетчатки, для диагностики глаукомы и других опасных заболеваний, способных привести к утрате зрения, а также для контролирования развития патологических процессов и эффективности их лечения. Графически поле зрения удобней всего представить в виде трехмерного изображения - зрительного холма (рис. Основание холма дает представление о границах поля зрения, а высота – о степени светочувствительности каждого участка сетчатки, уменьшающейся в норме от центра к периферии. Для простоты оценки результаты отображаются на плоскости в виде карты (рис. За норму принято считать периферические границы: верхняя – 50°, внутренняя – 60°, нижняя – 60°, наружная 90° Каждый участок глазного дна на карте поля зрения представлен таким образом, что, например, нарушения функционирования нижних отделов сетчатки выявляются изменениями в верхних ее участках. Центр поля зрения, или точка фиксации, представлен фоторецепторами центральной ямки. Диск зрительного нерва не имеет светочувствительных клеток, и, как следствие, на карте имеет вид «слепого» пятна (физиологическая скотома, пятно Мариотта). Оно локализуется в височной (наружной) части поля зрения в горизонтальном меридиане в 10-20° от точки фиксации. В норме также выявляются ангиоскотомы – проекции сосудов сетчатки. Они всегда связаны со «слепым» пятном и напоминают по форме ветви дерева. При проведении периметрии могут выявляться следующие аномалии: - сужение поля зрения; - скотома. Характеристики, размеры и локализация сужения поля зрения зависят от уровня поражения зрительного тракта. Данные изменения могут быть концентрическими (по всем меридианам) или секторальными (на определенном участке при неизмененных границах на остальном протяжении), односторонними и двухсторонними. Дефекты, локализующиеся в каждом глазу только в одной половине поля зрения, называются гемианопсией. Она в свою очередь делится на гомонимную (выпадение с височной стороны на одном глазу и с носовой – на другом) и гетеронимную (симметричное выпадение носовых (биназальная) или теменных (битемпоральная) половин поля зрения на обоих глазах). По размерам выпавших участков гемианопсия бывает полной (выпадает вся половина), частичной (происходит сужение соответствующих зон) и квадрантной (изменения локализуются в верхних или нижних квадрантах). Скотома – область выпадения части поля зрения, окруженная сохранной зоной, т.е. Она бывает относительной, когда имеет место снижение чувствительности и могут определяться только объекты с бóльшими размерами и яркостью, и абсолютной - при полном выпадении зоны поля зрения. Скотома может быть любой формы (овальная, круглая, дугообразная и т.д.) и расположения (центральная, пара- и перицентральная, периферическая). Скотома, которую пациент видит, называется положительной. Если же она выявляется только при проведении обследования, то именуется отрицательной. При мигрени пациент может отмечать появление мерцающей (сцинтиллирующей) скотомы – внезапно появляющееся, кратковременное, перемещающееся в поле зрения выпадение. Ранним признаком глаукомы является парацентральная скотома Бьерумма, которая дугообразно окружает точку фиксации, располагаясь на 10-20° от нее, а затем увеличивается и сливается с ней. Показания к проведению периметрии: • установление и уточнение диагноза глаукомы, наблюдение за динамикой процесса; • диагностика заболеваний макулы или ее токсического поражения, например, при приеме некоторых препаратов; • диагностика отслоек сетчатки и пигментного ретинита; • установление фактов аггравации (преувеличения симптомов) и симуляции пациентами; • диагностика поражения зрительного нерва, тракта и корковых центров при новообразованиях, травмах, ишемии или инсульте, компрессионном повреждении, тяжелом нарушении питания. В настоящее время существует несколько методик оценки поля зрения. Наиболее простым является тест Дондерса, позволяющий ориентировочно оценить его границы. Пациент располагается на расстоянии около 1 метра напротив обследующего и фиксирует взглядом его нос. Затем пациент закрывает правый глаз, а доктор – левый (противоположный) или наоборот, в зависимости от того, какой глаз исследуется. Доктор начинает демонстрировать какой-нибудь хорошо различимый объект, ведя его в одном из меридианов от периферии к центру до тех пор, пока пациент не заметит его. В норме оба должны заметить данный объект одновременно. Эти действия повторяют в 4-8 меридианах, получая таким образом представление об ориентировочных границах поля зрения. Естественно, неотъемлемым условием теста является сохранность таковых у обследующего. При помощи теста Дондерса можно ориентировочно оценить периферические границы поля зрения. Для диагностики центрального поля зрения используют более простой метод – тест Амслера, позволяющий оценить зону до 10о от точки фиксации. Он представляет собой решетку из вертикальных и горизонтальных линий, в центре которой имеется точка. Пациент фиксирует взгляд на ней с расстояния около 40 см. Искривление линий, появление пятен на решетке являются признаками патологии. Тест незаменим в первичной диагностике и наблюдении за течением заболеваний макулы. Имеющаяся у пациентов аметропия (особенно астигматизм) должна быть скорректирована при выполнении теста. Для диагностики центрального поля зрения также может использоваться метод кампиметрии. Пациент с расстояния 1 метра фиксирует одним глазом на специальной черной доске размером 1x1 метр белую точку в центре. Объект белого цвета, диаметром от 1 до 10 мм, ведут по исследуемым меридианам до момента исчезновения. Обнаруженные скотомы отмечают мелом на доске, а затем переносят на специальный бланк. При проведении кинетической периметрии оценивают поля зрения с помощью движущегося светового объекта-стимула заданной яркости. Его перемещают по заданным меридианам, а точки, в которых он становится видимым или невидимым, отмечаются на бланке. Соединив эти точки, мы получаем границу между зонами, в которых глаз различает стимул заданных параметров и не различает его – изоптеру. При этом границы поля зрения будут зависеть от этих показателей. Статическая периметрия – более сложная, но и более информативная методика оценки поля зрения. Она позволяет определять светочувствительность участка поля зрения (вертикальную границу зрительного холма). Для этого пациенту демонстрируют неподвижный объект, изменяя его интенсивность, тем самым устанавливая порог чувствительности. Может проводиться надпороговая периметрия, которая предполагает использование стимулов с характеристиками, близким к норме порогового значения в разных точках поля зрения. Полученные отклонения от этих значений дают основание предположить патологию. Для более детальной оценки зрительного холма применяется пороговая периметрия. При ее проведении интенсивность стимула изменяется с определенным шагом до достижения порогового значения. В настоящее время наиболее распространена компьютерная периметрия по Humphrey или Octopus. Теоретически результаты статической и кинетической периметрии должны совпадать. Однако на практике движущиеся объекты более видимы, чем стационарные, особенно в зонах с дефектами полей зрения (феномен Риддоха).

Next

О чем свидетельствует нарушение полей зрения?

Сужение поля зрения при гипертонии

Несмотря на многообразие подобных изменений, все они условно могут быть разнесены на две большие группы очаговые дефекты поля зрения скотомы; сужения границ поля зрения. Изменения полей зрения при различных патологиях центральной нервной системы весьма. : , - 1-6 % ; - 0,25-0,5 % , , - , 0,125-0,5 % , 0,1 % .

Next

Изменение поля зрения: дефекты, паталогии, сктомы

Сужение поля зрения при гипертонии

Сужение поля зрения. уменьшение поля зрения. лечение гипертонии. Жалобы больных: снижение остроты зрения (невриты и атрофия зрительного нерва), периодическое кратковременное затуманивание зрения при повышении внутричерепного давления. Нарушение способности узнавания предметов или их отдельных качеств (поражение задних отделов теменно-затылочной области). Выпадение половины или четверти полей зрения на обоих глазах (поражение интракраниальных отделов зрительных путей). Боли в области глаза без признаков воспаления глазного яблока (мигрень, невралгия тройничного нерва). Двоение в горизонтальной, вертикальной или косых плоскостях (поражение глазодвигательных нервов III, IV, VI пар или патологический процесс в орбите). Паралич отводящего нерва (VI) сопровождается сходящимся косоглазием (глазное яблоко повернуто кнутри), ограничением подвижности глазного яблока кнаружи, усилением двоения при взгляде кнаружи. Изолированный паралич блокового нерва (IV) встречается крайне редко. При этом наблюдается косоглазие, расходящееся в вертикальном направлении; глазное яблоко повернуто кверху и кнутри, диплопия отмечается только при взгляде вниз. Паралич глазодвигательного нерва (III) может быть полным и неполным. При полном параличе верхнее веко опущено (птоз); глазное яблоко повернуто кнаружи и слегка вниз (расходящееся косоглазие), обнаруживаются диплопия, расширение зрачка, ухудшение зрения на близком расстоянии (паралич аккомодации), глаз несколько выстоит из орбиты (экзофтальм). При неполном параличе глазодвигательного нерва поражаются отдельные мышцы. Если к полному параличу этого нерва присоединяется поражение отводящего и блокового нервов, то развивается полная офтальмоплегия при поражении одних наружных мышц глаза наступает наружная офтальмоплегия, при поражении только внутренних мышц глаза — внутренняя офтальмоплегия. Ассоциированные расстройства движения глазных яблок в стороны, вверх и вниз при возможности изолированного перемещения одного глаза (паралич взора) наблюдаются при нарушении связей между ядрами глазных нервов, главным образом в заднем продольном пучке, а также в четверохолмии и в заднем отделе лобной извилины. Отклонение одного глаза кверху и кнаружи, а другого — книзу и кнутри от средней линии (симптом Гертвига — Мажанди) бывает при поражении ствола мозга. При этом очаг поражения локализуется на стороне глаза, отклоненного книзу. Офтальмоскопическое обследование выявляет изменения глазного дна при патологии нервной системы. Застойный диск зрительного нерва — невоспалительный отек, в большинстве случаев обусловленный повышением внутричерепного давления (опухоли головного мозга, абсцессы, гидроцефалия, паразитарные кисты — цистицерк, эхинококк, менингит, энцефалит, сосудистая гипертония и т. Как правило, застойные диски бывают двусторонними, однако застойные явления на обоих глазах могут быть выражены неодинаково. При начальном застойном диске наблюдаются гиперемия, стертость границ, ограниченный краевой отек, чаще всего верхнего и нижнего краев диска зрительного нерва. Калибр артерий не изменен, вены несколько расширены, но не извиты. Кровоизлияний, как правило, в этой стадии не бывает. Для выраженного застойного диска характерны более выраженная гиперемия его, распространение отека по всему диску, значительное увеличение его в диаметре и выстояние в стекловидное тело, стертость границ. Артерии сужены, вены значительно расширены, полнокровны и извиты. Множественные кровоизлияния и белые очажки имеются не только на поверхности диска, но и в прилежащей к нему сетчатке. При длительном существовании застойный диск постепенно переходит в атрофию (атрофия после застоя). Появляется сероватый оттенок диска, уменьшается отек ткани, вены становятся менее полнокровными и расширенными, кровоизлияния рассасываются, очажки исчезают. Характерной особенностью застойного диска является длительная сохранность зрительных функций — остроты зрения, поля зрения. Острота зрения может оставаться нормальной в течение нескольких месяцев, а иногда и более длительное время (один год). С переходом застойного диска в атрофию отмечается падение зрения вплоть до слепоты и сужение границ поля зрения. Один из наиболее ранних признаков застойных дисков (вследствие отека) — увеличение слепого пятна, иногда небольшое, в других случаях в 3—4 раза. При осложненных застойных дисках наряду с воздействием повышенного внутричерепного давления отмечается и непосредственное воздействие патологического процесса на зрительный путь. К ранним признакам застойных дисков относится также повышение давления в центральной артерии сетчатки. Это воздействие может быть непосредственным либо через расширенную желудочковую систему мозга, либо посредством дислокации мозга. В основном это касается диастолического давления, которое повышается до 60—80 мм рт. Заболевание начинается остро, с резкого понижения зрения (до нескольких десятых или сотых) на одном глазу. Со стороны глазного дна отмечается выраженный отек диска зрительного нерва с молочно-белой или желтоватой окраской отечной ткани. Границы диска стушеваны, выстояние его в стекловидное тело умеренное. Артерии сетчатки очень узкие, малозаметные, теряются в отечной ткани, вены не расширены. Отек диска зрительного нерва держится от нескольких дней до 2—3 нед и переходит в атрофию зрительного нерва. Неврит зрительного нерва — воспалительный процесс в этом нерве. Встречается при острых воспалительных заболеваниях нервной системы (менингиты, энцефалиты, энцефаломиелиты). Из хронических инфекционных заболеваний наибольшее значение имеет нейросифилис. При слабо выраженном воспалительном процессе диск зрительного нерва слегка гиперемирован, границы его стушеваны, артерии и вены слегка расширены. Для резко выраженного неврита характерна значительная гиперемия и стушеванность границ диска зрительного нерва. Он сливается с окружающим фоном глазного дна и определить его можно только по месту выхода крупных сосудов. Имеются множественные кровоизлияния и белые очажки экссудата на поверхности диска и в прилегающей сетчатке. Резко расширенные артерии и вены прикрыты мутной тканью диска. В большинстве случаев для неврита характерно отсутствие выстояния диска зрительного нерва над уровнем окружающей сетчатки. При переходе неврита в атрофию отмечается уменьшение гиперемии и развитие сначала едва заметного побледнения диска. Кровоизлияния и очаги экссудата постепенно рассасываются, сосуды суживаются (особенно артерии), сосок становится белого цвета и развивается картина вторичной атрофии зрительных нервов. Характерно раннее нарушение зрительных функций, наступающее одновременно с развитием офтальмоскопических изменений. Они проявляются в понижении остроты зрения (от десятых до сотых, в некоторых случаях до светоощущения), в изменениях поля зрения (концентрическое сужение границ, центральные и парацентральные скотомы), а также в расстройстве цветоощущения. Ретробульбарный неврит зрительных нервов характеризуется разнообразной картиной глазного дна. Она определяется как локализацией процесса в зрительном нерве, так и интенсивностью воспалительных изменений. Наряду с нормальной картиной глазного дна могут наблюдаться изменения, свойственные как невриту, так и застойному диску. Встречается главным образом при рассеянном склерозе, а также при оптико-хиазмальном арахноидите, оптикомиелите, менингите, энцефалите. Характерный признак ретробульбарного неврита — несоответствие между офтальмоскопическими изменениями и состоянием зрительных функций. При незначительных изменениях глазного дна наблюдается быстрое и резкое понижение зрения: в одних случаях в течение нескольких часов зрение падает до светоощущения, в других — оно понижается до нескольких сотых. Наряду с этим отмечаются боли за глазным яблоком, особенно при его движениях, и незначительный экзофтальм (вследствие отека орбитальной клетчатки). Резкое понижение зрения обычно держится от нескольких дней до нескольких недель, после чего зрение начинает восстанавливаться, но не всегда восстановление бывает полным. В этом период при исследовании поля зрения выявляется характерная для ретробульбарного неврита центральная абсолютная или относительная скотома на белый и другие цвета. При ретробульбарном неврите преимущественно поражается папилло-макулярный пучок; вследствие этого чаще всего отмечается побледнение височной половины соска, что почти патогномонично для рассеянного склероза. Однако иногда развивается простая атрофия с побледнением всего диска зрительного нерва. Атрофия зрительных нервов является последствием разнообразных процессов. Встречается первичная (простая) атрофия зрительных нервов и вторичная. Первичная развивается при табесе, опухолях гипофиза, на почве травмы, при леберовской атрофии. Со стороны глазного дна отмечается побледнение диска зрительного нерва с четко выраженными границами его. При выраженной атрофии диск зрительного нерва совершенно белого цвета, сосуды (особенно артерии) резко сужены. Вторичная атрофия развивается после невритов и застойных дисков. На глазном дне наряду с побледнением диска зрительного нерва выявляется стертость его границ. Сочетание простой атрофии зрительного нерва на одном глазу с застойным диском на другом (синдром Фостера—Кеннеди) наблюдается чаще всего при опухолях, абсцессах базальной поверхности лобной доли мозга. При этом атрофия зрительного нерва возникает на стороне опухоли или абсцесса, а застойный диск — на противоположной. При закупорке внутренней сонной артерии до отхождения глазничной артерии отмечается атрофия зрительного нерва на стороне закупоренной артерии в сочетании с гемиплегией противоположной стороны (перекрестный оптико-пирамидный синдром). Изменения желтого пятна — при детской форме семейной амавротической идиотии в области желтого пятна наблюдается белый фокус округлой формы, величиной в 2—3 диаметра диска с вишнево-красной окраской в центре. Вначале диск зрительного нерва не изменен, позднее становится бледным. При юношеской форме этого заболевания наступает постепенное ухудшение зрения вплоть до слепоты. На глазном дне отмечается пигментная дегенерация в центральных отделах или на периферии сетчатки. При этом на периферии глазного дна располагается красного цвета шарообразная опухоль диаметром в 2—4 раза больше диаметра диска, в которую входят два расширенных и извитых сосуда — артерия и вена, идущие от диска зрительного нерва. В дальнейшем появляются экссудаты белого цвета различной величины. Опухоль и экссудаты нередко приводят к отслойке сетчатки.

Next

КМН — Сетчатка, ретинопатия, диабетическая ретинопатия, отслойка сетчатки, экссудативная ретинопатия, пролиферативная ретинопатия, дегенерация сетчатки, пигментный ретинит, дегенерация оболочки Бруха, обширные дегенерации, дегенерация наружных слоёв сетчатки, дегенерация внутренних слоёв сетчатки, диск зрительного нерва, отёк диска зрительного нерва, папиллит диска зрительного нерва, друзы диска зрительного нерва, инфильтрация диска зрительного нерва, ретробульбарный неврит, воспалительный неврит зрительного нерва, атрофия зрительного нерва, выпадение полей зрения, темпоральная и центральная гемианопсия, гомонимная гемианопсия, скотома, скотомы, зрительный путь, функциональная диагностика поражений переднего отрезка зрительного пути, консультация врача невролога и нейрохирурга в Москве, платная клиника, диагностика и лечение

Сужение поля зрения при гипертонии

При этом нарастает ощущение давления в. сужение границ естественного поля зрения. Уже не удивительно встретить молодого человека в офтальмологическом центре с заболеванием свойственным пожилым людям. Так называют дефект поля зрения, не достигающий его границ. Столкнутся, с такой проблемой может каждый, поэтому знать про это заболевание нужно все. Скотома, в переводе с греческого темнота — это небольшой черный участок (слепой), который появляется в поле зрения и он не связан с периферическими границами этого поля. Вокруг слепого участка остается нормальное виденье предметов. От характера возникновения скотому разделяют на физиологическую и патологическую. Физиологическая есть у каждого человека, при бинокулярном и монокулярном зрении она не воспринимается, поскольку поля зрения каждого глаза частично перекрываются. Способствует этому постоянные непроизвольные движения глазных яблок, из-за которых расположение слепого пятна в поле зрения (физиологические скотомы) часто не ощущаются. Патологическая — название говорит само за себя, причиной возникновения такой скотомы является какая-то патология. Это может быть поражение или повреждение: Глазное яблоко внутри покрыто сетчаткой с специализированными нервными окончаниями, которые регистрируют изображения, передавая эти картинки зрительному нерву, дальше увиденная информация поступает в головной мозг. У пожилых людей есть предрасположенность к разрывам сетчатки, это случается когда глаз быстро двигается и стекловидное тело, которое заполняет большую часть полости глазного яблока, сдвигает сетчатку приводя к ее разрыву. Из-за этого у человека появляется скотома, пятно перед глазами, которое закрывает изображение. При ранней стадии глаукомы пациент может заметить небольшое сужение поля зрения в форме кольца. Заболевание зрительного нерва вызывает цветовые скотомы, в основном на зеленый и красный цвет. При заболеваниях сетчатки нарушается восприятие желтого и зеленого цветового зрения. Причины возникновения любого вида скотомы могут быть самыми разнообразными. К основным можно отнести: Кроме того, возможно развитие скотомы в результате повышения внутричерепного давления при злокачественной гипертензии. Скотома связана с нарушением и восприятием зрительной функции, и к основным ее проявлениям, относят: С помощью томографии диагностируют нарушения зрительных нервов и головного мозга. Проведенные исследование скорости работы импульсов, от глаза к головному мозгу дают понятие, в каком месте и насколько сильно разрушены зрительные пути. Нарушенное кровообращение, выявляется исследованием сосудов головы и шеи. Выявления скотомы осуществляется двумя процедурами: В случае помутнения стекловидного тела применяется рассасывающее лечение. Оно работает медленно, но дает положительный результат. Применяемые при этом препараты безопасны, поэтому могут применяться довольно долго. При проблеме со зрительным нервом, головным мозгом или сетчаткой применяют такие способы лечения: Так же можно править магнитную стимуляцию зрительного нерва и необходимых отделов мозга. Процедура заключается в подаче небольшого электрического тока в нервные пути, это побуждает нерв и пути головного мозга к регенерации. Из изложенного выше становится понятно, что скотому могут вызвать большое количество заболеваний, поэтому при ее проявлении не стоит мешкать, а сразу обратиться к врачу офтальмологу!

Next

Сужение полей зрения описание, диагностика, лечение

Сужение поля зрения при гипертонии

Диагностика сужения полей зрения. При возникновении сужения поля зрения необходимо обратиться за помощью к офтальмологу и неврологу. Основным методом диагностики является контрольный метод Дондерса. Представляет он из себя следующее пациент и врач находятся в метре друг от друга. Большинство патологических состояний может вызывать поражения сосудов сетчатки. Поражение сосудов сетчатки может привести к слепоте. Выраженность изменений артерий сетчатки при гипертонической ретинопатии связано с уровнем общего артериального давления: Очаги в виде комков ваты при осмотре сетчатки являются отличительными признаками злокачественной гипертензии. Очаги в виде комков ваты можно так же обнаружить в случаях анемии, лейкоза, коллагеноза, диспротеинемии, инфекционного эндокардита, сахарного диабета. Очаги в виде комков ваты также часто встречаются при синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД). К другим офтальмологическим проявлениям СПИДа относят цитомегаловирусный ретинит и перифлебит вен сетчатки. Диабетическую ретинопатию разделяют на два вида: При эмболии (окклюзии) центральной артерии сетчатки возникает инфаркт (ишемический инсульт) сетчатки. Это приводит к стойкой слепоте на стороне ишемического повреждения сетчатки. При закупорке (окклюзии) центральной артерии сетчатки на глазном дне выявляют: Окклюзия (эмболия) центральной артерии сетчатки требует неотложной медицинской помощи. Для усиления кровотока проводят парацентез внутриглазной жидкости. При обнаружении атероматозных изменений во внутренней сонной артерии на стороне поражённого глаза, аорте или сердце предполагают эмболию центральной артерии сетчатки. Окклюзия (эмболия) центральной артерии сетчатки также может развиться при: Монокулярное преходящее ухудшение зрения (преходящая слепота) может предвещать окклюзию центральной артерии сетчатки и/или угрожающий ишемический инсульт. Пациенты с симптоматикой преходящего ухудшения зрения (преходящей слепотой) нуждаются в госпитализации и наблюдении со стороны врача невролога и сосудистого нейрохирурга. К ухудшению зрения у пациентов также могут приводить венозные ретинопатии. Окклюзии (закупорка) центральной вены сетчатки и её ветвей (сопутствует артериальной гипертензии) и ретинопатия при веностазе (затруднение венозного оттока крови) могут быть вызваны снижением давления (из-за уменьшения перфузии сетчатки). Этому снижению давления способствуют: Системные коагулопатии (тромбоцитопения и диссеминированное внутрисосудистое свёртывание) приводят к кровоизлияниям в сетчатку или свёртыванию крови в капиллярах, расположенных в области жёлтого пятна. Системные коагулопатии иногда сопровождаются кровоизлиянием в собственно сосудистую оболочку глаза с отслойкой сетчатки. Больные при этом жалуются на нечёткость изображения из-за локального выпадения поля зрения (скотома). К аномалиям сосудов сетчатки относят: При пигментном ретините дегенерация наружного рецепторного слоя и прилегающего пигментного эпителия имеет наследственный характер. Дегенерация сетчатки глаза сопровождается потерей ночного зрения с последующим нарушением периферического и, в конечном счете, центрального зрения. Дегенерация сетчатки может развиваться как результат некоторых системных заболеваний: Оболочка Бруха защищает пигментный эпителий, прилегающий к палочкам и колбочкам. Дегенерация оболочки Бруха приводит к образованию ангиоидных полос (разрывов), которые располагаются от диска к экватору. Ангиоидные полосы часто являются признаком обширных дегенеративных изменений, происходящих в эластической соединительной ткани любой локализации. Обширные дегенерации возникают при: Дегенерация наружных слоёв сетчатки может возникать в виде осложнения на фоне приёма препаратов фенотиазинового ряда. Эти препараты обладают способностью связывать меланин в пигментном слое и поэтому должны использоваться в минимальных терапевтических дозах. У больных, длительно принимающих подобные препараты, необходимо каждые три месяца проводить цветовую периметрию с объектами красного и белого цвета для исключения возникновения дегенерации наружных слоёв сетчатки. Дегенерация внутренних слоёв сетчатки может являться побочным эффектом при приёме хингамина и гидроксихлорохина. Элевацию или набухание диска зрительного нерва вызывают следующие факторы: Истинный отёк диска зрительного нерва, вызванный набуханием аксонов и стазом (застоем) аксоплазмы, развивается при повышении внутричерепного давления спинномозговой жидкости (ликвора). Повышение внутричерепного давления передаётся спинномозговой жидкостью (ликвором) в субарахноидальное пространство, которое окружает зрительный нерв (по пути его прохождения из полости черепа в глазницу). Острота зрения вначале отёка диска зрительного нерва на фоне повышения внутричерепного давления снижается незначительно. У больного возникают преходящие ощущения темноты перед глазами, сужение полей зрения и увеличение слепых пятен. Сосудистые изменения в виде гиперемии, венозного застоя и кровоизлияния при отёке диска зрительного нерва, являются вторичными. Наличие спонтанного венозного пульса на диске свидетельствует об отсутствии повышения внутричерепного давления. Псевдоотёком дисков зрительных нервов называют врождённое набухание дисков вследствие образования стекловидной ткани (друз) или дальнозоркости. Папиллит — это набухание диска в сочетании с невритом зрительного нерва. Папиллит у пациентов приводит к ранней потере зрения. Папиллит может развиваться в следующих случаях: Важно отличать папиллит от ретробульбарного неврита. Для ретробульбарного неврита характерны очаги демиелинизации в нерве (видны при высокопольном МРТ), которые в начале заболевания не сопровождаются изменениями глазного дна и самого диска зрительного нерва. Ретробульбарный неврит приводит к потере зрения и выпадению реакций зрачка на свет. Сравнение прямой реакции зрачка на свет с непрямой (непроизвольная реакция) имеет значение для локализации поражения афферентного звена. Пробу для выявления этого рефлекса иногда называют пробой с мелькающей вспышкой. Зрачком Маркуса Ганна называют зрачок, у которого непрямая реакция на свет выражена лучше, чем прямая. Ретробульбарный неврит необходимо отличать от потери зрения, которое возникает у некоторых пациентов при истерии. Бинокулярное зрение у таких больных не страдает, нет дефекта афферентной реакции зрачка на свет. Важное значение для диагностики неврита зрительного нерва имеют указания в анамнезе на травмы, злоупотребление лекарственными препаратами, воздействия токсичных веществ или алкоголизм. У молодых людей с идиопатическим невритом зрительного нерва (воспалительным или ретробульбарным) риск развития рассеянного склероза составляет примерно 30–40%. У лиц пожилого возраста основной причиной снижения остроты зрения и выпадения полей зрения является инфаркт зрительного нерва (передняя ишемическая оптическая невропатия). Инфаркт зрительного нерва (передняя ишемическая оптическая невропатия) возникает у пожилых людей при гигантоклеточном (височном) артериите, неартериитном артериосклерозе или эмболиях задних ресничных артерий. При исследовании глазного дна выявляются у пациента с артериальной гипертензией выявляется двусторонний отёк дисков зрительных нервов (черная стрелка), макулярный отек с липидные экссудаты (звездочка), точечные кровоизлияния (маленькие чёрные стрелки), и ватные пятна (белые стрелки). После 1 месяца лечения артериальной гипертензии у того же пациента при исследовании глазного дна выявляется полное разрешение отёка диска зрительного нерва (черная стрелка) и макулярного отёка (звездочка).

Next

Низкое артериальное давление как повысить и что делать при.

Сужение поля зрения при гипертонии

Низкое артериальное давление способно принести массу дискомфорта и сказаться на. Поражение органа зрения у человека далеко не всегда дает четкую клиническую картину, которая заметна самому пациенту. Некоторые виды патологических изменений могут диагностироваться только с помощью специальных текстов Так как сужение и выпадение поля зрения происходит чаще всего постепенно, человек адаптируется к тому, что у него начинает снижаться обзор при помощи бокового взгляда. Для компенсации этого недостатка пациент может поворачивать голову и практически не ощущать никаких негативных симптомов. Тем не менее, это состояние может быть признаком других дегенеративных процессов и заболеваний структур головного мозга, центральной нервной системы. Поэтому, как только проявляются первые признаки патологии выпадения частей или отрезков поля зрения, необходимо срочно обратиться к врачу. Существует функциональное подразделение: Оба вида также подразделяются по степени тяжести, ограниченности и постоянству своего присутствия. При концентрическом сужении выделяется несколько степень поражения. В начальной стадии может наблюдаться лишь небольшая ограниченность участка обзорности. При развитии концентрической патологии поле обзора может сужаться до размера точки фиксации взгляда. человек может видеть только то, на что смотрит в данную секунду. Это похоже на то, когда вы смотрите в трубочку, свернутую из бумаги. К причинам этого изменения относятся: У части пациентов данный эффект зрительного восприятия может быть связан с повышенным уровнем возбудимости центральной нервной системы. Это могут быть истерические или стрессовые ситуации, которые провоцируют развитие неврастении или невроза. При первичной диагностике для врача важно дифференцировать функциональное нарушение от патологии, вызванной органическими изменениями. Основное отличие заключается в том, что при исследовании применяются различные величины рассматриваемых пациентом объектов, и они не оказывают влияния на результат при функциональном расстройстве. В диагностике дефектов зрительного восприятия достаточно часто встречаются локальные выпадения поля зрения. Они могут быть двухсторонними и односторонними видами. Первый тип встречается намного чаще и носит название гемианопсии. Подразделяется не гетеронимные и гомонимные подклассы. Их основная причина поражение нервных волокон в зоне зрительного перекреста. Симптоматика односторонней и двухсторонней локальности слабо выражена и не заметна для пострадавшего человека. Это состояние характеризуется частичным синхронным выпадением участка зрения в области виска одного глаза и в области переносицы у второго глаза. Происходит это вследствие ретрохаризмального сужения зрительного проводящего пути. Патологический процесс гомонимной гемианопсии локализуется симметрично выпавшему участку зрения. Разновидности этого нарушения: Причинами возникновения этой патологии могут быть опухолевые процессы или гематомы после ударов и кровоизлияний. Также встречаются отеки на фоне воспалительных процессов. Все эти факторы оказывают давление на зрительный нервный путь и приводят к его частичной деградации. Этот диагноз устанавливается, если у пациента наблюдается симметричное выпадение полей в боковых или внутренних плоскостях одновременно на обоих глазах. Подразделяется патология на несколько видов: Оба состояния гетеронимной гемианопсии требуют незамедлительной диагностики состояния структур головного мозга. Необходимо срочно провести компьютерную томографию с целью исключения опухолевых процессов. Скотома в практике окулиста представляет собой наличие дефекта зрения у пациента, который не в состоянии увидеть объекты, располагающиеся в определенных сегментах поля зрения. В зависимости от восприятия самого больного человека скотома может быть как положительной (человек признает наличие дефекта), так и отрицательной (пострадавший не видит никаких проблем в своем зрительном восприятии). Области выпадения могут иметь очертания кругов или овалов, встречаются дуговые и неправильно очерченные сектора. Также имеется подразделение на полное выпадение или частичное размытие контуров. На самом деле, человек не может ничего увидеть в той зоне, которая у него не просматривается вследствие существующей патологии. Диагностика данных патологий крайне затруднительна, и требует длительной работы индивидуально с каждым пациентом. В крупных офтальмологических клиниках существует автоматизированное оборудование, которое позволяет выявлять сужение поля зрения во всех его проявлениях в течение 5 10 минут.

Next

Глазное дно при гипертонии ⋆

Сужение поля зрения при гипертонии

Глазное дно при гипертонии. участка поля зрения. сужение артерий, при ГБ. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next