81 visitors think this article is helpful. 81 votes in total.

Какое делать МРТ при гипертонии повышенном давлении?

Какие обследования пройти при гипертонии

Какое делать МРТ при гипертонии. чтобы пройти у. согласие на проведение обследования. Конкретные вопросы врача и необходимые обследования зависят от того, насколько высоко поднимается давление, и есть ли у вас другие факторы риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний. В статьях описываются заболевания внутренних органов человека, их симптомы, диагностика и лечение, а также самые современные методы терапевтического обследования. Возможно, некоторым пациентам потребуется более детальная диагностика или даже комплексное кардиологическое обследование. или ниже Предгипертония: Систолическое 120-139 мм рт. Показатели артериального давления после измерения классифицируются следующим образом: Нормальное давление: Систолическое 119 миллиметров ртутного столба или ниже Диастолическое 79 мм. Высокое давление, или гипертония: Систолическое 140 мм рт. Мы собрали для Вас интересную и полезную информацию, связанную с терапией. Но если вы будете измерять давление дома, а затем сообщите данные врачу, это может быть очень полезно для точной диагностики артериальной гипертонии. А значит, картина может быть не совсем объективной. Высокое давление также классифицируется на этапы: 1-й этап высокого давление. Некоторые люди волнуются перед визитом к врачу, и давление повышается. Помочь в диагностике может и самостоятельное измерение давления. Но в очень тяжелых случаях бывает достаточно и одного визита. 2-й этап высокого артериального давления: Систолическое 160 мм рт. Диагноз артериальная гипертония, или высокое давление, как правило, ставится на основе усредненных двух или более показателей, полученных в ходе двух или более посещений врача. А значит, может появиться необходимость дополнительных обследований. Нехарактерные звуки сердца при прослушивании, раздутость шейных вен (это может указывать на сердечную недостаточность), отеки рук и ног, аномалии сосудов в задней части глаза могут указывать на различные проблемы со здоровьем. Во время приема врач может проверить, не нанесло ли повышенное давление вред другим органам – сосудам, сердцу или глазам.

Next

СМАД, суточное мониторирование артериального давления.

Какие обследования пройти при гипертонии

Средства от повышенного давления гипертонии обзор медикаментов от Вы можете жить многие годы с повышенным артериальным давлением и не знать об этом. Артериальное давление определяется тем, какое количество крови выбрасывает сердце, и как реагируют на это стенки артерий. Повышенное артериальное давление встречается очень часто, и значительно влияет на качество жизни. Артериальная гипертензия (АГ) – это совокупность состояний, которым сопутствует длительное повышение давления в артериях большого круга кровообращения. При этом отсутствие контроля за артериальным давлением повышает риск развития осложнений, в том числе, стенокардии, инсульта, инфаркта. Артериальная гипертензия развивается в течение многих лет, и в конечном счете поражает почти всех людей. К счастью, повышение АД легко определить, а значит, контролировать и снижать риск развития осложнений. Выделяют два типа артериальной гипертензии в зависимости от причины развития: Первичную, или эссенциальную, артериальную гипертензию – заболевание, обусловленное повышением артериального давления, причина которого не ясна. На долю этого заболевания приходится около 90 % случаев АГ. Вторичную, или симптоматическую – это АГ с установленной причиной (почечные, эндокринные, нейрогенные, сердечно-сосудистые (гемодинамические), лекарственные (ятрогенные), токсические, различного генеза (при гиперкальциемии, порфирии, позднем токсикозе беременных и др.). В отличие от первичной АГ, вторичная АГ развивается быстро и с более высоким артериальным давлением. Многие люди не испытывают никаких ощущений при повышении давления, даже если цифры давления опасно высоки. Часть людей при высоком давлении испытывают длительную давящую головную боль, головокружение, возможны кровотечения из носа. Проявления: тромбозы, кровоизлияния, гипертоническая энцефалопатия (поражение сосудов головного мозга при длительном повышении артериального давления), церебральные лакуны (мелкие кровоизлияния в головной мозг). Проявления: микроальбуминурия, протеинурия (появление белка в моче), хроническая почечная недостаточность (значительное нарушение функции почек). Сосуды сетчатки глаз (ретинопатия- поражение сосудов сетчатки глаза), сонные артерии, аневризма аорты (мешкообразное расширение аорты). Одним из основных последствий длительного повышения давления в артериях является поражение внутренних органов (органов-мишеней). Метаболический синдром – группа состояний, сопровождающихся нарушением обмена веществ, сопровождающихся ожирением, повышенным уровнем триглицеридов, низким уровнем липопротеидов высокой плотности, высоким артериальным давлением, высоким уровнем инсулина, инсулинорезистентностью. Чем больше компонентов метаболического синдрома присутствует, тем больше вероятность развития осложнений – развития диабета, поражений сердца и головного мозга. Установление этиологии (причины) эссенциальной АГ позволяет оценить риск развития патологических состояний, своевременно назначить профилактические и лечебные мероприятия. Это дает возможность существенно ограничить негативное влияние заболевания на качество жизни пациента. При этом наибольшую актуальность приобретает выявление генетических полиморфизмов в генах ключевых факторов регуляции сердечно-сосудистой системы, в первую очередь, ассоциированных с функционированием ренин-ангиотензиновой системы. Ренин-ангиотензиновая система (РАС) или ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС) – система ферментов и гормонов, регулирующих артериальное давление, электролитный и водный баланс. Ренин-ангиотензин-альдестероновый каскад начинается с гликозилирования проренина, который переходит в активную форму – ренин (фермент пептидазу, секретируемый почками в кровеносное русло в ответ на стрессовую ситуацию). Ренин отщепляет от ангиотензиногена N-концевой сегмент для формирования биологически инертного ангиотензина I. Неактивный ангиотензин I гидролизуется ангиотензин-конвериртирующим ферментом (AПФ), который отщепляет С-концевой дипептид и, таким образом, формируется биологически активный – ангиотензин II. На данный момент установлены наиболее прогностически неблагоприятные полиморфные аллели генов РААС, а также других факторов, отвечающих за внутриклеточный транспорт ионов, регуляцию синтеза альдостерона и тонуса гладкой мускулатуры. В нашей клинике Вы можете пройти обследование на полиморфизм генов сосудистого тонуса, что необходимо не только для установления причины артериальной гипертензии, но и правильного лечения данного заболевания. Кроме артериальной гипертензии есть и другие причины, которые служат поводом для проведения генетического исследования. Одновременно с этим профилем проводится оценки риска развития тромбофилических осложнений – важнейшей составляющей развития инфарктов, инсультов, тромбоэмболий. Профиль называется Полиморфизм генов системы гемостаза. В данном случае (полиморфизм генов системы гемостаза и полиморфизм генов сосудистого тонуса), сосудистых нарушений и тромбозов. В течение часа до измерения воздержаться от курения, приема пищи, кофе, крепкого чая. Измерять артериальное давление следует в положении сидя, после 5-минутного отдыха, не напрягая мышц рук и ног, без задержки дыхания во время процедуры и не разговаривая с окружающими; рука, на которой измеряется артериальное давление, должна находиться на уровне сердца. Измерение артериального давления следует проводить на обеих руках и ориентироваться на более высокое измерение. Цифры нормального артериального давления (АД) колеблются в пределах от 90/60 до 139/89 мм ртутного столба, менее 90/60 - это артериальная гипотензия, т.е. снижение артериального давления, а выше 139/89 - это артериальная гипертензия - повышение артериального давления. Первая цифра означает систолическое артериальное давление, которое зависит от силы и скорости сокращения сердца, его еще называют "верхним". Вторая цифра - диастолическое артериальное давление, зависит от тонуса и эластичности сосудов, другое название "нижнее". Резкое повышение артериального давления называют гипертоническим кризом — это не только резкое повышение артериального давления до высоких цифр, но и усиление всех основных симптомов заболевания. Причинами развития гипертонических кризов являются психические травмы и волнения, отрица-тельные эмоции, изменения погоды (перемены атмосферного давления, температуры и влажности воздуха). Признаки гипертонического криза Часто кризы сопровождаются резкой головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, поте-рей сознания, расстройствами зрения (туман перед глазами, мелькание «мушек»). При необходимости вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Наиболее часто гипертонические кризы наблюдаются в случае, когда после улучшения самочувствия пациент перестает регулярно принимать гипотензивные препараты (препараты, снижающие давление). Следует открыть окно и обеспечить приток свежего воздуха. До приезда медицинской бригады следует провести так называемые отвлекающие процедуры: поставить горчичник на затылочную область и икроножные мышцы или сделать горячие ножные ванны для оттока крови к ногам. Если гипертонический криз сопровождается болями в области сердца, то можно принять валидол или нитроглицерин под язык. Рекомендуется принять дополнительные дозы того лекарства, которое обычно принимал пациент. Можно положить под язык таблетированные препараты для снижения артериального давления. По назначению врача пациенту могут сделать инъекции понижающих давление лекарственных средств. Если при гипертоническом кризе пациент находится в возбужденном состоянии, т. протекает нервновегетативный криз, то ему показано введе&ние седативных препаратов, которые снимают возбужденное состояние. В любом случае снижать артериальное давление необходимо постепенно, не до нормы, а до более комфортного состояния. После снятия гипертонического криза переходят к плановому лечению медикаментами. Если гипертонический криз развился на фоне регулярной гипотензивной терапии, то необходимо пересмотреть препараты выбора для лечения конкретного пациента. Поэтому после снятия криза следует обратиться за помощью к своему лечащему врачу. является наиболее частым осложнением беременности и причиной материнской и младенческой заболеваемости и смертности во всем мире. Повышенное давление на ранних сроках беременности – самый опасный симптом. При таком состоянии стенки кровеносных сосудов очень сужаются, а это мешает нормальному поступлению к формирующемуся плоду кислорода и прочих питательных веществ из крови, а значит, физиологический рост эмбриона замедляется. Чрезмерно высокое давление также может стать причиной самопроизвольного выкидыша. Также гипертония способна провоцировать задержку в развитии плода, плацентарную недостаточность, кровотечения, хроническую гипоксию (недостаток кислорода), преждевременную отслойку плаценты. Повышенное артериальное давление во время беременности может быть симптомом такого осложнения, как Соль. Поваренная соль, как известно, запускает в организме механизмы, приводящие к спазму кровеносных сосудов.

Next

Обследование при высоком давлении.

Какие обследования пройти при гипертонии

Какие таблетки не помогают при гипертонии. детального обследования пациента и. Рекомендации по диспансеризации, обследованию и лечению лиц с артериальной гипертензией Clinical practice guidelines for screening, evaluation and management of adult hypertension. Общие рекомендации предлагают один из путей оценки возникающих проблем, в то время как состояния могут быть весьма различными у разных больных. Настоящие рекомендации не преследуют цель создания протокола лечения всех больных с определенным состоянием. Northern California Region Ключевые слова: Артериальная гипертензия, Симптоматика, Антигипертензивные препараты Темы: Новые зффективные подходы к диагностике, лечению и профилактике заболеваний Аннотация. Таким образом, клиницист должен всегда опираться на свой опыт и выносить решение в зависимости от конкретной ситуации. Рабочая группа по исследованию артериальной гипертензии Уильям Эллиот, врач, сопредседатель, главный врач, Новато Стэнли Дж. Тилингаст, врач, сопредседатель, магистр общественных дел, Южный Сакраменто Джон Фланангэм, врач, Окленд Дэвид Джи, врач-кардиолог, Уолнат Грик Уэсли Лискер, врач, Хэйуорд Вал Слэйтон, врач, ответственный за генеральный план выполнения программы, Сакраменто Шерил Выборни, дипломированная медсестра, магистр общественного здравоохранения, региональный офис. Благодарность Арон Ошрин, магистр искусств в области педагогики, магистр общественного здравоохранения управления по контролю за качеством и спросом на медицинские услуги, обеспечил общее управление при разработке настоящих рекомендаций. Региональное управление санитарного просвещения предоставило консультативную помощь в написании раздела, посвященного методам изменения образа жизни. Управление медицинской печати, исследовательский институт Фонда Кайзера и TPMG Коммюникэйшнс оказали содействие в редакции настоящего документа. Профешнл Сервисес и Фармаси Оперэйшнз обеспечили консультативную помощь в области фармакологической информации. Изменение образа жизни (немедикаментозное лечение) Медикаментозное лечение Мониторинговая терапия · Постепенное снижение количества лекарственных доз Приложение Подбор антигипертензивных препаратов для отдельных групп больных Доза, особые рекомендации и годовые расходы на отдельные антигипертензивные препараты Литература Обзор Региональная рабочая группа по исследованию артериальной гипертензии была создана в 1993 году с целью разработки рекомендаций по диспансеризации, обследованию и ведению взрослых больных артериальной гипертензией для врачей первичной помощи. В настоящем кратком изложении представлены основные рекомендации рабочей группы. Более полный свод рекомендаций предлагается к использованию в повседневной медицинской практике и может быть получен вами в медицинской библиотеке вашего учреждения или в управлении качества и спроса. Классификация гипертензии Ниже приведена классификация, представленная в недавно опубликованном Пятом докладе Объединенного национального комитета по выявлению, оценке и лечению больных с повышенным артериальным давлением (ОНК) [1]. В этой схеме делается акцент не только на систолическом, но и на диастолическом давлении. Диспансеризация и диагностика Диспансеризация Артериальное давление следует измерять, а результаты измерений документировать: В учреждениях первичной помощи для взрослых (медпункте или кабинете врача общей практики/семейного врача) раз в 1-2 года. В больнице и поликлинике при каждом посещении/госпитализации, если отсутствует запись о нормальном артериальном давлении в течение последних 1-2 лет. Подтверждение диагноза и последующее наблюдение Диагноз «гипертензия” не должен ставиться на основании одного измерения артериального давления. Результаты ряда исследований говорят о том, что показатели артериального давления, измеренного в домашних условиях, более соответствуют таковым при заболеваниях органов-мишеней, чем полученные в кабинете врача [2]. Оценка состояния больных гипертензией При оценке состояния больного необходимо найти ответы на следующие вопросы: · Присутствует ли вторичная гипертензия? · Имеются ли сопутствующие состояния или факторы риска сердечно-сосудистого характера? Следует также обратить внимание на образ жизни больного, режим питания, попытки больного сбросить лишний вес (если имеет место ожирение) и список принимаемых больным препаратов. Следует провести два или более измерения артериального давления у больного в лежачем и сидячем положении с двухминутным интервалом. Кроме того, необходимо измерить рост и вес больного, а также послушать тоны сердца. При обследовании могут быть выявлены ожирение, тахикардия, тремор, повышенное потоотделение, а также отложенный пульс в конечностях или его отсутствие. · У пациентов с низкой вероятностью развития вторичной гипертензии или сопутствующего заболевания: определение содержания мочевой кислоты в плазме; концентрации Na, К и креатинина в плазме; ЭКГ (если ЭКГ не снималась в течение последних 2-5 лет). · У больных с подозрением на сопутствующее заболевание сердечно-сосудистой природы: кроме перечисленных выше обследований, определение содержания глюкозы в крови натощак, липидов крови; рассмотрение возможности рентгенологического обследования грудной клетки, если есть подозрение на застойную сердечную недостаточность. Необходимо проконсультироваться с рентгенологом на предмет возможного наличия реноваскулярной гипертензии. Приложения.) Цели терапии Цель терапии большинства пациентов, включая престарелых старше 80 лет, — снижение артериального давления ниже 140/90 мм рт.ст. Пациент должен участвовать в процессе принятия решений, основанном на обсуждении риска и пользы той или иной схемы лечения. Высокая вероятность смерти от застойной сердечной недостаточности при дальнейшем падении давления (гипотеза J-образной кривой) диктует необходимость достижения нижней границы диастолического давления не ниже 85 мм рт.ст. ОНК приветствует метод «настороженного ожидания” и немедикаментозное лечение больных из групп низкого риска (схема 1). Это особенно верно для всех больных с застойной сердечной недостаточностью. Изменение образа жизни (немедикаментозное лечение) ОНК ратует за пропаганду здорового образа жизни (немедикаментозное лечение) среди больных артериальной гипертензией. В случае изолированной систолической гипертензии (ИСГ) целью должно быть снижение систолического давления ниже 160 мм рт.ст. Даже если такие меры, как похудение или занятия физическими упражнениями, не могут снизить давление до приемлемого уровня, они позволяют сократить число и дозы принимаемых антигипертензивных препаратов. Изменение образа жизни включает похудение [4, 5], занятия физкультурой [6], снижение потребления алкоголя [7], преимущественное потребление продуктов с низким содержанием жира и соли [8], а также отказ от курения. Медикаментозное лечение Если у больного гипертензия II или III стадии, медикаментозную терапию следует отложить на 3-6 месяцев и посоветовать ему пытаться вести здоровый образ жизни. При улучшении показателей артериального давления после изменения привычек терапию можно отложить еще на 6-12 месяцев. Если артериальное давление остается выше приемлемого, а также при наличии признаков заболевания органов-мишеней или высокого риска заболевания сердечно-сосудистого характера необходимо начать лечение. Лечение гипертензии III или IV стадии в течение 1-3 недель должно сочетаться с попытками больного вести здоровый образ жизни. Использование низких доз этих препаратов снижает вероятность развития побочных метаболических эффектов. При купировании гипертонического криза необходимо определить, имеет ли место энцефалопатия, острая недостаточность левого желудочка, острая почечная недостаточность или патология центральной нервной системы. Было изучено отношение респондентов к диспансеризации в трех аспектах: целеполагание, технология и результативность диспансеризации данного контингента пациентов. При выявлении одного из перечисленных видов патологии необходимо немедленно снизить артериальное давление парентеральным введением титруемого агента. Выявлены целевые группы пациентов 30-45 лет и врачей, которые не ставят перед диспансеризацией определенных целей, имеют претензии к качеству ее проведения и показывают низкий результат. Острую затяжную гипертензию при отсутствии такой патологии безопаснее лечить, постепенно снижая давление в течение нескольких дней или даже недель, что позволит снизить вероятность развития церебрального инфаркта из-за слишком резкого снижения артериального давления у таких больных [9]. Сделаны выводы о необходимости усиления контроля со стороны администрации ЛПУ за предупреждением рисков сердечно-сосудистых заболеваний и о целесообразности использования стратификации пациентов по группам риска ССЗ в медико-социологическом мониторинге. Мониторинговая терапия После установления контроля за артериальным давлением время между посещениями врача можно сократить до 6-12 месяцев в зависимости от общего состояния пациента. · У больного нет никаких сопутствующих состояний, требующих более частых осмотров. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ КАК ПРОГРАММА УПРАВЛЕНИЯ РИСКАМИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ Ю. Ключевые слова: управление рисками, медико-социологический мониторинг, сердечно-сосудистые заболевания, целевые группы, диспансеризация. Целесообразно наблюдать больного менее часто в следующих случаях: · Больной не имеет жалоб на повышенное давление. · У больного нет каких-либо заболеваний органов-мишеней. Согласно данным Федеральной службы государственной статистики естественная убыль населения России за 9 месяцев 2011 года составила -1,2 промилле, за весь 2010 год -1,7 промилле. Постепенное снижение количества лекарств и их доз Правильность лечения заключается в снижении числа принимаемых препаратов и их дозы. In: Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, 4th edition. Этот показатель широко варьируется в разных регионах. Если артериальное давление нормализовано и держится на приемлемом уровне в течение года, можно начать постепенное целенаправленное снижение числа принимаемых лекарств и их дозы. Например, в Тульской области этот показатель составил -8,4 промилле, в Москве отмечался прирост населения 1,1 промилле. Вероятность успеха такой терапии зависит от заинтересованности больного в сужении круга покупаемых лекарств и ведении здорового образа жизни (слежение за своим весом и занятия физическими упражнениями; (схема 4). Nutritional therapy for high blood pressure: Final report of a four-year randomized controlled trial-the Hypertension Control Program. Значит, основные усилия здравоохранение должно направить на снижение заболеваемости инфарктами миокарда и острыми нарушениями мозгового кровообращения и смертности от них через предупреждение ССЗ. Как показали результаты четырехлетних исследований в области немедикаментозного лечения артериальной гипертензии (выборка больных была случайной. Rapid reduction of severe asymptomatic hypertension: a prospective, controlled trial. Этой цели должна служить система управления рисками ССЗ. Программа борьбы с артериальной гипертензией [10]), 95% больных, прекративших принимать лекарства и не проинформированных о преимуществах здорового образа жизни, вынуждены были снова начать принимать лекарства и продолжать прием в течение 4 лет. Ее прототипом может служить исторически создавшийся институт диспансеризации пациентов кардиологического профиля. Больные, изменившие образ жизни и придерживавшиеся данных врачом рекомендаций, в 40% случаев избегали такой необходимости по крайней мере в течение 4 лет. 8 Sodium, potassium, body mass, alcohol and blood pressure: The INTERSALT study. Диспансерному наблюдению пациентов в свете национального проекта «Здоровье» уделяется особое внимание, поскольку с ним связывают улучшение кардиологического здоровья россиян. В тех случаях, когда эти больные были вынуждены возобновить медикаментозное лечение, им требовались меньшие дозы препаратов [1]. 6 Physical exercise in the management of hypertension: a consensus statement by the World Hypertension League/ J Hypertension. 7 Alcohol and hypertension-implications for management: a consensus statement by the World Hypertension League/ J Hypertension. Целью исследования стало определение объема и половозрастной характеристики целевой группы, на которую необходимо обратить внимание при управлении рисками ССЗ в рамках диспансеризации пациентов кардиологического профиля. Он также рекомендует применять избирательный подход при проведении лабораторных исследований для выявления вторичной гипертензии. The effects of weight reduction on blood pressure in 31 obese patients. Для этого необходимо изучить отношение пациентов кардиологического профиля и врачей – терапевтов к диспансеризации больных артериальной гипертензией в трех аспектах: четкость целевой установки, отработанность технологии и результативность диспансеризации в плане снижения риска ССЗ. Некоторые данные говорят о том, что результаты внутривенной пиелографии или сканирования почек достоверны лишь в 10% случаев, если эти исследования назначаются неизбирательно всем больным гипертензией, т.е. Были опрошены 130 случайно выбранных пациентов, состоявших на диспансеризации по поводу артериальной гипертензии (АГ) в возрасте от 30 до 60 лет в трех поликлиниках г. Количество пациентов Средний возраст составил 46,7±12,3 г, мужчины составили 48 %. результат неизбирательно назначенного исследования будет скорее ложным, чем достоверным. В исследование также вошли 35 врачей — терапевтов трех поликлиник в возрасте 55,3±10,7 лет, 28 из 35 врачей — женщины. Это значит, что четверть пациентов не ставят перед диспансеризацией конкретных целей, проходят ее по привычке. Исследования с целью выявления причин вторичной гипертензии потенциально опасны для больного (включая вред от введения контрастных веществ, местное повреждение тканей почки или возможность получения ложных данных). Effect of drug and diet treatment of mild hypertension on diastolic blood pressure. Проводилось анкетирование по специально составленным анкетам, которые включали четыре блока вопросов: 1) цели диспансеризации, 2) технология диспансеризации, 3) результаты диспансеризации, 4) сведения о поле и возрасте респондентов. Анкетирование пациентов показало, что 60% респондентов согласились с утверждением, что диспансеризация должна помочь им узнать больше о состоянии здоровья, об имеющихся рисках и способах стать здоровее. В результате анкетирования врачей установлено, что 20 из 35 врачей считают, что диспансеризация пациентов с ССЗ должна помочь поставить развернутый клинический диагноз, оценить имеющиеся риски ССЗ и спланировать лечебно-оздоровительные мероприятия, 8 врачей не согласны с такими целями (поскольку принимают официальную формулировку буквально — см. Таким образом, пятая часть врачей не ставит перед диспансеризацией конкретных целей. Именно поэтому такие исследования должны проводиться только у больных, у которых априори вероятность вторичной гипертензии выше, чем у больных гипертензией в целом. Treatment-induced blood pressure reduction and the risk of myocardial infarction. 20% опрошенных пациентов и 3 из 35 врачей признали, что основная цель диспансеризации – не лечение основного заболевания, а ранняя диагностика сопутствующих заболеваний (ЛОР-органов, гинекологических, урологических и др.). Назначение «агрессивных” лабораторных тестов более обоснованно у молодых пациентов с высоким артериальным давлением по сравнению с больными старшего возраста. Blood pressure measurement and detection of hypertension. Не согласились с таким целеполаганием 10% пациентов и 6 из 35 врачей, а 60% пациентов и 22 из 35 врача отметили, что цель объединяет в себе и лечение основного заболевания и раннюю диагностику сопутствующих заболеваний, 10% пациентов и 4 врача затруднились выбрать приоритет. Литература 1 The fifth report of the Joint National Committee on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. 20% пациентов и 10 из 35 врачей отметили, что диспансеризация современных условиях не нужна, проводится «для галочки», 70% пациентов и 23 из 35 врачей не согласились с этим утверждением, а 10% пациентов и 2 врача затруднились с ответом. В среднем ожидали приема врача: 0-15 минут 25%, 16-30 минут 50%, Более 30 минут – 25%. В целом можно сделать вывод о том, что 25% пациентов и 7 из 35 врачей не ставят перед диспансеризацией цели снизить индивидуальный абсолютный риск ССЗ, которая поставлена территориальными органами исполнительной власти. Отсюда можно сделать вывод о том, что в 25% случаев прием осуществлялся не по времени записи пациентов. 50% пациентов считают, что прошли полное обследование по сердечно-сосудистым заболеваниям, 40% считают что обследование было не полным и указывают, что для полноты обследования не хватает проведения СМАД и Холтеровкого мониторирования ЭКГ. 90% пациентов отметили, что врачи и средний медицинский персонал были внимательны, лишь 95 % считают, что медицинский персонал был вежливым, 50% отметили, что регистраторы, врачи и медсестры помогли без задержек пройти обследование и лишь 30% получили ответы на все интересующие вопросы. Лечащий врач наблюдает регулярно от 1 месяца до 1 года 65 % пациентов, от 1 года до 5 лет 20%, от 5 до 10 лет 10 %, более 10 лет — 5 %. 20 % отметили, что в наблюдении бывают большие перерывы, 15% обращаются только при необходимости, когда считают нужным. Врачи воспринимают технологию диспансеризации следующим образом. Определяют индивидуальный абсолютный риск ССЗ у пациентов кардиологического профиля 30 из 35 врачей. Из них 15 определяют его раз в год, 10 иногда и 5 при каждом посещении пациента. Для самих себя лишь 13 врачей раз в год определяют индивидуальный абсолютный риск ССЗ, 12 не определяют и 10 затруднились с ответом. Врачи при этом не нарушают стандарты диагностики и лечения. Все же эти данные иллюстрируют степень инерции врачебного сознания и ширину пропасти между клиническими рекомендациями Всероссийского научного общества кардиологов и реальной клинической практикой. Врачи в целом имеют хорошие навыки коммуникации с пациентами. 17 из 35 врачей отмечают, что пациенты их внимательно слушают, 28 врачей отметили высокую комплаентность пациентов в отношении двигательного режима, 25 врачей удовлетворены четкостью приема лекарств пациентами, 18 врачей поощряют пациентов задавать уточняющие вопросы, 14 врачей считают, что пациенты проходят обследование без задержек, 12 врачей считают, что пациенты соблюдают гипохолестериновую диету. 24 из 35 лечащих врачей полагают, что если пациент не возражает, желательно наблюдение свыше 10 лет. 10 из 35 врачей отметили, срок наблюдения не имеет значения, 6 из 35 врачей считают, что пациенты сами вправе определять, когда проходить обследование и какое. 23 из 35 врачей сами приглашают пациентов на контрольные осмотры по телефону, 7 из 35 врачей передали эту функцию среднему медицинскому персоналу, 5 из 35 врачей приглашают пациентов совместно с медсестрами попеременно. 25 из 35 врачей отметили, что приглашение на контрольный осмотр одного пациента занимает от 15 до 30 минут, 6 врачей оценили время приглашения как более 30 минут, менее 15 минут отметили 4 лечащих врача из 35 анкетированных. Неявку на контрольные осмотры 25 — 50 % указал 21 из 35 врачей, 0 — 25 % — 5 врачей, 50 — 75 % — 9 из 35 врачей, более 75% — 0 врачей. Таким образом, налицо низкая явка пациентов на контрольные осмотры: 50 % и менее. Врачи объясняют эту тенденцию следующими факторами: низкой медицинской грамотностью населения (20 из 35 врачей), отсутствием необходимого оборудования для обследования пациентов (18 из 35 врачей), большими очередями (15 из 35 врачей), тем, что пациенты и врачи не заключают договор информированного согласия (10 из 35 анкетированных врачей). 20% пациентов отметили, что у них артериальное давление и холестерин в норме, 15% — что артериальное давление в норме, а показатели липидного спектра выше нормы, 25% признали, что артериальное давление бывает повышенным, а холестерин и липидные фракции в норме, 25% считают, что артериальное давление повышается, холестерин и липидные фракции выше нормы. Особый интерес представляет группа 15%, которые, хотя и состоят на диспансерном наблюдении по поводу ССЗ, за давлением и уровнем холестерина следят нерегулярно, динамику показателей не знают. На эту группу должны быть направлены усилия школ пациентов. Пройдя диспансеризацию, 20% пациентов отметили, что стали увереннее, 3 % указали, что стали здоровее, у 60% в результате диспансеризации самочувствие осталось стабильным, 17% считают, что зря потратили время. 10% пациентов отметили, что за последний год у них уменьшилось число вызовов скорой медицинской помощи, 7% — напротив, вызывали скорую помощь чаще, 3% отметили, что за последний год вызывали скорую медицинскую помощь с той же регулярностью, не вызывали скорую медицинскую помощь 80% анкетированных. 20 из 35 врачей-респондентов считают, что добились целевых уровней артериального давления у пациентов в менее половины случаев, 5 из 35 врачей полагают, что помогли 50-75% пациентов достичь целевых уровней АД, 5 из 35 указали, что 75-90% их пациентов достигли этих показателей, 5 из 35 респондентов отметили, что более 90% пациентов кардиологического профиля на их участке имеют целевые уровни АД. Целевые уровни холестерина и липидного спектра, по мнению 18 из 35 врачей, достигнуты у менее половины пациентов, 7 из 35 врачей отметили достижение этой промежуточной цели диспансеризации в 50-75% случаев, 3 врача полагают, что 75-90% их пациентов достигли целевого уровня холестерина и липидного спектра, ни один респондент не считает, что 90% пациентов достигли этого уровня. 20 из 35 анкетированных врачей отметили, что при заполнении эпикриза диспансеризации испытывают удовлетворение от того, что самочувствие их пациентов за последний год было стабильным. 9 врачей — респондентов указали, что испытывают удовлетворение от того, что самочувствие пациентов улучшилось. 6 из 35 анкетированных врачей не удовлетворены проведенной работой, они считают, что зря потратили время. Заболеваемость гипертоническими кризами по мнению 28 из 35 врачей за последние три года осталась прежней, 3 врача считают, что на их участках этот показатель возрос, 4 врача отмечают снижение заболеваемости. Стабильность показателя госпитализации отмечают 30 из 35 врачей, ее рост отметил 1 врач, снижение 4 врача. Все опрошенные отмечают, что заболеваемость острым инфарктом миокарда и острым нарушением мозгового кровообращения, а также общая смертность и первичный выход на инвалидность в результате ССЗ за три года остались без изменений. 10 из 35 врачей отметили увеличение числа вызовов скорой медицинской помощи своими пациентами, 20 из 35 анкетированных указали отсутствие динамики данного показателя, 5 из 35 считают, что число вызовов скорой медицинской помощи уменьшилось. Мотивация участников диспансеризации является непосредственной функцией администрации ЛПУ. В должностных инструкциях главного врача и заместителей главного врача цель администрации ЛПУ сформулирована как «организация работы коллектива по оказанию своевременной и качественной медицинской и лекарственной помощи», что означает в том числе выполнение задач диспансеризации населения. Решетниковым, включающий экспертную оценку уровня общей удовлетворенности пациентов амбулаторно-поликлиническим обслуживанием, оценку уровня удовлетворенности медицинских работников различными сторонами работы, среднюю стоимость медицинских услуг ОМС в расчете на одного обратившегося пациента, позволяет принимать адекватные решения, в том числе о применении к ЛПУ мер административного воздействия [2]. Медико-социологический мониторинг, разработанный А. Управление рисками ССЗ основано на стратификации всего прикрепленного контингента по риску ССЗ и мониторинга относительного размера групп высокого и очень высокого риска. Учитывая высокую заболеваемость и смертность населения от ССЗ, такая стратификация является очень актуальной и могла бы стать частью медико-социологического мониторинг. Она могла бы стать предметом работы заместителя главного врача по организационно-методической работе. К тому же успешность управления рисками ССЗ является важным конкурентным преимуществом ЛПУ. Первая – это 25% пациентов, которые не ставят перед диспансеризацией определенных целей. Пациенты от 31 до 35 лет составили 55%, 36-40 лет 25%, 41-45 лет 17%, 46-50 лет – 3%. Респонденты отметили, что основными препятствиями диспансеризации являются очереди в поликлиниках, в связи с чем приходится долго проходить комплексные медицинские осмотры, избыточность исследования (консультация хирурга, уролога, флюорография имеют низкую информативность при ИБС и АГ), невозможность пройти те исследования, которые действительно необходимы (Холтеровское мониторирование ЭКГ, СМАД). Ликвидация этих препятствий – задача администрации ЛПУ, а не конкретных врачей — терапевтов и специалистов. Вторая целевая группа для создания эффективной системы управления рисками ССЗ – это 10% врачей, которые работают по инерции, не оценивают собственные риски ССЗ и редко – у пациентов. Они должны стать объектом обучения без отрыва от производства. Целесообразно также созывать комиссию из терапевтов, кардиолога, заместителя главного врача по организационно-методической работе и принять внутренние стандарты диагностики и лечения ИБС и АГ. На нее же можно возложить функцию мониторинга промежуточных целей диспансеризации. Диагностика артериальной гипертонии, несмотря на кажущуюся простоту, представляет для участкового врача ряд сложностей. Во-первых, лица со стабильно повышенным артериальным давлением в значительной части случаев не предъявляют никаких жалоб, чувствуя себя здоровыми. Поэтому при диагностике артериальной гипертонии необходимо учитывать следующее.

Next

Лечение гипертонии в Ростове-на-Дону

Какие обследования пройти при гипертонии

Какие лекарства назначают при микроинсульте Назначаемый курс терапии включает Конечно, также важно каждые 6 месяцев проверять состояние крови на предмет наличия маркеров сердечно-сосудистого риска всем людям старше 40 лет. Для них разработана низкоуглеводная диета в сочетании с добавками против данного недуга. Такое лечение позволяет людям почувствовать себя лучше уже через 2-3 недели.

Next

Анализы при гипертонии: обследование артериального давления

Какие обследования пройти при гипертонии

Лабораторные и инструментальные исследования при гипертонии. Обследования. пройти. Зачастую повышение артериального давление не проявляет себя, потому гипертонию часто называют «тихим убийцей». Повышенное давление можно заподозрить по таким признакам: - частым головным болям; - усталости; - головокружению; - приливу крови к лицу; - звону в ушах; - болях в груди; - носовых кровотечениях. При общем осмотре измеряется артериальное давление на руках и ногах, давление в положении стоя. Также осматривается глазное дно пациента (в случае ретинопатии, сужения артериол, отека дисков зрительных нервов), ощупываются периферические артерии (пульс, шумы), щитовидная железа. Обследование проводится для того, чтобы выявить причину повышенного давления, а также обнаружить вторичные поражения органов, вызванные гипертонией. Поражение церебральных артерий: преходящая ишемия мозга, инсульты. Поражение сердца: ИБС, гипертрофия и дисфункция левого желудочка. Ретинопатия (изменения в сетчатке глаза): кровоизлияния, отек дисков зрительных нервов. Поражение почек: повышение креатинина сыворотки, протеинурия, микроальбуминурия. Поражение периферических артерий: перемежающаяся хромота, аневризмы, отсутствие пульса на периферических артериях. Для первичной гипертонии характерно отсутствие признаков поражения органов и систем, которые регулируют артериальное давление. Заболевание одной из систем, принимающих участие в регуляции давления, приводит симптоматической артериальной гипертонии или вторичной. Умеренная артериальная гипертензия – 2 степень – определяется на давлением уровне 160-179/100-109 мм.рт.ст. Тяжелая артериальная гипертезия – 3 степень – диагностируется при повышении артериального давления выше 180/110 мм.рт.ст. Назначение лечении гипертонии зависит от: - возраста пациента; - наличие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (стенокардия, сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца); - нарушение работы других органов-мишеней (ожирение, сахарный диабет, бронхоспазм и т.д.). Органы-мишени – органы, страдающие от повышения артериального давления, к которым относятся: головной мозг, левый желудочек сердца, почки и глаза. ст., нет вторичных поражений периферических органов и уровень холестерина в норме, то проводится контроль за артериальным давление на протяжении 6 месяцев. Цель лечения артериальной гипертонии – поддержании оптимального уровня артериального давления на уровне ниже 140/90 мм рт. Однако при сочетании с сахарным диабетом целевой показатель давления снижается до 130/90 мм рт. При гипертонии 1 и 2 стадии лечение направлено на изменение образа жизни, при гипертонии 3 стадии – необходимо медикаментозное лечение. Изменение образа жизни составляет 1 этап лечения гипертонии, в который входит: - снижение веса, если есть избыточная масса тела; - органические употребления алкоголя; - регулярные аэробные упражнения; - потребление соли ограничено до 6 граммов в день; - достаточное потребление калия, кальция и магния; - отказ от курения; - замена насыщенных жиров на растительные, сокращение жиров в рационе. Если артериальное давление не стабилизируется, то пациенту необходимо продолжать вести здоровый образ жизни и начать 2 этап - прием диуретика или бета-адреноблокатора. Если при начале медикаментозного лечения давление не снижается, то нужно повысить дозу препарата или заменить препаратом другой группы – переход к 3-му этапу лечения. Переход к 4-му этапу осуществляется, когда давление по-прежнему держится выше 140/90 мм рт. и предусматривает назначение второго препарата или диуретика (если он не был назначен). Лечение не помогает в таких случаях: - несоблюдение предписаний врача; - неправильно установлен диагноз; - низкие дозы, неправильные сочетания лекарств (два препарата одной группы); - слишком короткое действие ( гидралазин); - употребление средств, повышающих давление (противопростудные средства, антидепрессанты, кортикостероиды, пероральные контрацептивы, тиреоидные гормоны); - холестирамина (связывает гипотензивные препараты); - потребление кофеина или курение в течение 1 ч перед измерением АД. Около полторы недели назад у ребенка появилсь красные бляшки на попе, сейчас начинают появляться на ногах и животе, и вокруг глаза шелушение, ребенка они вроде не беспокоят. У ребенка с первым прикормом была аллергия " дерматит". Подскажите к какому врачу обратится и что это может быть.

Next

Обследование при гипертонии, обследования при повышенном давлении

Какие обследования пройти при гипертонии

За месяц пройти все более чем реально, лично я прошел за дней, особо не напрягаясь. В этой. Ст. , п. А. Д. Без своей гипертонии получить освобождение по данному пункту нереально. И тут действия описаны не столько в военкомате, сколько при прохождении обследования. Обследования при повышенном давлении начинаются с осмотра и беседы с врачом. При детальном изучении истории развития заболевания доктор задает следующие вопросы: В каком возрасте впервые появилось повышение АД и самочувствие в этот период? Какие цифры АД были когда-либо зарегистрированы, какие факторы провоцируют повышение АД? Как долго сохраняется повышенное АД (минуты, часы, дни)? В какое время дня, года чаще наблюдается повышение АД и как долго длится период обострения? Часто ли возникали гипертонические кризы, и какие медикаменты использовались для их лечения? Какое обследование при гипертонии и какое лечение проводилось больному ранее, был ли эффект от проводимой терапии? Кроме того, врач выясняет, какие факторы риска имеются у больного и его родственников, а также какие и когда появились изменения со стороны сердца, глаз, почек, нервной системы, периферических артерий.

Next

Оцените риски. Как обследоваться гипертонику | Здоровая жизнь | Здоровье | Аргументы и Факты

Какие обследования пройти при гипертонии

Центр артериальной гипертонии города Самары или коротко ЦАГИС — это наше специализированное кардиологическое отделение, которое занимается диагностикой, лечением и. Поэтому пройти обследование и начать лечение необходимо даже при хорошей переносимости гипертонии. Это одно из наиболее распространенных заболеваний, которое встречается у людей старшего и среднего возраста. Для того чтобы избавиться от этой проблемы, необходимо определить, что же является причиной возникновения повышенного давления. Справиться с этим помогают современные методы диагностики, самым информативным из которых является МРТ. Возвратить в норму его можно лишь с помощью специальных медикаментов. Повышенные показатели, зафиксированные в состоянии покоя, могут считаться симптомом развития заболевания. Существует два типа гипертонии: эссенциальная (первичная) и симптоматическая (вторичная). Последняя является проявлением заболеваний, протекающих в организме. Для их выявления и назначается магнитно-резонансная томография. В нее входит изучение структуры и состояния почек и надпочечников. Хоть исследование и является абсолютно безопасным для организма, все же есть группы людей, которым прохождение магнитно-резонансной томографии запрещено. К ним относятся беременные женщины в первый триместр вынашивания. Также противопоказано МРТ людям с кардиостимуляторами и имплантатами из металла.

Next

Диспансеризация артериальной гипертензии ⋆ Лечение Сердца

Какие обследования пройти при гипертонии

Обследование больных артериальной гипертонией проводится в строгой последовательности, в соответствии со следующими задачами. При определении вторичных форм артериальной гипертонии важно уточнять семейный анамнез для исключения АдПКБП, наследственносемейного амилоидоза. Какие таблетки от давления самые лучшие, может сказать только врач после детального обследования пациента и назначить препараты в индивидуальном порядке. Чаще врачи назначают комбинированную терапию, состоящую из двух лекарственных средств. Артериальное давление (АД) в сосудах – это нормальное явление для всех людей. Это позволяет уменьшить дозировку и воздействие лекарств, ограничивать их побочные эффекты. Какими бы ни были эффективными таблетки от повышенного давления, следует запомнить, что без пересмотра рациона и изменения образа жизни лечение не будет эффективным! Хуже обстоит дело, если оно постоянно повышается до 140-150/90 мм рт. Людям, страдающим гипертонией, необходимо отказаться от вредных привычек, употребления «вредных» продуктов питания. Если АД после приема препаратов снизилось на 15-25%, дальше его резкое снижение нежелательно, так как приведет к необратимым расстройствам мозгового кровообращения. Для людей с почечной, сердечной недостаточностью или сахарным диабетом начинать лечение гипертонии следует уже при давлении 130/85. Причем такое состояние является разовым эпизодом повышения давления, возникающее по разным причинам. Когда повышается давление, у человека появляются следующие симптомы: При таких симптомах следует обратиться в поликлинику и пройти обследование. Если давление повышается выше цифр 160/90 более одного раза, целесообразно начинать медикаментозную терапию. Если же лекарства не облегчают состояние человека, следует вызвать «скорую помощь». Нужно запомнить, что наиболее быстро подействуют таблетки, если их положить под язык и рассосать. Желательно совместно с препаратами от повышенного давления принять успокоительные средства, к примеру, корвалол. Чтобы быстро снизить давление, рекомендуется принять 1 таблетку из нижеперечисленных лекарственных препаратов: Наиболее быстро понижается давление при внутривенном введении лекарств. Если этого средства нет, снизят АД «Нифедипин», «Анаприлин» или «Верапамил». Выпить одну таблетку любого препарата и подождать 25-35 мин. Если же после приема этих лекарств давление не снизилось, через 40 минут следует дополнительно использовать мочегонное средство «Фуросемид». Данный препарат следует принимать с таблеткой «Аспаркама». Если же АД не снизилось после приема этого препарата, следует вызывать «скорую помощь», потому как длительное давление – серьезное и опасное для жизни состояние. «Диазоксид» также быстро снижает АД, но применять его можно людям, у которых нет сердечно-сосудистых заболеваний. В критических случаях рекомендуется вводить сильные препараты от повышенного давления. К таким относятся «Нитропруссид натрия», «Аминазин», «Пентамин» или «Арфонад». Но делать это можно только после консультации с врачом, потому как они помогут снизить давление до критических цифр. Если повысилось давление, до приезда «скорой помощи» необходимо принять такие меры: Главное, не паниковать и постараться успокоиться. Это провоцирует резкое снижение давления, что тоже чревато серьезными осложнениями вплоть до коматозного состояния. Принимая различные медикаменты, возможно добиться гипотензии, то есть, снижения артериального давления. Все медикаменты делятся на несколько групп в зависимости от механизма воздействия на организм. Это группа препаратов, при введении которых в организме человека блокируются бета-адренорецепторы. При этом уменьшается сила сердечных сокращений, снижается частота сердечных ритмов, угнетается сердечная деятельность. Но это происходит при блокировке одной группы бета-адренорецепторов. При угнетении второй группы рецепторов происходят бронхиальный спазм и удушье. Поэтому такие лекарства не назначаются людям, у кого диагностированы хронические обструктивные заболевания легких. Сильные бета-адреноблокаторы, купирующие первую группу рецепторов, это: При заболеваниях органов дыхания не назначаются препараты «Пропранолол», «Обзидан». Эти лекарства купируют обе группы бета-адренорецепторов. Ионы кальция провоцируют сокращение гладких сосудистых мышц кровеносных сосудов. Во время приема препаратов данной группы уменьшается сокращение миокарда и, соответственно, потребность сокращающегося сердца в кислороде. Также снижается тонус гладкой мускулатуры стенки сосудов, увеличивается коронарный кровоток. Самые эффективные таблетки от давления данной группы: Данные лекарственные средства используются в том случае, если гипертензия умеренная. Гипертония – это не единственная причина высокого АД. Множественные состояния тоже характеризуются повышением давления. К примеру, стрессовая ситуация либо проявления гнева, страха, бурной радости. При таких состояниях снизить давление можно с помощью седативных препаратов. Самый яркий представитель этой группы – «Нитроглицерин». Повысить давление помогут: Данная группа лекарств вызывает резкое расширение сосудов, в результате чего понижается давление. Это происходит за счет снижения тонуса вен, увеличения просвета венозных сосудов. Нитраты – довольно сильные препараты: за короткий промежуток времени могут снизить АД. Но во время приема отмечаются побочные эффекты: головная боль, тошнота, резкая слабость. Данные лекарственные препараты незаменимы, когда развивается приступ стенокардии или инфаркт миокарда. Эти лекарственные средства зачастую применяются как вспомогательные при комбинированном лечении или для разового понижения скачка давления, способного привести к негативным последствиям. Лучшие средства от высокого давления данной группы: Препараты не назначаются, если диагностирована глаукома — повышенное внутриглазное давление, тяжелые сердечные и неврологические патологии. Используются в качестве снижающих артериальное давление средств при различных, в том числе тяжелых формах гипертонии. Но по эффективности они уступают многим лекарствам. Гипотензивное действие их проявляется лишь спустя 10-14 дней от начала приема. Причем стойкое снижение АД наблюдается лишь у 25% людей. Лучшие препараты этой группы: Эти лекарства обладают способностью усиливать выделение желудочного и кишечного соков, потому от давления лучше их не принимать людям, у кого диагностированы язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит. Еще один недостаток этих препаратов заключается в том, что они вызывают тяжелые побочные эффекты: развитие рака молочной, поджелудочной желез. Во многих европейских странах, к примеру, во Франции, полностью запрещены препараты данной группы. Помимо возникновения онкологии на фоне приема развиваются депрессивные состояния и паркинсонизм, особенно у людей пожилого возраста, сонливость, заложенность носа, отечность, импотенция и бронхоспазмы. Это приводит к снижению активности симпатической нервной системы. С осторожностью назначается людям с диагностированным стенозом аортального или митрального клапанов. Средства, снижающие артериальное давление: На фоне приема возникают сонливость, общая слабость, снижение координации движений. Лекарства воздействуют на гормон, провоцирующий повышение АД. Эффективные препараты для снижения артериального давления: Вышеперечисленные препараты от давления считаются мягкими, практически не оказывающими побочных эффектов. Главное преимущество этой группы лекарств – хорошая переносимость. Они редко вызывают неконтролируемое снижение давления, не меняют обмен веществ, не становятся причиной ухудшения бронхиальной проходимости, что выгодно отличает их от бета-блокаторов. Лучшие лекарства от повышенного давления: Как и другие лекарства, сартаны назначаются врачом и принимаются по определенной схеме. Следует отметить, что на самом деле нет понятия «самые лучшие таблетки от давления». Поэтому перед приемом необходима консультация врача и обследование. Не существует и препаратов, не оказывающих побочных эффектов. В этом случае можно будет подобрать эффективные препараты от гипертонии. Сегодня фармацевтические компании выпускают новые лекарства, менее безопасные для организма, то есть, не оказывают серьезных побочных эффектов и отличаются более длительным воздействием: Диуретик. Уменьшает сократительную способность гладких мышц сосудистой стенки, снижает общую предсердечную нагрузку, расширяет мелкие артерии, непосредственно предшествующие капиллярам. Побочные действия: Не назначается при выраженных нарушениях печеночных функций, подагре, аллергии к индапамиду, в возрасте до 18 лет, во время беременности и лактации. Назначается при повышенном тонусе периферических сосудов, высоком артериальном давлении, нарушении кровообращения в головном мозге, сердце, почках. Средство от повышенного давления противопоказано, если диагностированы гепатиты, цирроз печени, печеночная и почечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, анемия. Обладает мочегонным и антигипертензивным действием. Гидрохлортиазид назначают при артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сопровождающейся отечностью. Разрешено принимать таблетки от давления повышенного людям с диагнозами: цирроз печени с асцитом, нарушения функции почек, хроническая форма почечной недостаточности, глаукома, нефрогенный и центральный несахарный диабет. Не назначается препарат при гиперчувствительности к активному компоненту, лактазной недостаточности, выраженных нарушениях функций почек, тяжелой форме сахарного диабета и подагре. С осторожностью: в пожилом возрасте, при наличии атеросклероза сосудов сердца и мозга, в период беременности. Препарат расслабляет гладкие мышцы кровеносных сосудов, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, усиливает выведение почками воды и натрия, снижает артериальное давления, что способствует облегчению работы сердца. Назначается не только при гипертонии, но и для профилактики внезапной смерти после инфаркта миокарда. Противопоказано лекарство людям с повышенной чувствительностью к компонентам, входящим в состав. А также если присутствует нарушение кровоснабжения почек, во время беременности и кормление грудью. Побочные эффекты: Но в основном препарат переносится хорошо. Используется для лечения гипертонии, сердечной недостаточности, ишемии. Способствует расширению сосудов, усиливает выведение почками жидкости, снижает АД и уменьшает нагрузку на сердце. Противопоказания: Противопоказан при повышенной чувствительности к препарату, в периоды беременности, кормления грудью. Применение данного лекарства снижает риск развития ангиопатии — патологического состояния, при котором поражаются капилляры, мелкие сосуды, ответственные за осуществление метаболических процессов. Из побочных эффектов были зафиксированы инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (фарингит), боли в позвоночнике, нарушения пищеварения, головные боли. Назначается препарат при гипертонии, сердечной недостаточности.

Next

Обследования при гипертонии

Какие обследования пройти при гипертонии

Повышенное давление – первый признак, чтобы пройти обследование на гипертонию. Высокое артериальное давление достаточно распространенная проблема, особенно среди женщин и мужчин старше 40 лет. Как заболевание повышенное давление проявляется медленно. Симптомы начинаются со слабости, головокружения, нарушения сна, быстрой утомляемости, онемения пальцев рук, приливов. На следующем этапе в организме пациента начинаются опасные изменения, которые затрагивают почки, сердце и головной мозг. Как показывает медицинская статистика, примерно 40% людей страдают от высокого давления и это число неуклонно растет. В первом случае пациент страдает хроническим заболеванием сердца и сосудов. Причины скачков уровня артериального давления – это в первую очередь стресс и постоянные нервные переживания. Чем больше человек переживает, нервничает, тем выше риск повышения давления. При условии своевременного лечения: Бывает, что перепады давления случаются у абсолютно здорового человека. Однако при этом АД не достигает кризисных отметок и не несет никакой опасности для здоровья и жизни. Очень часто причиной высокого артериального давления становится работа, требующая постоянной сосредоточенности и эмоционального напряжения. А еще гипертонией страдают люди: Если пациент ведет малоподвижный образ жизни, с течением времени у него диагностируют атеросклероз. При сильных спазмах сосудов нарушается доступ крови к жизненно важным органам. Когда на стенках сосудов есть бляшки, сильный спазм может спровоцировать инфаркт, инсульт. У женщин причинами проблем с давлением станет гормональная перестройка организма во время климакса. Важно пройти электрокардиографию (ЭКГ), процедура позволяет выявить осложнение гипертонии, например, инфаркт миокарда или стенокардию. К роме этого ЭКГ поможет определить текущую стадию заболевания и назначить адекватную терапию. Дополнительно проводят УЗИ сердца, какое установит наличие: Для гипертоника крайне важно знать степень гипертрофии левого желудочка, наличие или отсутствие диастолической дисфункции. Исследование также способствует определению стадии патологии сердца и сосудов. Исследование жесткости сосудистых стенок, степени их поражения атеросклерозом поможет выявить компьютерная сфигмоманометрия. Аппарат оценит возраст судов, просчитает вероятность сердечно-сосудистых катастроф, поможет скорректировать лечение. Для определения насыщенности крови кислородом проводят пульсоксиметрию. Это обследование необходимо для выявления так называемых синих пороков сердца. Электрокардиография – это метод регистрации токов, которые возникают в сердце. Основные показатели, позволяющие оценить ЭКГ: При повышении артериального давления сократительные функции сердца на ЭКГ будут видны лишь косвенно. Для проведения процедуры пациенту необходимо раздеться до пояса и оголить голени. Электрокардиограмму записывают, когда пациент находится в горизонтальном положении. Для получения данных на нижнюю часть голеней и предплечий накладывают салфетки, смоченные в воде, а поверх них располагают металлические пластины электродов. Места, где наложены электроды, предварительно обезжиривают спиртом. Данная процедура помогает улучшить качество ЭКГ, снизить количество наводных токов. Обследование проводят при спокойном дыхании, а в каждом ответвлении отмечают не меньше 4 сердечных циклов. Во время расшифровки кардиограммы гипертоника доктор оценит форму, величину каждого из зубцов, интервалов. Потребуется установить стабильность, точность повторения. Следует сказать, что данное обследование при повышенном артериальном давлении имеет ряд недостатков. Так, диагностика является кратковременной и не в состоянии зафиксировать патологии с нестабильной кардиографической картиной. Когда нарушение временное и не дает о себе знать при записи ЭКГ, выявить его не получится. Электрокардиограмма не отобразит сердечную гемодинамику, не покажет наличие шумов в сердце, пороки развития. Для диагностики названных патологических состояний потребуется пройти дополнительное ультразвуковое исследование (УЗИ). Несмотря на утверждение, что не нужно готовиться к проведению электрокардиографии, опытные медики настоятельно рекомендуют подойти к процедуре серьезно. Суть манипуляции в оценке работы сердечной мышцы при обычных условиях. По этой причине крайне важно перед кардиограммой: Помимо этого нельзя перегружать пищеварительный тракт, лучше всего проходить диагностику на голодный желудок. Если процедура проводится после плотного обеда, данные могут быть не точные. Еще одна рекомендация – при наличии повышенного артериального давления и гипертонии в день исследования нужно отказаться от употребления большого количества жидкости. Переизбыток воды негативно скажется на работе сердечной мышцы. Утром перед электрокардиограммой показано принять душ, но без гигиенических средств. Гели и мыло создадут на поверхности кожи масляную пленку, серьезно ухудшающую контакт электродов с покровами гипертоника. Нужно отметить, что длительно повышенное артериальное давление может стать причиной сердечной недостаточности, диффузного кардиосклероза. Грозными осложнениями патологии станут тяжелые поражения головного мозга, почек. Органы не могут нормально выполнять свои функции, пациент страдает от хронической почечной недостаточности разной степени. Для предупреждения гипертонии и артериальной гипертензии показаны регулярные физические нагрузки, которые помогут поддерживать сосуды в тонусе. Пациенту нужно полностью отказаться от курения, какое провоцирует сужение кровеносных сосудов. Чтобы избежать перенапряжения и скачков АД, рекомендовано соблюдать распорядок дня, правильно чередуя работу и отдых. Когда трудовая деятельность человека связана с чрезмерными физическими нагрузками, пациенту нужно отдыхать в спокойной обстановке. Немаловажно периодически: Измерения кровяного давления и электрокардиограмму в наши дни можно проводить просто в домашних условиях. Познавательное видео в этой статье поможет вам понять, что делать при и против гипертонии.

Next

Книга Гипертония. Самые эффективные методы лечения

Какие обследования пройти при гипертонии

И если при посещении врача обнаружится, что у вас артериальное давление повышено, потом надо будет регулярно посещать врача, чтобы выяснить, как часто и на сколько повышается давление. И при наличии стойкого повышения пройти полное обследование. Особенно тщательно нужно следить за. Гипертония была названа «тихим убийцей» из-за длительного, порой многолетнего, бессимптомного периода, приводящего к серьезным повреждениям жизненно важных органов. Как вовремя ее выявить и почему важно сделать это как можно раньше — вы узнаете из этой статьи. Гипертония считается одним из самых распространенных и коварных сердечно-сосудистых заболеваний. По некоторым данным, каждый четвертый житель нашей планеты от 15 до 64 лет страдает от повышенного артериального давления. Главная опасность гипертонии в том, что со временем она может привести к инфаркту и инсульту, длительной потери трудоспособности, инвалидности или даже летальному исходу. Поэтому так важно знать больше о симптомах гипертонии и ее лечении. Гипертония (другие названия: артериальная гипертония, артериальная гипертензия) — это повышенное артериальное давление. Поставить диагноз «гипертония» может только врач, и о наличии заболевания говорят лишь в том случае, если повышенное давление было зафиксировано как минимум при трех контрольных измерениях. В норме давление может повышаться или понижаться в течение дня и в различных ситуациях (во время занятий спортом оно выше, во время сна — ниже). Но оно должно возвращаться к нормальным показателям — от 100 на 60 до 140 на 90. Если же давление постоянно 140 на 90 или стабильно выше, то говорят о наличии гипертонии. На физиологическом и химическом уровнях повышение давления — это естественная реакция организма на какую-либо опасность или стресс. В критической ситуации в кровь выбрасывается адреналин, сердце начинает работать быстрее, сосуды сужаются, мышцы сокращаются, а давление повышается. Так организм мобилизует свои ресурсы для того, чтобы спастись. Однако в современном мире наше тело испытывает такую стрессовую нагрузку постоянно, из-за чего повышенное давление становится не защитным механизмом, а прямой угрозой. Регулярные стрессы, переживания, недосыпания, проблемы — все это может привести к повышению давления. Впрочем, врачи называют и другие причины гипертонии: наследственность, избыточный вес или ожирение, нарушения в работе щитовидной железы, почек, дефицит магния в организме, прием некоторых лекарств. Риск развития гипертонии преследует следующие группы людей: Важный факт Мужчины чаще, чем женщины, страдают от гипертонии, а самые высокие показатели распространенности наблюдаются у людей старше 50 лет. Именно в этом возрасте происходят гормональные изменения, двигаться мы начинаем все меньше, вес растет, а накопленные за годы жизни переживания не дают покоя. В группу риска попадают мужчины старше 55 лет и женщины старше 65. Но стоит помнить, что гипертония не имеет возрастных ограничений, и страдать от повышенного давления могут даже совсем молодые люди. Некоторые из этих серьезных заболеваний могут приводить к лишению трудоспособности, инвалидности и даже к смерти. Именно поэтому важно знать симптомы гипертонии и постараться обнаружить ее еще на начальной стадии. Коварство гипертонии не только в осложнениях, к которым она приводит, но зачастую и в скрытом ее течении. Как правило, первые симптомы гипертонии не вызывают опасения, часто люди не обращают на них внимания, предполагая, что они просто переутомились или немного простыли. Усталость, вялость, мушки в глазах, тошнота, регулярные головные боли — все это должно настораживать. Уже при появлении данных симптомов стоит начать регулярно мерить давление. Если оно стабильно высокое, немедленно обратитесь к врачу! Именно так проявляет себя гипертония первой степени. Также должны насторожить следующие симптомы: Первая степень считается легкой, а давление колеблется в пределах 140–159/90–99. При своевременном обращении к врачу и лечении можно добиться порой полного выздоровления, если изменить образ жизни. При гипертонии второй степени давление повышается уже до 160–179/100–109. На этом этапе гипертония уже дает о себе знать: Вторая степень гипертонии опасна тем, что начинают страдать органы, в особенности — глаза. Одним изменением образа жизни ситуацию уже не исправить, требуется прием лекарств, назначенных врачом. Третья степень гипертонии представляет уже очень серьезную угрозу жизни, поскольку сосуды испытывают колоссальную нагрузку, и в сердечной системе происходят необратимые последствия. При этой степени гипертонии могут развиваться инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, аритмия и другие заболевания. При второй и третьей степени также серьезную угрозу жизни представляет гипертонический криз, при котором обостряются все симптомы гипертензии и резко повышается нижнее давление. В этом состоянии наблюдаются сильные головные боли, головокружения, тошнота и рвота. В связи с опасностью последствий гипертонии и некоторой сложностью ее самостоятельного выявления на начальной стадии очень важной представляется грамотная и своевременная диагностика заболевания. Что рекомендуется сделать для постановки точного диагноза? В первую очередь это, конечно, измерение давления, а также исследование так называемых органов-мишеней. Измерение давления можно проводить и самостоятельно (при наличии электронного тонометра). Однако для постановки диагноза врач может использовать СМАД — метод суточного мониторинга артериального давления. Для этого на поясе пациента устанавливают портативный прибор, на плече — манжету. В определенные моменты времени манжета будет раздуваться, а прибор — фиксировать давление. Днем давление регистрируется каждые 10–15 минут, ночью — каждые полчаса. Измерения проводятся в естественных и привычных для человека условиях. Существует несколько методов оценки работы сердечной мышцы. Физикальная диагностика предполагает исследование сердечной мышцы при помощи фонендоскопа. Врач «прослушивает» сердце, выявляет шумы, нарушение ритма. По результатам физикальной диагностики назначает ЭКГ. ЭКГ, или электрокардиограмма, — это тоже оценка работы сердечной мышцы, только более детальная. Исследование сердца также можно проводить при помощи ультразвуковых волн или эхокардиографии, которая выявляет состояние сердечных клапанов, толщину стенок, наличие дефектов. Еще одно эффективное ультразвуковое исследование — допплерография, помогающее определить состояние прохождения крови по сосудам. И наконец, рентгенологический метод — артериография — оценивает состояние артериальных стенок, выявляет атероматозные бляшки, дефекты артерий и т.д. Глаза, как и сердце, считаются органом-мишенью при гипертонии, поэтому при диагностике повышенного давления проводится осмотр глазного дна у офтальмолога. Как правило, при гипертонии на начальной стадии происходит расширение вен сетчатки глаза и сужение артерии. Эти функциональные изменения имеют обратимый характер: при нормализации давления сосуды приходят в норму. На второй стадии (при стабильно высоком давлении) происходят уже органические изменения, состояние ухудшается. Появляются микроаневризмы, может случиться кровоизлияние. На третьей стадии изменяется состояние зрительного нерва, ухудшается острота и поле зрения, нарушаются зрительные функции. Из-за повышенного давления в почках гибнут нефроны — клетки, которые ежедневно фильтруют литры крови от шлаков. В конечном итоге это может привести к почечной недостаточности. УЗИ почек помогает выявить: объемные образования в надпочечниках, тяжелые поражения почечной ткани. Итак, даже первые признаки гипертонии — это повод быть более внимательным к своему здоровью и обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность серьезного заболевания. Однако только полное исследование поможет сделать выводы о стадии гипертонии и подобрать наиболее эффективное лечение.

Next

Какие таблетки от высокого давления самые эффективные

Какие обследования пройти при гипертонии

О наличии у Вас артериальной гипертонии можно говорить, если повышение артериального давления зарегистрировано врачом как минимум при . Обследование пациентов направлено на исключение вторичных причин повышения артериального давления, так как иногда эти причины можно. Центр артериальной гипертонии города Самары (или коротко «ЦАГИС») — это наше специализированное кардиологическое отделение, которое занимается диагностикой, лечением и профилактикой артериальной гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний, а также инновационными научными разработками в области кардиологии. Примерно у трети взрослого населения планеты есть стойкое повышение артериального давления. Это артериальная гипертония — бич нашей цивилизации, плата за постоянные стрессы, неправильное питание, малоподвижный образ жизни и вредные привычки. Особое коварство «тихого убийцы» (именно так называют гипертонию) в том, что при всей своей опасности она не сильно досаждает человеку. Скрытно начавшись, она постоянно, день за днем разрушает органы-мишени: сердце, мозг, почки, глаза, сосуды. Человек часто не понимает, почему падает его работоспособность, откуда берется эмоциональная раздражительность, возникает снижение интеллекта, ухудшается зрение. Для борьбы с этим недугом в 1997 году создан наш центр. ЦАГИС — уникальное отделение, единственное в Самаре и Поволжье. Применение высоко­эффективных гипотензивных препаратов и лечебно-диагностических методик стало повседневной работой сотрудников центра. Узнать больше о центре ЦАГИС был открыт в 1997 году для разрешения неблагоприятной ситуации в отношении распространненности гипертонии и обусловленных ей осложнений — инфарктов, инсультов, сердечной и почечной недостаточности. Создание центра при поддержке Самарского государственного медицинского университета и Министерства здравоохранения Самарской области явилось первым этапом системного подхода к профилактике и лечению гипертонии. За время существования в работе ЦАГИСа нашли отражение многие научные и прикладные разработки по диагностике и лечению АГ, апробированы практически все антигипертензивные препараты, проведено более 15 научно-практических конференций и симпозиумов всероссийского значения, а качественное и современное лечение получили несколько тысяч пациентов. Научный проект «Эпидемиология артериальной гипертонии в Самарской области и возможности ее вторичной профилактики» был удостоен Губернской премии в области науки и техники. Сегодня ЦАГИС — это комфортное лечебное отделение, рассчитанное на 50 мест. Наши доктора имеют высокую квалификацию и уникальный опыт диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Мы не только проведем всестороннее обследование, поставим точный диагноз и подберем эффективное лечение, но и доступно расскажем вам о заболевании, дадим рекомендации по дальнейшим действиям и здоровому образу жизни. В отделении есть одно-, двух-, трёх- и четырёхместные палаты. ЦАГИС работает под научным руководством доктора медицинских наук, профессора Н. В каждой палате — вся необходимая мебель, отдельный санузел с туалетом и душевой кабиной, холодильник и телевизор. Одноместные палаты оснащены кондиционером и микроволновой печью. Нравится ли вам комфорт и уединение, или хочется быть в компании — мы предлагаем все удобные варианты. Оно зависит от типа и тяжести заболевания, а также учитываются пожелания пациента. Для нас важно, чтобы пребывание в стационаре не доставляло пациентам отрицательных эмоций, ведь режим отдыха — это важная составляющая успеха лечения. Главная цель лечения гипертонии заключается в максимальном снижении риска сердечно-сосудистых осложнений и смертности. А это зависит не только от артериального давления, но и от коррекции всех выявленных факторов риска. Точная диагностика гипертонии и поражений органов мишеней позволяет бороться с атеросклерозом, метаболическим синдромом, защищать сердце и сосуды. Доктора ЦАГИСа ориентируются в лечении на современные российские и западные стандарты и рекомендации профессиональных ассоциаций (ВНОК, AHA, ESC). Применяется широкий спектр качественных медицинских препаратов и одобренных методик. Используются только официальные медицинские препараты. В отделении доступен широчайший спектр исследований: лабораторные, ультразвуковые, функциональные и рентгеновские, компьютерная и магнитно-резонансная томография, нагрузочные пробы, исследования желудочно-кишечного тракта, лёгких, головного мозга, ангиография. Артериальная гипертония часто приводит и к другим серьезным сердечно-сосудистым заболеваниям. Иногда гипертония возникает не сама по себе, а как проявление других заболеваний, о которых вы можете и не догадываться. В этом случае применение традиционных схем лечения будет неэффективно. Наши доктора могут определить сторонние причины повышения артериального давления и назначить лечение, которое действительно поможет. Суточный монитринг (СМАД) позволяет определить наличие и суточные ритмы гипертонии, найти оптимальное время приема препаратов, оценить эффективность текущей терапии и скорректировать ее по результатам. К сожалению, только 6% гипертоников лечатся эффективно. Многие принимают серьезные препараты по совету фармацевта или знакомых. Другим назначены устаревшие и неполные схемы лечения. Только в ЦАГИСе гарантирован индивидуальный подход к проблеме каждого пациента. Большие диагностические возможности ДКБ позволяют быстро и точно поставить диагноз. При необходимости для дополнительных консультаций приглашаются специалисты разных профилей — невролог, окулист, психотерапевт, гастроэнтеролог, пульмонолог, эндокринолог и другие. Сегодня существует 6 основных групп, десятки подгрупп, сотни действующих веществ и тысячи коммерческих наименований лекарственных препаратов для лечения гипертонии. Разобраться в этом многообразии — очень сложная задача не только для пациента, но даже для врача. Любое лекарство имеет свои особенности применения, побочные эффекты и подходит далеко не в каждом случае. Поэтому только около 6% гипертоников лечатся эффективно, достигая нормальных цифр давления. Остальные же пьют таблетки по рекомендациям в аптеке или просто по совету друзей и соседей. Стоит ли говорить, что такое лечение не приносит ожидаемого эффекта, а зачастую даже вредит? Гипертония требует тщательного подбора препаратов, исходя из индивидуальных особенностей человека, причин повышенного давления и сопутствующих заболеваний. Этим искусством в полной мере обладают доктора ЦАГИСа — абсолютное большинство наших пациентов живут по нашим рекомендациям с нормальным давлением. Не все случаи гипертонии требуют госпитализации, а в ранней стадии можно обойтись и без приема препаратов. У всех взрослых людей в любом возрасте нормальным является давление в пределах 110-130 и 70-85 мм рт. Давление выше 130 и 85 является повышенным нормальным или предгипертонией. Строение сосудов у всех людей примерно одинаковое, поэтому и нормы по давлению тоже олинаковы. Повышенное давление в любом случае постепенно разру­шает внутреннюю стенку сосудов, приводя к образованию холестериновых бляшек, инфарктам, инсультам и другим осложнениям. Поэтому пройти обследование и начать лечение необходимо даже при хорошей переносимости гипертонии. Такая зависимость действительно есть, но это не значит, что у людей в возрасте не должно быть нормального давления, ведь сосуды изнашиваются! Поддерживать нормальное давление в любом возрасте можно и нужно. Современные препараты от давления, как правило, прекрасно переносятся и не влияют на здоровье в негативном ключе. Наоборот, они улучшают самочувствие и работоспособность. Но как и в любом сложном деле, их подбор требует профессионального и строго индивидуального подхода. Эффективных и безопасных народных средств или биодобавок от давления не существует. Нужно пройти обследование и подобрать оптимальную для вас схему лечения. Сейчас существует множество комбини­рованных препаратов длительного действия с комфортным режимом приема.

Next

Лечение гипертонии в РостовенаДону Кардиоцентр

Какие обследования пройти при гипертонии

Врачи Кардиоцентра помогут выявить причины, подобрать индивидуальную программу профилактики и лечения артериальной гипертонии. У нас вы можете За двое суток пройти полное обследование сердечнососудистой системы, в том числе, суточное мониторирование ЭКГ и АД артериального. Наш эксперт – кандидат медицинских наук, автор книги «Как прожить без инфаркта и инсульта», издательство «Эксмо»­, кардиолог Антон Родионов. Даже здоровым людям рекомендуется время от времени определять уровень общего холестерина. Пациенту с высоким давлением нужно раздельно определить «хороший» и «плохой» холестерин. Оценив показатели «плохого» холестерина, врач решает, насколько серьезно нужно менять питание, а также стоит ли назначать специальные холестеринопонижающие препараты – статины. Дело в том, что почки – это один из основных органов‑регуляторов давления, а заболевания почек могут стать причиной тяжелой гипертонии. Но и сами почки являются органом-мишенью при повышенном давлении. То есть длительно существующая гипертония может повреждать почки. Если почки работают плохо, концентрация уровня креатинина в крови повышается. Из показателя креатинина по специальной формуле рассчитывается показатель под названием скорость клубочковой фильтрации (СКФ), в норме она должна быть не менее 80%. Подагра – это заболевание, при котором повышается уровень мочевой кислоты, вызывая воспаление суставов. Однако избыток солей мочевой кислоты откладывается не только в суставах, но и в почках, и развивается так называемая подагрическая почка, которая может быть сама по себе причиной тяжелой артериальной гипертонии. Для оценки работы почек также исследуется уровень калия в крови. Высокий калий может быть у пациентов с почечной недостаточностью, низкий – часто свидетельствует о том, что больной неправильно использует мочегонные препараты для снижения давления.

Next

Гипертония. Простые причины, тяжелые последствия

Какие обследования пройти при гипертонии

У препарата довольно много противопоказаний отек Квинке в анамнезе, беременность, лактация, патологии почек, ИБС, аутоиммунные заболевания и побочных эффектов, поэтому принимать лекарство следует строго по показаниям. Именно поэтому в вопросе, какие препараты принимать при гипертонии, врач вынужден. Она опасна тем, что ускоряет разрушение сосудов и вызывает смертельно опасные осложнения. Чтобы уберечься от инфаркта, инсульта и почечной недостаточности, нужно лечиться от этого заболевания каждый день, даже когда ничего не болит. и ниже — идеально нормальное давление для человека. Систолическое давление — это наивысшее давление, которое создает сердце, когда сокращается с усилием, перекачивая кровь. Прибор для измерения артериального давления называется тонометр. Диастолическое артериальное давление — минимальное, на фазе расслабления сердца, когда оно наполняется кровью, чтобы вытолкнуть ее на следующем такте. Посмотрите видео об артериальном давлении от известного доктора Елены Малышевой. Систолическое и диастолическое давление измеряют в мм рт. Узнайте, что такое систолическое и диастолическое давление, как правильно его измерять. Читайте также подробные статьи: Есть еще другие лекарства, которые назначают реже, потому что они часто вызывают побочные эффекты или развивается привыкание. Это альфа-адреноблокаторы, антагонисты альдостерона, препараты центрального действия. Их подробное рассмотрение выходит за рамки данной статьи. Читайте также: Большинству пациентов нужно принимать 2-3 препарата одновременно, чтобы снизить артериальное давление хотя бы до 140/90 мм рт. Поэтому с 2000-х годов стали популярными лекарства, которые содержат 2-3 действующих вещества в одной таблетке. Пациенты охотно их принимают, потому что это удобно и эффективно. Лечение гипертонии без лекарств заключается в том, чтобы вести здоровый образ жизни и принимать натуральные добавки. Многим больным удается держать нормальное давление без «химических» таблеток. Для этого нужно отказаться от вредных привычек, а взамен них выработать у себя полезные. Дефицит магния в организме — вторая по частоте причина гипертонии, после инсулинорезистентности у тучных людей. Прием таблеток магния быстро и значительно улучшает здоровье. Этот минерал не только понижает артериальное давление, но и нормализует сон, успокаивает нервы, стабилизирует сердечный ритм. Таурин — это натуральное вещество, которое оказывает мягкое мочегонное действие и снимает отеки. Он не ухудшает обмен веществ, в отличие от мочегонных лекарств. Также он слегка повышает чувствительность тканей к инсулину. Прием коэнзима Q10 понижает артериальное давление на 4-11 мм рт. Это средство дополняет остальные лекарства и добавки от гипертонии, улучшает работу сердца и придает бодрости. Коэнзим Q10 — главный натуральный препарат при сердечно-сосудистых заболеваниях, особенно при сердечной недостаточности. Экстракт боярышника улучшает ток крови в периферийных сосудах мелкого диаметра. Он уменьшает выработку ангиотензина-II, как и лекарства от гипертонии, хотя действует намного слабее. Полезно принимать боярышник при стенокардии (приступах боли в груди) и сердечной недостаточности. Чеснок разжижает кровь и расслабляет кровеносные сосуды почти так же, как лекарства — ингибиторы АПФ. Чтобы получить хороший эффект при гипертонии, нужно принимать его стабильную дозу ежедневно. Однако, он может раздражать желудок так же, как и натуральный чеснок. Рыбий жир — не основное средство от гипертонии, но все же важная добавка. Жирные кислоты Омега 3 слабо понижают артериальное давление, но значительно уменьшают риск первого и повторного инфаркта, а также смертность от всех причин. Ешьте жирную морскую рыбу 2-3 раза в неделю или принимайте рыбий жир в капсулах. Физическая активность необходима, чтобы привести в норму артериальное давление. Выработайте у себя привычку гулять на свежем воздухе 5-7 раз в неделю. Ее не может заменить никакая диета, прием добавок и лекарств. Если вы в плохой физической форме, начните с прогулок по 10 минут, а потом постепенно увеличивайте расстояние. Лечение гипертонии у пожилых людей (70 лет и старше) имеет свои особенности. Однако, клинические исследования показали, что лечить гипертонию у пожилых людей — целесообразно. Это снижает риск инфаркта и инсульта, продлевает жизнь больных и улучшает ее качество. Самым нашумевшим было исследование HYVET (HYpertension in the Very Elderly Trial), результаты которого были опубликованы в 2008 году. Оказалось, что назначать лекарства от гипертонии можно и нужно даже людям старше 80 лет. Тем более таблетки от давления полезны пациентам в возрасте 65-80 лет. Актуальность этого вопроса высокая, потому что среди пожилых людей как минимум 2/3 или даже 3/4 страдают гипертонией. Убедитесь, что больной действительно принимает назначенные лекарства, родственник это контролируют. Лекарства — нитраты продленного действия, спиронолактон. В тяжелых случаях — операция почечной денервации (симпатическая абляция). Пожилые больные гипертонией имеют повышенный риск побочных эффектов от приема лекарств. Потому что у них часто бывают ослаблены почки, а также другие сопутствующие заболевания. Стандартная рекомендация пожилым людям — начинать прием лекарств с половины дозы, а потом постепенно ее увеличивать. Одни лекарства от гипертонии хорошо подходят пожилым больным, другие — нет. Врачи знают, какие лекарства рекомендуется использовать. С возрастом выработка этого вещества в организме падает. Его дефицит усугубляет течение гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Гипертония у пожилых людей имеет особенность: часто бывает повышенное систолическое «верхнее» давление , а диастолическое «нижнее» — нормальное или не превышает 90 мм рт. Это называется изолированная систолическая гипертония. Важно, чтобы лекарство, которое будет принимать больной, не слишком понижало диастолическое давление. Врачи знают, какие препараты хорошо подходят в таких случаях. Можно ожидать, что грамотное лечение снизит риск инфаркта на 20%, а инсульта и сердечной недостаточности — на 35%. Причем чем старше становится человек, тем больше внимания нужно уделять здоровому образу жизни. Силы и время, которые раньше уходили на построение карьеры и материального достатка, нужно перенаправлять на поддержание здоровья. Профилактические мероприятия: Нужно стремиться похудеть и стабильно поддерживать нормальный вес. Однако, на сегодня еще не изобрели способ, чтобы гарантированно достигнуть этой цели. Тем не менее, профилактические мероприятия надежно защищают от гипертонии даже людей, у которых избыточный вес или клиническое ожирение. От осложнений гипертонии страдают в основном люди, которые не знают, что у них повышенное давление и поэтому не лечатся. На уровне национального здравоохранения профилактика заключается в том, чтобы регулярно измерять давление всем взрослым людям. У кого оно окажется повышенным — направлять к врачу, назначать лечение. Желательно охватить ими как можно больший % взрослого населения. Гипертония — хроническое заболевание, которое требуется лечить ежедневно. Это проблема не из тех, которые можно один раз решить и забыть. Если у вас есть стимулы прожить дольше, то старательно ведите здоровый образ жизни. Не отказывайтесь от приема таблеток самовольно, даже если возникают побочные эффекты, которые можно терпеть. Сходите к врачу и спросите его, на что можно заменить препараты, которые вызывают побочные эффекты. Если артериальное давление слишком понижается — помогает уменьшение дозы. Найдите единомышленников, которые тоже ведут здоровый образ жизни, и почаще общайтесь с ними. Постарайтесь найти доктора, который умеет совмещать “химические” лекарства и натуральные добавки — магний, коэнзим Q10, рыбий жир и другие. Чтобы укрепить вашу мотивацию, еще раз перечислим осложнения, которые вызывает неконтролируемая гипертония. Избегайте перегрузок, спешки и конфликтных ситуаций. Это инфаркт, инсульт, реже — почечная недостаточность или слепота. Соблюдая здоровый режим, вы можете гарантированно избежать сердечно-сосудистых заболеваний до глубокой старости, даже если не получится нормализовать массу тела. Автор материала - Самолетова Даная Яковлевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Узнайте здесь, как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов.

Next

МРТ при гипертонической болезни (гипертонии)

Какие обследования пройти при гипертонии

Почему может быть одна почка? Чем грозит жизнь с одной почкой в будущем? Может ли человек с. Если у вас гипертония и вы хотите ее вылечить, то очень важно выяснить, какая причина приводит к повышению артериального давления. Врачи любят писать диагноз “эссенциальная гипертензия”, т. что у такого-то больного не смогли установить причину… На самом деле, у гипертонии всегда есть причины, одна или сразу несколько. Запомните, что без причины артериальное давление никогда не повышается. Выяснить причину гипертонии очень важно, потому что от этого полностью зависит, какое лечение окажется эффективным, а какое наоборот вредным. Прочитайте до конца эту страницу — и вы будете знать о причинах гипертонии больше, чем “средний” врач. Возможная причина тяжелой гипертонии у мужчин — синдром ночного апноэ. Если вы сильно храпите ночью, а днем у вас часто сонливость — лечитесь от ночного апноэ. Он дорого стоит, но окупается, потому что лечение очень улучшает качество жизни. Нормализуется давление, становится легче похудеть, улучшается потенция. У 80-90% больных гипертония сочетается с умеренным избыточным весом или серьезным ожирением. Метаболический синдром определяют, если у больного есть как минимум три из критериев, которые перечислены ниже: Итак, если у вас гипертония сочетается с избыточным весом, то первым делом нужно провериться на метаболический синдром. Если этот показатель окажется выше 5,7% — у вас метаболический синдром. Если более 6,5% — тогда уже диабет 2 типа, и это более серьезно. Если у человека метаболический синдром, то, скорее всего, у него в крови циркулирует повышенное количество инсулина. Из-за этого диаметр кровеносных сосудов сужается, и еще организм удерживает слишком много воды и натрия. Таким образом, артериальное давление держится хронически повышенным. Это современная медицинская теория, которая объясняет причины гипертонии при метаболическом синдроме. Но нас с вами интересует скорее не теория, а что делать, чтобы привести давление в норму. А метаболический синдром вы сможете взять под контроль. Если причиной вашей гипертонии оказался метаболический синдром — можете себя поздравить. Мы научим вас, как это реально сделать, без “голодных” диет и изнурительных физических тренировок. Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. От гипертонии в течении 2-х лет принимал Конкор 5 мг. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Затем, проконсультировавшись с кардиологом, перешел на Энап (10 мг). Вопрос: какие лекарства наиболее подходящие для пожизненного приема? Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам. Неожиданно обнаружил, что у меня повышенное АД 160/100.

Next