65 visitors think this article is helpful. 65 votes in total.

Симптомы повышенного артериального давления: как распознать их?

Препараты от гипертонии диуретики

При гипертонии. Калийсберегающие диуретики – это большая группа мочегонных препаратов, которые активно вводят натрий и хлориды из организма, а вывод калия при. Body .content-wrapper .tabs-block-sections__section h2,body .content-wrapper h1, body .content-wrapper h3 .sidebar-rubrics .rubrics a,.comment-author, .italic-font,blockquote, .rubrics a .content-wrapper a,body .slide-pop-button, body .slide-pop-title .content-mime-types li.btn-active, .content-mime-types li:hover, .submenu a:hover .toggle-menu,input[type="submit"],.menu-search input[type="submit"] #toc-container li::before, .

Next

Диуретики при гипертонии свойства препаратов и обзор лучших

Препараты от гипертонии диуретики

Диуретики при гипертонии. занимают препаратыдиуретики. отличается от. Более полувека диуретики применяются при лечении гипертонии. Мочегонные препараты при высоком давлении избавляют организм от излишков воды и соли. Мочегонное средство при гипертонии может назначаться как самостоятельное лечение гипертензии либо применяться в составе терапии комплексного действия. Повышение артериального давления вызвано различными причинами. Где-то в середине прошлого века учеными было обнаружено, что одной из них является задержание жидкости. Неправильное питание, малоподвижный образ жизни, постоянные стрессы вызывают повышение давления, сначала на непродолжительный промежуток времени. Если не принимать ни каких мер, то из-за повышения нагрузки сосуды начинают постепенно истончаться, происходит их повреждение, нарушается тонус. Все это ведет к еще большему сужению сосудов, к учащению их спазм. При этом повышенная проницаемость стенок сосудов для ионов натрия ведет к тому, что жидкость скапливается в них, что, в свою очередь, ведет к их отеку и сужению. По этой причине мочегонные средства при гипертонии оказались очень эффективными для его снижения. При этом обнаружилось, что снизить давление, применяя мочегонные лекарства, можно даже лучше, чем специальными средствами. Если принимать постоянно мочегонные лекарства, то это является хорошим средством для профилактики развития различных осложнений гипертензии, в том числе таких опасных заболеваний, как инфаркт и инсульт. Только врач должен прописать, какие мочегонные препараты при гипертонии вы должны применять и в каких дозах. Классифицировать лекарства, обладающие мочегонным действием не удалось. Это было связано с тем, что они разнообразны по своему химическому составу, по своим принципам действия, по длительности воздействия на человеческий организм. Не удалось разбить диуретики на группы по их воздействию на различные участки нефрона почки. И конечно, все это надо делать только, если вам это прописал врач. Список лечебных трав, обладающих мочегонным действием, большой. Доктор, в зависимости от того, какова причина повышения артериального давления, назначит лекарственные травы. Если пульс замедлен, то включение в сбор боярышника или ландыша поможет избавиться от этой проблемы. При учащенном сердцебиении в лекарственный сбор необходимо включить пустырник и корень валерианы. Если причиной повышенного артериального давления является почечная недостаточность, толокнянка и шишки хмеля обязательно должны входить в состав лекарственного сбора. Если включить в свой рацион свеклу, тыкву, сельдерей, петрушку, арбуз, дыню, то это так же поможет вывести лишнюю воду и соли из организма. Добавление в состав сбора душицы, мяты, перегородок грецкого ореха помогут при гипертонии с нарушениями сосудистой деятельности. Очень хорошо воздействует на состояние здоровья человека, страдающего повышенным давлением сок клюквы, огурца, чай, заваренный из шиповника. Ниже приведены несколько самых известных и оправдавших себя на практике народных рецептов, помогающих вывести излишки воды из организма. При повышенном давлении за счет сужения сосудов происходит ухудшение питания почек, а нагрузка на них становится больше. Препараты и целительные отвары и напитки, обладающие мочегонным действием, заставляют их работать еще больше, что может привести к их быстрому износу. Исследований, как влияет применение мочегонных средств при лечении гипертонии, не делалось. На это потребовалось бы несколько десятков лет и финансирование. Необходимо помнить, что диуретики при гипертонии не являются единственным средством лечения этого заболевания. И использование их без рекомендации врача может привести к серьезным последствиям. В НИИ Cердечнo-cocyдиcтых забoлеваний прoвели иccледoвания cвoйcтв известного cредcтва от гипертонии.

Next

Какие мочегонные средства нужно принимать при гипертонии

Препараты от гипертонии диуретики

Основные препараты. Диуретики при гипертонии предлагаются практически всем пациентам. Мочегонное для лечения заболевания может быть разным. Download Original]" class="imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180" Высокая утомляемость, головные боли, шум в ушах, мелькание перед глазами мушек – все это симптомы повышенного артериального давления или гипертензии. С каждым годом количество людей, страдающих от данного заболевания, к сожалению, только увеличивается. Это связано и с ускорением темпа жизни, и с частыми стрессами, а иногда и с неправильным питанием. Содержание: Кровь, которая течет в наших сосудах, будь то вены, артерии или капилляры, оказывает на их стенки определенное давление, называемое кровяным. Но, говоря о давлении, чаще всего подразумевают - артериальное, то есть давление крови в крупных артериях человека. Еще совсем недавно оптимальным считался показатель 120/80 мм рт. ст., но это утверждение уместно не во всех случаях. Давление – не постоянная величина, оно склонно меняться, и зависит от многих факторов. После того как вы поднялись по лестнице на третий этаж, расстроились из-за разбитой вазы, выпили пару бокалов вина или выкурили сигарету, физиологический подъем артериального давления вполне естествен. Если этого не происходит, и высокое давление сохраняется на протяжении дня, следует обратиться к врачу. Взрослым более молодого возраста, страдающим сахарным диабетом или заболеваниями почек, лекарства назначаются при повышении давления свыше 130/80 мм рт. Давление не одинаково в разное время суток и при различных обстоятельствах. То, что для одних является нормой, для других – критическая отметка, которая может привести к серьезным осложнениям. Наиболее частая причина артериальной гипертензии – постоянные стрессы. Именно высокие психические нагрузки и эмоциональные потрясения приводят к спазму сосудов и общему напряжению всей кровеносной системы за счет выброса адреналина. Нагрузка на сердце увеличивается, наблюдаются застойные явления в венах и прочее. Приблизительно в 10% случаев высокое давление выступает как симптом при повреждении какого-либо внутреннего органа или заболевании (вторичная гипертензия) и лечится устранением причины. Дополнительную информацию о повышенном артериальном давлении вы можете узнать из программы Жить Здорово. Но это скорее исключение из правил и таких людей небольшое количество. Однако, даже при такой форме заболевания необходимо обязательное лечение. Систематическое появление подобных ощущений является поводом посетить врача. Слабое кровообращение и появление одышки после незначительных нагрузок – симптомы более запущенного высокого давления. Также человек может чувствовать жар, иногда наблюдается покраснение лица и повышенная потливость. Внезапное значительное повышение давления (гипертонический криз) оказывает негативное влияние на органы-мишени: сердце и головной мозг, вызывая инфаркты и инсульты, поэтому нуждается в оказании немедленной медицинской помощи. Гипертонический криз развивается очень быстро, в течение всего нескольких часов. На фоне длительно существующей гипертензии развиваются гипертонические кризы второго типа, характеризующиеся медленным развитием. Все перечисленные симптомы при частом их появлении должны настораживать и заставить вас обратиться к терапевту. Существует два основных метода измерения артериального давления: инвазивный метод, осуществляющийся с помощью хирургического вмешательства только в условиях стационара и, получивший широкое распространение, - неинвазивный. В основе неинвазивного метода может лежать пальпаторная, аускультативная и осциллометрическая методика. От предыдущего способа она отличается тем, что вместо пальпации для прослушивания пульса используют стетоскоп или фонендоскоп. На основе пальпаторной методики были изобретены первые аппараты для измерения давления. Давление в манжете измеряют ртутным или стрелочным манометром. Принцип их действия заключался в компрессии конечности в районе артерии с последующей ее пальпацией ниже места сдавления. Осциллометрическая методика базируется на ступенчатом определении пульсации в конечности. Большая часть автоматических и полуавтоматических тонометров, измеряет давление при помощи этой методики. Для постановки диагноза производят ежедневный мониторинг давления. Определить высокое артериальное давление можно дома при помощи механического (он считается наиболее точным) или автоматического тонометра. Терапия высокого давления подбирается строго индивидуально для каждого больного и практически всегда ей сопутствует изменения образа жизни пациента. У большого количества людей снижения давления удается добиться при помощи немедикаментозного лечения: нормализации массы тела, отказа от курения, регулярных физических упражнений и т.д. Немаловажную роль играет специальная диета, ограничивающая употребление поваренной соли и свободной жидкости. Животные жиры целесообразно заменить растительными. А вот количество клетчатки в рационе, а также продуктов, содержащих витамины, кальций и магний, нужно увеличить. Как правило, лечение высокого давления проводится постоянно, на протяжении всей жизни больного. Поэтому важно правильно подобрать препарат, который не только будет эффективен, удобен в применении (желательно длительного действия, что позволит принимать его 1 раз в сутки), но и, что немало важно - приемлем по цене. При сложном материальном положении больного, если стоит выбор между отказом от лечения и приемом дешевых, давно известных препаратов, предпочтение отдают последнему. Изначально терапия предусматривает назначение малых доз одного из перечисленных лекарств, затем, исходя из показаний, дозу увеличивают, а в некоторых случаях переходят к их общепринятым комбинациям, например: тиазидные диуретики с бета-блокаторами или ингибиторами АПФ. Кардиоселективные адреноблокаторы (Атенолол, Бисопролол, Метопролол), действующие избирательно на сердечную мышцу, сильнее снижают нижнее (диастолическое) давление. Правильно подобрать лекарство от высокого давления может только врач, учитывая индивидуальные особенности организма. При этом не забывайте о дополнительных, немедикаментозных мерах. Рациональная программа профилактических мероприятий предусматривает отказ от вредных привычек, совершенствование двигательной активности, поддержание психоэмоционального здоровья. В ее составлении неоценимую помощь вам может оказать лечащий врач. Перечисленные мероприятия могут быть использованы, как в качестве первичной профилактики, для предупреждения появления заболевания, так и для замедления его прогрессирования. Высокое артериальное давление опасно своими осложнениями, а в частности, риском возникновения гипертонического криза, приводящего к инфарктам, инсультам, аневризмам и даже к смерти. Поэтому, чем быстрее будет оказана первая помощь и начата соответствующая терапия, тем легче предотвратить необратимые процессы в организме и больше шансов сохранить нормальную работоспособность. При первых симптомах внезапного повышения давления, наблюдающихся со стороны вегетативной нервной системы, сердца или головного мозга, необходимо незамедлительно принять антигипертензивные лекарственные средства, которые были назначены врачом ранее. При отечности ног и лица, в дополнение ко всему вышеперечисленному, используют мочегонный препарат быстрого действия (Фуросемид, Лазикс) из группы петлевых диуретиков. Классические, малозатратные, меры первой помощи, оказанные вовремя, могут превзойти по эффективности даже современные медицинские технологии и спасти не одну человеческую жизнь. Вы можете самостоятельно изменить свой образ жизни и выполнять профилактические меры, но лечение высокого давления назначает только врач. Приблизительно через 40 минут состояние больного должно улучшиться, если прогресса не видно, а давление остается выше уровня 180 мм рт. Я, как медсестра с определенным стажем работы на скорой могу поделиться опытом последних лет, когда приходилось выезжать на вызов по причине повышения АД. Так вот, современные лекарства более универсальны и безопасны. Если случилось, что АД повышено, то сразу его понижать нельзя, а многие лекарства сильно понижают систолический показатель, что очень опасно, если он бывает ниже нормы. Целесообразно принять лекарства центрального действия (физиотенз, моксонидин-сз - 0,2 мг), лечь в постель и укутаться. Самый продолжительный курс гипотензивных средств, что я принимаю, это моксонидин-сз (первое время принимал тензотран). Можно сказать, что не считаю себя гипертоником, хотя без лекарств этого результата не может быть. У меня сахарный диабет, поэтому проблемы с давление у меня часто бывают. Недавно читала статью, про невропатию https:// и про тиоктовую кислоту. Очень познавательно, думаю, попробовать попринимать.

Next

Мочегонные средства, таблетки диуретики, препараты, травы

Препараты от гипертонии диуретики

Тиазидовые диуретики отличаются от. при гипертонии с. препараты; Диуретики. Мочегонные средства (диуретики) представляют собой химические вещества с различным структурным строением, выполняющие функцию реабсорбции ионов натрия и воды и увеличивающие выведение жидкости из организма. Препараты первой группы (ингибиторы карбоангидразы, ацетазоламид, осмотические диуретики) в лечебной практике не очень распространены, чего нельзя сказать о сильных петлевых мочегонных, которые действуют на уровне восходящего отдела петли Генле, главный представитель которых – фуросемид, очень широко применяемый в терапевтической практике. Близки по силе и механизму к петлевым диуретикам квиназалоны и хлорбензамиды, способные действовать мягко, но длительно (более суток). Птеридины и карбоксамиды – особая группа мочегонных. Они не оказывают негативного влияния на клубочковую фильтрацию, действуют более суток и могут назначаться больным с хронической почечной недостаточностью (ХПН). Основные классы медикаментозных диуретиков: Более подробная информация о медикаментозных диуретиках будет приведена далее по ходу статьи. Далеко не всегда и не всем нужно непременно покупать мочегонные средства в аптеке. Да и не все, кому они действительно необходимы, идут к врачу, выписывают рецепт и принимают, как доктор назначил. Многие люди переходят на диету, обедненную поваренной солью, отдавая предпочтение продуктам, которые в силу своих природных свойств неплохо выводят из организма излишнюю жидкость. Кроме этого, вместо традиционного чая с удовольствием употребляют мочегонные сборы. Последнее время особую популярность приобрел монастырский чай для похудения, в состав которого входят слабительные и мочегонные травы. Все это, конечно, возможно и наверняка полезно, если человек не имеет особых проблем со здоровьем, а отеки на лице или на ногах связаны с вопиющим нарушением режима питания, чрезмерным пристрастием к соленым блюдам или обусловлены элементарной усталостью. Список мочегонных трав составляют повсеместно произрастающие, а поэтому широко известные представители флоры: Некоторые из этих растений входят в состав мочегонного сбора, реализуемого аптечной сетью. Мочегонные продукты, которыми можно пополнить свой рацион с целью борьбы с отеками, составляют следующий список: Интересным в этом плане может быть печеный картофель. Являясь источником калия, он одновременно обладает мочегонным эффектом. Тем, кто хочет похудеть можно попробовать трехдневную картофельную диету (а можно растянуть ее на неделю, если сил хватит). К сожалению, существуют ситуации, когда подобным лечением не обойтись и какими бы хорошими мочегонными свойствами не обладали дары природы, может возникнуть необходимость назначения настоящих диуретиков. Однако прежде чем приступить к применению синтетических мочегонных препаратов, неплохо было бы изучить характеристики некоторых представителей данной фармацевтической группы.

Next

Изолированная систолическая гипертония у пожилых. Сайт о лечении гипертонии. Учим, как снизить давление до нормы

Препараты от гипертонии диуретики

Калийсберегающие диуретики это препараты, механизм действия которых направлен на воздействие на уровне. для лечения гипертонии, однако у данной группы. Поэтому препараты от гипертонии постоянно совершенствуются, появляются новые лекарственные средства – более эффективные и имеющие менее выраженные побочные эффекты. Следует отметить, что для достижения максимального эффекта подобные средства всегда включаются в состав комплексного лечения при повышенном артериальном давлении. Цель назначения всех антигипертензивных препаратов – снижение и стабилизация артериального давления. Механизм действия может быть различен, но в нём всегда присутствует эффект расширения периферических сосудов. Именно за счёт него происходит перераспределение крови – больше уходит в мелкие сосуды, соответственно, больше питания получают ткани, снижается нагрузка на сердце и понижается артериальное давление. В зависимости от механизма действия этот эффект может достигаться быстро в результате применения ингибиторов АПФ (Каптоприла, Капотена), либо развиваться постепенно при назначении бета- адреноблокаторов (Конкора, Коронала). Медикаменты, эффект которых достигается в течение получаса, используются для лечения гипертонического криза, инфаркта миокарда, нарушений мозгового кровообращения. Средства, действующие постепенно, назначаются для ежедневного приёма. Основными показаниями к назначению антигипертензивной терапии являются: При эндокринных заболеваниях, симптомом которых может стать артериальная гипертензия, средства для снижения давления назначаются только после консультации с эндокринологом, поскольку без гормональной терапии их эффективность крайне низка. Такие заболевания как стеноз аорты или почечных артерий также чаще всего являются противопоказаниями для назначения гипотензивных средств, поскольку их эффективность в данном случае невысока, а вероятность побочных эффектов намного выше. Препараты, снижающие давление почти никогда не назначают беременным женщинам, кормящим матерям, детям и подросткам. Применение гипотензивных средств из разных групп, имеет свои особенности, показания и противопоказания. Поэтому назначать их может только специалисты с учетом индивидуальных особенностей пациента. Адреноблокаторы – одна из самых часто применяемых групп лекарственных препаратов при гипертонии, аритмиях и сердечной недостаточности. Действие медикаментов направлено на предотвращение синтеза возбуждающих нейромедиаторов (адреналина и норадреналина). Эти вещества вызывают сужение сосудов, повышение артериального давления, учащение сердцебиения и усиление силы сердечных сокращений. Адреноблокаторы «выключают» часть рецепторов к адреналину, из-за чего его влияние на сердечно -сосудистую систему снижается. По уровню воздействия препараты данной фармакологической группы делятся на селективные и неселективные. Неселективные (Пропранолол, Анаприлин) воздействуют на все виды адренорецепторов, вызывая сильный гипертензивный эффект и множество побочных реакций в виде бронхоспазма, нарушения кровообращения в нижних конечностях, импотенции. Селективные адреноблокаторы воздействуют только на определённый вид рецепторов. Они блокируют рецепторы, расположенные в периферических сосудах, которые отвечают за их сужение. К ним относятся такие препараты от гипертонии, как Карведилол, Бисопролол, Метопролол и другие. Показания для назначения БАБ: Эти препараты можно применять у больных с сахарным диабетом после консультации с эндокринологом. Препараты от гипертонии нового поколения в этой группе, такие как Бисопролол, можно практически без риска назначать больным с бронхиальной астмой и ХОБЛ из-за высокой селективности. Они обладают сильным противогипертензивным действием, улучшают обмен глюкозы и жиров, снижают выраженность симптомов аденомы простаты. Их применяют в качестве средства для контроля артериального давления у больных сахарным диабетом 2 типа, особенно у пожилых мужчин, при отсутствии противопоказаний. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система – вторая система организма, отвечающая за поддержание почечного кровотока и повышающая артериальное давление. Это сложная цепь последовательно выделяющихся биологически активных веществ. Прерывая эту цепочку, можно ослабить её воздействие на артериальное давление. Среди препаратов, воздействующих на РААС, применяются два класса средств – ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина-. Ингибиторы АПФ бывают быстрого и медленного действия. Препараты от гипертонии быстрого действия, такие как Каптоприл, необходимы для оказания помощи при гипертоническом кризе или инфаркте миокарда, а также для реабилитации пациентов после инфаркта. При необходимости они могут быть назначены в качестве средства ежедневного приёма для контроля артериального давления. Эналаприл, Лизиноприл и другие препараты от гипертонии для ежедневного приёма действуют довольно медленно, постепенно нормализуя артериальное давление. Их дозировка подбирается индивидуально, исходя из самочувствия пациента и эффективности препарата. Показаниями к применению ингибиторов АПФ являются следующие состояния: В отличие от БАБ, ингибиторы АПФ можно назначать при заболеваниях почек, в этом случае они не теряют своей эффективности. Противопоказания для их использования – стенозы аорты или почечных артерий, эндокринные заболевания. Блокаторы рецепторов ангиотензина относятся к сосудорасширяющим препаратам от гипертонии. Их применение позволяет добиться длительного воздействия, и, как следствие, более стабильного контроля давления. К ним относятся такие средства как Лозартан, Валсартан и другие. Они имеют более широкий спектр применения при заболеваниях почек и эндокринных патологиях. Благодаря высокой специфичности, имеют мало побочных эффектов. Препараты обеих групп малоэффективны при аритмиях, заболеваниях нервной системы, вызывающих повышение артериального давления. Эти препараты от гипертонии, которые также называют антагонистами кальция, блокируют поступление кальция в мышечную ткань. В первую очередь они воздействуют на ткань стенки сосудов, снижая её способность к сокращению. Таким образом, достигается противогипертонический эффект. Из побочных эффектов следует отметить мышечную слабость, снижение умственной работоспособности, изменение лабораторных показателей мочи и нарушения сердечного ритма. В этой группе препараты от гипертонии нового поколения, такие как Амлодипин, имеют чёткие показания к применению. Использовать их следует под контролем врача, так как существует вероятность развития опасных осложнений. Для постоянного ежедневного приёма используются другие лекарственные средства, более мягкого действия и с меньшим числом побочных эффектов. Мочегонные средства также включены в список препаратов от гипертонии. Они стимулируют выделение мочи, за счёт чего уменьшается объём циркулирующей крови, как следствие – снижается артериальное давление. Механизм действия различных групп диуретиков имеет свои особенности, вследствие чего различаются и их побочные эффекты. Большинство нежелательных реакций связано с потерей электролитов и обезвоживанием организма, поскольку именно концентрацией натрия в моче регулируется её количество. Бороться с этими побочными проявлениями можно, принимая препараты, поддерживающие содержание электролитов в крови. При гипертонии применяют тиазидные мочегонные и сульфонамиды (Гипотиазид, Индапамид, Цикллометиазид). Показания к применению диуретиков при повышенном артериальном давлении следующие: Мочегонные препараты с осторожностью необходимо назначать при нарушениях сердечного ритма. Побочные эффекты – жажда, мышечная слабость, боли, судороги, головные боли, нарушения сердечного ритма. При артериальной гипертензии, вызванной нарушениями регуляции артериального давления центрами головного мозга, используются препараты от гипертонии центрального действия. Это самые радикальные средства для снижения АД, которые применяют строго по показаниям. Самым современным препаратом на сегодняшний день является Моксонидин, который назначается при заболеваниях центральной нервной системы, при сочетании артериальной гипертензии и сахарного диабета. Преимущество этого препарата в том, что он не оказывает влияния на рецепторы инсулина. Центральные противогипертонические препараты могут использоваться в сочетании с другими средствами для снижения артериального давления. Они обладают выраженными побочными реакциями – ортостатической гипотензией, эмоциональными нарушениями, головными болями. Противопоказаны при психических заболеваниях, а также беременным и кормящим женщинам, поскольку могут вызвать серьёзные нарушения регуляции артериального давления у малыша. Препарат из группы ингибиторов АПФ, блокирует выработку фермента, отвечающего за сужение сосудов, препятствует гипертрофии и утолщению сердечной мышцы, сокращает приток крови к сердцу и способствует снятию нагрузки. Таблетки Каптоприла предназначены для купирования острых состояний (гипертонических кризов). Для длительного применения (особенно у пожилых людей с атеросклерозом) не подходят. При курсовом лечении принимают по 1 таблетке дважды в день, за 1 час до еды, начиная с минимальных доз. У препарата довольно много противопоказаний (отек Квинке в анамнезе, беременность, лактация, патологии почек, ИБС, аутоиммунные заболевания) и побочных эффектов, поэтому принимать лекарство следует строго по показаниям. Стоимость препарата в среднем составляет 20-40 рублей. Назначают для ежедневного приема с целью контроля за АД. При правильном применении Эналаприл существенно увеличивает продолжительность жизни больных с гипертонией, но может вызывать такое неприятное побочное явление, как сухой кашель. Препарат обычно назначают в минимальной дозе (5мг), принимают однократно (в утреннее время), в дальнейшем дозу постепенно повышают каждые 2 недели. Как и у большинства медикаментов этой группы, у Эналаприла много противопоказаний, с особой осторожностью препарат назначают при почечной и печеночной недостаточности, сахарном диабете, в пожилом возрасте. При возникновении побочных эффектов дозу уменьшают, либо отменяют препарат. Препарат из группы селективных бета- блокаторов, эффективно снижающий риск сердечно- сосудистых осложнений при высоком давлении. Подходит для лечения резистентных форм гипертонии, его назначают при стенокардии, хронической сердечной недостаточности, пациентам, перенесшим инфаркт. Принцип действия препарата основан на предотвращение выработки гормонов (ренина и ангиотензина 2), влияющих на сужение сосудов, а также блокаде бета- рецепторов сосудов. Бисопролол от давления можно применять для длительного лечения, его назначают однократно, в дозе 5-10мг, принимают по утрам. Отменять медикамент следует постепенно, иначе возможен резкий скачок давления. Популярный сартан (блокатор ангиотензиновых рецепторов). Это относительно новый препарат, с меньшим числом побочных эффектов и более мягким и пролонгированным действием. Эффективно снижает давление, таблетку нужно принимать однократно (утром или перед сном). Лечение начинают с терапевтический дозы 50мг, стойкий гипотензивный эффект развивается в среднем через месяц регулярного приема медикамента. Противопоказаний у Лозаратана немного (беременность, лактация, гиперкалиемия), но он может вызывать ряд нежелательных побочных эффектов. Поэтому следует точно соблюдать врачебные рекомендации и не превышать указанных дозировок. Применение препарата позволяет улучшить переносимость физических нагрузок, что особенно важно при лечении пожилых пациентов с нарушениями сердечного ритма, стенокардией или атеросклерозом. При сочетании препарата с ингибиторами АПФ, можно отказаться от назначения мочегонных средств. Препарат принимают однократно в дозе 5 мг, в дальнейшем, с учетом переносимости , дозировку увеличивают до 10 мг в сутки. Побочные эффекты при приеме возникают редко, противопоказания к применению — гиперчувствительность, печеночная недостаточность, беременность, лактация. Мочегонное средство из группы сульфонамидов, назначается при тяжелых формах артериальной гипертензии, в составе комплексной терапии. Индапамид можно применять при сопутствующем сахарном диабете, так как он не влияет на уровень сахара в крови. Диуретик снижает риск осложнений на сердце и сосуды, принимают его ежедневно, в дозе 2,5 мг, независимо от еды. После однократного приема терапевтический эффект сохраняется на протяжении суток. Индопамин нельзя назначать при тяжелой почечной или печеночной недостаточности, в период беременности и грудного скармливания. Препарат может вызывать аллергические реакции и побочные эффекты со стороны различных систем организма (нервной, пищеварительной). Современная фармацевтическая промышленность не смогла изобрести препараты от гипертонии без побочных действий, поэтому необходимо учитывать возможные нежелательные реакции при приёме лекарств от давления. Реакция каждого пациента на определённый препарат индивидуальна, поэтому необходимо не только подобрать само лекарство, но и точно рассчитать дозу. Лечение антигипертензивными препаратами всегда начинают с минимальной дозы, затем её увеличивают, если это необходимо. Если же даже на минимальную дозу происходит нежелательная реакция, препарат отменяют и заменяют другим. В терапии артериальной гипертензии немаловажную роль играет и финансовый фактор – стоимость этих препаратов различна, а принимать их приходится пожизненно. Именно поэтому в вопросе, какие препараты принимать при гипертонии, врач вынужден ориентироваться в большей степени на стоимость медикамента и финансовые возможности пациента.

Next

Лечение гипертонии самых эффективных

Препараты от гипертонии диуретики

Лучшие народные средства от гипертонии самых эффективных рецептов. Лечение гипертонии. Врачам нелегко подобрать оптимальные лекарственные средства для таких пациентов, так как они зачастую имеют немало других заболеваний, связанных с нарушением обменных процессов в организме. Медикам приходится искать безопасные препараты от давления для пожилых людей. Упростить задачу подбора медикаментов может помочь специальный список, в котором оказались наиболее эффективные и безопасные лекарства для данной категории пациентов. Терапия, которая в индивидуальном порядке назначается пожилому пациенту, имеет массу отличий от традиционной схемы лечения более молодых гипертоников. В большей степени они обусловлены возрастными изменениями, которые сложно предотвратить. С каждым годом в организме появляется все больше нарушений, из-за чего в нем развиваются все более серьезные заболевания. Так как, кроме гипертонии, у пожилого мужчины или женщины непременно будут диагностированы и другие патологические процессы, при подборе лечения врач должен ориентироваться на лекарства с минимальным количеством побочных эффектов. Очень важно постараться победить гипертонический синдром, не навредив при этом другим органам и системам. Долгие десятилетия эксперты в области медицины были убеждены в том, что пациентам старшей возрастной группы не стоит проходить лечение гипертонии. По их мнению, антигипертензивные препараты для таких людей попросту запрещены из-за высокой вероятности развития побочных явлений и серьезных осложнений. Сегодня даже пожилые гипертоники имеют шанс на выздоровление. Многочисленные исследования показывают, что при адекватном лечении около 40% больных удается избегать инсультов и прочих осложнений на сердце. Для нормализации давления у пожилых людей требуется полное обследование их организма. Врач должен понимать, в каком состоянии находится их сосудистая система. Эта информация позволит ему подобрать оптимальную терапию. Также специалисту следует заранее ознакомиться с другими заболеваниями, от которых страдает больной. Они не должны присутствовать в списке противопоказаний того препарата, который был подобран гипертонику. Современные фармацевтические компании предлагают огромный выбор лекарственных средств от высокого давления для пожилых гипертоников. Они отличаются минимальными побочными реакциями и противопоказаниями. Как правило, эти медикаменты отлично переносятся организмом пожилых людей. К тому же такие средства идеально подходят для длительного применения, так как они не вызывают привыкания и не ухудшают общее самочувствие старого человека. Они не имеют побочных эффектов и успешно снижают количество жидкости, попавшей в кровоток. Благодаря диуретикам пациентам удается добиться снижения вероятности развития ишемии сердца или инсульта. После приема лекарства у пожилых пациентов возникает необходимость частого посещения туалета. Стоит заметить, что молодых людей такая потребность тревожит в 2 раза реже. Диуретики могут привести к увеличению холестерина в крови. Чтобы избежать проблем такого рода, пожилым пациентам следует принимать лекарства в минимальной дозировке. Для снижения давления у больных преклонного возраста идеально подходят такие диуретики: Пожилым людям будет рекомендован курс препаратов, которые относятся к группе антагонистов кальция. Их принято совмещать с диуретиками гидрохлортиазидного типа. Такие лекарства предназначены для решения проблемы, связанной с кислородным голоданием почек и головного мозга. Данный вариант терапии позволит вернуть к работе поврежденный аортальный клапан. Антагонисты кальция, которые выпускаются современными фармацевтическими компаниями, отличаются пролонгированным эффектом. Благодаря ему удается добиться постепенного расширения просвета в сосудах. Еще одна группа рекомендованных препаратов для пожилых гипертоников. После их приема артериальное давление перестанет повышаться. Они прекрасно подходят для лечения последствий, которые были вызваны рефлюкс-гастритом, циррозом печени и инфарктами. Крайне нежелательно пить бета-блокаторы при сахарном диабете и астме. Самостоятельно больной не способен подыскать для себя оптимальное лекарственное средство, так как он не сможет учесть все особенности собственного организма. Ингибиторы АКФ назначаются в том случае, если препараты от давления для пожилых людей первого ряда не помогают добиться желаемого результата. Они позволяют в несколько раз замедлить процесс поражения почек благодаря быстрому снижению активности АКФ. В результате такого лечения у пациентов улучшается самочувствия и поднимается настроение. К числу наиболее популярных ингибиторов относятся: Очень сложно добиться выздоровления, принимая лишь один препарат от высокого давления. Чтобы достичь положительного результата, необходимо комбинировать таблетки с гипотензивным действием различных групп. Чтобы терапия была максимально полезной для пациента в преклонном возрасте, она должна основываться на ряде принципов: Иногда пациенты жалуются, что лечение не приносит им никакого результата. В ряде случае больные сами допускают ошибки, которые не позволяют им выздороветь. Речь идет о таких моментах: Положительный исход лечения будет достигнут лишь при условии, что пациент преклонного возраста в точности соблюдает все предписания лечащего врача и регулярно приходит к нему на прием для проверки общего состояния здоровья. В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Один из многих вылечившихся пациентов - Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии...

Next

Препараты от гипертонии диуретики

Примечание. При любой степени изолированной систолической гипертонии — диастолическое. Как известно, полностью избавиться от этого заболевания невозможно, но можно постоянно держать артериальное давление под контролем и не допускать его повышение до критической точки. Чаще всего, безусловно, человек ощущает некие изменения в организме, у него может появиться головная боль, головокружение, начать мелькать «мушки» перед глазами. Больной может почувствовать недомогание и слабость во всем теле. При первых же симптомах заболевания необходимо принимать соответствующие меры, то есть, пройти полное обследование и начать лечение. В противном случае, недуг может привести к более серьезным последствиям и осложнениям в виде инсульта, инфаркта, нарушения зрения, сердечной или почечной недостаточности. Данное заболевание является достаточно серьезным и может представлять опасность для жизни человека, поэтому очень важно своевременно начать лечение, которое обязательно должно быть комплексным. То есть, оно должно быть направлено не только на то, чтобы как можно скорее снизить АД, но еще и на то, чтобы ликвидировать основные причины возникновения недуга. В комплексной терапии применяются самые различные лекарственные средства и одно из самых важных мест занимают диуретики при гипертонии. Эта группа препаратов является мочегонной и достаточно широко применяется в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы. После того как пройдет определенное время с начала приема мочегонных препаратов организм освоится и жидкость начнет выводиться из него уже естественным путем. При этом снижение давления уже будет сохраняться на фоне ослабления сопротивления кровотоку. На сегодняшний день существует очень много разновидностей препаратов и даже можно составить целый список диуретиков при гипертонии, которые абсолютно по-разному влияют на организм и могут провоцировать разнообразные побочные явления. На сегодняшний день в лечении гипертонии 2 степени диуретики занимают очень важное место, чаще всего используются тиазидные и тиазидоподобные виды. Лишь при возникновении осложнений, например, при развитии гипертонического криза больному могут быть назначены петлевые мочегонные средства. Очень важным является тот момент, что диуретики применяются в относительно небольших дозах, но курсы лечения являются достаточно продолжительными. Нередко возникают такие ситуации, когда во время лечения у больных не наблюдается абсолютно никакого улучшения состояния, артериальное давление по-прежнему скачет, тогда, в этом случае, необходимо проведение коррекции терапии. Стоит отметить, что увеличивать дозу мочегонных средств не рекомендуется, так как это не поможет справиться с высоким давлением, но может привести серьезнейшим осложнениям. Если принимать диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности в слишком высоких дозах, то это может спровоцировать развитие сахарного диабета и увеличить уровень холестерина в крови. Именно поэтому не стоит увеличивать дозу применяемого лекарства, а лучше заменить его более мощным мочегонным средством и добавить в комплекс лечения другие лекарственные препараты от гипертонии. Диуретические средства, как правило, не назначаются молодым людям, страдающим от повышенного АД. Также их не назначают больным с сахарным диабетом и людям, страдающим от ожирения. Лишь в виде исключения и только по усмотрению лечащего врача таким пациентам могут быть прописаны диуретики Торасемид и Индапамид. Эти средства обладают минимальными противопоказаниями и побочными явлениями, что не приводит к образованию негативных метаболических процессов в организме больного.

Next

Таблетки от гипертонии классификация препаратов по группам

Препараты от гипертонии диуретики

Лекарства от гипертонии нужно подбирать очень грамотно, в зависимости от причин и течения заболевания. Лечить повышенное давление нужно не только при помощи лекарственных препаратов. Диуретик при гипертонии применяется для борьбы с этим заболеванием уже более 50 лет и по сей день остается одним из наиболее эффективных средств. Мочегонные препараты помогают вывести из организма избыток соли и воды через мочу, что способствует снижению давления. Благодаря использованию подобных средств удается снизить отечность и уменьшить нагрузку и на сердце. Диуретики обладают мочегонным действием и активно используются при патологиях сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются увеличением давления. Данные лекарства считаются основными средствами для лечения гипертонии. Благодаря их применению удается вывести из организма запасы соли и воды. Через некоторое время развивается привыкание организма, что позволяет выводить избыток жидкости естественным путем. Благодаря этому сохраняется эффект снижения давления. Данный показатель нормализуется не под воздействием диуретиков, а в результате ослабления сопротивления кровотоку. Использование мочегонных средств значительно уменьшает угрозу развития осложнений, которые часто сопровождают гипертонию. Благодаря их приему риск развития инсульта уменьшается на 40 %, а инфаркта – на 15 %. Диуретик для купирования гипертонического криза применяется лишь в том случае, когда наблюдается задержка жидкости в организме. В этом случае нужно использовать быстродействующие препараты – к примеру, фуросемид. Если количество циркулирующей крови не соответствует нормальным показателям, применение мочегонных средств категорически противопоказано. Они могут привести к сильной рвоте или стать причиной задержки мочеиспускания. Мочегонные средства при гипертонии выписывают в небольшой дозировке, но длительными курсами. Если у пациента не улучшается состояние и колебания давления сохраняются, терапию нужно корректировать. В такой ситуации дневной объем лекарства не увеличивают, поскольку это приведет к развитию опасных последствий. Применение диуретиков в повышенной дозировке провоцирует развитие сахарного диабета. Также это может стать причиной увеличения содержания холестерина в крови. Потому желательно не повышать дозировку средства, а заменять его более сильными мочегонными препаратами и комбинировать с другими лекарствами для терапии гипертензии. Иногда врачи может назначают торасемид или индапамид. Данные препараты имеют небольшое количество противопоказаний и побочных действий, а потому не провоцируют нежелательных последствий для здоровья. Диуретики считаются весьма эффективными средствами для лечения гипертонии. Однако назначать подобные препараты должен исключительно лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей организма. Подобные препараты имеют немало противопоказаний, а потому могут спровоцировать опасные осложнения.

Next

Препараты от гипертонии диуретики

Безопасные препараты от давления для пожилых людей список лекарств и их особенности. Что необходимо учитывать при лечении гипертонии в преклонном возрасте. Высокое давление может стать для человека серьезной проблемой и пагубно отразиться на его привычной жизни. Для нормализации значений АД врачи прописывают гипертоникам ряд медикаментов с гипотензивными свойствами. Назначаются также мочегонные средства при давлении. Это одна из групп препаратов, которая помогает привести в норму уровень АД. В ряде случаев медикаменты удается заменить более безопасными средствами, предложенными народной медициной. Диуретиками называют мочегонные препараты, которые нормализуют кровяное давление и значительно снижают нагрузку на сердце. Они должны приниматься только по назначению специалиста. В противном случае пациенту будет сложно избежать побочных явлений, которые дает медикамент этой группы при самолечении. Чтобы понять, какое мочегонное лучше при гипертонии, необходимо более детально разобрать особенности всех подвидов этой категории медикаментов. Они не похожи друг на друга по своему химическому составу, продолжительностью действия, побочным эффектам и эффективности. Диуретический препарат имеет обширное влияние на человеческий организм. В борьбе с высоким давлением его используют на протяжении нескольких десятилетий. Еще в давние времена люди знали, что мочегонные медикаменты помогают освобождаться от излишков солей и жидкости. Эти средства назначаются в том случае, если стандартные лекарства с гипотензивным эффектом не принесли положительного результата. Они позволяют добиться таких изменений: Так как диуретики освобождают организм больного от ненужной жидкости, вместе с этим они позволяют добиться уменьшения артериального давления. Если пациент начнет прием гипотензивных лекарств вместе с диуретическим средством, то он в несколько раз увеличит их результативность, а также продлит продолжительность сохранения терапевтического эффекта. Гипертонический синдром является показанием к приему мочегонных лекарств. Перед тем, как назначить такой препарат, врач должен предложить пациенту пройти полное обследование с целью выяснения всех особенностей протекания заболевания. В этом случае специалист подберет наиболее подходящее лекарство с мочегонным действием и определит оптимальную дозировку для конкретного пациента. Диуретики хорошо справляются с симптоматикой, которую можно наблюдать при гипертоническом заболевании. Дозировка таких медикаментов для больных с данным диагнозом подбирается самая минимальная. При этом ее эффективность оказывается в разы выше, чем при приеме высокой дозы этого же средства. Дело в том, что высокая порция медикамента вызывает развитие побочных реакций, из-за чего состояние больного значительно ухудшается. Эксперты в ходе проведения клинических исследований смогли доказать, что диуретики действительно помогают улучшить общее самочувствие гипертоника при высоком давлении. При таком диагнозе им следует принимать щадящие мочегонные лекарства, которые будут систематически выводить из организма лишнюю жидкость. Наиболее эффективным такой вариант лечения будет при условии соблюдения пациентом специальной диеты, которая исключает употребление соли. Ее следует заменять продуктами, обогащенными калием. Диуретики при гипертонии предлагаются практически всем пациентам. Мочегонное для лечения заболевания может быть разным. Чаще всего специалисты назначают медикаменты, которые отличаются быстрым действием. Благодаря им артериальное давление понижается за считанные минуты, что очень важно для гипертоников. Их прием в течение длительного времени не будет рекомендованным, так как они могут ухудшить состояние человека. Принимая мочегонные на постоянной основе, больной рискует не снижать с их помощью свое давление, а наоборот повышать его до предела. Мочегонное средство обязательно должен подбирать лечащий врач. Мочегонные средства при гипертонии относятся к разным группам. Наиболее популярными среди них считаются тиазидные и калийсберегающие препараты. Как правило, такие лекарства целесообразно принимать при средних значениях артериального давления. Тиазидные средства считаются мягче по своему действию, чем петлевые. При этом они дают более выраженный эффект, чем травяные лекарства, предложенные народной медициной. Главным достоинством этой категории препаратов является возможность продолжительного приема 1 таблетки в сутки. Обычно пациенты выбирают лечение «Гипотиазидом», так как он считается самым доступным по цене препаратом, который отличается длительным действием. Но это средство является запрещенным для людей с проблемами в работе печени и почек. Не менее результативными считаются диуретики, сберегающие калий. Обычно назначают: Петлевые диуретики рекомендуют принимать гипертоникам, которые жалуются на высокие значения артериального давления. Мочеотделение после приема петлевого лекарства достигается в короткие сроки. Они способствуют выведению из организма хлорида и натрия. Они способствуют быстрому уменьшению данных показателей. После наблюдается выделение из организма большого объема жидкости. Такие медикаменты могут принимать только взрослые пациенты. Они оказывают сильное воздействие на почки, поэтому в несколько раз увеличивают выведение жидкости из организма. Петлевые средства назначаются не только при гипертензии, но и сердечной недостаточности, а также сильной отечности. Перед началом терапии следует тщательно ознакомиться с инструкцией, которая прилагается к лекарству. Особое внимание нужно обратить на отдел, в котором говорится о совместимости препарата с другими медикаментами. Если принимать их вместе с противовоспалительными средствами, то мочегонное действие будет существенно снижено. К тому же прием двух несовместимых препаратов вызывает кровотечения и осложнения на сердце. Самым популярным петлевым диуретиком считается «Фуросемид». Главным его минусом является большой перечень противопоказаний. Из-за этого он не подходит для применения в течение продолжительного времени. Цена на препарат на порядок выше, зато он предназначен для длительного приема, что является несомненным преимуществом. Комбинированные таблетки от давления рекомендуют принимать пациентам с артериальной гипертонией 2 и 3 степени. Их прием обязательно следует начинать с минимальной дозировки. Постепенно она может увеличиваться, если препарат не дает выраженного эффекта лечения. Также допускается добавление еще одного лекарства с похожим действием в минимальной дозировке. Врач может предложить пациенту пройти курс такими комбинированными диуретиками: Они могут быть рекомендованы в том случае, если диуретики других групп по ряду причин не подходят гипертонику. После того, как пациент приступит к приему мочегонных препаратов, ему придется отказаться от потребления соли, ряда лекарственных средств и алкогольных напитков. Во время курса больной будет пить прописанное лекарство в течение продолжительного времени в минимальной дозировке. Это обязательное условие, которое является залогом получения положительного результата терапии. Как только организм пациента адаптируется к принимаемому средству, врач будет вынужден заменить его. Увеличение дозировки диуретика не принесет желаемого эффекта. Крайне не рекомендуется заниматься лечением данными препаратами молодым людям, тем, кто болеет сахарным диабетом или страдает от ожирения. Если из-за препарата из организма быстро выводится калий, то врач дополнительно пропишет пациенту прием витаминных комплексов, восполняющих такую потерю. Лекарства с выраженным мочегонным эффектом должны приниматься по правилам. Их результаты помогут врачу наблюдать за изменениями в работе почек. Об остальных правилах приема пациенту расскажет его лечащий врач. Если у пациента имеется ряд противопоказаний, при которых не разрешены диуретики при повышенном давлении, ему будет предложен вариант лечения гипертонического синдрома с помощью народных методов. При таком диагнозе рекомендованы различные настойки, фруктовые и травяные смеси. Пациент, который планирует лечиться исключительно народными методами, должен предварительно согласовать это с врачом, так как полный отказ от медикаментозной терапии может привести к обострению заболевания. Гипертонику будет обеспечен мочегонный эффект, если он включит в свой рацион следующие продукты питания: В народной медицине существует множество простых рецептов приготовления мочегонных средств, которые помогают уменьшить проявление гипертонии. В большинстве из них применяются соки из лимона, хрена, свеклы и моркови. Эти компоненты можно объединить и разбавить небольшой порцией меда. Как уже говорилось ранее, диуретики способы оказывать негативное влияние на человеческий организм. В результате получится мочегонное лекарство, которое следует принимать по 1 ст. Чаще всего это происходит из-за того, что пациент не следует рекомендациям врача. В результате приема мочегонных средств могут наблюдаться такие неблагоприятные изменения: Все противопоказания и побочные эффекты, которые дает медикаментозный препарат, описаны в инструкции по его применению. Это важная информация, с которой обязательно должен ознакомиться пациент перед началом лечебного курса. Практически каждому гипертонику, которого мучают регулярные скачки артериального давления, специалисты прописывают прием диуретических средств для снижения высоких значений АД. Большинство таких препаратов следует принимать исключительно в экстренных случаях. Крайне нежелательно пить лекарство длительное время, так как оно будет оказывать на организм противоположное лечебному действие. На протяжении всего курса лечения диуретиками необходимо постоянно находиться под присмотром врача. Он должен контролировать текущее состояние больного и при необходимости проводить корректировку назначенной терапии, если у гипертоника начнут проявляться побочные эффекты. В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Один из многих вылечившихся пациентов - Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии...

Next

Препараты от гипертонии диуретики

Они не имеют самостоятельного значения в лечении гипертонии, но часто используются в сочетании с. Калийсберегающие диуретики не только удерживают калий. Нарушение функций сердечно-сосудистой системы наиболее часто проявляется гипертонией, способной привести к тяжелым последствиям. Поскольку механизм заболевания досконально изучить невозможно, для борьбы с ним используют комплекс мероприятий. В первую очередь необходимо устранить факторы, способствующие развитию гипертонии. Для снятия симптоматики и предупреждения осложнений применяют специфические лекарственные средства, включая травы и народные рецепты. Но мочегонные препараты при высоком давлении выполняют ведущую роль, часто являясь неотъемлемой составляющей комплексного лечения. Диуретики или мочегонные средства являют собой химические вещества различных структур, выполняющие несколько задач. Благодаря этому в тканях организма человека уменьшается содержание жидкости, что предотвращает отеки. В кровоток попадает значительно меньше воды и натрия, нагрузка на сердце снижается, высокое давление в сосудах нормализуется. Диуретические препараты в комплексе с другими гипотензивными медикаментами способны оказывать продолжительное действие. Однако, несмотря на положительное влияние мочегонных средств, используемых при повышенном давлении, это дает лишь временное облегчение симптомов. Мочегонные при гипертонии, в том числе отвары трав и другие народные средства, назначают на основании серьезного обследования. Врач обязательно учитывает возраст пациента, степень тяжести симптомов, сопутствующие заболевания. Это важно, поскольку диуретические препараты отличаются механизмом и длительностью действия. Основные виды медикаментов с мочегонным эффектом, применяемые сегодня: Диуретики каждой группы имеют определенное назначение, а также побочные действия. Поэтому применять их следует только по инструкции, а какое мочегонное лучше подойдет, поможет определить специалист. Самолечение гипертонии недопустимо, даже применение народных рецептов, основанных на травах, необходимо согласовать с доктором. Наиболее эффективны на начальных стадиях заболевания, а также в тех случаях, когда повышено только систолическое, верхнее давление. Тиазидные диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности доказали свою действенность, так же, как и у пациентов с ожирением, которым свойственны появление отеков, задержка жидкости и натрия в тканях. Длительный прием препаратов этой группы может приводить к тому, что организм прекращает отвечать на лечение. Для получения желаемого эффекта в таких случаях назначают дополнительный прием ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и подходящие настойки трав. В комплексе эти вещества помогают справляться с отеками и симптомами гипертонии. Существует множество препаратов, содержащих в составе оба компонента, что избавляет от необходимости принимать при давлении несколько разных таблеток. Иногда доктора подключают народные средства для повышения иммунитета. Среди достоинств тиазидных лекарств имеются следующие: Тиазидные препараты при гипертонии выделяются среди других довольно медленным действием. Устойчивый эффект наступает примерно спустя месяц от начала применения. Но их прием также снижает вероятность аритмии (кардиальные нарушения частоты сокращений), гипокалиемии (недостаток калия) и гиперлипопротеинемии (избыток жиров в крови, что приводит к атеросклерозу). Хорошие таблетки от давления из группы тиазидов: Гидрохлортиазид, Индапамид, Хлорталидон, Клопамид. Однако в основном все они базируются на упомянутых веществах, имея лишь альтернативные названия. Мочегонные лекарства этой группы являются сильнодействующими, повышают клубочковую фильтрацию и кровоток в почках, увеличивают диурез, выведение магния, калия и кальция, снижают тонус вен, уменьшают нагрузки на сердце. Петлевые диуретики при артериальной гипертензии врачи назначают редко. Основным показанием для них служит отечность на фоне заболеваний печени, почек, сердечной недостаточности. Диуретики способствуют снижению высокого давления при легочной гипертензии, уменьшают одышку. Учитывая сильнодействие петлевых мочегонных средств, их часто используют в критических ситуациях, например для купирования гипертонического криза и в подобных неотложных ситуациях. Принимая назначенный препарат этой группы, следует наблюдать за состоянием организма. Обезвоживание, гиперурикемия (повышение содержания мочевой кислоты), недостаток минеральных веществ, снижение выработки инсулина, синдром фуросемидзависимой почки, нарушения слуха – повод незамедлительно обратиться к врачу. Травы с диуретическим действием будут лишними, а вот народные средства витаминного состава очень кстати. Петлевые мочегонные таблетки, рекомендуемые при повышенном давлении: производные фуросемида и торасемида. Пиретанид, также сильный диуретик, кроме основных функций, способен снижать свертывание крови. Торговые названия препаратов зависят от производителя. Его гипотензивные свойства даже мощнее мочегонных, что позволяет использовать лекарство как монотерапию при высоком давлении. Буметанид и этакриновую кислоту назначают все реже, поскольку препараты устарели. Петлевые диуретики при высоком давлении практически всегда применяются в комплексе с другими целевыми лекарствами. Кроме того, их способность к выведению микроэлементов требует одновременного приема специфических медикаментов, возмещающих потери. Группа наиболее легких диуретиков, дающих пролонгированный эффект. Первые результаты применения таких медикаментов заметны лишь через несколько дней после начала приема. Причем в большинстве случаев назначают их для уменьшения отеков. Калийсберегающее мочегонное средство при гипертонии может использоваться лишь как вспомогательное, в комплексе с тиазидным препаратом. Такой подход позволяет уменьшить потерю калия при одновременном снижении артериального давления за счет других диуретиков. Механизм сохранения необходимого организму минерального вещества может происходить двумя способами. Замедляется реабсорбция натрия за счет антагонистов альдостерона либо оказывается прямое воздействие на секрецию калия. Список наиболее распространенных медикаментов делится на 2 части. Важно понимать, что при диабете или почечной недостаточности препарат данной группы может повысить содержание калия, что нежелательно и даже опасно. Гормональные – Альдактон, Верошпирон, Спиронолактон. Серьезный побочный эффект гормональных калийсберегающих средств заключается в развитии гинекомастии и импотенции у мужчин, а также в нарушениях женского менструального цикла и болях в молочных железах. У каждого лекарства свои особенности, способы применения и противопоказания. Кроме того, есть несколько рекомендаций, как правильно вести себя в период лечения. За редкими исключениями диуретики противопоказаны к приему при анемии, гиповолемии, на начальном сроке беременности, пациентам с печеночной и почечной недостаточностью. Какие таблетки можно пить при высоком давлении в каждом конкретном случае, подскажет врач. Это же относится и к взаимодействию диуретиков с другими медикаментами. Некоторые комбинации могут вызвать тяжелые последствия. Если врач посчитает возможным назначить народное средство с мочегонным эффектом вместо таблеток, включит его в комплекс к гипотензивному препарату – стоит воспользоваться таким советом. Этот вариант лучше при гипертонии на первой стадии, пока заболевание не приняло хроническую форму. Отвары лекарственных растений действуют медленней и не применяются как самостоятельная терапия. Какие травы использовать более эффективно, зависит от потребностей организма. Если повышено систолическое давление – полезны успокаивающие растения: хмель, мелисса, пустырник, пион. Барбарис, арника, магнолия, черноплодная рябина, в свою очередь, успешно восстанавливают частоту сокращений сердечной мышцы. Несмотря на то, что народные мочегонные средства при гипертонии часто не уступают по силе действия фармацевтическим препаратам и не имеют тяжелых побочных эффектов, бесконтрольно принимать их также недопустимо. Снизить диастолическое давление помогут сосудорасширяющие травы. Сегодня в аптеках можно приобрести любые мочегонные средства, для них не требуется рецепт, и цена в большинстве случаев доступна. Однако гипертония – опасное заболевание, а при неверном лечении это можно существенно усугубить. Только ответственное отношение к своему организму и следование рекомендациям профессионалов могут служить залогом поддержания здоровья и хорошего самочувствия.

Next

Препараты от гипертонии диуретики

Гипертония лечение, препараты, обследование, кардиология. Кардиология для пациентов. Изолированная систолическая гипертония определяется как повышение систолического артериального давления при нормальном или пониженном диастолическом давлении. При этом заболевании имеет место повышение пульсового давления, определяемого как разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением. Изолированная систолическая гипертония может быть представлена как вариант первичной гипертонии, обычно наблюдающийся у лиц пожилого возраста, или носить вторичный характер (вторичная изолированная систолическая гипертония), будучи проявлением различных патологических состояний, включая умеренную и выраженную аортальную недостаточность, артериовенозные фистулы, тяжелые анемии и поражения почек. В случае вторичной гипертонии при устранении первопричины возможна нормализация артериального давления. Однако такой подход оказался нерациональным и претерпел изменения в связи с результатами ряда недавних крупных исследований. Они показали ведущую роль именно систолического артериального давления в развитии сердечно-сосудистых поражений. Согласно исследованию, Причем, существенное повышение риска сердечных и мозговых осложнений имело место даже при небольшом повышении систолического артериального давления (не выше 160 мм рт.ст.). С возрастом прогностическая роль систолического кровяного давления повышалась. Диагноз “изолированная систолическая гипертония” устанавливается при уровнях систолического давления больше или равного 140 мм рт. ст., при уровнях диастолического давления ниже 90 мм рт. Выделяются 4 степени изолированной систолической гипертонии в зависимости от уровней систолического артериального давления: Примечание. При любой степени изолированной систолической гипертонии — диастолическое («нижнее») артериальное давление не превышает 90 мм рт. Распространенность изолированной систолической гипертонии в различных сообществах довольно широко варьирует (от 1 до 43%), что обусловлено неоднородностью обследуемых групп населения. Однозначно отмечается увеличение распространенности изолированной систолической гипертонии с возрастом. С возрастом у человека наблюдается повышение систолического артериального давления, при этом не происходит существенного повышения среднего давления, так как после 70 лет происходит снижение диастолического давления, в связи с развитием жесткости артериальной системы. Механизмы развития изолированной систолической гипертонии у пожилых представляются сложными и окончательно невыясненными. Развитие гипертонии классически связывается с уменьшением калибра и/или числа мелких артерий и артериол, что вызывает повышение общего периферического сосудистого сопротивления. Изолированное повышение систолического артериального давления может быть обусловлено снижением податливости и/или увеличением ударного объема сосудов. Кроме того, в развитии изолированной систолической гипертонии определенную роль играют такие факторы, как возрастные изменения ренин-ангиотензиновой системы, почечной функции и электролитного баланса, а также увеличение массы жировой ткани. Являясь результатом атеросклеротического поражения артерий, повышение систолического артериального давления и пульсового давления, в свою очередь, ведет к увеличению механической «утомляемости» артериальной стенки. Это способствует дальнейшему склеротическому поражению артерий, обусловливая развитие «порочного круга». Жесткость аорты и артерий ведет к развитию гипертрофии левого желудочка сердца, артериальному склерозу, сосудистой дилатации и ослаблению кровоснабжения сердца. Рекомендуется устанавливать наличие устойчивой патологии только после второго визита обследуемого, который должен быть осуществлен в течение нескольких недель после первого визита. Для пожилых лиц с выраженными склеротическими поражениями брахиальной артерии, препятствующими компрессии манжетой тонометра и завышающими показатели давления, применяется термин «псевдогипертония». Временное ситуационное повышение артериального давления при визите пациента к врачу, получившее название «гипертония белого халата» (white coat hypertension), не следует рассматривать как истинную артериальную гипертонию. Для уточнения диагноза в таких случаях показано амбулаторное (на дому) мониторирование кровяного давления. В ряде случаев изолированная систолическая гипертония своевременно не диагностируется. Причиной этому может служить наличие тяжелого атеросклероза подключичной артерии, что проявляется существенными различиями систолического давления на левой и правой руках. В таких ситуациях У некоторых пожилых лиц наблюдается послеобеденное снижение артериального давления продолжительностью до 2 часов, что также может быть причиной «псевдогипотензии». В связи с этим при измерении давления следует учитывать время приема пищи. И, наконец, у пожилых лиц часто имеет место ортостатическая гипотензия. Ее диагностируют при понижении систолического артериального давления на 20 мм рт. и более после перехода из горизонтального положения или положения сидя в вертикальное. Ортостатическая гипотензия (гипотония) часто ассоциируется со стенозом сонных артерий и может приводить к падению и травмам. Для установления ее наличия необходимо осуществлять измерение давления через 1-3 минуты после перехода в вертикальное положение. Учитывая, что изолированная систолическая гипертония может быть первичной и вторичной, для уточнения ее диагноза у конкретного пациента недостаточно только измерения артериального давления. По показаниям необходимо провести дополнительные лабораторные исследования. В прошлом довольно широко было распространено негативное отношение к лечению изолированной систолической гипертонии. Такая позиция аргументировалась следующими моментами. Во первых, изолированное повышение систолического давления не считалось значимым фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Во-вторых, достижение оптимальных уровней систолического давления считалось трудной и часто невыполнимой задачей. В третьих, применение лекарств от гипертонии ассоциировалось с высоким риском серьезных побочных эффектов. Например, считалось, что снижение диастолического артериального давления менее 85 мм рт. ст.сопряжено с повышением заболеваемости и летальности. Однако в крупном исследовании SHEP не было получено доказательств повышенного риска повышения летальности как при снижении диастолического артериального давления, так и при снижении систолического давления у пожилых больных, проходивших лечение гипертонии. Результаты крупных исследований, проведенных в последние 10-15 лет продемонстрировали существенное снижение сердечно-сосудистых и мозговых осложнений при адекватном контроле систолического давления у больных с изолированной систолической гипертонией. Приведенные выше данные о высокой эффективности грамотного лечения при изолированной систолической гипертонии убедительно аргументируют необходимость строгого контроля артериального давления у больных с этой проблемой. Назначение лекарств от гипертонии для пожилых людей должно проводиться с особой осторожностью и только после многократных измерений артериального давления (при необходимости и его суточного мониторирования), подтверждающих реальное наличие заболевания. С целью уменьшения риска развития ортостатической гипотензии как перед началом терапии, так и в ходе ее проведения необходимо контролировать давление в положениях лежа, сидя, а также в вертикальном положении. Пожилые больные часто принимают различные лекарственные средства по поводу сопутствующих заболеваний, в связи с чем следует учитывать возможность взаимодействия с ними назначаемых лекарств от гипертонии, что может влиять на эффект препаратов и вызывать дополнительные осложнения терапии. В современных рекомендациях о лечении изолированной систолической гипертонии целевым значение “верхнего” давления считаются цифры менее 140 мм рт. Однако здесь уместно отметить, что в крупных исследованиях благоприятный эффект достигался уже при показателях систолического давления ниже 150 мм рт.ст., а дополнительный эффект — при достижении значений систолического давления менее 140 мм рт.ст. Обязательным требованием является медленное постепенное снижение артериального давления. Если мероприятия, направленные на изменения стиля жизни, оказываются несостоятельными в достижении оптимальных уровней кровяного давления, требуется применение лекарств от гипертонии. При этом (если еще нет критических поражений внутренних органов) рекомендуется первоначально назначать небольшие дозировки препаратов, с постепенным их увеличением до достижения целевых уровней систолического давления (т.е. У больных с изолированной систолической гипертонией также важную проблему составляет выбор одного или нескольких лекарств, позволяющих успешно достигать целевых значений артериального давления при низком уровне побочных эффектов. Аргументацией этому явились результаты нескольких крупномасштабных исследований, посвященных оценке эффективности различных лечебных режимов у пожилых людей с изолированной систолической гипертонией. Так, в шведском исследовании, в которое вошли 1 627 больных-гипертоников в возрасте 70-84 лет (у 61 % из них была изолированная систолическая гипертония), на фоне применения этих групп препаратов был установлен благоприятный клинический эффект (существенное снижение частоты инсультов и инфарктов миокарда, общей смертности и летальности при инсультах). От гипертонии в течении 2-х лет принимал Конкор 5 мг. Другое исследование было также посвящено оценке эффективности лечения изолированной систолической гипертонии у пожилых. Затем, проконсультировавшись с кардиологом, перешел на Энап (10 мг). Вопрос: какие лекарства наиболее подходящие для пожизненного приема? В нем участвовали 4 736 человек в возрасте 60 лет и старше с систолическим артериальным давлением Пишет вам мужчина, 54 года. Неожиданно обнаружил, что у меня повышенное АД 160/100.

Next

Список популярных препаратов от гипертонии

Препараты от гипертонии диуретики

Мочегонные средства диуретики при гипертонии классифицируются на группы. Калийсберегающие мочегонные лекарства повышают концентрацию калия в крови. Сначала отвечу на самые частые поисковые запросы: Какой препарат от гипертонии лучше (или сильнее)? Насколько хороши новейшие (новые, современные, 2015г.) препараты от гипертонии? Пункт четвертый: на вопрос "что лучше - арбуз или свиной хрящик? Пункт третий: препараты внутри одного класса при условии соблюдения терапевтических доз обычно имеют примерно одинаковое действие, однако в некоторых случаях - смотри пункт второй. Оригинальные препараты или дженерики (генерики) - как сделать выбор? Ответ на этот вопрос несложен: Пункт первый: для того, чтобы осмысленно разобраться в этом вопросе, нужно закончить мединститут. А теперь собственно о лечении гипертонии: Введение Какова стратегия подбора антигипертензивной терапии? " разные люди ответят по-разному (На вкус и цвет товарищей нет). К сожалению, все новые препараты от гипертонии (представители классов АРА (БРА) и ПИР) не являются более сильными, чем изобретенный более 30 лет назад эналаприл, доказательная база (количество исследований на пациентах) у новых препаратов меньше, а цена выше. Так же разные врачи по-разному ответят на вопросы о препаратах. Поэтому рекомендовать "новейшие препараты от гипертонии" только потому, что они новейшие, я не могу. Публикую даты регистрации в России "новейших" препаратов от гипертонии: Эдарби (Азилсартан) - февраль 2014г. Неоднократно приходилось пациентов, которые пожелали начать лечение с "чего-нибудь поновее", возвращать к более старым препаратам из-за неэффективности новых. Есть простой ответ на этот вопрос: ищите сайт - аптечный поисковик в своем городе (области). Для этого набираете в Яндексе или в Google фразу "аптечная справочная" и название своего города. В поисковую строку вводите название лекарства, выбираете дозировку препарата и свое место жительства - и сайт выдает адреса, телефоны, цены и возможность доставки на дом. На сайте содержатся названия, дозировки, количество таблеток в упаковке, фирмы-производители, порядок московских цен, распространенность в аптеках и т.д. Краткая справочная страничка, содержащая только названия лекарств и их классы - на этом сайте. Если точная замена препарата отсутствует (либо препарат снят с производства), можно ПОД КОНТРОЛЕМ ВРАЧА попробовать один из его "одноклассников". Часто ответ лежит на поверхности (например, в один из двух просто добавлено мочегонное). Если же препараты принадлежат к разным классам, прочитайте описания этих классов. А чтобы абсолютно точно и адекватно разобраться в сравнении каждой пары препаратов, нужно все-таки закончить мединститут. Написание этой статьи было продиктовано двумя соображениями. Первое - распространенность гипертонии (самая частая кардиологическая патология - отсюда масса вопросов по лечению). Второе - факт наличия в Интернете инструкций к препаратам. Несмотря на огромное количество предупреждений о невозможности самоназначения препаратов, бурная исследовательская мысль пациента заставляет читать информацию о препаратах и делать свои, далеко не всегда верные, выводы. Остановить это процесс невозможно, поэтому я изложил свой взгляд на вопрос. ДАННАЯ СТАТЬЯ ПРЕДНАЗНАЧЕНА ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ С КЛАССАМИ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ И НЕ МОЖЕТ СЛУЖИТЬ РУКОВОДСТВОМ К САМОСТОЯТЕЛЬНОМУ НАЗНАЧЕНИЮ ЛЕЧЕНИЯ! НАЗНАЧЕНИЕ И КОРРЕКЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ ДОЛЖНЫ ПРОВОДИТЬСЯ ТОЛЬКО ПОД ОЧНЫМ КОНТРОЛЕМ ВРАЧА!!! Лечение начальных форм гипертонии (обычно при цифрах менее 160/100) начинается с нелекарственных методов по изменению образа жизни. Вкратце эту тактику можно описать как "меньше ешь - больше двигайся". Подробно она описана в статье Рекомендации по здоровому образу жизни Американской Ассоциации Сердца 2006г. В Интернете размещена масса рекомендаций по ограничению потребления поваренной соли (хлорида натрия) при гипертонии. Исследования показали, что даже достаточно жесткое ограничение приема поваренной соли приводит к снижению цифр артериального давления не более чем на 4-6 единиц, поэтому лично я отношусь к таким рекомендациям достаточно скептически. Да, в случае тяжелой гипертонии хороши все средства, при сочетании гипертонии с сердечной недостаточностью ограничение соли также совершенно необходимо, но при невысокой и нетяжелой гипертонии бывает жалко смотреть на пациентов, которые отравляют себе жизнь ограничением приема соли. Когда пациент с гипертонией впервые обращается к врачу, ему проводится некоторый объем исследований, зависящий от оснащения клиники и финансовых возможностей пациента. Достаточно полное обследование включает в себя: Результаты, полученные при обследовании, могут повлиять на лечебную тактику врача. Теперь об алгоритме подбора лекарственного лечения (фармакотерапии). Адекватное лечение должно приводить к снижению давления до так называемых целевых значений (140/90 мм рт ст, при сахарном диабете - 130/80). НАЛИЧИЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКИХ КРИЗОВ ТАКЖЕ ЯВЛЯЕТСЯ ДОКАЗАТЕЛЬСТВОМ НЕАДЕКВАТНОГО ЛЕЧЕНИЯ. Лекарственное лечение гипертонии ДОЛЖНО ПРОДОЛЖАТЬСЯ ПОЖИЗНЕННО, поэтому решение о его начале должно быть жестко обоснованным. При невысоких цифрах давления (150-160) грамотный врач обычно сначала назначает один препарат в небольшой дозе, пациент уходит на 1-2 недели для записи СКАД. Если на начальной терапии установились целевые уровни, пациент продолжает принимать лечение длительно и поводом для встреч с врачом является только повышение АД выше целевого, что требует корректировки лечения. ВСЕ УТВЕРЖДЕНИЯ О ПРИВЫКАНИИ К ПРЕПАРАТАМ И НЕОБХОДИМОСТИ ИХ ЗАМЕНЫ ПРОСТО ИЗ-ЗА ДЛИТЕЛЬНОГО ВРЕМЕНИ ПРИЕМА ЯВЛЯЮТСЯ ВЫМЫСЛОМ. ПОДХОДЯЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИНИМАЮТ ГОДАМИ, И ЕДИНСТВЕННЫМИ ПОВОДАМИ ДЛЯ ЗАМЕНЫ ПРЕПАРАТА ЯВЛЯЮТСЯ ТОЛЬКО НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ И НЕЭФФЕКТИВНОСТЬ. Если давление у пациента на фоне назначенной терапии остается выше целевого - врач может увеличить дозы либо добавить второй и в тяжелых случаях - третий и даже четвертый препарат. Вернуться к началу страницы Прежде чем перейти к рассказу о препаратах, коснусь очень важного вопроса, который ощутимо касается кошелька каждого пациента. Создание новых лекарств требует очень больших денег - в настоящее время на разработку одного препарата тратится не менее МИЛЛИАРДА долларов. В связи с этим компания-разработчик по международному законодательству имеет так называемый срок патентной защиты (от 5 до 12 лет), в течение которого другие производители не имеют права выводить на рынок копии нового препарата. За этот срок компания-разработчик имеет шанс вернуть вложенные в разработку деньги и получить максимальную прибыль. Если новый препарат оказался эффективным и востребованным, по окончании срока патентной защиты другие фармацевтические фирмы приобретают полное право выпускать копии, так называемые генерики (или дженерики). Соответственно, не копируют препараты, которые вызывают малый интерес у пациентов. Я предпочитаю не использовать "старые" оригинальные препараты, у которых нет копий. Зачастую производители дженериков предлагают более широкий диапазон доз, чем производители оригинального препарата (например, Энап производства КRКА). Это дополнительно привлекает потенциальных потребителей (процедура разламывания таблеток мало кого радует). Дженерики дешевле оригинальных препаратов, но, поскольку выпускают их компании с МЕНЬШИМИ финансовыми возможностями, производственные технологии дженериковых заводов вполне могут быть менее эффективными. Тем не менее компании-производители дженериков весьма неплохо чувствуют себя на рынках, и чем беднее страна - тем больший процент дженериков в общем объеме фармацевтического рынка. Статистические данные говорят о том, что в России доля дженерических препаратов на фармацевтическом рынке достигает до 95%. Данный показатель в других странах: Канада — более 60%, Италия — 60%, Англия — более 50%, Франция — около 50%, Германия и Япония — по 30%, США — менее 15%. Поэтому перед пациентом в отношени джененриков стоят два вопроса: И последняя рекомендация. При лечении тяжелых форм гипертонии, когда комбинируются 3-4 препарата, прием дешевых дженериков вообще невозможен, поскольку врач рассчитывает на работу препарата, который реально действия не оказывает. Врач может комбинировать и увеличивать дозы без эффекта, и порой просто замена некачественного дженерика на хороший препарат снимает все вопросы. Рассказывая про препарат, я буду вначале указывать его международное название, потом оригинальное фирменное название, потом названия заслуживающих доверия дженериков. Отсутствие назания дженерика в списке говорит об отсутствии у меня опыта общения с ним либо о нежелании по той или иной причине рекомендовать его широкой публике. В 1975 году был синтезирован каптоприл (капотен), который и в настоящее время применяется для купирования кризов (применение его в постоянном лечении гипертонии нежелательно из-за короткого периода действия препарата). В 1980 году компанией Мерк был синтезирован эналаприл (ренитек), который и сейчас остается одним из самых назначаемых препаратов в мире, несмотря на интенсивную работу фармацевтических фирм по созданию новых лекарств. Остальные прапараты группы ничем существенным друг от друга не отличаются, поэтому немного расскажу про эналаприл и приведу названия других представителей класса. К сожалению, достоверный срок действия эналаприла меньше 24 часов, поэтому лучше его принимать 2 раза в день - утром и вечером. Суть действия первых трех групп препаратов - ИАПФ, АРА и ПИР - блокировка выработки одного из самых мощных сосудосуживающих веществ в огранизме - ангиотензина 2. Все препараты этих групп снижают систолическое и диастоличесоке давление, не влияя на частоту пульса. Самый частый побочный эффект ингибиторов АПФ - появление сухого кашля через месяц и более после начала приема. Обычно меняют на представителей более новой и дорогой группы БРА (АРА). Полный эффект от применения ИАПФ достигается к концу первой - второй недели приема, поэтому все более ранние цифры АД не отражают степень эффекта препарата. Все представители ингибиторов АПФ с ценами и формами выпуска здесь . А здесь - кратко: Антагонисты (блокаторы) рецепторов ангиотензина (сартаны или АРА или БРА) Данный класс препаратов создавался для пациентов, имевших кашель как побочное действие ингибиторов АПФ. На данный момент ни одна из фирм, производящих БРА, не утверждает, что эффект этих препаратов сильнее, чем у ингибиторов АПФ. Это подтверждают и результаты больших исследований. Поэтому назначение БРА как первого препарата, без попыток назначить и АПФ, лично я расцениваю как признак положительной оценки врачом толщины кошелька пациента. Цены на месяц приема ни у одного из оригинальных сартанов пока не упали существенно ниже тысячи рублей. Полного своего эффекта БРА достигают к концу второй - четвертой недели приема, поэтому оценка действия препарата возможна только по прошествии двух и более недель. В сочетании с высокой ценой (не менее полутора тысяч рублей на месяц приема) я не считаю этот препарат очень привлекательным для пациента. Бэта-блокаторы (ББ) Вернуться к началу страницы За разработку этого класса препаратов создатели получили Нобелевскую премию - первый случай для "промышленных" ученых. Главными эффектами бэта-блокаторов являются урежение пульса и снижение давления. Поэтому применяются они главным образом у гипертоников с частым пульсом и при сочетании гипертонии со стенокардией. КРоме того, бэта-блокаторы имеют неплохой антиаритмический эффект, поэтому их назначение оправдано при сопутствующей экстрасистолии и тахиаритмиях. Нежелательно применение бэта-блокаторов у молодых мужчин, так как все представители этого класса отрицательно влияют на потенцию (к счастью, не у всех пациентов). В аннотациях ко всем ББ в противопоказаниях фигурируют бронхиальная астма и сахарный диабет, однако опыт показывает, что довольно часто пациенты с астмой и диабетом неплохо "уживаются" с бэта-блокаторами. Старые представители класса (пропранолол (обзидан, анаприлин), атенолол) для лечения гипертонии непригодны в силу короткого срока действия. Короткодействующие формы метопролола я не привожу здесь по той же причине. Представители класса бэта-блокаторов: Антагонисты кальция пульсурежающие (АКП) По действию похожи на бэта-блокаторы (урежают пульс, снижают давление), только механизм другой. Официально разрешено применение этой группы при бронхиальной астме. Привожу только "долгоиграющие" формы представителей группы. Антагонисты кальция дигидропиридиновые (АКД) Эпоха АКД началась с прапарата, который знаком всем, однако современные рекомендации его прием, мягко говоря, не рекомендуют даже при гипертонических кризах. Нужно прочно отказаться от приема этого препарата: нифедипин (адалат, кордафлекс, кордафен, кордипин, коринфар, нифекард, фенигидин). Более современные дигидропиридиновые антагонисты кальция прочно заняли свое место в арсенале антигипертензивных средств. Они значительно меньше учащают пульс (в отличие от нифедипина), хорошо снижают давление, применяются один раз в сутки. Амлодипин по количеству выпускающих его заводов сравним с "королем" и АПФ эналаприлом. Повторюсь, плохие препараты не копируют, только очень дешевые копии покупать нельзя. В начале приема препараты этой группы могут давать отечность голеней и кистей рук, однако обычно она проходит в течении недели. Если не проходит, препарат отменяют или заменяют на "хитрую" форму Эс Корди Кор, которая этим эффектом почти не обладает. Дело в том, что "обычный" амлодипин большинства производителей содержит смесь "правых" и "левых" молекул (они отличаются друг от друга, как правая и левая рука - состоят из тех же элементов, но организованы по-разному). "Правая" разновидность молекулы порождает большинство побочных эффектов, а "левая" обеспечивает основное лечебное действие. Фирма-производитель Эс Корди Кор оставила в лекарстве только полезную "левую" молекулу, поэтому доза препарата в одной таблетке уменьшена вдвое, а побочных эффектов меньше. Представители группы: Препараты центрального действия (точка приложения - головной мозг) Началась история этой группы с клофелина, который "царствовал" до наступления эпохи ингибиторов АПФ. Клофелин сильно снижал давление (в случае передозировок - до комы), чем впоследствии активно воспользовалась криминальная часть населения страны (клофелиновые кражи). Клофелин также вызывал ужасающую сухость во рту, однако с этм приходилось мириться, так как другие препараты в то время были слабее. К счастью, славная история клофелина заканчивается, и купить его можно только по рецепту в очень небольшом числе аптек. Более поздние препараты этой группы лишены побочного действия клофелина, но и "мощность" из существенно ниже. Они обычно применяются в составе комплексной терапии у легковозбудимых пациентов и вечером при ночном характере кризов. Допегит также применяется для лечения гипертонии у беременных женщин, так как большинство классов препаратов (ингибиторы АПФ, сартаны, бэта-блокаторы) обладают отрицательным действием на плод и применяться во время беременности не могут. Мочегонные (диуретики) В середине 20 века мочегонные широко применялись при лечении гипертонии, однако время выявило их недостатки (любые мочегонные со временем "вымывают" полезные вещества из организма, доказанно вызывают появление новых случаев сахарного диабета, атеросклероза, подагры). Поэтому в современной литературе осталось только 2 показания к применению диуретиков: При лечении гипертонии обычно применяют только два препарата, причем чаще всего в составе "заводских" (фиксированных) комбинированных таблеток. Назначение быстродействующих мочегонных (фуросемид, торасемид (диувер)) крайне нежелательно. Верошпирон используется для лечения тяжелых случаев гипертонии и только под жестким очным контролем врача. Вернуться к началу страницы При недостаточном эффекте от максимальной дозы одного препарата врачу приходится добавлять другие. Комбинации делятся на рациональные (эффективные), возможные и нерациональные (приводятся по данным Национального руководства по кардиологии 2009 года). Комбинации ДВУХ препаратов Фиксированные (заводские) комбинации препаратов в одной таблетке Фармацевтические компании охотно выпускают "фиксированные" комбинации (два препарата в одной таблетке). Это повышает их продажи (продаются сразу два препарата вместо одного), усиливает приверженность пациентов лечению и психологически это благотворно действует (чем меньше таблеток - тем лучше). Возвращаемся к списку рекомендованных комбинаций из двух препаратов и смотрим, что есть на рынке. Обращаю Ваше внимание на наличие разных сочетаний доз у одинаковых (или схожих) названий. Не путайтесь и при покупке четко называйте вариант дозы. Вот, вкратце, самое неоходимое об антигипертензивных препаратах. С уважением Ваш кардиолог Агарков Сергей Валерьевич, Москва.

Next

Препараты от гипертонии диуретики

В качестве самостоятельных препаратов для лечения отеков и гипертонии калийсберегающие диуретики не. Препаратом выбора при гипертонии является Индапамид. Повышенное артериальное давление врачи называют «невидимым убийцей». Гипертония является самым частым сердечно-сосудистым заболеванием и нередко приводит к летальному исходу, а также является одной из наиболее частых причин инвалидности. Долгое время симптомы гипертонии напоминают обычное переутомление, а к врачу пациенты обращаются тогда, когда уже есть серьезные осложнения. При своевременной диагностике гипертонию можно лечить. Важное место в лечении занимают препараты-диуретики. У каждого человека норма кровяного давления может варьироваться, поэтому для некоторых будут ощутимы колебания в верхнем давлении выше 110, но о гипертонии обычно говорят, когда давление поднимается выше 140. При гипертонии происходит спазм сосудов, давление на стенки сосудов увеличивается, и они могут лопаться, что приводит к кровоизлиянию. В этом случае говорят о гипертоническом инсульте того или иного органа. Поначалу небольшая гипертония проявляется незначительными симптомами: головная боль, усталость, шум в ушах. По мере развития заболевания могут появляться носовые кровотечения, боль в глазах, отеки, тошнота, рвота, тахикардия. Препараты этой группы необходимы при лечении хронически высокого артериального давления. Выведение жидкости способствует нормализации кровяного давления. К тому же особенностью этих препаратов является длительный эффект. После курса диуретиков и даже после их отмены организм начинает самостоятельно регулировать уровень жидкости в организме. Диуретики действуют в 3 направления: воздействуют на почки и активизируют их деятельность, не позволяют сосудам сужаться под действием гормонов и уменьшают количество жидкости в сосудах, что снижает давление на их стенки. Принимать диуретики бесконтрольно опасно, так как они могут оказывать негативное действия на работу органов. Выбор диуретиков очень широк и выбирать их нужно с учетом индивидуальных особенностей организма. Это связано и с гормональными перестройками, и с повышенной нагрузкой на сердце и сосуды. Гипертония при беременности опасна для матери и ребенка. Она может привести к выкидышу, отслойке плаценты, преждевременным родам, эклампсии, гибели плода. Артериальное давление у беременной женщины измеряется при каждом посещении врача и ежедневно, если она пребывает в стационаре. Контроль давления позволяет вовремя выявить и предотвратить гипертонический криз. Любые препараты могут быть опасными при беременности и воздействовать на плод. В первом триместре нежелательно принимать препараты. Любые диуретики могут стать причиной выкидыша и ухудшения состояния женщины, поэтому в этот период назначаются только натуральные диуретики типа шиповника, полевого хвоща. Медикаменты прописываются только в самых крайних случаях. Во 2 и 3 триместрах спектр препаратов расширяется, но диуретики назначаются только в том случае, если потенциальная польза превышает риск. При отеках и признаках гипертонии могут назначаться мочегонные препараты, которые не являются диуретиками. В первой половине беременности противопоказаны все диуретики. Во второй половине по показаниям назначаются Теофиллин, Циклометиазид, Буметанид. Беременность как абсолютное противопоказание указывается в инструкции к Оксодолину, Этакриновой кислоте, Аквафору. Они не назначаются при беременности, так как могут вызывать тахикардию и гипоксию плода.

Next

Какие препараты от гипертонии лучше и эффективнее?

Препараты от гипертонии диуретики

Препараты от гипертонии постоянно совершенствуются, появляются более. Диуретики. Артериальная гипертензия, или гипертония — одно из наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. Причин, по которым в артериях увеличивается давление крови, немало. Среди них и наследственная предрасположенность, и возраст (с годами вероятность «заработать» гипертонию, конечно же, растет), и несбалансированное питание, к примеру, избыточное потребление соли, и ожирение, и снижение физической активности, и множество других факторов. В общем и целом, среди людей в возрасте старше 40 лет гипертоники — скорее правило, чем исключение из него. Заболевание это стало настолько привычным, что многие люди воспринимают его спокойно и без паники и зачастую даже не обращаются к врачу, заметив устойчивый рост показателей тонометра. Несмотря на то что артериальная гипертония зачастую протекает бессимптомно и действительно может неплохо переноситься и даже иногда не замечаться больными, она наносит сокрушительный, мощный удар по здоровью человека. Риски, связанные с нелеченным повышенным давлением, велики и разнообразны. Среди них: Все эти факты красноречиво свидетельствуют о том, что оставлять без внимания повышенное давление — грубая ошибка, которая может стоить здоровья, а порой и жизни. К счастью, современные (новые, как называют их потребители) антигипертензивные препараты позволяют взять под жесткий контроль это заболевание: согласно исследованиям, постоянное снижение давления всего на 5 мм рт.ст. Вот теперь пора рассказать, что же предлагает современная фармацевтическая промышленность гипертоникам, и какие таблетки от давления действительно работают и спасают жизни. Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! И сначала мы уделим немного внимания давно известным очень недорогим препаратам от повышенного давления, которые нередко предпочитают пожилые люди, считая их «хорошими», в том числе Адельфану, Андипалу, Папазолу, Дибазолу. Необходимо отметить, что из приведенного перечня достаточной мощностью отличается лишь первый препарат, Адельфан. Остальные средства оказывают крайне незначительные гипотензивный эффект, и «таблетками от давления» могут называться лишь условно — они незначительно расширяют сосуды и проявляют спазмолитический эффект. Первый снижает давление и частоту сердечных сокращений, а также оказывает некоторое седативное действие. Второй понижает тонус мускулатуры мелких артерий — артериол, а третий проявляет мочегонный эффект, что также способствует снижению давления после приема таблеток. Столь мощная комбинация позволяет действительно в короткие сроки снизить повышенное давление, и именно поэтому Адельфан, несмотря на солидный возраст и множество конкурентов, до сих пор пользуется спросом среди определенного круга больных. Однако на самом деле это очень небезопасный препарат. Представьте себе суженные сосуды, которые буквально за нескольких десятков минут резко расширяются. Если этот эксперимент повторять многократно (а именно так и делают поклонники Адельфана, и иногда по нескольку раз в день), сосуды быстро теряют присущую им эластичность. Это способствует резкому повышению риска развития атеросклероза и, как следствие, увеличению вероятности сердечно-сосудистых катастроф, а не снижению! Во-вторых, внезапное и мощное понижение артериального давление, которое может наступать после приема даже половинки или того меньше таблетки Адельфана, сопровождается крайне неприятными клиническими симптомами, среди которых головная боль, головокружение, стенокардия, увеличение числа сердечных сокращений (тахикардия). Кроме того, препарат имеет очень солидный перечень других, нередко тяжелых побочных эффектов. Во всем цивилизованном мире комбинации по типу Адельфана не применяются на протяжении уже многих десятилетий. И только на территории постсоветского пространства до сих пор эти таблетки от давления не только продаются, но и пользуются спросом. Во многом это связано с возможностью покупки гипотензивных и многих других рецептурных лекарств без рецепта врача. В то же время, отзывы врачей и потребителей, а также данные клинических исследований подтверждают: в аптечном ассортименте существуют действительно безопасные и эффективные препараты от давления, которые не только купируют симптомы гипертонии, но и снижают ее риски. Во всем цивилизованном мире применяются шесть различных групп препаратов, снижающих артериальное давление. Скажем сразу, что разобраться в их особенностях для человека, не сведущего в медицине, не так просто, но российские потребители, готовые глубоко проникать в фармакологические подробности и тщательно изучать инструкции к препаратам, при желании и хорошей подаче точно могут справиться с этой задачей. Перечислим те самые шесть групп препаратов, применяемых от повышенного давления: Специалисты Всемирной организации здравоохранения утверждают, что не существует данных, которые бы свидетельствовали о различии между различными средствами от давления в эффективности, безопасности и переносимости. Зато достоверно известно, что антигипертензивные лекарства разных групп по-разному воздействуют на риски гипертонии, в частности, риск сердечно-сосудистых катастроф инсульта и инфаркта миокарда. Некоторые препараты его значительно снижают, в то время как другие не оказывают практически никакого влияния. Отдельно хотелось бы обратить внимание читателей на то, что существует ряд принципов, по которым назначается гипотензивная терапия. Эти принципы приняты Всемирной организацией здравоохранения и признаны во всем мире. Именно на них должен полагаться лечащий врач, который выписывает таблетки от высокого давления. Когда пациент с гипертонией впервые обращается к врачу, тот оказывается перед выбором конкретного препарата среди довольно большого числа групп и гораздо большего количества действующих веществ. Прежде всего, на экономических возможностях больного. Не секрет, что таблетки от давления значительно разнятся в цене, и далеко не все пациенты могут позволить себе покупать дорогие лекарства. Кроме того, врач принимает во внимание способность лекарств снижать риск инфаркта, наличие других заболеваний у пациента, которые, возможно, окажутся препятствием к назначению того или иного лекарства. А теперь перейдем к подробному описанию и перечню лекарств, которые принимают при высоком давлении, различных фармакологических групп. Оговоримся сразу, что диуретики по праву считаются одной из наиболее важных групп гипотензивных лекарств. Именно им отдают предпочтение при лечении пожилых больных с систолической гипертонией. Обычно при использовании в минимальных или средних дозах диуретики хорошо переносятся. Превышение рекомендуемых дозировок может привести к снижению уровня калия в крови и повышению содержания глюкозы и мочевой кислоты. Последний фактор является веским основанием для того, чтобы не применять мочегонные средства от давления у больных подагрой, для которой свойственно повышение уровня мочевой кислоты в крови. Однако следует помнить, что бета-блокаторы категорически противопоказаны при сердечной недостаточности. Бета-адреноблокаторы блокируют специальные рецепторы, расположенные в сердце. Это приводит к снижению силы и частоты сердечных сокращений и в покое, и при физических нагрузках, снижению потребности миокарда в кислороде и понижению артериального давления. Снижение давления на фоне назначения большинства современных бета-блокаторов длится на протяжении 24 часов после однократного приема суточной дозы. Важно, что стабилизация давления, то есть достижение постоянного гипотензивного эффекта, обеспечивающего нормальные показатели, происходит только к концу второй недели регулярного лечения. Об этом необходимо помнить больным, которые хотят увидеть мгновенный эффект и жалуются на отсутствие результата спустя несколько дней приема таблеток от повышенного давления. Бета-блокаторы, по данным исследований, увеличивают выживаемость больных, которые перенесли инфаркт миокарда, за счет снижения частоты желудочковых аритмий и приступов стенокардии. Поэтому именно им отдается предпочтение при лечении гипертонии после инфаркта миокарда. Бета-блокаторы назначают не только при артериальной гипертензии, но и при ряде других заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе: Необходимо отметить, что пропранолол, который многие «сердечники» со стажем знают, как Анаприлин, блокирует не только бета-1-адренорецепторы сердца, но и бета-2-адренорецепторы, которые расположены в мельчайших ответвлениях бронхов — бронхиолах. Из-за этого препарат может вызывать бронхоспазм, одышку или кашель, и сегодня его практически не применяют для снижения артериального давления. Основной побочный эффект бета-блокаторов — нарушение эрекции и усталость. Они также снижают риск сердечной недостаточности практически на пятую часть (20%), однако же в этом разрезе все-таки сильно уступают диуретикам, бета-блокаторам и ингибиторам АПФ. Препараты этой группы смело можно отнести к одним из наиболее распространенных лекарств от повышенного давления. Они оказывают мощное гипотензивное действие и неплохо переносятся. К тому же ингибиторы АПФ занимают лидирующие позиции среди антигипертензивных по снижению заболеваемости и смертности от сердечной недостаточности. И еще один плюс: средства этой группы от давления замедляют прогрессирование классического осложнения при сахарном диабете — поражения почек. К особенностям этих препаратов относится также их способность повышать уровень креатинина в сыворотке на целых 30%. Также важно помнить, что при добавлении препаратов этого ряда к мочегонным средствам возможна временная гипотензия, то есть снижение давления ниже нормы. Чтобы этого не произошло, рекомендуют осторожно вводить ингибиторы АПФ в схему лечения диуретиками, а именно пропустить последнюю дозу мочегонных перед первым приемом ингибиторов. Ингибиторы АПФ блокируют специальный фермент, при участии которого гормон ангиотензин I, не проявляющий сосудосуживающего эффекта, превращается в ангиотензин II, оказывающий мощное сосудосуживающее действие. В результате снижается артериальное давление (и систолическое, и диастолическое). Следует отметить, что в некоторых случаях, чтобы достигнуть оптимальных показателей давления, необходима длительная терапия ингибиторами АПФ, на протяжении нескольких недель. Поэтому отсутствие желаемого результата в самом начале лечения вовсе не говорит о неэффективности лечения. Ингибиторы АПФ назначают в следующих целях: Самый распространенный побочный эффект таблеток от давления-ингибиторов АПФ, заставляющий тревожиться больных, — сухой кашель. При этом его интенсивность и вероятность появления никак не зависят от дозировки таблеток от давления. Это явление вызвано тем, что ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) достаточно в больших количествах присутствует в дыхательных путях. Его блокирование может приводить к сокращению дыхательных мышц и, как следствие, сухому, непродуктивному кашлю. Эффект этот, увы, носит постоянный характер, и ждать, что его интенсивность со временем снизится, или он исчезнет вовсе, не нужно. Если на фоне приема ингибиторов АПФ у вас появился сухой кашель, попросите врача подобрать лекарство от давления из другой фармакологической группы. К счастью, на этом перечень распространенных побочных эффектов средств этой группы практически исчерпывается. Хотелось бы добавить, что ингибиторы АПФ нельзя принимать при беременности и особенно во втором и третьем ее триместре, поскольку эти лекарства от повышенного давления отрицательно сказываются на развитии ребенка. Это — самая современная группа препаратов нового поколения от повышенного давления. Блокаторы рецепторов ангиотензина достаточно экономичны и эффективны, а также могут применяться у больных с сердечной недостаточностью. Однако, к сожалению, доказательств их благотворного влияния на риск сердечно-сосудистых катастроф, пока нет, и это — довольно серьезный недостаток. По некоторым данным, блокаторы рецепторов ангиотензина вместе с диуретиками могут способствовать слишком сильному падению артериального давления, поэтому комбинировать таблетки этих двух групп не рекомендуется. Лекарства этого ряда блокируют рецепторы гормона ангиотензина II, что способствует расслаблению гладкомышечной мускулатуры сосудов и снижению артериального давления. Интересно, что блокаторы рецепторов ангиотензина II повышают устойчивость организма к физической нагрузке у больных сердечной недостаточностью. Тем, кто принимает эти таблетки от повышенного давления, следует помнить, что после первого разового приема систолическое и диастолическое давление максимально снижается только в течение 24 часов. Стабильные же результаты, то есть нормализацию показателей давления, можно заметить лишь спустя 3-6 недель постоянного лечения. В отличие от ингибиторов АПФ, они никогда не вызывают сухой кашель. А вот при беременности препараты от давления этой группы противопоказаны. Препараты этого ряда имеют два положительных качества: безопасность и эффективность. Влияния на сердечно-сосудистые риски они, к сожалению, не оказывают, во всяком случае данных об обратном пока нет. Наибольшая эффективность альфа-блокаторов фиксируется, если их комбинировать с диуретиками. Альфа-блокаторы, соответственно, блокируют альфа-1-адренорецепторы, которые расположены в мелких артериях, артериолах. За счет этого стенки сосудов расслабляются, расширяются, а давление крови в них повышается. Кроме того, эти средства уменьшают потребность миокарда в кислороде. К «нестандартным» эффектам альфа-блокаторов следует отнести их способность снижать уровень общего и повышать содержание «хорошего» холестерина. И еще: альфа-блокаторы уменьшают тонус шейки мочевого пузыря и клеток капсулы предстательной железы. Последнее свойство нашло применение в урологии, для лечения аденомы. Действие альфа-блокаторов начинает проявляться довольно быстро, уже через 1-2 часа после приема, достигая пика к 5-6 часам. Эффект снижения давления сохраняется на протяжении 24 часов после приема таблетки. Причем при аденоме их назначают как мужчинам с повышенным давлением, так и тем, у кого гипертонии нет. В начале лечения может возникнуть гипотензия (слишком резкое падение давления). Комбинированное лечение гипертонии с помощью двух и более препаратов эффективнее снижает давление, чем терапия одним препаратом любой группы. Однако далеко не все комбинации гипотензивных препаратов эффективны. Согласно рекомендациям, положительный результат можно получить при использовании следующих комбинаций: Важно: комбинации должны включать лекарства от давления из разных групп! К сожалению, многие больные гипертонией не выполняют рекомендаций врача либо вовсе не занимаются лечением. Не мудрено, что артериальное давление у них регулярно повышается, иногда до весьма значительных цифр. В подобных случаях может понадобиться экстренное снижение давления, и тогда возникает резонный вопрос: какой препарат может справиться с этой задачей? И в самом деле, какое гипотензивное лекарство может быстро снизить высокое давление? Сегодня в кардиологической практике для экстренного снижения повышенного давления в домашних условиях широко используется два антигипертонических лекарства: Это один из немногих представителей средств от повышенного давления, способный давать быстрый и достаточно мощный эффект. Согласно инструкции к применению, эти таблетки снижают давление уже через 15-60 минут после приема внутрь. Через 60-90 эффект лекарства достигает пика и длится на протяжении 6-12 часов. Кроме того, Каптоприл снижает частоту сердечных сокращений. В качестве постоянной терапии сегодня Каптоприл используется редко: он, как и другие ингибиторы АПФ, часто способствует развитию сухого кашля, а также имеет вполне внушительный список других побочных эффектов. Зато в качестве средства скорой помощи Каптоприл очень ценен. Чтобы быстро снизить давление, Каптоприл рекомендуют принимать не традиционно, внутрь, а рассасывать таблетку под языком. Там проходит множество кровеносных сосудов, расположенных близко к слизистой оболочке, что позволяет лекарству всасываться сразу в кровь уже через несколько минут после приема. Из-за того, что Каптоприл начинает действовать быстро и мощно, нужно быть осторожным с дозировкой: как правило, уже половина таблетки обеспечивает снижение давления до нормальных цифр. В некоторых случаях бывает достаточно и ¼ таблетки Каптоприла. При обычном приеме внутрь давление на фоне лечения Нифедипином снижается уже через 30-60 минут, а если таблетку рассосать под языком (такой способ приема в инструкциях по применению называется сублингвальным), эффект достигается в течение 5-10 минут, достигая пика на протяжении 15-45 минут после приема. Эректильная дисфункция, или нарушения потенции вообще часто сопутствует сердечно-сосудистым заболеваниям. При гипертонии вероятность эректильной дисфункции намного выше, чем у мужчин с нормальным давлением. По некоторым данным, чем дольше человек болеет гипертензией, тем выше у него риск импотенции и тем более выраженные негативные изменения в этой сфере происходят. Среди огромного количества лекарств, снижающих давление, есть небольшой перечень препаратов, которые чаще всего приводят к развитию эректильной дисфункции. И мужчины-гипертоники, у которых есть неприятности с потенцией, должны помнить этот перечень назубок. Список препаратов, которые не влияют на эректильную функцию, намного выше, и выбор довольно велик. Осторожными нужно быть при приеме комбинированных средств от давления, которые очень часто содержат мочегонный компонент или бета-блокатор. Но даже если вам выписали лекарство, в которое входит вещество из нашего «черного» списка, это еще не значит, что вы непременно столкнетесь с поражениями в постели. Залог успеха — соблюдение рекомендаций врача и низкие дозировки. Если же все-таки вы заметили ухудшение потенции, обратитесь к врачу и попросите заменить препарат от давления на более безопасный в этом плане. И последний вопрос, который хотелось бы поднять, — проблема «неэффективности» лечения гипертонии. Представьте: вы идете к врачу с жалобами на высокое давление, он выписывает лекарство, вы его даже принимаете какое-то время, но эффекта нет. На самом деле подбор эффективной терапии при повышенном давлении — задача серьезная и требующая подчас достаточно длительного времени. Вы уже сами убедились, сколько нюансов таит в себе назначение лекарств от давления. Разумеется, подобрать лечение, которые поможет именно вам, с первого раза сложно. Чтобы достичь успеха, вы должны: Помните: современные препараты от повышенного давления способны обеспечить стабильные показатели в любом, даже самом сложном случае. Нужны лишь только желание больного, время и помощь знающего врача. Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача. Все верно — чтобы найти лекарство, которое действительно помогло мне снизить давление, пришлось потрудиться. Мы начинали с 5 мг эналаприла, но после того, как у меня появился кашель, перешли на 50 мг лозартана утром. В результате давление упало, но все равно было выше нормы – где-то 150/110 мм рт.ст. Сейчас мне помогает Экватор — лекарство, в которое входит лизиноприл и амлодипин. И только после того, как добавили еще и мочегонное, наконец, упало до 130/90. Правда, за последний год мне пришлось увеличить дозу. Почти два года каждый день принимаю Лозап Н и, наконец, забыл, что такое высокое давление. Начинал с дозировки 5/10, а сейчас принимаю Экватор 10/20 мг. Может быть, и многовато – прочитал в статье, что чем ниже доза, тем лучше. И к тому же переношу лекарство хорошо и никаких побочных эффектов не чувствую. Одно неудобство: приходится глотать таблетки каждый день. Но если и вправду риск инфаркта снижается, как написано, то лучше пить пилюли, чем лежать в реанимации. Светлана, моксонидин-сз назначается тем гипертоникам, кто имеет проблемы с ЩЖ, метаболизмом, тем, кому нежелательно пить мочегонные или лучше их сократить. Хотя препарат считается универсальным и имеющим мало противопоказаний. Ваше мнение может оказаться очень важным для многих читателей! Как фельдшер скорой помощи хочу сказать, что таблетки моксонидина (в основном Моксонидин-СЗ, реже моксогамма) у нас в списке препаратов, которые любая бригада СП должна иметь в аптечке для оказания помощи при необходимости. 2018-01-03 Руслан У меня хилаки плюс эрозия, назначили комбинированное лечение, неделю принимал Омепразол, Де-Нол за час до еды, а после еды через час ... 2017-12-30 Яна Дочка пришла из школы, вроде нормально себя чувствовала, а потом вдруг как будто устала, легла, я смотрю, она горячая, померила температуру, ... Одна нормофлорин толкает, другой со своим пропиониксом лезет везде, где не просят. 2017-12-28 Ольга У меня весной и осенью появляется дикий аллергический кашель. 2018-01-01 Мучитель У меня хронический гастрит, и врач прописал мне клатриромицин. Бывает, как начнется где-нибудь в общественном транспорте и несколько минут Уже ...

Next

Препараты от гипертонии диуретики

При гипертонии диуретики обычно назначаются в. Препараты от гипертонии. Артериальной гипертензией называют устойчивое повышение артериального давления (АД) от 140/90 мм рт. При высоком уровне давления и хрупкости сосудов может приводить к кровоизлиянию в конъюнктиву и даже к временной слепоте. При избытке жидкости в организме сердцу становится тяжело прокачивать большой объем, что в итоге ведет к застойным явлениям в легких, проявляющихся отдышкой. При отсутствии лечения гипертонии больных беспокоит головная боль, нарушение сна, шум в ушах, снижение умственной работоспособности. Для данной стадии характерны гипертонические кризы. Среднюю степень от легкой отличает наличие поражения органов-мишеней: гипертрофии левого желудочка, снижение почечного кровотока и клубочковой фильтрации, поражения сосудов. Гипертония составляет около 90 % всех случаев хронического повышения АД. Если удается выявить точную причину повышения АД, перед нами вторичная или симптоматическая артериальная гипертензия, возникающая при: Кроме этого, одной из причин повышенного артериального давления может являться прием определенных лекарственных препаратов, например, кортикостероидов, трициклических антидепрессантов, анаболических стероидов, бронхолитиков, препаратов лития и др. Для артериальной гипертензии наиболее характерно появление болей в затылке и в висках с ощущением биения в них. Обычно двоение в глазах и нарушение зрения (мушки перед глазами) вызвано сужением сосудов сетчатки и зрительного нерва. Показатели АД неустойчивые, после отдыха возможно снижение артериального давления, но заболевание все равно уже имеется. К сожалению, все это приводит к малоэффективному лечению: снижение артериального давления происходит только у 17 % женщин и у менее 6 % мужчин. Головные боли при повышенном давлении связаны в основном с сосудистым спазмом и венозным застоем. Если в коронарных артериях нарушен кровоток, возможно появление болей в сердце. При гипертоническом кризе тошнота и рвота вызваны высоким внутричерепным давлением. Иногда наблюдаются гипертонические кризы, возникают головокружение и носовые кровотечения. Со стороны ЦСН также наблюдаются разные проявления сосудистой недостаточности, возможны транзиторные ишемические атаки и мозговые инсульты. Особенность – рвота во время криза часто не приносит облегчения. Глазное дно остается практически без изменений, функции почек не нарушены. В данном случае артериальное давление более высокое и устойчивое: в состоянии покоя систолическое АД достигает 160-179 мм рт. На глазном дне при отсутствии лечения повышенного давление образуются экссудаты и геморрагии. Тяжелая степень артериальной гипертензии отличается частым возникновением сосудистых катастроф, что обусловлено стабильным повышенным АД и прогрессированием сосудистых поражений. Наблюдаются поражения почек, сердца, глазного дна, мозга. Систолическое артериальное давление поднимается выше 180 мм рт. Однако у некоторых пациентов с гипертонией III степени, несмотря на устойчивое высокое АД, тяжелые сосудистые осложнения не развиваются в течение многих лет. Для выбора адекватного лечения высокого давления необходимо обратиться за консультацией к кардиологу. Врач проводит осмотр, измеряет массу тела, рост, частоту дыхания и сердцебиения, АД и исследует пульс. После этого назначается начальный этап лечения гипертонии, направленный на снижение артериального давления: определяется диетическая и лекарственная терапия, а также лечебно-оздоровительный режим. Для достижения целей лечения необходимо длительное персональное врачебное наблюдение и контроль выполнения пациентом рекомендаций кардиолога. Коррекция терапии проводится врачом в зависимости от переносимости, безопасности и эффективности антигипертензивных препаратов. Немедикаментозные методы Некоторые пациенты, страдающие легкой степенью гипертонии в период ее становления, могут не принимать специальные препараты, действие которых направлено на снижение повышенного АД. Главным методом лечения высокого давления для них является изменение образа жизни, что включает: Лекарственные методы Лекарственная терапия назначается, если нелекарственные методы не оказали эффекта или у пациента высокое АД, и наблюдаются серьезные факторы риска (сахарный диабет, неблагоприятная наследственность, гипертонические кризы, а также поражение органов-мишеней - гипертрофия левого желудочка сердца, поражение почек, атеросклероз коронарных артерий). При легкой степени гипертонии в случае неэффективности немедикаментозных методов в течение 3-4 месяцев пациенту назначают лекарственную терапию, направленную на лечение повышенного давления. Сегодня используются две стратегии лечения повышенного давления: Нормализация режима дня. Продолжительность сна должна составлять не меньше 7-8 часов в сутки. Желательно вставать и ложиться спать ежедневно в одно и то же время. Рекомендуется сменить характер работы: ограничить частые командировки и ночные дежурства. Рацион питания должен быть полноценным и включать рыбу, нежирные сорта мяса, крупы, фрукты и овощи. Также необходимо прислушиваться к рекомендациям врачей относительно алкоголя. В случае гиподинамии уровень физической нагрузки необходимо увеличивать, но при этом он не должен быть чрезмерным. Стресс является одним из основных факторов, провоцирующих повышение АД, поэтому больным гипертонией рекомендуется освоить методы психологической разгрузки: медитацию, самовнушение, аутотренинг. Важно научиться видеть положительные стороны вещей и работать над своим характером, становясь более уравновешенным. Больным, страдающим повышенным АД, следует отказаться от вредных привычек. Особую опасность для сердечно-сосудистой системы представляет курение, увеличивающее риск возникновения ишемии. Прием 50 г алкоголя мгновенное провоцирует повышение АД на 5-10 мм рт. Читайте так же: Лечение гипертонии при беременности Первая помощь при гипертоническом кризе Прогноз лечения гипертонии Важность своевременного лечения гипертонии Гипертония.

Next