94 visitors think this article is helpful. 94 votes in total.

Лечение подагры Санаторий "Городецкий"

Подагра и гипертония как лечить

Основная цель санаторнокурортного лечения подагры – уменьшение содержания мочевой кислоты в крови является основополагающим фактором базисной. лечения больных с подагрической нефропатией хроническая почечная недостаточность и плохо корригируемая артериальная гипертензия. В организме человека происходит выработка и задержка мочевой кислоты, ее кристаллизация и откладывание в суставах в виде натриевой соли – моноурата натрия. Подагра может поразить как суставы, так и весь организм. Мочевая кислота – это порошок белого цвета, плохо растворимый в воде. Подагра развивается как следствие: После редких болевых приступов наступают частые и длительные подагрические приступы, длящиеся несколько часов или недель. В хронической стадии подагра поражает мелкие и крупные суставы и одновременно развивается хронический артрит. Диагностируют подагру по частоте болевых приступов, при обнаружении кристаллов уратных мононатриевых в синовиальной жидкости, но без наличия в ней микроорганизмов. Химическими исследованиями или поляризационной микроскопией подтверждают тофусы. Должны быть подтверждения 6-12 признаков подагры клиническими, лабораторными рентгенологическими исследованиями. На рентгенограмме будут заметны субкортикальные кисты без эрозий. Проявляется гиперурекемия – ассиметричное воспаление суставов. При лечении подагры купируют острые приступы, проводят медикаментозное лечение, фитотерапию, апитерапию и диетотерапию, выполняют профилактику повторных обострений. Купирование приступа выполняют с помощью: Вначале приступ купируют большими дозировками препаратов, затем дозы снижают в соответствии с рекомендациями врача. Учитываются противопоказания применения лекарственных препаратов. цветков василька синего и календулы, пиона и плодов можжевельника, коры крушины – по 5,0 граммов. Цветков бузины черной и листьев крапивы двудомной – по 10,0 граммов. сбора стаканом кипятка, доводят до кипения и принимают через каждые 2 часа по 1 стакану отвара от воспаления и болей. Коры ивы и травы хвощ полевой, листьев березы – по 20,0 граммов. Между приступами подключают комплексную терапию с лекарствами, диетой, физическими воздействиями, массажем, фитотерапией и апитерапией и санаторно-курортное лечение. Сомнительный диагноз или легкий приступ подагры не требует длительного медикаментозного лечения. Лечение проводят в течение 2-х дней Колхицином (1 мг/сут) или Индометацином (75 мг/сут). Прежде чем применять антиподагрические средства, необходимо установить тип нарушенного пуринового обмена: метаболический, почечный или смешанный. При почечной гиперурикемии применяют: Этамид, Пробенецид (Бенемид), Бензбромарон и салицилаты – 4 г/сут, Алламарон – по 1 табл. Для растворения мочекислых камней и предотвращения образования новых применяют Уралит (Магурлит или Блемарен). Препараты из лечебных травок требуется чередовать каждые 3-4 недели.

Next

Как лечить подагру: современные методы и способы

Подагра и гипертония как лечить

У больных подагрой, страдающих АГ, необходимо учитывать взаимосвязь сложных метаболических процессов, чтобы не увеличить риск терапевтическииндуцированной подагры . Важнейшее значение приобретает метаболическая безопасность препаратов, применяемых для лечения АГ у больных. Подобные недуги ощутимо влияют на образ жизни и общее самочувствие, ведь они являются причиной болей, скованности движений, дискомфорта. Одним из наиболее распространенных заболеваний суставов является подагра. Наиболее распространенной формой подагры является заболевание пальцев ног. Присутствие мочевой кислоты и ее солей в организме считается нормой: вещества являются продуктами обмена веществ. У здоровых людей данные соединения выводятся почками. При избытке же они начинают откладываться в суставах. Как следствие — возникают воспаление и болевой синдром. Боль начинается внезапно, сустав воспаляется, становится горячим на ощупь, пораженное место краснеет. Мочевая кислота является продуктом расщепление пуринов — особых веществ, которые самостоятельно вырабатываются в организме, а также поступают с пищей. Большое количество пуринов содержится в жирных мясе и рыбе, мясных субпродуктах, в алкоголе (особенно в пиве и виноградном вине), ненатуральных соках, сладких газированных напитках, кофе. В случае обильного застолья или чрезмерного увлечения перечисленными продуктами в организме вырабатывается огромное количество мочевой кислоты и почки не справляются с ее выведением. А впоследствии они расплачивались за собственное чревоугодие больными суставами. Чаще всего подагру диагностируют у мужчин в возрасте 40–50 лет. Что касается женщин, то они сталкиваются с заболеванием в период менопаузы и позже. Есть мнение, что это связано с воздействием эстрогенов на экскрецию (выделение) мочевой кислоты. У более молодого поколения появление подагры объясняют нарушением синтеза мочевой кислоты в организме. Свою негативную роль играет и пристрастие молодежи к алкогольным напиткам, в частности, к пиву. Иначе приступы учащаются, боль становится интенсивнее, поражаются другие суставы, начинаются патологические процессы в почках и мочевыводящих путях. К сожалению, полностью избавиться от подагры невозможно. Но существует ряд комплексных мер, позволяющих значительно улучшить состояние больного и избежать острых приступов. В период обострения проводят противовоспалительную терапию. Препараты могут вводиться перорально, внутримышечно или внутрисуставно — это решает врач. Подбор лекарственных средств и их дозировку устанавливают в каждом конкретном случае индивидуально. Чаще всего в период обострения больному необходима госпитализация. Если подагрический артрит диагностирован только что или больной находится в стадии ремиссии, то лечение в основном направлено на профилактику рецидива обострения, на устранение сопутствующих симптомов: ожирения, повышенного уровня липидов в крови, пониженного уровня сахара, гипертонии, атеросклероза. Также лечение предусматривает профилактику образования мочекислых камней в почках. Терапия может проводиться под наблюдением ревматолога или нефролога на дому, в стационаре или в специализированном санатории. Эффективность мер зависит от их правильной комбинации: наилучшего результата можно достичь, разумно совместив фармакологические средства, физиотерапию, правильное питание и здоровый образ жизни, то есть наиболее успешным станет комплексное лечение подагры. Использование лекарственных препаратов в период обострения наиболее действенно. Во время противовоспалительной терапии при подагрическом артрите часто назначают колхицин. Препарат принимают внутрь или вводят внутривенно, дозировку назначает врач. Колхицин особенно эффективен, если его начинают применять, как только проявились первые симптомы заболевания. Значительное улучшение состояния больных уже в первые 12 часов приема этого лекарства отмечается в 75% случаев. Однако могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Также при обострении подагры назначают и другие противовоспалительные средства, среди них: индометацин, фенилбутазон, напроксен, эторикоксиб и другие. Кроме того, если есть противопоказания к приему указанных выше препаратов, то при обострении подагрического артрита может быть эффективно пероральное или внутрисуставное введение глюкокортикоидов, например триамцинолона гексацетонид. Для этого используют кремы и гели, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее популярны в этом списке диклофенак, кетопрофен, нимесулид. Это лекарственные средства на основе бензбромарона, аллопуринола, «Ависан» и другие. Как элемент комплексного лечения физиотерапия при подагре весьма эффективна: она улучшает состояние хрящевых тканей и препятствует их распаду. Рассмотрим наиболее распространенные методы физиолечения, которые обычно назначают в периоды между приступами. Помимо всего прочего, при подагре успешно применяют УВТ, ультразвуковую и магнитотерапию, ЛФК и массаж. Какой именно метод будет наиболее эффективен в каждом конкретном случае — определяет врач. Большинство физиотерапевтических процедур, как правило, доступны во время курса санаторно-курортного лечения. Наиболее известные отечественные санатории этой специализации расположены на территории Крыма (Саки), юга России (Пятигорск, Минеральные Воды), Алтая (Белокуриха) и др. Народная медицина издавна изобретала средства, помогающие избавиться от болей при подагре. Существует также множество других народных методов, используемых для борьбы с подагрой. Однако прежде чем прибегать к народной медицине, следует проконсультироваться с врачом — у каждого «рецепта» есть противопоказания. Чтобы улучшить состояние пациента, страдающего подагрой, важно сразу же перевести его на соответствующий режим питания. Для этого прежде всего нужно ограничить употребление больным продуктов, содержащих пурины. В этом списке субпродукты, жирные мясо и рыба, насыщенные бульоны, бобовые, грибы, шпинат. Для больного подагрой мясо следует варить длительное время — тогда опасные вещества, пурины, останутся в бульоне. В целом употребление белков следует ограничить, так как они способствуют образованию мочевой кислоты. Кроме того, нужно максимально уменьшить количество жирной и острой пищи, а также исключить из рациона крепкий чай, кофе и алкоголь. Потребление жидкости рекомендуется увеличить до 2,5–3 литров, так как это способствует выведению солей из организма. Прием поваренной соли нужно ограничить до 6–8 граммов в сутки. Также больным подагрой показаны каши, творог, сметана, простокваша, овощные и иногда молочные супы, мучные, но не сдобные изделия. Тип питания, рекомендованный пациентам, страдающим подагрой, диетологи называют «Стол № 6 по Певзнеру». Вероятность заболеть подагрой довольно высока у тех, кто злоупотребляет алкоголем, жирной пищей, ведет малоподвижный образ жизни, пренебрегает здоровым питанием. Также в группу риска попадают лица, имеющие избыточную массу тела и повышенное артериальное давление, а также те, у кого в семье есть родственники, страдающие подагрой. Профилактические меры просты: правильное питание, физические нагрузки, свежий воздух, отказ от алкоголя, контроль веса.

Next

Подагра: симптомы и методы лечения. Диета и препараты при подагре.

Подагра и гипертония как лечить

Подагра и гипертония препараты. препараты. Как и куда. № лечение гипертонии. Подагра – это заболевание суставов и почек, причиной которого является отложение солей мочевой кислоты (уратов), сопровождаемое воспалением (артритом), сильной болью и образованием узлов (подагрических тофусов). К основным симптомам подагры следует отнести: острую боль, покраснения, повышенную температуру. Также наблюдаются воспаления и отеки в области плюснефалангового сустава стопы, сопровождающиеся ограниченной подвижностью сустава. Кроме острых болевых ощущений подагра может сопровождаться резким изменением настроения, тошнотой, изжогой, повышенной возбудимостью, исчезновением аппетита и вкусовых ощущений, повышенным артериальным давлением, затруднением при дыхании. Развитие подагры может происходить как самостоятельно (первичная подагра), так и на фоне заболевания крови и интоксикации (вторичная подагра). Наиболее часто встречается первичная подагра, возникающая у пациентов после сорока лет. Если приступ подагры происходит в острой форме, то в этом случае необходимо в первую очередь устранить болевой синдром. Воспалительные процессы и отечность снимается при помощи фармакопунктуры и иглоукалывания. После того, как удалось устранить обострение подагры, можно приступать к комплексному лечению заболевания. На этом этапе восстанавливаются обменные процессы в организме, улучшаются функции печени, почек и поджелудочной железы. Кроме этого, лечение подагры в обязательном порядке сопровождает лечебная диета, разрабатываемая врачом с учетом результатов диагностики и особенностей заболевания у конкретного человека. Если поставлен диагноз подагра, лечение может оказываться в том числе непосредственно на стопу. При помощи полного комплекса лечебных процедур врачи устраняют застои крови в пораженных областях, активизируют процессы восстановления ткани, устраняют отложения солей. К таким факторам относится чрезмерное употребление некоторых продуктов питания (грибы, мясопродукты, бобы, соль и другие), в результате которого происходит повышенное поступление пуриновых оснований (органические природные соединения). К другим факторам, требующим особого внимания во время лечения подагры, следует отнести: - увеличенный катаболизм пуриновых нуклеотидов, возникающий, к примеру, во время противоопухолевой терапии; - почечная недостаточность и, как следствие, нарушение процесса выведения мочевой кислоты из организма (с мочой). Подагра, как острая, так и хроническая, лечится комплексно. При этом лечение должно сопровождаться улучшением баланса процессов метаболизма в организме, а также восстановлением функции почек. Кроме этого после проведения комплексного лечения развитие подагры останавливается, предупреждаются возможные осложнения и существенно повышается качество жизни больного. Так как подагра является следствием нарушения обменных процессов в организме, она зачастую сопровождается заболеваниями, требующими прохождения отдельного лечебного курса (диабет, лишний вес, атеросклероз). Лечебная диета во время лечения подагры предусматривает употребление таких пищевых продуктов, как: соки из фруктов, овощи, приготовленные на пару, отварное мясо. Больной должен исключить из своего рациона копченую и острую пищу, концентрированные бульоны из мяса, мясные субпродукты, мясные и рыбные консервы, шоколад и крепкое кофе. Кроме этого, в обязательном порядке при подагре следует отказаться от алкоголя в любых формах. Необходимо исключить нервные стрессы, провоцирующие повышенный синтез мочевой кислоты с одновременным ухудшением ее выведения с мочой.

Next

Применение лозартана у больных подагрой

Подагра и гипертония как лечить

Заключение. Лозартан может быть рекомендован для лечения АГ у больных подагрой. Ключевые слова подагра, гиперурикемия, артериальная гипертензия, лозартан. Aim. To study losartan effectiveness and safety in patients with gout and arterial hypertension AH. Material and methods. In total, patients not. Сейчас подагра считается редким заболеванием, ею страдают 3 человека из 1000. И чаще всего ей подвержены мужчины в возрасте свыше 40 лет, у женщин она чаще всего проявляется после менопаузы. Сама по себе подагра – это одна из разновидностей заболеваний суставов, причиной которой является отложение солей. От подагры страдают все суставы, начиная от суставов пальцев рук до суставов пальцев ног. Причиной подагры является повышенный и устойчивый уровень мочевой кислоты в крови. Урат натрия кристаллизуется и мелкими частичками откладывается в суставах, что и приводит в конечном итоге к частичному или полному разрушению сустава. По этой же причине такие ситуации называются микрокристаллическими. Большое количество мочевой кислоты в организме может быть по двум причинам: первая причина – это когда здоровые почки не справляются с выводом необычно большого количества мочевой кислоты, вторая причина – это когда мочевая кислота выбрасывается в нормальных количествах, но почки оказываются не в силах выводить её. С каждым годом больных подагрой становится все больше. Врачи объясняют это явление тем, что в последние годы люди чаще употребляют пищу, богатую пуринами (например, мясо, жирную рыбу) и огромное количество алкогольной продукции. Это подтверждается тем, что во время войн процент людей, больных подагрой, резко сокращался из-за того, что мясные продукты, а, тем более алкоголь, было очень тяжело достать. Основная цель санаторно-курортного лечения подагры – уменьшение содержания мочевой кислоты в крови является основополагающим фактором базисной терапии заболевания и должно проводиться длительно (иногда постоянно). Воздействие на гиперурикемию включает в себя уменьшение поступления в организм пуринов путем назначения специальной диеты, применения средств, угнетающих синтез мочевой кислоты (урикодепрессоров), увеличивающих экскрецию мочекислых соединений (урикозурических препаратов) и обеспечивающих их химический распад (урикоразрушающих средств). Комплексное санаторно-курортное лечение при подагре в виде питьевого лечения, грязелечения и бальнеотерапии два раза в год позволяет достичь стойкой ремиссии в течении подагрической артропатии и предотвратить поражение внутренних органов. Подагрическим гениям человечества мы во многом обязаны развитием бальнеологии. С древних времен для лечения подагры применяли целебные воды. Как писал Сенека в своих Философских сочинениях «в воде таится надежда будущего мира, а полезные свойства вод не менее разнообразны, чем вкус». Термы, построенные на целебных источниках, служили одной цели – восстановить здоровье августейших особ. Главным курортом древнего Рима были горячие сульфидные Байские источники близ Неаполя, где лечил подагру прокуратор Иудеи Понтий Пилат. Для санаторно-курортного лечении подагры предпочтительнее курорты с двумя лечебными факторами — с питьевымислабоминерализованными водами, грязями или минеральными водами для бальнеопроцедур. Больным подагрой показано санаторно-курортное лечение в санаториях и на курортах грязевых и бальнеотерапевтических с радоновыми, сульфидными, хлоридными натриевыми, азотными кремнистыми,йодобромистыми водами. При поражении почек исключаются курорты с сульфидными водами. Противопоказания для санаторно-курортного лечения больных с подагрической нефропатией: хроническая почечная недостаточность и плохо корригируемая артериальная гипертензия. При уролитиазном типе нефропатии на питьевые курорты следует направлять больных без препятствия пассажу мочи со стороны конкрементов, а также лиц после литотомии и литотрипсии. Питьевое лечение в комплексном санаторно-курортном лечении при подагре Для питьевого лечения при подагре применяют маломинерализованные щелочные минеральные воды преимущественно гидрокарбонатного или сульфатно-гидрокарбонатного состава. Гипотонические воды, принятые во внутрь, быстро всасываются, увеличивают объем внеклеточной жидкости, мобилизуют метаболические процессы и быстро выводятся из организма, обеспечивая своеобразную «мойку» межклеточного пространства и мочевыводящих путей. Увеличение диуреза способствует снижению гиперурекимии, а ощелачивание мочи повышает растворимость мочевой кислоты и тем самым предупреждает возникновение или прогрессирование тофусных поражений органов мишеней и подагрического нефролитиаза. Эффекты этих вод обусловлены также и минеральным составом, поскольку многие из микроэлементов действуют как катализаторы ферментативных реакций важных биохимических процессов. Низкое содержание минеральных веществ в радоновых водах, применяющихся для питьевого лечения, способствуют увеличению диуреза и выведению уратов. Некоторые авторы объясняют это увеличением проницаемости базальных мембран, а также переходом внеклеточной мочевой кислоты в растворимое состояние. Кроме того, радон оказывает нормализующее влияние на основной (белковый), углеводный, минеральный, холестериновый и водный обмен в организме. При питье радоновой воды наблюдается улучшение обмена мочевой кислоты у больных подагрой, что связывается с нормализацией под действием радоновых процедур функции печени. HCO3 Гидрокарбонатные ионы ощелачивая мочу, способствует растворению уратов и выведению их с мочой, растворяя слизь в мочевыводящих путях, способствуют разращению воспалительного процесса. SO4 Серосодержащие сульфатные и сульфидные (H2S) минеральные воды оказывают диуретический, противовоспалительный, холеретический эффекты. Тиосульфаты выполняют роль коферментов для многих биохимических процессов. Сульфатные и слобосульфидные воды оказывают выраженное желчегонное действие, регулируя стул улучшают элиминационную функцию, способствуют снижению геперурекемии. Mg Присутствие в минеральных водах ионов магния полезно для больных сопутствующим нефролитиазом, который имеют около 25% больных подагрой. Мочевые камни имеют чаще всего уратное ядро с оксалатной оболочкой. Ионы магния связывают в моче до 40% щавелевой кислоты, а их недостаток проявляется образованием кристаллов оксалата кальция. Кроме того, сульфаты магния оказывают спазмолитический и атиспастический эффекты. Ca Присутствие иона кальция повышает растворимость мочевой кислоты в моче, чем объясняется эффективность лечения кальцийсодержащими водами при подагре. Кроме того, ионы Ca оказывают десенсибилизирующий и противовоспалительный эффекты за счет вяжущего и уплотняющего действия на клеточную оболочку. В комплексе с кремнием кальция оказывает антиоксидантное и мембранопротекторное действие. Si Кремний, обладающий свойством восстанавливать коллоидно-кристаллоидное состояние мочи и мембранопротекторным действием, усиливает диуретический эффект, уменьшает степень кристаллизации минеральных солей, влияет на обменные процессы. Высокое содержание кремния в воде усиливает растворимость кристаллов щавелевой кислоты, предотвращая рост уратных камней, оболочку которых чаще всего составляют оксалаты. F Терапевтический эффект фторсодержащих вод при подагре связан с тормозящим влиянием фтора на синтез мочевой кислоты. Бальнеотерапия в комплексном санаторно-курортном лечении при подагре Бальнеотерапия больных подагрой проводится в межприступном периоде. Бальнеопроцедуры способствуют улучшению микроциркуляции, улучшают кровоснабжение и трофику тканей и синовиальной оболочки пораженных суставов. Под действием радоновых, йодобромных и хлоридных натриевых ванн значительно улучшает функция почек, повышается клиренс мочевой кислоты, увеличивается диурез, что приводит к повышению экскреции уратов из организма. Это в свою очередь способствует удалению солей мочевой кислоты из синовиальных оболочек и тканевых депо. Под влиянием бальнеолечения уменьшаются воспалительные явления в суставах, снижается активность лизосомальных ферментов, повышаются функциональные возможности печени и почек, улучшаются показатели пуринового и липидного обменов. Радон стимулирует активность тканевых липолитических ферментов, снижает уровень мочевой кислоты в крови. При подагрической атропатии ведущая роль отводится восстановлению адаптационно-трофической функции симпатико-адреналовой системы, местных механизмов регуляции клеточного метаболизма и микроциркуляции в синовиальной оболочке (транспорт пластических и энергетических веществ, гормонов, электролитов, активизация ферментов, усиление эвакуации метаболитов). Существенным в механизме лечебного и физиологического действия радоновых ванн является их влияние на терминальное звено кровообращения — микроциркуляцию в коже. Радоновые ванны улучшают гемодинамику почек и печени, нормализуют обмен мочевой кислоты, улучшают функцию печени, благоприятно влияют на липидный обмен, оказывают противовоспалительный эффект, обладают гипотензивным действием, стимулируют глюкокортикоидную функцию надпочечников, улучшают уродинамику нижних мочевыводящих путей, оказывают урикозурическое действие. H2S Специфическое действие сульфидных ванн обусловлено сероводородом, поступающим, главным образом, через кожу. Сероводород положительно влияет на печень, что отражается на состоянии пуринового и других видов обмена. Кроме того, H2S ванны усиливают микроциркуляцию, трофические процессы в тканях суставов, улучшают питание хряща, снижают уровень мочевой кислоты в крови, оказывают урикозурическое действие. Неспецифические реакции организма на углекислые ванны в общем сходны с таковыми на сероводородные, однако их специфическое действие различно. Так, если сероводородные ванны влияют в основном на течение обменных процессов, повышая их восстановительные фазы, то углекислые стимулируют кардиальные механизмы самовосстановления и компенсации через вегетативные аппараты регуляции деятельности сердца и состояния сосудистой системы, способствуя улучшению функции окислительно-восстановительных систем за счет утилизации кислорода. Cl Na Хлоридные натриевые (соляные) ванны оказывают тонизирующее и регулирующее влияние на центральную нервную систему, улучшают почечный кровоток, действуя на организм более мягко, чем другие широко известные ванны. I Br Йодобромные ванны оказывают сосудорасширяющее, диуретическое и гипотензивное действие, оказывают седативный эффект. Микроэлементы йод и бром, образуя депо в коже, частично проникают в гуморальную среду организма. Входя в состав различных ферментных систем, они влияют на обменные процессы, улучшают функцию почек, увеличивают экскрецию уратов, снижают уровень уратов в крови, нормализуют показатели липидного обмена. Воздействие йодобромных ванн на почки и мочевыводящие пути обусловлено улучшением почечного кровотока, функционального состояния почек, нормализацией обменных процессов в почках. Противовоспалительное, антитоксическое, бактерицидное действие йодобромных ванн позволяет применять их больным подагрой с наличием свищей в тофусах, способствуя их быстрому очищению и рубцеванию. Гидротерапия в комплексном санаторно-курортном лечение больных подагрой оказывает терапевтическое воздействие за счет сочетания раздражений термического, химического, механического факторов. Широко применяют души (струевой, дождевой, Шарко, подводный душ-массаж), ванны (общие, двух-, четырехкамерные). В результате улучшается крово- лимфообращение трофика тканей, снижается мышечный тонус, уменьшается боль, увеличивается объем движений с суставах. Под влиянием термического раздражения в организме усиливаются обменные процессы, увеличивается скорость течения биохимических реакций, микроциркуляция. Кроме этого, при добавлении в пресные ванны различных отваров трав или активных веществ получается дополнительный желаемый эффект, который помогает улучшить движения в суставах и уменьшить болевой синдром за счет активного вещества. При лечении подагры в санаториях широко применяют различные методы массажа, ЛФК, аппаратной физиотерапии,экстракорпоральные методы лечения. Незаменимым компонентом курортного лечения подагры является организация правильного питания. Несмотря на то, что этот компонент комплексной терапии широко известен, многие пациенты им пренебрегают или неправильно используют его на практике. Герои новеллы О’Генри «Родственные души» считали, что от боли в суставе «только одна вещь на свете помогает. Ученые из Бостонского Университета (США) обследовали 179 пациентов, перенесших хотя бы один приступ подагры за год. Добрая, старая, горячительная, веселящая сердце выпивка». Оказалось, что даже небольшие и средние дозы алкоголя способны вызывать обострение заболевания, так как спирт уменьшает выведение мочевой кислоты почками. Диета предполагает ограничение продуктов, содержащих в большом количестве пурины. К ним относятся печень, почки, мозги, мясо, грибы, мясные бульоны, студень, колбасы, ветчина, рыба, фасоль, бобы, чечевица, какао, крепкий чай и кофе, шоколад. Уриконормализующим действием (в основном урикозурическим) обладают виноград, брусника и баклажаны. При артериальной гипертензии следует ограничивать употребление поваренной соли и жидкости, а в случаях снижения функции почек — белковых продуктов. Избыточный вес, а также изнуряющие диеты приводят к повышению концентрации мочевой кислоты в крови. Сочетание медикаментозных методов, диетотерапии и санаторно-курортного лечения позволяет достичь хороших результатов более чем у 2/3 больных подагрой.

Next

Что такое остеопения и как ее лечить

Подагра и гипертония как лечить

Узнайте, что такое остеопения, чем она опасна, как ее лечить препаратами и народными. , ( ), (, , a2-) ( , a1- b-, a2-, ), , (a1- b, a2-).

Next

Подагра как ее лечить Всё о суставах

Подагра и гипертония как лечить

Как лечить подагру и добиться стойкой. Гипертония. Что такое подагра и как ее лечить? (Elytrigia repens L Nevski = Agropyron repens L Beauv) , , , .

Next

Гипертония. Лечение гипертонии

Подагра и гипертония как лечить

Самые эффективные методы лечения и. данное заболевание нужно лечить в. Гипертония. Подагра или подагрический артрит – об этом заболевании упоминают древние медицинские фолианты. Для эффективной борьбы с недугом медики используют и давно проверенные, и совершенно новые противовоспалительные лекарственные препараты. Лечение подагрического артрита проходит в два этапа: Лекарства при подагре следует принимать длительно – вплоть до нескольких недель после очередного приступа. Длительность терапевтического курса напрямую зависит от концентрации мочевой кислоты в организме. Как и лучшее средство, так и лекарства от подагры должны назначаться в комплексе. Если предполагается кратковременный терапевтический курс, врач прописывает пациенту противовоспалительные медикаменты, воздействующие непосредственно на очаг воспаления и боли. Применение обычного аспирина может лишь усилить симптоматику недуга. В этом случае лучшие таблетки при подагры – Колхицин. Кроме него назначают диуретики и активированный уголь. Таблетки при подагре, содержащие гормоны, показаны в тех ситуациях, когда лечение негормональными препаратами не принесло результатов или у больного существуют определенные противопоказания к НПВП. Противопоказаны противовоспалительные нестероидные мази, препараты и некоторые диуретики, если в анамнезе пациента значится хроническая недостаточность почек или различные заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся кровотечениями. При длительном лечении подагры на ногах назначаются не только препараты ингибиторы синтеза мочевой кислоты, но и те, лекарства при подагре, которые способствуют ее быстрому выведению из организма (диуретики). Для снижения выработки пуринов используют Аллопуринол. А Колхицин необходим для сокращения частоты подагрических приступов. Это сравнительно новое и эффективное лекарство, которое используют и в профилактических целях. При своевременно начатом лечении больной может почувствовать облегчение уже через сутки. Врач назначает пациенту разовый прием максимальной дозы препарата. После снятия острой боли, дозировку лекарства постепенно уменьшают. Любые диуретики имеют определенные противопоказания. Поэтому при их назначении врач не должен сомневаться в том, что диагноз поставлен правильно. Для борьбы с приступами подагрического артрита фармацевтические компании всего мира постоянно работают над созданием новых эффективных препаратов, пытаясь создать идеальное лекарство от подагры. Врачи рекомендуют своим пациентам следующие лекарственные средства: О них стоит рассказать подробнее. Фулфлекс от подагры – это препарат, который быстро выводит из крови мочевую кислоту. По крайней мере, на это указывают отзывы большинства врачей. Фулфлекс, как лекарство от подагры, используется и для лечения других заболеваний: Это обусловлено тем, что средство обладает противовоспалительным и анестезирующим воздействием. Форма выпуска препарата – капсулы или таблетки для перорального применения, крем для местного использования. Курс лечения таблетками Фулфлекса длится один месяц (по 1 таблетке в день). Препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью. Если подагра находится в состоянии средней тяжести, дозу можно увеличить (3-4 таблетки в день). Аллопуринол эффективно снижает уровень мочевой кислоты в крови. К сожалению, Аллопуринол имеет противопоказания и побочные действия: При индивидуальной непереносимости компонентов препарата пациент должен обратиться к доктору, который заменит лекарство другим. Еще одно эффективное средство для лечения подагры – Колхицин. Медикамент обладает мощным обезболивающим действием и назначается для устранения острой симптоматики приступа подагры. Колхицин абсолютно безопасен для организма, поскольку имеет растительное происхождение. Приняв первую таблетку, пациент через два часа должен выпить вторую. Такая схема устранит интенсивную боль в ногах при подагрической атаке. Полное обезболивание наступит спустя три часа после приема первой таблетки. Колхицин можно использовать не только для лечения приступов, но и для их профилактики. Побочные действия колхицина: При беременности использование препарата должно строго контролироваться гинекологом. Возникновение подобного явления требует отказа от приема препарата. Схему лечения подагры, особенно в периоде обострения, должен составить врач. Самолечение в подобной ситуации очень опасно, поскольку может спровоцировать серьезные осложнения и значительно отдалить наступление ремиссии.

Next

О. В. Синяченко Медикаментозное лечение артериальной.

Подагра и гипертония как лечить

Медикаментозное лечение артериальной гипертензии у больных подагрой. Подагра является фактором риска артериальной гипертензии, а для лечения повышенного давления у такой категории больных целесообразно использование. Ключевые слова подагра, артериальная гипертензия, лечение. Изучить эффективность и переносимость лозартана у больных подагрой и артериальной гипертензией (АГ). Обследованы 30 пациентов, находящихся в межприступном периоде заболевания. Средний возраст больных 49,8±10,5 лет, продолжительность заболевания - 6,5 (3,0;16) года. В течение 8 недель изучалась антигипертензивная и урикозурическая активность лозартана, оценивались побочные эффекты. Систолическое артериальное давление снизилось на 15,4%, диастолическое - на 14,3%, мочевая кислота сыворотки снизилась на 9%, урикозурия возросла на 14%. Лозартан может быть рекомендован для лечения АГ у больных подагрой. To study losartan effectiveness and safety in patients with gout and arterial hypertension (AH). In total, 30 patients not having goat attack were examined (mean age 49,8±10,5 years, disease duration - 6,5 (3,0;16) years). Побочных эффектов препарата зарегистрировано не было. У пациентов отсутствовали признаки развития артрита. подагра, гиперурикемия, артериальная гипертензия, лозартан. For 8 weeks, antihypertensive and uricosuric activity of losartan, as well as its adverse effects, were examined. Blood pressure normalized in 63% of the participants, serum uric acid level decreased by 9%, and uricosuria increased by 14%. No adverse effects or arthritic signs were registered. Losartan could be recommended for treating AH in gout patients. Gout, hyperuricemia, arterial hypertension, losartan. Подагра - системное тофусное заболевание, характеризующееся отложением кристаллов моноурата натрия (МУН) в различных тканях и развивающимся в связи с этим воспалением, у лиц с гиперурикемией (ГУ), обусловленной внешнесредовыми и/или генетическими факторами [1]. В ряде работ показано, что заболеваемость подагрой удвоилась за последние 10-20 лет [3,4]. Считается, что не менее 1% мужчин в странах Запада страдают подагрой [5-8], которая является одной из самых частых причин воспаления суставов у мужчин среднего возраста [3, 9]. В настоящее время доказано, что ГУ ассоциирована с дислипидемией, артериальной гипертензией (АГ), сахарным диабетом, инсулинорезистентностью, ожирением и связанными с атеросклерозом сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) [10-19]. Ведущей причиной смерти больных подагрой являются кардиоваскулярные нарушения, обусловленные атеросклеротическим поражением сосудов [20,22]. Известно, что ГУ и АГ тесно связаны между собой [28-31]. Хотя патогенетические механизмы, с помощью которых мочевая кислота (МК) может участвовать в развитии ССЗ, до конца не ясны, известно, что ГУ оказывает неблагоприятное влияние на эндотелиальную функцию, усиливает адгезию и агрегацию тромбоцитов [30], может приводить к увеличению уровня воспалительных медиаторов, индуцировать пролиферацию сосудистых гладкомышечных клеток in vitro [42], активируя факторы транскрипции и сигнальные молекулы, вызывая гиперэкспрессию циклооксигеназы, тромбоцитарного фактора роста и моноцитарного хемоаттрактантного белка. Исследование LIFE (Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension) продемонстрировало уменьшение кардиоваскулярного риска у больных с АГ и гипертрофией левого желудочка (ГЛЖ) при медикаментозном снижении содержания МК в сыворотке крови [35]. По данным литературы частота АГ у больных подагрой колеблется от 36% до 41%, а в сочетании с метаболическим синдромом (МС) увеличивается до 72% [22-26]. По данным Института ревматологии РАМН АГ страдают 80% пациентов с подагрой [18,27]. В связи с этим контроль АГ является важной частью терапии больных подагрой. Учитывая высокое распространение метаболических нарушений у этой группы пациентов, важно отсутствие негативного влияния лекарств на углеводный, липидный и другие виды обмена. Перспективным является поиск препаратов, обладающих дополнительным урикозурическим эффектом. В этом отношении особый интерес представляет антагонист ангиотензина II (АТ II) лозартан. Способность лозартана усиливать экскрецию МК впервые была описана в 1992г [33]. Исследования показали, что урикозурическая активность лозартана - следствие особенностей молекулярной структуры исходной молекулы, а не механизма его действия (блокады АТ рецепторов, так же как и ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ), не обладают урикозурическим эффектом. Лозартан вызывает умеренное повышение экскреции МК, составляющее, по данным разных авторов, от 3% до 30% [36-39]. Снижение уровня МК происходит медленно, что предотвращает возможное развитие обострений суставного синдрома у больных подагрой [40]. Estimates of the prevalence of arthritis and selected musculoskeletal disorders in the United States. Применение лозартана вызывает увеличение р Н мочи, что может предотвращать осаждение МК и камнеобразование в почках и мочевых путях [38]. Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности и переносимости монотерапии лозартаном больных подагрой. Current estimates from the National Health Interview Survey, 1996. Материал и методы Обследованы 30 мужчин с достоверным диагнозом подагры по критериям Wallace SL 1977 [40], страдающих АГ. 43% пациентов имели внутрикожные и подкожные тофусы. Increasing prevalence of gout and hyperuricemia over 10 years among older adult in a managed care population. У 70% пациентов диагноз подтвержден обнаружением кристаллов МУН. На момент исследования больные находились в межприступном периоде ( 2 недель после купирования артрита). В исследование включали пациентов, ранее не принимавших антигипертензивные и антигиперурикемические препараты. на фоне терапии считали АД Таким образом, поскольку АГ встречается у большинства больных подагрой, коррекция АД является важным компонентом терапии. У 60% больных имела место АГ I, у 33% - II и у 7% - III степени (ст.) тяжести согласно классификации по уровню АД, принятой ВОЗ/МОАГ 1999 [41]. При этом предпочтение отдается метаболически нейтральным и снижающим МК препаратам. Среднее по группе систолическое артериальное давление клиническое (САД кл.) составило 154,2±11,2 мм рт.ст., диастолическое (ДАД кл.) - 95,6±7,4 мм рт.ст. По данным литературы, лозартан способен повышать экскрецию МК на 3%-30% [36-39], что согласуется с результатами настоящего исследования. Пациентам назначали лозартан (Лозап, ЗЕНТИВА, Чешская Республика) в дозе 50 мг/сут. Если через 2 недели терапии снижение АД оказывалось не достаточным, доза удваивалась. Врачом во время визитов больного (исходно, через 2, 4 и 8 недель лечения) измерялось АД кл., оценивалось состояние больного (наличие артритов) и регистрировались побочные явления. определяли как среднее 3 измерений АД ручным сфигмоманометром в положении сидя после 5-минутного отдыха. Следует отметить, что лозартан предложен экспертами Европейской лиги ревматологов в качестве препарата выбора в лечении больных подагрой благодаря своему гипоурикемическому эффекту [41]. Ранние диагностика и лечение подагры - научно обоснованное требование улучшения трудового и жизненного прогноза больных. На протяжении всего исследования пациенты осуществляли самоконтроль АД. Урикозурическое действие лозартана может помочь уменьшить дозу аллопуринола или избежать его назначения у ряда больных, а также снизить количество назначаемых препаратов и увеличить приверженность пациентов лечению. За критерий эффективности антигипертензивной терапии по АД кл. Результаты настоящего исследования свидетельствуют о хорошей переносимости препарата и отсутствии обострения суставного синдрома. Таким образом, лозартан может быть рекомендован для лечения АГ у больных подагрой. The degree of masculine differentiation of obesities, a factor determining predisposition to diabetes, atherosclerosis, gout uric calculous disease. The relationship of serum uric acid to risk factors in coronary heart disease. Goutte, diabete, hyperlipemie: un trisyndrom metabolique. Метаболический синдром и кардиоваскулярные нарушения при подагре. Metabolic syndrome and ischemic heart disease in gout. Views on the pathgenesis and management of primary gout - 1971. Observations on the natural history of hyperuricemia and gout. An eighteen year follow-up of nineteen gouty families. Hyperuricemia Causes Glomerular Hypertrophy in the Rat. Elevated uric acid increases blood pressure in the rat by a novel crystal-independent mechanism. Is there a pathogenetic role for uric acid in hypertension and cardiovascular and renal disease? Uric acid in chronic heart failure: a marker of chronic inflammation. Uric acid stimulates vascular smooth muscle cell proliferation by increasing platelet-derived growth factor A-chain expression. Cardiovascular morbidity and mortality in the Losartan Intervention For Endpoint reduction in hypertension study (LIFE): a randomised trial against atenolol. Факторы риска развития кардиоваскулярных заболеваний у больных подагрой. Pilot study of the uricosuric effect of Du P-753, a new angiotensin II receptor antagonist, in healthy subjects. Pharmacodynamic activity of intravenous E-3174, an angiotensin II antagonist, in patients with essential hypertension. Renal effects of angiotensin II receptor blocade in normotensive subjects. Hemodynamic and humoral effect of the angiotensin II receptor antagonist losartan in essential hypertension. Safety of losartan in hypertensive patients with thiazide induced hyperuricemia. Comparative effects of losartan and irbesartan on serum uric acid in hypertensive patients with hyperuricaemia and gout. Preliminary criteria for the classification of the acute arthritis of gout. Report of a task force of the EULAR Standing Committee For International Clinical Studies Including Therapeutics (ESCISIT).

Next

Гипертония. Лечение гипертонии

Подагра и гипертония как лечить

Гиперурикемия легче возникает у афроамериканцев, среди которых чаще встречается артериальная гипертензия, ожирение и заболевания почек. Лечение подагры проводится по двум направлениям — купирование острого приступа подагры и систематическое лечение нарушений пуринового обмена. По мнению экспертов, подагра является метаболическим заболеванием [3, 4], а гиперурикемия — одним из важнейших компонентов метаболического синдрома. Еще в 60-е годы прошлого века была обнаружена тесная взаимосвязь между нарушениями пуринового обмена и гипертриглицеридемией [6]. По результатам 8-летнего исследования доказана связь между гиперурикемией и инсулинорезистентностью [5]. Гиперурикемия является независимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний [1, 2, 7], поэтому диагностика и лечение подагры, гиперурикемии, а также осложнений заболевания являются актуальной проблемой терапии. Помимо непосредственного патологического влияния повышенного уровня мочевой кислоты на стенку сосудов важное значение у больных подагрой приобретает воздействие повышенного артериального давления (АД), которое чрезвычайно часто встречается у данной категории пациентов [8]. Артериальная гипертензия (АГ), в свою очередь, значительно увеличивает риск кардиоваскулярных катастроф [8, 9]. Актуальной проблемой является применение патогенетически обоснованной, безопасной гипотензивной терапии, обеспечивающей адекватный контроль АД в течение суток. У больных подагрой, страдающих АГ, необходимо учитывать взаимосвязь сложных метаболических процессов, чтобы не увеличить риск терапевтически-индуцированной подагры [3]. Важнейшее значение приобретает метаболическая безопасность препаратов, применяемых для лечения АГ у больных подагрой. Под метаболической нейтральностью препаратов понимают влияние их не только на липидный и углеводный обмен, но и на уровень мочевой кислоты [3]. Кроме того, адекватная гипотензивная терапия подразумевает выбор препарата, обладающего возможностью дополнительного снижения риска сердечно-сосудистых осложнений, уменьшения выраженности эндотелиальной дисфункции. Далеко не все препараты, входящие в стандарты лечения сердечно-сосудистых заболеваний, удовлетворяют этим условиям у пациентов, страдающих подагрой. Так, диуретики считаются средствами первого ряда для длительной терапии больных с АГ. Все классы мочегонных препаратов противопоказаны при подагре. Показано, что не существует безопасного класса диуретиков. Все препараты данной группы ингибируют экскрецию мочевой кислоты, приводя к гиперурикемии; β-адреноблокаторы также не являются препаратами выбора при сочетании подагры и АГ, так как они увеличивают инсулинорезистентность, гиперинсулинемию, усугубляя гиперурикемию [4]. В настоящее время известно, что метаболически нейтральными препаратами, обеспечивающими оптимальный контроль АД, являются антагонисты кальция дигидропиридинового ряда длительного действия (амлодипин), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента [4], блокатор АТ-рецепторов ангиотензина II (лозартан) [10]. Среди указанных групп препаратов особое место принадлежит антагонистам кальция. В многочисленных многоцентровых исследованиях (NORDIL, INSIGHT, VHAT, HOT, ALLHAT) показано снижение риска сердечно-сосудистых осложнений на фоне терапии антагонистами кальция пролонгированного действия. Неоспоримым преимуществом препаратов является возможность использования их у пациентов с метаболическим синдромом, так как они не обладают отрицательным влиянием на углеводный, липидный, пуриновый обмены [11, 12]. Несмотря на большое количество исследований, посвященных диагностике, тактике выбора препаратов при АГ, вплоть до настоящего времени недостаточно данных об особенностях суточного профиля АД у больных подагрой, влиянии пролонгированных антагонистов кальция при сочетании подагры и АГ. Целью нашего исследования явилось изучение циркадных ритмов АД, эффективности применения амлодипина при сочетании подагры и АГ. Материал и методы В исследование были включены 40 больных первичной подагрой — основная группа (ОГ) (32 мужчины и 8 женщин), средний возраст 52,88 ± 2,08 года (от 30 до 76 лет). Диагноз подагры был определен на основании классификационных критериев, предложенных Wallace и соавторами, рекомендованных ARA в 2001 г. Группу сравнения (ГС) составили 20 пациентов с артериальной гипертензией, сопоставимых по возрасту, полу, сопутствующей патологии. В контрольную группу (КГ) было включено 20 клинически здоровых лиц. Всем обследованным лицам проводилось общеклиническое исследование, суточное мониторирование АД в условиях стационара, определение антитромбогенной активности сосудистой стенки. У больных подагрой проводились исследования, необходимые для подтверждения диагноза, выявления особенностей течения заболевания, поражения различных органов и систем (мочевая кислота сыворотки крови и суточной мочи, рентгенография пораженных суставов, пункция суставов, ультразвуковое исследование почек). Наиболее часто поражались суставы нижних конечностей. У подавляющего большинства больных (87%) вовлечение суставов начиналось с артрита плюснефалангового сустава I пальца стопы. У 68% пациентов диагностирована тофусная подагра, к которой относили подкожные, внутрикостные тофусы (симптом «пробойника»), нефролитиаз. Артериальная гипертензия у данной категории пациентов клинически отличалась малосимптомностью, в связи с чем более половины пациентов не контролировали АД и не принимали регулярно гипотензивные препараты. На амбулаторном этапе 46% обследованных больных подагрой с гипотензивной целью принимали и АПФ, антагонисты кальция, адреноблокаторы, диуретики (10%), комбинированные препараты, на фоне терапии целевой уровень АД был достигнут лишь у 15% больных. При поступлении в стационар всем обследованным лицам проводилось суточное мониторирование АД с частотой 15 мин в дневные часы и 30 мин в ночные часы. Оценивались следующие показатели: среднее АД, максимальное, минимальное АД, вариабельность АД, гипертонический индекс времени АД. Все параметры определялись как для систолического АД (САД), так и для диастолического АД (ДАД). Всем пациентам в качестве гипотензивной терапии назначался амлодипин (Амловас) в начальной дозе 5 мг/сут. Титрование дозы препарата проводилось через 3–5 дней пребывания в стационаре с увеличением до 10 мг/сут при необходимости или комбинирование с и АПФ. Через 3 месяца регулярного приема гипотензивных препаратов проводилось повторное суточное мониторирование АД. В течение этого времени контроль эффективности терапии, наличия побочных эффектов осуществлялся при ежемесячных визитах пациентов. Результаты расценивались как статистически значимые при величинах достигнутого уровня достоверности (p) менее 0,05. Результаты Усредненные данные суточного мониторирования АД у больных подагрой и пациентов, страдающих АГ, представлены в табл. Однако существенные отличия были в степени снижения АД в ночное время. Так, у большинства больных подагрой (73,7%) выявлен суточный профиль с недостаточной степенью снижения АД (Non-dipper), у 21% пациентов регистрировалось устойчивое повышение АД в ночные часы (Night-peaker), нормальную степень снижения АД имели лишь 5% больных (Dipper). Тогда как у больных АГ преимущественно (62,5%) наблюдался профиль Dipper, в 25% случаев — Non-dipper, у 12,5% пациентов — Night-peaker.

Next

Меню при подагре на ногах, особенности лечения

Подагра и гипертония как лечить

Подагра – это. симптомы и лечение одинаковы для мужчин и женщин. Как лечить. Сегодня подагра считается очень редким заболеванием, которому подвержены три человека из тысячи (преимущественно от 35 до 50 лет). Чаще всего подобное заболевание суставов встречается у людей, склонных к ожирению или страдающих алкогольной зависимостью. В современной медицинской практике различают острую и хроническую форму подагры. Острая подагра протекает, как правило, практически бессимптомно, напоминая о себе только в моменты приступа. Чем дольше заболевание остается без лечения, тем чаще впоследствии будут повторяться приступы. Основная причина острой формы подагры заключается в выпадении из тканей суставов микроскопических кристаллов мочевой кислоты в их полость. Приступу предшествует резкая смена настроения, нервозность, беспокойство, повышенная возбудимость. У больного может пропадать аппетит, у него повышается артериальное давление, появляется тошнота и изжога, наблюдается изменение стула. Приступ острой подагры чаще всего начинается ночью с постепенного нарастания боли в области суставов на протяжении 2–3 часов. Часто приступ сопровождается появлением озноба, учащением пульса, повышением температуры и обильным потоотделением. Иногда боль может не проходить в течение целой недели. Повторный приступ случается, как правило, спустя три месяца после первого либо заболевание никак не проявляется на протяжении двух десятилетий. Хроническая форма представляет собой следующий этап в развитии заболевания, когда кристаллы мочевой кислоты скапливаются в одном месте в виде гранул. В данном случае уместно говорить о подагрическом полиартрите, который может сопровождаться поражением тканей почек. Кристаллы солей мочевой кислоты принято называть тофусами (подагрическими узлами). Данные образования достигают различных размеров и локализуются в разных местах. Тофусы могут располагаться как в верхних слоях кожи, так и в подкожной клетчатке, суставах, сухожилиях, костях и мышцах. Часто местами их скопления становятся кисти рук, ушные раковины, стопы ног, мошонка, язык. Лечение подагры требует обеспечение покоя и постельного режима пациенту в момент приступа заболевания. Из лекарственных препаратов могут быть назначены: реопирин, колхицин, индоцид, кетазон. Хроническая форма предполагает соблюдение определенной диеты, обильное питье, прием лекарственных средств, способствующих предотвращению образования кристаллов мочевой кислоты и выведению ее из организма (бенемид, антуран, аллопуринал). При выявлении сопутствующего заболеванию поражения почек противопоказано отдыхать и лечиться на южных курортах. Одним из самых важных моментов в лечении подагры является предотвращение повторений ее приступов. Он заключается в своевременном приеме необходимого объема питья, избавлении от лишнего веса, отказе от алкоголя, переходе на здоровое питание. Прием жидкости не только способствует снижению риска возникновения острых приступов, но также препятствует возможности образования камней в почках. Медикаментозный подход предполагает прием: Для облегчения состояния больного в домашних условиях может применяться такое лечебное средство, как пакет со льдом (лед способствует устранению болевого симптома и уменьшает воспаление). В лечении подагры следует избегать приема аспириносодержащих препаратов, поскольку их применение отрицательно сказывается на естественном выведении мочевой кислоты из организма человека. Сама по себе подагра не может стать причиной летального исхода, однако она способна спровоцировать образование камней в почках, приводящее к опасной для жизни печеночной недостаточности. Поэтому данное заболевание требует серьезного к себе отношения, ранней диагностики и правильного лечения.

Next

Подагра! Миф или реальность? Архив Дискуссионный Клуб Русского.

Подагра и гипертония как лечить

Мукосат,апизатрон никак не влияют на лечение подагрыпоэтому не нужныЛориста H содержит гидрохлортиазидмочегонное,который повышает уровень мочевой кислоты.нужно проконсультироваться с терапевтомкардиологомо возможном изменении схемы лечения гипертонииВ. Подагрой страдает 9% населения, большая часть - мужчины. В норме мочевая кислота (продукт распада пуринов) попадает в кровь и выводится из организма почками. При воздействии патологических факторов в крови повышается содержание мочевой кислоты и одновременно замедляется ее выведение из организма. У половины пациентов гиперурекемия на протяжении многих лет протекает бессимптомно и проявляет себя, когда в хрящах и суставах скапливаются кристаллы моноурата натрия (тофусы). Тофусы дробятся, кристаллы проникают в суставную полость. Также выделяют межкритический период между рецидивами приступов подагрического артрита, обычно длящийся до полугода. Без лечения межкритический период неуклонно сокращается. При правильном лечении межкритический период удлиняется до нескольких лет. Хронические подагрические отложения в суставах - заключительная стадия заболевания. Формируются множественные тофусы под кожей и даже на поверхности внутренних органов. У 10% пациентов кожа над тофусами изъязвляется с отделением пастообразной белой массы. Диета, разработанная для пациентов с подагрой (лечебный стол №6), включает ограничение мясных и рыбных продуктов, бульонов, копченостей, консервов, шоколада, кондитерских изделий, винограда, бобовых, кофе, чая, алкоголя, увеличение объема жидкости до 2-3 -х литров в день. Из медикаментов назначают урикодепрессивные препараты, которые уменьшают синтез мочевой кислоты путем ингибирования фермента ксантиноксидазы (Аллопуринол, Тиопуринол). Также эффективны урикозурические средства, которые повышают секрецию мочевой кислоты путем уменьшения реабсорбция уратов и увлечения их секреции в почках (Пробенецид, Уродан); сочетание данных препаратов (Алломарон); противовоспалительные препараты (Колхицин); нестероидные противовоспалительные средства (Нимесулид, Диклофенак); внутрисуставное введение глюкокортикостероидов.

Next

Гипертония, симптомы и лечение гипертонии

Подагра и гипертония как лечить

Информационный материал о симптоматике и методах лечения гипертонии. Прогноз при. Всем пациентам проводилось суточное мониторирование артериального давления изначально и через 3 месяца терапии. Установлено, что у больных подаг рой нарушен суточный профиль (Non-dipper); пролонгированные антагонисты кальция являются препаратами выбора при сочетании The aim of the present work was a detailed study of questions connected with the peculiarities of circadian blood pressure profile, efficiency of amlodipine in patients with gout and arterial hypertension. We used 24-hour blood pressure monitoring before and after 3-months treatment. Patients with gout showed the disturbances of circadian blood pressure profile (Non-dipper). Prolonged calcium antagonists are the best drugs for the hypertensive patients with gout.

Next

Подагра и гипертония как лечить

Подагра, лечение. Как правило. Если подагру не лечить, приступы становятся чаще. Примером такого симбиоза может быть гипертония и подагра. Появление обоих недугов случается у мужчин в возрасте 40-ка лет, и у женщин после 50-ти. Гипертония — заболевание, при котором артериальное давление систематически подымается выше нормы. Единственной причины появления артериальной гипертонии нет. В группе риска находятся люди с нарушением работы почек, лишним весом, сидячим образом жизни, неправильным питанием. Курение, прием алкоголя, частые стрессовые ситуации также провоцируют гипертонию. Основные симптомы: В результате нарушения обмена веществ, в организме происходит накапливание мочевой кислоты и развивается подагра. В период обострения наступает приступ боли, который сопровождается воспалением и припухлостью пораженного места. Болевой синдром возникает при попадании кристаллов уратов в средину сустава. Приступы возникают в ночное время и проходят в течение 2―3-х дней. Их провоцируют: артериальная гипертензия, избыточный вес, диабет, нарушение обмена веществ. Высокое содержание уратов в крови (гиперурикемия) — одна из общих причин для подагры и гипертонии. Одновременно с этим, при подагре запрещено назначать мочегонные средства, когда нужно снизить давление, так как действие диуретиков вызывает подагрическую атаку. Гипертоники часто сами назначают мочегонные лекарства от давления, руководствуясь знаниями народной медицины. При гиперурикемии такие действия вызовут приступ, а потому практиковать самолечение опасно. Врач с осторожностью должен назначать препараты с бета-блокаторами. Оптимальным вариантом для снижения давления будут лекарства на основе ингибиторов АПФ, антагонистов кальция, блокаторов рецепторов ангиотензина. Препарат должен иметь пролонгированное действие и защищать органы сердечно-сосудистой системы. К немедикаментозным мерам терапии при симбиозе подагры и гипертонии относят: Ураты формируют отложения на суставах рук и ног. Высокое количество мочевины также выступает одной из причин повышенного давления. Гипертония вызывает заболевания сердца, что приводит к летальному исходу больных подагрой.

Next

Подагра. Симптомы, причины, диета и лечение

Подагра и гипертония как лечить

В статье дается описание подагры. Описываются симптомы, причины, лечение и диета при. Все ответы на Ваши вопросы о гипертонии - Услуга медицинской консультации это удобный способ получить бесплатный ответ, на любой интересующий Вас вопрос из области медицины и здоровья в течение 24 часов. Конечно, услуга Медицинская Консультация не может заменить визита к врачу, а наши ответы носят только рекомендательный характер, однако, даже в таких условиях наш сервис будет исключительно полезным для Вас и Вашей семьи. Риск артериальной гипертонии - Сопутствующие клинические состояния (СКС) представляют собой многочисленные хронические патологии, которым свойственно значительно ухудшать общее самочувствие больного, а также увеличивать риск возникновения осложнений. Рассчитывая риск данного заболевания, в учет берутся такие сопутствующие состояния. Рассчитывая риск данной патологии, в учет берутся все вышеперечисленные индикаторы. Чтобы рассчитать риск, необходимо воспользоваться помощью таблицы. - Артерии или артериальные сосуды – своим внешним видом они напоминают трубочки различного диаметра, которые наделены стенками различной толщины. Отличительной чертой данных сосудов принято считать огромное количество мышечных волокон, которые располагаются на их стенках. Данные сосуды получили такое название только потому, что по ним протекает артериальная кровь, а именно кровь, обогащенная большим количеством кислорода. Скорость кровообращения по артериям составляет несколько метров в секунду. Артериальное давление при гипертонии - Тонометр представляет собой медицинский прибор, применяемый для измерения давления. На сегодняшний день существуют различные виды данного прибора, которые отличаются друг от друга не только принципом своего действия, но еще и конструкцией. Несмотря на такое разнообразие, все тонометры измеряют всего лишь два показателя давления – это диастолическое и систолическое давление. Раньше врачам-специалистам приходилось пользоваться ртутными тонометрами. Не удивительно, что уровень давления измеряют в миллиметрах ртутного столба. Факторы риска - Предрасполагающие факторы играют немаловажную роль в формировании данной патологии. Все данного рода факторы представляют собой те или иные условия как внутренней, так и внешней среды. Именно эти условия провоцируют ускоренное развитие данного заболевания, так как им присуще нарушать работу внутренних органов, а также обмен веществ. К основным факторам риска возникновения данного заболевания можно отнести: Пол – у сильной половины человечества данная патология наблюдается чаще, нежели у слабой половины. Хронические патологии – если у человека имеется в наличии хроническое заболевание печени или почек либо сахарный диабет, тогда риск возникновения артериальной гипертонии в его конкретном случае значительно выше. Возраст – чем старше человек, тем выше риск развития данного заболевания. Так, к примеру, особенно часто им болеют люди в возрасте от сорока пяти до шестидесяти лет. В случае артериальной гипертонии отмечается напряженная работа механизмов, отвечающих за регуляцию артериального давления. Так как механизмы работают в усиленном режиме, очень часто наблюдается неэффективность их функционирования. В результате, любой даже незначительный раздражающий фактор становится причиной глубокого нарушения функционирования всей сосудистой системы, а также сильнейшего скачка артериального давления. Чаще всего гипертонический криз развивается на фоне чрезмерного переутомления либо эмоционального стресса, при погодных изменениях либо из-за чрезмерных физических нагрузок. Немаловажную роль в возникновении данного состояния играет и нарушение центрального звена, располагающегося в головном мозге, который также отвечает за регуляцию артериального давления. К другим причинам развития данного состояния можно отнести чрезмерное употребление спиртных напитков, а также отмену приема лекарственных препаратов, предназначенных для регулирования давления. Симптомы и диагностика артериальной гипертонии - Симптомы данной патологии напрямую зависят как от стадии развития данного заболевания, так и от формы его течения. Чаще всего начальный этап развития данного недуга не сопровождается никакими признаками. Первые симптомы могут дать о себе знать в момент развития осложнений, а именно при поражении органов мишеней. Сердце ощущает развитие данного заболевания практически сразу же.

Next

Подагра: причины, симптомы, лечение и профилактика заболевания

Подагра и гипертония как лечить

Как лечить остеохондроз? Первая задача при диагнозе остеохондроз, лечение которого. Артериальная гипертония это серьезный недуг, который нуждается в постоянном контроле и лечении. Если выбрать правильную терапевтическую стратегию, то заболевание не повлечет за собой осложнений. Когда человек выполнять лечение гипертонии, то организм быстро истощается, в органах возникают патологические изменения. Медицина выделяет медикаментозный и не медикаментозный виды лечения данного заболевания. Лечение гипертонии подразумевает, что больной пройдет курс терапии из нескольких составляющих. Если этого не сделать, можно получить осложнения в виде: Лечение гипертонии всегда занимает довольно продолжительное время, поэтому важно, чтобы больной знал свой курс терапии и придерживался врачебных рекомендаций. Больному человеку необходимо самостоятельно контролировать свое артериальное давление и фиксировать показатели в ежедневник. Врачу и пациенту следует работать сообща, и если курс лечения не помог, нужно незамедлительно обсудить проблему с врачом для изменения терапевтической стратегии. В большинстве случаев, заболевание протекает таким образом: Препараты не рекомендуется принимать на ранних этапах заболевания, поскольку организм привыкает к ним и не может полноценно бороться с недугом, поэтому через некоторое время возникает необходимость в увеличении дозировки. Часто применяют физиотерапию или иглорефлексотерапию. При употреблении лекарств нельзя нарушать обмен углеводов и жиров. Следует следить за состоянием центральной нервной системы и не допускать ее перенапряжения. Медикаменты важно принимать систематически, не допуская больших перерывов. Чтобы повысить их эффективность врачи советуют пить препараты перед едой для лучшего всасывания веществ. Выбор лекарств зависит от нескольких факторов: Повышение артериального давления требует медицинской помощи, выражающейся в одновременном применении нескольких антигипертензивных препаратов. Гипотензивные препараты для перорального приема лучше всего использовать для ликвидации гипертонического криза, когда необходимо понизить давление, но нет осложнений. Для борьбы с гипертоническим кризом используют следующие лекарства: На начальных этапах лечения гипертонии следует избегать стрессовых ситуаций и не подвергать нагрузкам нервную систему. Вследствие стрессов в кровь поступает большой объем адреналина, что провоцирует увеличение артериального давления. Медицина, помимо вышеуказанных средств борьбы с гипертонией, признает метод нормализации артериального давления при помощи физкультуры. На первой стадии цикл подразумевает ускоренную ходьбу или езду на велосипеде. Такие физические нагрузки улучшают выведение токсинов и мышечного кровоснабжение. Длительность вождения велосипеда или ходьбы должна увеличиваться до 10 минут за 3-4 дня. На втором этапе при увеличении интенсивности упражнений следует фиксировать цифры заболевания. При 1 степени можно сочетать: Лечение гипертонии народными методами должно проводиться только в сочетании с лекарственными средствами. Растительные настои и травы применяют и на этапе профилактики заболевания. Следует выделить наиболее эффективные народные рецепты лечения гипертонии: Для длительного лечения заболевания полезно ежедневно пить такой раствор: стакан хрена, моркови и свеклы вместе с лимоном и ложкой меда нужно тщательно смешать до однородного состояния. На начальных стадиях гипертонии эффективно натирать апельсин и лимон вместе с кожурой, смешав их сахаром. Раствор принимать по маленькой ложке два раза в день на протяжении месяца. Свекольный квас является признанным средством против патологически повышенного давления. Для его приготовления берут 1 килограмм свеклы, измельчают ее теркой, складывают в стеклянную тару и заливают горячей водой. После этого нужно добавить 3 больших ложки яблочного уксуса, меда и лимона. Квас настаивается 3 дня, затем употребляется по 100 г натощак. Быстро снизить показатель артериального давления можно таким образом. Следует намочить столовым или яблочным уксусом тряпку и приложить ее к пяткам на 7 минут. Рецепт довольно эффективен, однако нужно следить, чтобы давление чрезмерно не упало. Когда показатель придет в норму – процедуру следует незамедлительно прекратить. Для снижения давления можно воспользоваться следующим рецептом, для которого понадобится: Получившаяся смесь заливается литром холодной чистой воды, доводится до кипения и кипятится 15 минут при плотно закрытой крышке на небольшом огне. После указанных действий необходимо добавить в массу по большой ложке измельченного укропа, петрушки и травы сушиницы. Далее смесь перемешивается и кипятится еще 15 минут. У большей части пациентов в возрасте после 60 лет наблюдается стабильное повышение артериального давления, что объясняется процессами старения. При ухудшении состояния необходимо пройти курс лечения гипертонии. Если человеку не предоставляется необходимая терапия, через некоторое время заболевание спровоцирует серьезные осложнения на сердечно-сосудистую или нервную систему. У пациентов в пожилом возрасте часто регистрируется формирование осложнений, которые связаны с органами зрения. Лечение гипертонии должно быть не только своевременным, но и регулярным. Только при соблюдении этих условий медицина дает благоприятный прогноз. Так, риск появления инсульта понижается на 40%, а инфаркта миокарда на 25%. Возможность появления сердечной недостаточности уменьшается в половину. Если больной избрал то или иное средство борьбы с артериальной гипертензией, следует предварительно посоветоваться с врачом. Он оценит степень заболевания и определит стратегию лечения. О том, как можно лечить гипертонию дома, расскажет в видео в этой статье специалист.

Next

Подагра симптомы и лечение в домашних условиях

Подагра и гипертония как лечить

Подагра – заболевание, обусловленное нарушением обмена веществ в организме и. Такие 2 заболевания, как гипертония и подагра зачастую сопутствуют друг другу. Более подвержены этим недугам мужчины старше 40-ка лет и женщины за 50. Лечение артериальной гипертензии при подагрическом артрите требует соблюдения особой осторожности, так как мероприятия, направленные на нормализацию АД, не должны негативно отражаться на течении подагры. Поэтому чтобы терапия этих патологий была максимально успешной, свое здоровье следует доверить профессионалам и не заниматься самолечением. Гипертония — патологическое состояние, при котором отмечается высокое артериальное давление. Чаще всего артериальная гипертензия (АГ) встречается у людей, имеющих нарушения почечной деятельности и лишний вес. Способствуют повышению показателей давления частые стрессовые ситуации, неправильное питание и сидячий образ жизни. Спровоцировать это патологическое состояние могут диуретические препараты, травмы конечностей, оперативное вмешательство. Страдают этим недугом и любители спиртных напитков. При подагре больные сталкиваются с острой болью в суставах ночью или ранним утром. Дополнительно появляется подташнивание, жжение в пищеводе, пропадает аппетит, повышается температура и скачет АД. Кожные покровы вокруг воспаленного сустава краснеют и становятся блестящими. Вернуться к оглавлению Ученным в области медицины удалось выяснить, как может быть связано повышенное давление с воспалением суставов. Кроме этого, было замечено, что большая часть летальных исходов приходится на больных подагрой, имеющих сердечно-сосудистые недуги, в том числе и артериальную гипертензию. Именно поэтому всем пациентам, у которых выявили чрезмерное отложение солей мочевой кислоты, необходимо контролировать показатели АД. Справиться с АГ при подагре довольно сложно, так как не все гипотензивные таблетки разрешается принимать при подагрическом артрите. Доказано, что прием мочегонных средств способен вызвать острый приступ подагры. Вернуться к оглавлению Больным подагрическим артритом и, параллельно страдающих высоким давлением, принимать лекарственные препараты с диуретическим эффектом категорически противопоказано. Наряду с приемом безопасных фармацевтических средств, гипертонику помогут нормализовать состояние следующие мероприятия: Последнему пункту следует уделить особое внимание, так как большинство проблем со здоровьем возникает у любителей полакомиться вредной пищей. Необходимо сократить потребление насыщенных наваров из рыбы и мяса, поваренной соли, жаренной и жирной пищи. Помимо этого, нужно исключить из рациона печень, язык, грибы и алкоголь. При этих серьезных заболеваниях категорически запрещается морить себя голодом. Допустимо только делать разгрузочные дни 1 раз в 10—12 дней, употребляя свежевыжатые соки или ягоды. Эти таблетки снижают общее периферическое сопротивление сосудов, способствуют понижению АД и уменьшают постнагрузку. С помощью «Лозартана» удастся сократить риск развития различных сердечно-сосудистых патологий, которые крайне опасны для больных подагрой. Снизить давление и при этом не ухудшить течение подагрического артрита можно при помощи лекарственного средства «Валсартан», который обладает двойным эффектом: нормализует АД и улучшает обменные процессы, нарушенные при подагре. Однако использовать его в качестве гипотензивного средства разрешается не всем. Не назначается «Валсартан» при беременности, грудном вскармливании, в детском возрасте, а также при любых нарушениях почечных артерий, сниженном объеме циркуляции крови и дисфункции печени. Противопоказан медикамент и для больных с циррозом и проблемами желчевыводящих протоков.

Next