85 visitors think this article is helpful. 85 votes in total.

Диета при гипертонии: рецепты блюд. Сайт о лечении гипертонии. Учим, как снизить давление до нормы

Гипертония лечение питание профилактика

Артериальная гипертония степени риск выставляется при наличии у пациента о %ой вероятности выйти на сердечнососудистые осложнения в течение ближайших лет. Маралий корень противопоказания гипертония, препараты для повышения потенции у мужчин при гипертонии.

Next

Артериальная гипертензия реферат

Гипертония лечение питание профилактика

Артериальная гипертензия реферат Симптомы и лечение почечного давления связаны между собой. Почечная гипертензия развивается у людей с заболеваниями почек, когда наблюдается повышенное артериальное давление на протяжении длительного времени. Почечная гипертония требует ежедневного контроля артериального давления, нельзя допускать как его повышения, так и понижения. Первоначально действия специалистов направлены на устранение симптоматики путем снижения АД, особенно при тяжелой форме патологии. Почечная гипертония в этих случаях имеет крайне неблагоприятные прогнозы, а лечение оказывается достаточно затруднительно, ведь необходимо не только стабилизировать артериальное давление, но и сделать все возможное, чтобы восстановить работу почек, оздоровить ее ткани. Лечение почечной гипертонии должно быть назначено только специалистами – терапевтом и нефрологом и включает комплекс препаратов, направленных на: постепенное снижение артериального давле. Почечная давление (гипертония): причины, симптомы и лечение. При длительном лечении и наблюдении у врача нормализовать давление удается за счет восстановления функциональности почек. Среди гипертоников у 10% пациентов скачки давления вызваны именно нарушением работы почек. Патология характеризуется такими симптомами Лечение почечной гипертонии осуществляют кардиологи совместно с нефрологами. Иногда при транзиторном повышении давления, этого оказывается достаточно. При ухудшении самочувствия, следует немедленно обратиться к врачу. Совместно проводится по устранению основной причины.  Почечная гипертония – сложное и коварное заболевание, которое диагностируют у каждого пятого пациента с жалобой на повышенное давление. Этот недуг молодеет стремительнее, чем классическая гипертония, – в большинстве случаев он поражает людей до 40 лет, развивается стремительно и требует немедленной и продолжительной терапии. Признаки артериальной гипертонии при заболеваниях почек определяются степенью повышения артериального давления, выраженностью поражения сердца и сосудов и исходным состоянием почек. Тяжесть гипертонического синдрома колеблется от легкой лабильной гипертонии до злокачественного гипертонического синдрома. Почки – важный орган, который напрямую связан с кровеносной системой. Этим определяется его взаимосвязь с артериальным давлением (АД). Почечную гипертензию (почечное давление, почечная гипертония) относят к группе симптоматических (вторичных) гипертоний. Высокое артериальное давление стало в наше время очень серьезной проблемой. При возникновении некоторых заболеваний физиологические механизмы нарушаются, и возникает стойкое повышение артериального давления. Важно правильно диагностировать заболевание и предпринять вовремя все необходимые врачебные меры с целью предотвращения осложнений. Почечную гипертензию диагностируют примерно в 5-10 случаях из каждых 100 у пациентов, имеющих признаки стабильной гипертонии. Как и другой вид заболевания, данная патология сопровождается значительным повышен. При этом гипертония, к сожалению, встречается и у молодых пациентов, в том числе и у тинейджеров. гипертония в подавляющем большинстве случаев появляется на фоне повреждения почек, вызванных определенными заболеваниями – гломерулонефрита, диабета, пиелонефрита. К патологиям, способным вызвать вторичную почечную гипертонию относятся такие Почечная гипертония — нарушение функционирования почек, связанное с задержкой крови, частиц натрия в сосудах, развитием заболеваний. В этой связи ее симптомы напрямую связаны с первопричиной, то есть, с основным заболеванием. Методы диагностики, лечения и профилактики патологии. Данная патология диагностируется у многих пациентов, которые приходят к врачу с жалобами на повышенное давление. Наиболее типичными жалобами пациентов здесь являются общее недомогание в сочетании с быстрой утомляемостью, периодическое повышение температуры тела. Почечная гипертония часто развивается в молодом возрасте. Чтобы предотвратить наступление осложнений, необходимо диагностировать недуг при появлении первых симптомов, провести комплексное и длительное лечение.

Next

Гипертония лечение питание профилактика

Причины · Симптомы · Степени гипертонии · Консультация кардиолога · Методы лечения гипертонии · Профилактика. Артериальной гипертензией называют устойчивое повышение артериального давления АД от / мм рт. ст. и более. Гипертония составляет около % всех случаев хронического. Когда врач назначает или пациент самостоятельно выбирает для себя диету при гипертонии, нужно учитывать стадию повышенного артериального давления, а также состояние системы пищеварения и наличие у больного сопутствующих заболеваний. Диета при гипертонии должна усиливать действие лекарств, которые принимает пациент, и одновременно беречь организм от их побочных эффектов. Объем и калорийность пищи должны соответствовать энергозатратам организма, а при развитии атеросклероза и сопутствующего ожирения их следует несколько снизить. Рецепты блюд, которые ест человек с гипертонией, должны включать в себя сбалансированное соотношение основных питательных веществ: белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных солей. Чтобы нормализовать обмен веществ, очень важно обеспечить достаточное поступление воды в организм: не менее 1.5 — 2 литров в сутки. Для этого пациентам с гипертонией следует приучиться регулярно пить чистую воду, настой шиповника, клюквенный морс, а также есть побольше «здоровых» супов, приготовленных по специальным рецептам. Эти супы должны быть предпочтительно вегетарианскими, молочными или даже фруктовыми. Диета при гипертонии подразумевает ограничение жидкости в рационе лишь для тех пациентов, у которых развилась сердечная недостаточность и склонность к отекам. При повышенном кровяном давлении рекомендуется ограничить количество жиров в рационе до 65-75 г в сутки. Животные жиры следует частично заменить растительными маслами: кукурузным, подсолнечным, оливковым. Для здоровой диеты при гипертонии выбирайте натуральные не рафинированные масла, которые богаты витаминами, и тщательно соблюдайте условия их хранения. Взрослому человеку необходимо съедать 1,2 — 1,5 г белка на 1 кг массы тела в сутки. Белковую пищу гипертоникам следует ограничивать лишь при сопутствующих заболеваниях почек. Если гипертония осложнилась поражением почек, то приходится резко уменьшать потребление мяса, а также полностью запрещаются мясные бульоны. В остальных случаях на диете при гипертонии не следует допускать дефицит белка в рационе. Далее в статье вы найдете рецепты вкусных и полезных блюд, содержащих значительное количество белка. Их можно приготовить из нежирного мяса, рыбы, молока и обезжиренного творога. На диете при гипертонии следует избегать жирных и трудноусвояемых сортов мяса: утка, гусь, свинина, баранина. Если нет необходимости уменьшить калорийность рациона, то общее содержание углеводов в питании гипертоников не ограничивается. Тем не менее, вам будет полезно есть поменьше легкоусвояемых углеводов (сахар, мед, мучное, кондитерские изделия). Замените их продуктами, богатыми растительной клетчаткой, а также витаминами и минералами, полезными для сердца. Далее в статье вы найдете замечательные рецепты блюд из овощей для диеты при гипертонии. Здоровая диета при гипертонии — это кушать вволю овощи, а также несладкие виды фруктов и ягоды. Убедитесь сами, что овощи — это не только полезно, но и очень вкусно! Доведите до кипения 2 л воды, после этого положите в кастрюлю нарезанные картофель, лук, морковь и промытую рисовую крупу. Разомните вилкой банку консервированной сайры или скумбрии в собственном соку, добавьте в кастрюлю, размешайте и варите еще 10 минут. В самом конце добавьте в суп лавровый лист и влейте 3-4 столовых ложки растительного масла. Для вашего сердца будут очень полезны жирные кислоты Омега-3, которые содержатся в морской рыбе, а кровяное давление понизят минералы калий и магний, которые содержатся в овощах. Еще один рецепт диетического блюда из рыбы для страдающих гипертонией: котлеты рыбные. Для их приготовления вам понадобятся 1 кг морской рыбы (хек, треска или спинки минтая), а также две головки репчатого лука, 150 г белого хлеба, мука (2 ст. л.), растительное масло, молотый черный перец, чуть-чуть сахара и соль по вкусу. Вымойте и почистите рыбу, отделите филе от костей и кожи, пропустите через мясорубку вместе с луком и размоченным и отжатым белым хлебом. После этого добавьте соль, сахар, перец и перемешайте. Теперь пора сформовать котлеты, обвалять их в муке и обжарить в растительном масле, пока не покроются золотистой корочкой. Обжаренные котлеты заливают процеженным рыбным бульоном, который приготовили из кожи и костей, и ставят в духовку еще на 20 мин. Подавайте к столу со сметаной, свежими овощами, зеленью, картофельным пюре или брусникой. Если приготовить рыбные котлеты на пару, то они будут еще вкуснее. Лук и помидор мелко нарежьте и обжарьте на растительном масле. На одну порцию понадобится: 125 г нежирного мяса, 50 г риса, 1/4 луковицы, 10 г растительного масла, 1 помидор. Отваренное мясо мелко нарежьте, смешайте с отваренным рисом и обжаренными овощами. Все это вместе нужно довести до окончательной готовности на сковороде или в микроволновой печи. Смело импровизируйте, занимаясь приготовлением салатов из овощей. За основу можно брать любые овощи, а также экспериментировать с разными заправками. Например, попробуйте иногда заменять подсолнечное масло кукурузным или оливковым. Для заправки салатов отлично подходят лимонный сок и нежирный йогурт. Вы сможете приготовить свой индивидуальный вкусный и полезный овощной салат, который будет содержать только натуральные продукты и отлично подойдет для диеты при гипертонии. Поделитесь своим рецептом с друзьями и знакомыми, а также на кулинарных сайтах в Интернете! Основу сладких блюд на диете при гипертонии должны составлять фрукты и ягоды. Из них вы можете приготовить пюре, кисель, компоты или желе. К свежим ягодам и фруктам полезно добавлять курагу, изюм, семечки и орехи. Даже если вы соблюдаете диету при гипертонии, рецепты блюд могут содержать небольшое количество сахара. Поэтому вы можете побаловать себя полезным и очень вкусным диетическим вареньем. Его можно приготовить за 6-10 минут в микроволновой печи. Возьмите любые фрукты или ягоды (крупные необходимо измельчить), смешайте с небольшим количеством сахара и поставьте в микроволновую печь до готовности. И вот вы без особых усилий приготовили душистое, полезное варенье без консервантов. Оно содержит умеренное количество углеводов, зато множество витаминов и минералов. От гипертонии в течении 2-х лет принимал Конкор 5 мг. Убедительно доказано, что поваренная соль вредна для пациентов с гипертонией, потому что она повышает кровяное давление. Затем, проконсультировавшись с кардиологом, перешел на Энап (10 мг). Вопрос: какие лекарства наиболее подходящие для пожизненного приема? В рецептах блюд для диеты при гипертонии используйте как можно меньше соли. Постепенно вы привыкнете к этому и станете наслаждаться настоящим вкусом несоленой пищи. Неожиданно обнаружил, что у меня повышенное АД 160/100.

Next

Гипертония лечение питание профилактика

Почечная гипертония симптомы лечение профилактика Симптомы и лечение. Питание. () : 120 - 130 ...; III - IV , , - ; , , ; ; ( , , , ). I : - ; II : - : ( ); , ; () , , , , , - , ; (20 - 300 /), ; ( 1,2 - 2 %). : , , , ; : , , , ; : ( ) ; : 2 %, ; : , ( , , .) : , ; -; - ; - . : () , ; ; , ; : , , - , ; 4 - 5 , ; , ; : 30 - 40 3 - 4 , ; ; : 20 - 30 ( 50 - 60 , 200 - 250 , 500 - 600 ) 10 - 20 . , 5 - 10 (1) 12,5 - 50 (1) 2,5 (1) 10 - 20 (1) 100 - 300 (1) 40 - 240 (2 - 3) 200 - 800 (1) 25 - 100 (1 - 2) 5 - 20 (1) 5 - 10 (1) 50 - 300 (2) 80 - 240 (1 - 2) 6 (1) 40 - 320 (3) 80 - 480 (2 - 3) 1 - 16 (1) 0,5 - 20 (2 - 3) 1 - 10 (1) 12,5 - 50 (2) 30 - 120 (1) 2,5 - 10 (1) 2 - 4 (1) 2,5 - 20 (1) 120 - 480 (3) 180 - 360 (2 - 3) 25 - 150 (2 - 3) 5 - 80 (1) 25 - 40 (1) 1,25 - 20 (1) 5 40 (1 - 2) 25 - 100 (1 - 2) 80 - 160 (1) 40 - 80 (1) 600 (1) 0,2 - 1,2 (2 - 3) 500 - 300 (2) 0,2 - 0,4 (1- 2) 1 - 2 (1 - 2) : 1.

Next

Гипертония лечение питание профилактика

Стадии и степени гипертонии. Со временем артериальная гипертония вызывает осложнения в. Гипертония (артериальная гипертензия) — сегодня одно из самых распространенных заболеваний на земле. Наверное, каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с повышенным давлением, испытал это на себе или узнал о нем через жалобы родственников и друзей. Мало того, что гипертония опасна сама по себе, так к тому же она является катализатором и причиной ряда других, намного более опасных заболеваний, которые не так уж редко заканчиваются летальным исходом. Чтобы понять причины возникновения артериальной гипертензии, распознать ее симптомы, узнать чем может быть полезна профилактика и какое лечение наиболее эффективно, давайте сначала разберемся в том, что же собой вообще представляет кровяное давление. Как известно кровяное давление характеризуется двумя цифрами, говоря простым языком, верхним и нижним значениями. Верхнее число называют систолическим артериальным давлением. Оно показывает давление в артериях в тот момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь. Систолическое давление зависит от силы, с которой сокращается сердечная мышца. Нижнее число называют диастолическим артериальным давлением. Оно показывает давление в артериях в тот момент, когда сердечная мышца наиболее расслаблена — то есть это минимальное давление в артериях и именно оно отображает сопротивление периферических сосудов. Кровь двигается по сосудам и ее амплитуда колебаний снижается, давление в венах и капиллярах не сильно зависят от фазы сердечного цикла. Нормальным артериальным кровяным давлением здорового человека считается показатель в 120 и 80 мм рт. ст., (систолическое/диастолическое соответственно). Гипертонией в медицине считается стойкое повышение артериального давления от 140/90 мм рт.ст. Надо отметить, что также распространено название «верхнего» систолического давления сердечным, а «нижнего» диастолического — почечным. Дело в том, что «нижнее» давление отвечает за тонус кровеносных сосудов в нашем организме. Они состоят из трех слоев: адвентиции (наружного слоя), мышечного и эндотелия (внутреннего слоя). За тонус сосудов отвечает мышечная оболочка, и если бы не она, то диастолическое давление просто отсутствовало бы. Так же на тонус сосудов влияет работа почек и в случае патологии или заболевания этого внутреннего органа давление может повышаться. Это вызвано тем, что больные почки могут выделять биологически активное вещество под названием ренин и именно оно повышает тонус мышц стенок артерий и, в итоге, наступает гипертония. Для начала необходимо выяснить какой характер носит гипертензия, какой она степени, чем вызвана. Для того чтобы врач мог выставить окончательный диагноз необходимо провести дополнительное обследование, которое может включать диагностику состояния глазного дна, функции почек, работы сердца. Одновременно с этим может быть назначена антигипертензивная терапия. Итак, если вам поставили диагноз артериальной гипертензии, то вам следует: Профилактикой артериальной гипертензии является здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, занятия спортом, диета и бережное отношение к своему здоровью. Если вы заметили у себя повышенное артериальное давление не лишним будет вести календарь измерений — на протяжении некоторого времени измерять давление. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу. Например, трижды в день: утром после пробуждения, днем и вечером перед сном. Эти записи будут полезны врачу и помогут найти причину гипертензии.

Next

Доклад На Тему Гипертонический Криз Клиника Действие Медицинской.

Гипертония лечение питание профилактика

Алгоритм действий медицинской сестры при почечной колике. Введение в клинику, презентация. Симптом резких. Какие причины развития, особенности течения и лечебные меры допустимы при повышенном давлении и сахарном диабете первого и второго типа разберем далее. Встречается у 40 % диабетиков с первым типом заболевания, а при втором типе диабета высокое давление наблюдается у 80 % больных. К основным причинам развития гипертонии при диабете можно отнести: При сахарном диабете артериальное давление должно контролироваться и не превышать следующих показателей: систалическое – 130 мм.рт.ст. При повышении этих цифр необходима медицинская помощь. По одной из теорий гипертония при сахарном диабете первого типа развивается за счет поражения почек (диабетическая нефропатия). Повышенный уровень глюкозы в крови провоцирует патологические изменения тканей почек. Почечные нефроны не справляются со своей функцией и тем самым нарушается их фильтрационная способность. В результате этого в мочу начинают выделяться молекулы белка. Другой теорией развития гипертонии при сахарном диабете первого типа считается накопление натрия в организме за счет неполноценной работы почек. Этот элемент задерживает жидкость в организме для разбавления солей. Избыточное содержание жидкой части крови провоцирует повышение давления, а при высоком уровне сахара организму требуется еще больше жидкости. Таким образом, происходит порочный круг, где взаимосвязь гипертонии и диабета представляют большую нагрузку на работу почек. При диабете второго типа инсулин вырабатывается в нужном или даже избыточном количестве. Но глюкоза не может усваиваться клетками из-за резистентности их к инсулину. В ответ на это поджелудочная железа начинает вырабатывать еще больше инсулина, а с годами за счет этого ее клетки изнашиваются и прекращают свою работу. В конечном итоге в крови содержится большое количество инсулина, который провоцирует повышение артериального давления. А глюкоза, которая не усваивается клетками организма, ведет к развитию сахарного диабета. Таким образом, в этом случае сначала развивается гипертония, а затем сахарный диабет. Отличительная особенность гипертонии при диабете состоит в том, что давление у диабетиков не падает в ночные часы, а более того возможно его повышение. Еще одним характерным признаком является ортостатическая гипотония – быстрое снижение артериального давления при резком подъеме из горизонтального положения в вертикальное или смене положения тела. Это проявляется такими симптомами: Вместе с гипертоническими симптомами состояние больного осложняют диабетические признаки. Это частое мочеиспускание, усиленная жажда и чувство голода, значительное снижение или повышение веса, онемение конечностей, расстройства половой системы. Основным диагностическим критерием для постановки диагноза являются показатели артериального давления. Для этого необходимо измерять кровяное давление в течение дня не менее 3 раз на каждой руке. Измерения нужно проводить в состоянии покоя и сразу после подъема с постели стоя. Для подтверждения диагноза врач может направить на следующие виды исследования: Часто у диабетиков встречается скрытая гипертония, когда нет соответствующих симптомов, а больной узнает о ней на приеме у врача. Она опасна тем, что может наносить огромный урон организму, когда человек еще о ней не знает. В первую очередь основной целью терапии является снижение артериального давления. Оно должно быть постепенным и плавным – это является предупреждением развития инфаркта и инсульта. Лечение слагается из медикаментозных препаратов, соблюдения низкоуглеводной диеты и правильного режима дня. Медикаментозная терапия состоит из нескольких групп препаратов: Также эффективным будет назначение больному комбинированных препаратов, которые содержат в себе несколько действующих веществ. Это Коренитек, Нолипрел, Экватор, Фозид, Престанс, Тарка. Сахарный диабет и гипертония – это коварное сочетание, которое представляет серьезную угрозу для здоровья человека. Поэтому врач должен подобрать адекватное лечение, влияющее на благоприятный исход этих двух заболеваний. Существует несколько рецептов, которые можно применять при повышенном давлении и сахарном диабете: Диетотерапия при таком тандеме патологий является основным методом лечения. Низкоуглеводные продукты, присутствующие в рационе больного помогают нормализовать давление, снизить уровень сахара и липидов в крови. Что представляет собой данная диета: Ограничение соли и снижение потребления углеводов в питании это важный и эффективный шаг в лечении гипертонии у диабетиков. У этой категории больных такое питание должно оставаться в течение всей жизни. Рекомендации, которые помогут сохранить здоровье и продлить жизнь сводятся к следующим шагам: Таким образом, гипертония и сахарный диабет – это опасная комбинация, которая несет немалый ущерб для здоровья и не подается полному излечению. Комплексная терапия, диетическое питание и здоровый образ жизни повышают вероятность избежать появления осложнений и рецидивов.

Next

Гипертония лечение питание профилактика

Профилактика гипертонии,престариум. лечение будет более. Что питание должно. Остеохондроз пояснично-крестцового и шейного отделов как сопутствующее заболевание. Схема фармакотерапии, фармакодинамическая и фармакокинетическая характеристика применяемых лекарственных средств, режим их применения. Обследование сердечно-сосудистой и нервной системы, органов пищеварения. Гемодинамические и электропсихофизиологические эффекты тензиомина. Показатели уровня тревожности у водителей автотранспорта. Сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смертности населения во многих странах мира. Россия по смертности от ИБС и мозговых инсультов занимает одно из лидирующих мест в Европе. В большинстве случаев эти осложнения развиваются на фоне АГ, атеросклероза аорты, мозговых, коронарных сосудов ( Оганов Р. Клинико-лаболаторная оценка эффекта фармакотерапии. Заключение об эффективности и безопасности проводимой терапии. Этиология эссенциальной гипертонии, факторы риска ее развития. Назначение лечения и критерии выбора лекарственных средств. Сравнительная характеристика гемодинамических и электропсихофизиологических эффектов кордафлекса, эгилока. Динамика показателей профессионально значимых функций и качеств в процессе лечения неосложненных гипертонических. Результаты суточного мониторирования артериального давления у водителей-профессионалов с кризовым течением артериальной гипертонии III.5. Клинико-лабораторные критерии оценки эффекта фармакотерапии. Обоснование клинического диагноза и назначение соответствующего лечения. (Абдоминальное ожирение, гипертрофия левого желудочка, гиперхолестеринемия, гипертоническая ретинопатия). Алексеевой, 55-5-25 Дата поступления в клинику: 02.08 Дата начала курации: 02.08 Жалобы Основные жалобы: на головные боли в затылочной, теменной, лобной области, давящего характера, периодические, возникающие при волнении, физической нагрузке, купирующиеся приемом энапа, в покое. В 2000 году в России от ССЗ умерло 545,162 мужчин и 686,211 женщин. В структуре смертности от кардиоваскулярной патологии МИ и ИМ составляют 80 % ( Оганов Р. Смертность от инсульта в Китае и в России превысила показатели стран Западной Европы в 4 раза ( ВОЗ. Для сравнения, в России она составила в 1990 году среди мужской популяции 175 на 100 000 населения в год, среди женщин — 100. Дополнительные жалобы — приступы удушья, малопродуктивный кашель. Гипертонический криз от г, 1 типа, неосложненный Сопутствующие заболевания: идиопатический остеоартроз тазобедренных суставов. В 431 группа Срок курации: 28.02-03.08 Преподаватель: Кузнецова А. Барнаул 2008 Официальные данные ФИО: Машукова Раиса Петровна Возраст: 67 лет Профессия: пенсионерка Домашний адрес: г. На тяжесть в височном и лобном отделе головы, возникающую в вечернее время и при волнении. Частота, причины, последствия гипертонических кризов среди сельских т городских водителей автотранспорта. Безопасность и эффективность применения нифедипина у больных с неосложненными гипертоническими кризами на догоспитальном этапе. В США за этот же период 25 и 20 соответственно ( Белоусов Ю. Ежегодно в нашей стране выявляется 400 000 инсультов, летальность при них составляет 35% ( Варакин Ю. На периодические головокружения, сопровождающиеся нарушением зрения в виде пелены и мелькания «мушек» перед глазами, шумом в ушах. Частота, причины, последствия гипертоничесикх кризов в популяции города и села. Дополнительные жалобы: на умеренные постоянные боли в тазобедренных суставах, усиливающиеся при ходьбе, длительном стоянии, стихающие в покое. Эпидемиология гипертонических кризов в Кабардино-Балкарии III. На постоянное нарушение подвижности, ощущение скованности в тазобедренных суставах. На тяжесть в ногах к вечеру, Anamnesis morbi Считает себя больной с 2004 года, когда впервые появились головные боли, тупые, периодические, возникающие преимущественно по вечерам, а также после физической нагрузки, боли купировались самостоятельно; головокружение, сопровождающееся рвотой; повышение артериального давления до 160/100 мм.рт.ст. Результаты собственных исследований и их обсуждение. Больная была поставлена на диспансерный учет у терапевта, были назначены следующие препараты: эналаприл, индапамид, эгилок. Лечение получала нерегулярно, при улучшении состояния прекращала Введение. Артериальная гипертония и гипертонические кризы — эпидемиологические аспекты, принципы неотложной терапии гипертонических кризов, направления профилактики (обзор литературы). Так, среди мужчин 45-74 лет 87,5% случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний приходится на ИБС и инсульт. руб.; затраты, связанные с утратой трудоспособности и преждевременной смертью населения — около 12 млрд. Экономические потери напрямую связаны с вышеописанными фактами и составляют 34 млрд. в год, из них затраты на лечение и реабилитацию больных достигают 22 млрд. Утяжеление фона развития острых коронарных катастроф среди больных всех возрастных групп отмечено преимущественно за счет АГ ( Зяблов Ю. При этом оно было эффективным лишь у 6 и 17% (Оганов Р. Наблюдается рост распространенности АГ с возрастом. После 50 лет АГ чаще выявляется,у женщин, чем у мужчин ( Оганов Р. Результаты выборочных исследований показали, что только 37% мужчин и 58% женщин знают о наличии у них АГ." Из них регулярно принимают лечение только 21 и 45 % соответственно. Исследование MRFIT (Multiple Risk Factor Intervention Trial) подтвердило четкую зависимость риска развития ИБС, мозговых инсультов, ХПН от уровня АД (Stampler J. Около 41 % взрослого населения России страдает АГ (среди мужчин -39,2%, среди женщин — 41,1%) и наблюдается постоянная тенденция к ее росту. Ситуация осложняется тем, что в России наблюдается очень низкая осведомленность больных о наличии у них АГ. Внезапное повышение АД у больных АГ представляет дополнительный фактор риска развития жизнеугрожающих церебральных и соматических осложнений (отек легких, инфаркт миокарда, мозговые инсульты и т.д.), в связи с чем, все исследования, связанные с изучением различных аспектов ГК, представляют несомненный интерес и актуальность ( Верткин А. В крупномасштабном исследовании PROGRESS было подтверждено, что повышенный уровень АД служит прямой причиной большого числа случаев смерти от ИБС (около 25%) (PROGRESS Collaborative Group, 2001). Даже при нормальных цифрах АД лица с наименьшим его уровнем имеют самую низкую вероятность развития сердечно — сосудистых осложнений (Whelton Р. Этот факт приобретает еще большую актуальность, если принять во внимание то, что только у 10,6% больных АГ отсутствуют факторы риска. В ряду кардиоваскулярных осложнений АГ особое место занимают ГК. ГК составляют 20 — 25 % всех неотложных состояний (Голиков А. С увеличением цифр АД риск возникновения сердечно — сосудистых катастроф непрерывно возрастает. Наличие других факторов риска еще больше повышает вероятность развития сердечно-сосудистых катастроф (ВОЗ, МОГ, 1999). Полученные португальскими учеными данные более благоприятны. больных АГ в США в будущем возникнет один или несколько ГК. В России врачи скорой помощи диагностируют ГК у каждого третьего больного с АГ (Голиков А. Несмотря на возрастающее количество эффективных гипотензивных средств, число вызовов скорой помощи к больным АГ по поводу ГК в нашей стране не уменьшается — наблюдается рост числа ГК ( Голиков А. Между тем, ГК — сигнал, указывающий на декомпенсацию. С возрастом частота ГК неуклонно растет, также возраст является универсальным фактором риска развития тяжелейших осложнений при ГК (Голиков А. ГК — связующее звено АГ и кардиоваскулярных осложнений. Кроме этого, есть отдельные публикации, доказывающие взаимосвязь частоты ГК и расовой принадлежности. Прискорбно отметить, что исходом ГК в 24 — 40 % случаев являются тяжелые жизнеугрожающие осложнения (Zampaglione В. (1995) распространенность ГК выше у африканских американцев. ВА при наличии каких-либо заболеваний утрачивают работоспособность, а возможное возникновение таких осложнений, как ГК, МИ, ИМ на рабочем месте еще больше повышает риск ДТП (Эльгаров А. Проблема ГК имеет еще один важный аспект — это возникновение ГК у ЛОП (операторов атомных реакторов, диспетчеров самолетов, летчиков, машинистов локомотивов, водителей автотранспорта). Частота других осложнений также значительна ИМ в 12%, гипертоническая энцефалопатия в 16%, сердечная недостаточность в 14% (Zampaglionr В. недостаточный образовательный уровень врачей по профилактике ССЗ), но политические (слабая законодательная и нормативная основа профилактических мероприятий) и финансовые (дороговизна медикаментозной терапии, отсутствие экономической заинтересованности врачей проводить профилактику заболеваний). Постоянное психоэмоциональное напряжение во время пребывания за рулем, обусловленное необходимостью непрерывного внимания, быстрого принятия решений, ответственностью за жизнь пассажиров, воздействие производственных факторов сопровождаются высокой распространенностью АГ среди этой категории лиц ( Вайсман А. Самыми частыми осложнениями ГК признаны инфаркт мозга и отек легких -24,5 и 22,5% соответственно. Причинами высокой частоты ССЗ и их осложнений, в том числе АГ и ГК, по мнению Оганова Р. (2002), являются не только медицинские препятствия (неадекватное качество медицинской помощи, недостаточная информированность населения о последствиях неконтролируемой гипертонии. В связи с этим страдают не только водители, но и остальные участники дорожного движения. но также и всего общества в связи с широкой распространенностью. Кроме того, результатами многочисленных отечественных и зарубежных исследований доказано, что АГ — независимый фактор риска ИБС, сердечно — сосудистых катастроф, хронической сердечной и почечной недостаточности. Приведенные данные показывают, что АГ и ГК, как наиболее частое осложнение, являются значимой проблемой не только органов здравоохранения. Наличие АГ у ВА ухудшает мозговую гемодинамику с дисфункцией процессов мышления, ослаблением внимания, торможением скорости реакции на возникшие нестандартные ситуации, что снижает надежность ВА и повышает риск ДТП (Вайсман А. а также занимает в структуре общей смертности лидирующее место после ССЗ наряду с отравлениями и несчастными случаями (Эльгаров А. Использование кордафлекса у ВА для купирования неосложненных ГК наряду с гипотензивным действием оказывает благоприятное влияние на показатели системы оперативного реагирования. тензиомина оказывает умеренное гипотензивное действие, которое не сопровождается положительным влиянием на профессиональную работоспособность. Учет медико-гигиенических, профессиональных и природно-климатических особенностей эпидемиологии ГК практическими врачами расширяет возможности мониторинга АГ и ее осложнений. Поэтому методы психофизиологического тестирования лиц операторских профессий необходимо широко использовать в системе медицинского обслуживания ВА с АГ. Определение уровня тревожности и суточного профиля АД среди ВА с кризовым течением АГ с последующей коррекцией выявленных нарушений психологического и хронобиологического статуса повысит эффективность гипотензивной терапии. Во многих странах мира дорожный травматизм является одной из причин инвалидизации. Суточный профиль АД представителей водительской популяции с кризовым течением АГ характеризуется недостаточным ночным снижением АД или ночной гипертензией. Кордафлекс — эффективное и безопасное средство для купирования неосложненных ГК на догоспитальном этапе. тензиомин — эффективные лекарственные средства неотложной терапии неосложненных ГК; при этом только у кордафлекса отмечен положительный психофизиологический эффект, что позволяет рекомендовать его ЛОП. Решение экспертных вопросов, касающихся экспертизы временной нетрудоспособности ВА с ГК требует оценки динамики не только клинико-гемодинамических параметров, но и уровня оперативного реагирования индивида. Этот факт еще больше сопряжен с опасностью развития неотложных состояний на автотрассе. синдром ночного обструктивного апноэ, сахарный диабет. Восстановление параметров внимания, скорости простой зрительно-моторной реакции перенесенного ГК происходит медленнее, чем клинических и гемодинамических параметров и зависит от принимаемого гипотензивного препарата. Среди ВА с ГК патологические уровни тревожности выявляются достоверно чаще, чем у здоровых и у ВА с АГ без кризов в анамнезе. Помимо этого, гипертония на рабочем месте тесно ассоциируется со степенью поражения органов — мишеней, в частности, с увеличением толщины миокарда левого желудочка и повышением риска развития ИБС (Pickering TG et al, 2000). СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ Диссертация изложена на 172 страницах машинописного текста, состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, содержащего 167 отечественных источников и 125 зарубежных. Среди ВА с кризовым течением АГ при сравнении со здоровыми и ВА с АГ без кризов в анамнезе достоверно чаще выявляются такие ФР ССЗ, как злоупотребление алкоголем. ГК у ЛОП сопровождаются значительным ухудшением ПЗФи К. а уровень тревожности патологическими отклонениями. Использование кордафлекса для неотложной терапии неосложненных ГК у ВА наряду с гипотензивным действием оказывает благоприятное влияние на параметры системы оперативного реагирования, эгилок и тензиомин вызывают умеренный гипотензивный эффект, который не сопровождается положительным влиянием на профессиональную работоспособность. Установлены медико-гигиенические, профессиональные и природно-климатические особенности эпидемиологии ГК; высокая частота ГК в КБР и тенденция к ее росту в течение последних 5 лет. В А в 1,4 раза чаще обращаются за неотложной помощью из-за ГК, чем лица не водительских профессий; при этом большее количество обращений исходит от водителей пассажирских автобусов дальнего следования. Суточный профиль АД у ВА с кризовым течением АГ характеризуется недостаточным ночным снижением АД или ночной гипертензией. ГК отрицательно влияют на параметры профессиональной работоспособности и решение вопроса о пригодности к водительской деятельности после ГК должно основываться не только на клинико-гемодинамических, но и психофизиологических параметрах. В настоящее время существует ряд работ, освещающих различные аспекты ГБ у ВА ( Цфасман А. Выявлены медико-гигиенические, природно-климато-географические, профессиональные различия в частоте ГК. С каждым годом число жертв от ДТП увеличивается, причем человеческий фактор играет ведущую роль (Wang Z. в плане возникновения аварийной обстановки на дороге, позволяет выделить этот вопрос в отдельную, требующую комплексного изучения, тему. тензиомина при использовании в неотложной терапии неосложненных ГК у ВА, влияние последних на ПФЗФи К, следовательно, на профессиональную работоспособность. Нальчика, в поликлинике № 2, кардиологическом отделении ГКБ № 1 г. НА ЗАЩИТУ ВЫНОСЯТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ■ эпидемиологическая ситуация в отношении ГК в КБР напряженная. Отношение к своему здоровью и информированность городского населения о факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний по данным почтового опроса//Тер. В связи с широкой распространенностью АГ у ВА и отсутствием должного контроля уровня АД можно предположить у них высокую частоту ГК, которые резко ухудшают мозговую гемодинамику. Возможность развития таких осложнений ГК, как ИМ, острого нарушения мозгового кровообращения, отека легких, острой гипертонической энцефалопатии, эклампсии, расслаивания аорты. климато-географических факторов, но и профессиональной принадлежности. Выявлены особенности кризового течения АГ у ВА, эффективность кордафлекса, эгилока. Изложенные факты говорят о необходимости совершенствовать все возможные пути профилактики ДТП, в том числе и медицинские. Установлена зависимость частоты ГК не только от медико-гигиенических, хронобиологических. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ Определены особенности эпидемиологической ситуации в отношении ГК в селе и в городе. наркотических и седативных средств, но и гипотезивных лекарственных препаратов (Вайсман А. В посткризовом периоде прослежена динамика параметров системы оперативного реагирования в процессе плановой гипотензивной терапии. ряд работ свидетельствуют о негативном влиянии на ПФЗФи К не только алкоголя. Проведена сравнительная оценка эффективности и безопасности ряда лекарственных препаратов для купирования неосложненных ГК у ВА. Кроме того, сам процесс купирования ГК у ЛОП должен иметь глубоко дифференцированный подход, т.к. Впервые представлены результаты исследования суточного профиля АД и уровня тревожности у ВА с кризовым течением АГ. Результаты подобных работ позволят обеспечить качественную первичную и вторичную профилактику ГК, учет степени стабилизации показателей системы оперативного реагирования в посткризовом периоде будет способствовать укреплению безошибочной профессиональной деятельности ЛОП. Определено влияние ГК и неотложной гипотензивной терапии на ПЗФи К у ВА. клинико-психофизиологических особенностей ГК в целом и в отдельных профессиональных группах, специфика работы которых обусловливает частое возникновение ГК. особенности клинической картины, психофизиологических параметров ВА с ГК. Неблагоприятная эпидемиологическая ситуация ГК требует проведения специальных исследований, направленных на изучение эпидемиологических. НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ Впервые изучена эпидемиологическая ситуация в отношении ГК и их факторы риска в КБР. Фатальные и нефатальные сердечно-сосудистые осложнения у больных ГБ при многолетнем наблюдении // Кардиология .- 2002.- №4.- С. В то же время отсутствуют специальные научные исследования, посвященные изучению влияния ГК на профессиональную надежность, безаварийную работу ВА. Внезапное повышение АД опасно не только риском возникновения неблагоприятных осложнений, пароксизмальных состояний, но и резким ухудшением профессиональных качеств ВА с усилением вероятности принятия неадекватных решений, отрицательно влияющих на БДД и повышающих риск ДТП. Особую актуальность проблема возникновения гипертонических кризов приобретает у лиц операторских профессий, так как ряд работ свидетельствует об отрицательном влиянии повышенного уровня АД и гипотензивных средств на ПЗФи К. Заболеваемость водителей различных транспортных средств Туркменской ССР // Актуальные проблемы профилактики травматизма при дорожно-транспортных происшествиях. Остаются неизученными региональные особенности ГК в новых социально-экономических условиях. Для качественного планирования и реализации соответствующих профилактических мероприятий ценным представляется изучение эпидемиологической ситуации в отношении гипертонических кризов. Среди их осложнений инфаркты миокарда, мозговые инсульты, развивающиеся на фоне внезапных повышений артериального давления — гипертонических кризов, составляют до 90%. Изучить частоту, причины, последствия ГК в популяции, вообще, и у ВА, в частности; 2. Определить особенности суточного профиля АД и уровня тревожности у ВА с кризовым течением АГ; 4, Оценить безопасность и эффективность кордафлекса. АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ Сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смертности трудоспособного населения во многих странах мира. Для достижения этой цели определены следующие задачи: 1. Целью работы явилось изучение эпидемиологии ГК в КБР, клинических и электропсихофизиологических параметров данного состояния у ВА, эффективности и безопасности ряда лекарственных препаратов (кордафлекса, эгилока, тензиомина) в рамках неотложной терапии у ВА с ГК, влияния последних на ПФЗФи К, взаимосвязи ГК и системы БДД. Кроме того, разработка адекватной профилактики ГК вместе с другими мерами будет способствовать нормальному функционированию системы «ВА — окружающая среда». Ожирение и сердечнососудистые заболевания // Кардиология.-2001.-№ 8.-С.66. ГК могут явиться причиной дестабилизации не только состояния здоровья ВА, но и БДД. К сожалению, эта проблема не изучена, несмотря на возможность крупномасштабных последствий игнорирования практическими врачами этого обстоятельства. Помимо этого, лечащему врачу необходимо решать вопрос о сроках выхода на работу после ГК ВА не только с позиции оценки субъективного статуса, гемодинамических параметров, но и с учетом степени восстановления ПФЗФи К. Особую актуальность проблема неотложной терапии ГК приобретает в случаях самостоятельной бесконтрольной попытки купировать ГК, зачастую предпринимаемой ЛОП до утреннего предрейсового осмотра. Гипертонические кризы (диагностика, лечение, осложнения). Итоги работы в условиях районной поликлиники // От исследований к стандартам лечения: материалы национального конгресса кардиологов М. особенности клинического течения и вторичной профилактики. Безопасная терапия водителей автотранспорта с артериальной гипертонией // Методические рекомендации -Нальчик, 1996,- 26 с. JL Повышение артериального давления водителей и их профессиональная надежность // Тезисы 2 конгресса ассоциации кардиологов СНГ .- Бишкек, 1999.- С.45. Артериальная гипертензия как фактор риска ИБС / Эпидемиология и факторы риска ИБС. Эпидемиологические исследования заболеваний сердечнососудистой системы и их профилактика //Сов. Распространенность АГ и ее связи с некоторыми факторами риска среди основных этнических и профессиональных популяций 40-59 лет, проживающих в Кабардино-Балкарии. Гипертонические кризы // Московский медицинский журнал. Место антагонистов кальция в лечении АГ// Кардиология.-1991.- №4.-С.5-9. Сравнительная безопасность применения антагонистов кальция у больных АГ: проблема доказательств // Тер. смертности, летальности от инфаркта миокарда в открытой популяции // Материалы Российского национального конгресса кардиологов: От исследований к стандартам лечения. Особенности течения, лечения и профилактики гипертонических кризов у пожилых // Клиническая медицина.- 2000. Профилактика артериальной гипертонии на популяционном уровне: возможности и актуальные задачи. Артериальная гипертония и уровни профессиональной работоспособности промышленных рабочих // Кардиология.-1982.-№8.- С.59-63. Психологические особенности лиц, страдающих гипертоническими кризами. Дифференцированный подход к назначениюпсихотропных препаратов. Физиологическая характеристика нервно-эмоционального напряжения во время управления автомобилем// Гигиена и санитария.-1975.-№6.-С.13-16 27. Здоровье водителей и безопасность дорожного движения М. Артериальная гипертония и профилактика инсульта / Краткое руководство для врачей .- М.-1996.- С.3-19 31. Догоспитальная помощь при внезапном повышении артериального давления и гипертоническом кризе (методические рекомендации) // Неотложная терапия.- 2001.- № 4-5.- С.36 — 42. Гипертонический криз на догоспитальном этапе: российские реалии и международные рекомендации.// Труды третьего Российского научного форума: Кардиология —2001. Контроль АГ среди населения: состояние проблемы (по результатам эпидемиологического исследования)// Кардиология.- 2001.- №9.- С.22-25. Обструкция верхних дыхательных путей во время сна у больных с артериальной гипертонией I степени //Тер. Новосибирска.// От исследований к стандартам лечения: материалы Российского национального конгрессакардиологов. Личностная тревожность и риск инфаркта миокарда в популяции мужчин 25-64 лет г. Личностная тревожность и риск инсульта в популяции мужчин 25-64 лет г. // От исследований к стандартам лечения: материалы Российского национального конгресса кардиологов М. Гипертонический кризы — подходы к лечению// Аптека -т. Актуальные проблемы неотложной кардиологии // Топ-медицина.-2001 .-№ 3.- С. Достижения и перспективы научных исследований в области неотложной кардиологии // Кардиология. Дифференциальная терапия неотложных состояний в кардиологии на догоспитальном этапе // Кардиология. Актуальные вопросы неотложной кардиологической помощи на догоспитальном этапе //Топ-медицина,- 2001.-№1.- С.6-10. Гипертонические кризы у лиц пожилого возраста // Тер.архив.-1999.-№9.-С.21. Итоги и направления развития современной неотложной кардиологии в Институте скорой помощи им. Социально-гигиенические аспекты автомобильного травматизма. Изменение психофизиологического состояния у работников операторского труда в результате профессиональной нагрузки // Медицина труда и промышленная экология.- 1995.-№ 4 С.12-13. Значение 24-часового мониторирования в выявлении и лечении артериальной гипертонии // Кардиология.- 1995.- № 6.- С.64-70. Применение исрадипина для лечения гипертонических кризов на догоспитальном этапе // Неотложная терапия.- 2001.- № 4-5.- С.36-42. Всемирная организация здравоохранения / Серия технических докладов ВОЗ. Физиологические реакции в процессе труда оператора в условиях нормальной и нарушенной гемодинамики//Физиология человека.- 1984.-№ 1.- С. Особенности психического статуса, умственной, физической работоспособности и показателей гемодинамики у здоровых и больных АГ, работающих в условиях нервно-эмоционального перенапряжения// Медицина труда.- 1995.-№ 1-С.13-15. Динамика частоты фатальных и нефатальных осложнений артериальной гипертонии в популяции рабочих виброопасных профессий при 15-летнем наблюдении // Кардиология.- 2002.- №5.-С.9-13. Гигиена труда машинистов электропоездов метрополитена // Медицина труда и промышленная экология.- 1995.-№2.-С.13-15. Артериальная гипертония: эпидемиологическая ситуация в России и других странах // Русский медицинский журнал.- Т.5.-1997.- № 9.-С.551-558. Эндотелиальная дисфункция и сердечно-сосудистая патология // Кардиология 2000: труды 2-го Российского научного форума.- М. Антагонисты кальция — 30-летний опыт клинического применения // Кардиология 2001: труды третьего Российского научного форума — М. Лечебная тактика при гипертонических кризах // Российский кардиологический журнал. Психовегетативные особенности больных АГ //Кардиология -2000: сборник тезисов. Применение в кардиологии // Кардиология.-1997.- №5.-С. Основные принципы современной антигипертензивной терапии // Мед. Острые коронарные катастрофы у лиц до 40 лет: результаты 10-летнего (1988-1997) наблюдения в Томске по программе ВОЗ «Регистр острого инфаркта миокарда» // Кардиология.-1999.-№ И.-С. Особенности суточного профиля АД у больных с АГ и синдромом апноэ (гипопноэ) во время сна //Тезисы докладов 4-го Всероссийского съезда по аритмологии. Клиническое значение суточного мониторирования артериального давления.- М. Влияние многофакторной профилактики ССЗ на прогноз жизни (10-летнее наблюдение) // Тер. Антагонисты кальция — препараты первой линии в современной кардиологии (первая часть) // Тер. Антагонисты кальция — препараты первой линии в современной кардиологии // Тер архив.- Т.69.- 1997.- № 1.- С.74-78. Мониторирование АД: методические аспекты и клиническое значение. Практические уроки клинических исследований //Кардиология — 2001: труды третьего Российского научного форума.- 2001. Международные стандарты по артериальной гипертонии: согласованные и несогласованные позиции // Кардиология.- 1999.- № 11.-С. Распространенность артериальной гипертонии и ее связь со смертностью и факторами риска среди мужского населения в городах разных регионов // Кардиология.- 2001.-№4.-С. Распространенность избыточной массы тела и ее связь со смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний среди мужского населения в городах разных регионов // Кардиология.- 2002. Профилактика производственно-зависимых заболеваний на транспорте: материалы I Всероссийского конгресса. Популяционное исследование психосоциального стресса, как фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний//Кардиология.- 1996.- №3.-С.53-56. Циркадный ритм АД: хронобиологические критерии нормотонии и гипертонии // Физиология человека.-1994.-17(4). Острая систолическая артериальная гипертония // Кардиология.- 1997.-Ж7.-С.78-81 87. Новые подходы и перспективы в лечении и профилактике гипертонических кризов при ГБ // От исследований к стандартам лечения: материалы Российского национального конгресса. О клиническом значении вариабельности АД при гипертонических кризах // Тер.архив.-1999 №1.- С. Психологические особенности курящих и некурящих больных эссенциальной гипертонией // Кардиология.- 1998.-№ 6.-С.58-61. Сочетание компонентов метаболического синдрома у лиц с артериальной гипертонией и их связь с дислипидемией // Тер. Различные лекарственные формы в лечении сердечно-сосудистых заболеваний // Кардиология.- 1998.- № 11 .-С.66-74. Справочник по клинической фармакологии сердечнососудистых средств.- М. Психологические аспекты оценки и прогнозирования влияния гипотензивных препаратов на надежность и эффективность работы операторов транспортных средств // Псих. Распространенность компонентов метаболического синдрома X в неорганизованной городской популяции ( эпидемиологическое исследование) // Кардиология.- 2001.-№ 9.-С. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и других ХНИЗ среди трудоспособного населения России// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. Артериальная гипертония эпидемия современности // Кардиология-2001: труды третьего Российского научного форума.- М. Основные итоги и перспективы профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний в США //Тер. Сердечно сосудистые заболевания в РФ во 2-ой половине 20-го столетия: тенденция, возможные причины, перспективы // Кардиология.- 2000.- №6.-С.4-8. Профилактическая кардиология: от гипотез к практике // Кардиология. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: возможности практического здравоохранения // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. Эпидемиология артериальной гипертонии в России и возможности профилактики // Тер. Профилактика первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации // Русский медицинский журнал. А, Хронофармакология и артериальная гипертония // ТОП медицина. Артериальная гипертония и тревожные расстройства // Кардиология.- 2002.-№2.-С.95-99. О Федеральной программе «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации// Кардиология. Артериальная гипертония и психосоциальные факторы // От исследований к стандартам лечения: материалы Российского национального конгресса. Клинические аспекты автодорожной медицины // Медицина труда и профессиональные заболевания,- 1983.- № 7.- С.30-33. Метаболический синдром: патогенетические взаимосвязи и направления коррекции // Кардиология. Эффективность кордафлекса у больных с неосложненным гипертоническим кризом // Неотложная терапия. Применение метопролола и каптоприла при неосложненном гипертензивном кризе на догоспитальном этапе (результаты исследования ИТЭК) // Неотложная терапия, 2003. Суточное мониторирование АД / Методические рекомендации. Стандарты неотложной кардиологической помощи.- СПб: МАПОД 996.-28 с. Современная классификация антагонистов кальция // Кардиология. Гипертонические кризы: классификация и особенности лечения // Кардиология.- 2002.- №2.-С.88-94 129. Психофизиологические аспекты кардиологических исследований.- Минск, « Беларусь», 1982. Современные возможности лечения ГК при симптоматических артериальных гипертониях // От исследований к стандартам лечения: материалы Российского национального конгресса кардиологов М. Эмоциональное напряжение и реакции сердечно-сосудистой системы. Б.; Особенности нейрогуморальных проявлений при гипертонических кризах в аридной зоне. Стандарты неотложной помощи на догоспитальном этапе. верапамилом и эналаприлом // Кардиология.- 1997.- №1.- С.31-36. Антагонисты кальция -« универсальные » препараты в практике врача скорой помощи // Человек и лекарство: тезисы докладов 6-го Российского национального конгресса,-1999.- С.357-358. Влияние нервно-напряженного труда на развитие невротических расстройств у операторов // Медицина труда и промышленная экология. Детерменированность психических расстройств у водителей автотранспорта экстремально-стрессовыми факторами // Медицина труда и промышленная экология. Психические расстройства у водителей автотранспорта и безопасность дорожного движения: Автореф. Психологические особенности больных ГБ с суточным профилем АД типа Non-Dipper // От исследований к стандартам лечения: материалы Российского конгресса кардиологов. Зрительная работоспособность у водителей автотранспорта в динамике рабочего дня и методы ее повышения. Смертность, факторы, влияющие на ее уровень, и оценка их значимости при многолетних наблюдениях на предприятиях — сравнения и активные вмешательства // Кардиология. Динамика распространенности артериальной гипертонии и результаты многофакторной профилактики примноголетнем наблюдении среди рабочих и служащих организованных коллективов//Кардиология.- 1999. Мозговой кровоток при артериальной гипертонии // Кардиология. Психофизиологические исследования функционального состояния человека оператора. Артериальная гипертензия — основной фактор риска мозгового инсульта: результаты регистра в Красноярске // Кардиология.-2001.-№ 1.-С.43-47 146. Роль психофизиологических факторов в развитии и лечении ГБ. Реалии и перспективы // Кардиология- 2001: труды третьего Российского научного форума.- 2001. Дорожно-транспортные происшествия в Кабардино-Балкарии, пути профилактики // Медицина труда и промышленная экология.-1996.- №8.- С.1-4. Сердечнососудистые заболевания у водителей автотранспорта и безопасность дорожного движения // Мед. Распространенность ИБС и ее связь с основными факторами риска среди мужчин организованного населения по данным кардиологического скрининга // Кардиология. Sublinqual Nifedipine — a safe an simple therapy for hypertension emergencies.// Brit. Sublingual captopril in hypertensive crises // Recent. Comparison of sublingual captopril and nifedipine in immediate treatment of hypertensive emergencies: a randomized, single blind clinical trial. Peculiarities of the medical Professional diagnosis of the driver with the coronary heart disease// Traffic Medicine-1993. Pathophysiological events leading to the end organ effects of acute hypertension. Congress Program and Abstract of 19th World Congress of International Traffic Medicine Association. Proceeding of the 16 International conference on Alcohol, Drugs and Traffic Safety. Effects of hypertensive treatment on cerebral perfusion. Identification of patients at high risk for sudden cardiac death// Am. Management of hypertensive crises: the scientific basis for treatment. Hypertension: pathophysiology, diagnosis and management. Emotional irritability and anxiety in stress-sensitive persons at risk for essential hypertension // Psychother. Drugs of abuse found in fatally injured drivers in Los Angeles Country, Drug Alcochol Depend.- 1989.- Vol.23.- P. Left ventricular hypertrophy and mortality — results from the Framingham study // Cardiology. Comparison of sublingual captopril and sublingual nifedipine in hypertetencive emergencies // Jpn. Management of patients with hypertensive urgencies and emergencies: a systematic review of the literature // J. Hypertensive crises: prevalence and clinical aspects // Rev. Essential hypertension: the relationship of psychological factors to the severity of hypertension // Psychosom. The incidence of driving under the influence of drugs. Springfield, Virginia: National Technical Information Service, 1985. Panic disorder, anxiety and depression in resistant hypertension a case — control study // J. Proceeding of the 16 International conference on Alcohol, Drugs and Traffic Safety. Clinical pharmacology of calcium antagonists: a critical review // J. Abstract book, May 24-27, 1999, Chongoing, China, p.85. Epidemiology of roadside crashes in Russia: prevention strategies // th16m world congress of the international association for the accident and traffic medicine. // 16th world congress of the international association for the accident and traffic medicine. Arterial hypertension in drivers: epidemiology, driving safety. // 16th International Conference on Alcohol Drugs and Traffic Safety. Medical and Psychological Car Crash Prevention in Kabardino-Balkaria. The incidence of drugs in road accident fatalities in Great Britain. Alcochol, drugs and Traffic Safety, Chicago, Illinois: National Safety Council, 1991.- P.595-601 190. Padova: Addiction Research Foundation of Italy, Monograth series research 6. The status methodological problems and epidemiology on drugs and traffic safety. On Traffic Medicine: «Diseases, Therapy and Traffic Accidents». Antihypertensive and cardiovascular effects of nifedipine: acontrolled Study // Clin. Hypertensive emergencies and urgencies // JAMA.- 1986.-V. Simp, on Traffic Medicine: «Diseases, Therapy and Traffic Accidents». Hypertension in the Community: 5-th International Simposium: Abstracts.- Tel- Aviv, 1994.- P.10-20. Current management of hypertensive emergencies // Drugs.- 1987.- V. Management of hypertensive crises // JAMA 1991.- V. Treatment of patients with systemic arterial hypertension. Single — dose sublingual nifedipine as the only treatment in hypertensive urgencies and emergencies // Angiology. H: Comparable tolerability profile of hypertensive crisis treatment // Drug Safety. Should a moratorium be placed on sublingual nifedipine capsules given for hypertensive emergencies and pseudoemergencies? The psychopharmacology of adrenic blocade: pharmacokinetic and epidemiological aspects // Symposium: Neuro Psychiatric effects of adrenergicreceptor blocking agents.- Copenhagen, 1975.-P.6-13. Resistant hypertension, secondary hypertension and hypertensive crises// Cardiol. Atherogenesis, calcium and calcium antagonists.// Amer. 2 International Simp, on calcium antagonists in cardiovascular care. Prevention of restenosis after RTCA: the role of calcium antagonists. Acute treatment of hypertensive crisis with nifedipine //Br. The international (mainly European) attitude to the drug driving problem- legislation and countermeasues // Int. Medicinal drugs and driving: Informing he patient // 16th world congress of the international association for the accident and traffic medicine. Joint National Committee on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC 6). Alexithymia: a facet of essential hypertension//Hypertension 1999. Acute hypertension and calcium channel blockers //New Horis. Hypertension and the risk of cardiovascular disease. Left ventricular as a risk factor: the Framingham experience // hypertension .-1991.-№9.- Suppl.2.- S.3-S9. Implications of Framingham study: data for treatment of hypertension: Impact of the Other Risk Factors. Frontiers in Hypertension Research 1981.- Berlin.- P. Treatment of hypertensive emergencies and urgencies // Heart Dis. Beta-adrenergic blocking drugs in hypertension // Amer J. Oral nifedipine in the treatment of hypertensive crises in patients with hypertensive encephalopathy// Int. Critical reviews of the western literature diseases and traffic accidents. The road safety development and situation in Sweden.// Journal of Traffic Medicine// The International journal of safety. Traffic safety trends International comparisons and majorthfactors // 16m world congress of the international association for the accident andtraffic medicine. Side-effects of beta-adrenoreceptors blocking drugs // Brit. Complications and survival of 315 patients with malignant-phase hypertension. 13th World Congress of International Association for Accident and Traffic Medicine.-Brazil, Abstracts 1994; P. Role of psychological factors in traffic accidents. Arterial hypertension and left ventricular hypertrothy in population. The 4 International conference on Preventive Cardiology Jointly with the Council on Epidemiology and Prevention, American Heart association Montreal, June 29-July 3, 1997, «Extending the Benefits of Prevention to All», p.92B. Hypertensive crisis profile: prevalence and clinical presentation // Arch. Second generation of calcium antagonist // Springerverlag, Heydelberg,1991. The clofelin and nifedipine treatment of hypertensive crises in elderly patients // Lik. Congress Program and Abstract of 19 World Congress of International Traffic Medicine Association. Detection and Assessment of Drug Impaired driveris in Victoria.t V» 237. Nifedipine associated myocardial ischemia or infarction in the treatment of hypertensive urgencies. Clinical use of calcium channels antagonists drugs. Health outcomes associated with calcium antagonists comparea with other first-line antihypertensive therapies: a meta-analisis randomized controlled trials // Lancet 2000.- №356 (9246). Involvement of alcochol and drugs in traffic fatalities in Finland // J. Proceeding of the 16th International conference on Alcohol, Drugs and Traffic Safety. Effects of Depression and Antidepressant Therapy on Driving Performance. Effects of calcium antagoniston treatment on blood pressure. The antihypertensive effects of calcium channel blockade: role of sodium and calcium metabolism // J. Hypertension: Pathophysiology, Diagnosis, and Management // ED. The drugs (medicines) driving situation in the UK // Int. Nifedipine in hypertensive emergencies: a prospective study// J. Hormonal and metabolic effects of calcium channel antagonist in man // Am. Epidemiology and evaluation: steps toward hypertension treatment in the 1990s // Am. New aspects of differential therapy of arterial hypertension with beta-blockers // Z. of Traffic Medicine.-1993.- Vol.21.- №1.- P.405-409 256. Drug abuse among drivers suspected for driving under the influence of drugs // J. Drugs, alcochol and driving // Drugs 1999.-№17.- P.389-408. Seven Report of the Joint National Committee, 2003. Proceeding of the 16th International conference on Alcohol, Drugs and Traffic Safety. Effect of Alcohol, Aging, and Sleep Loss on Temporal Factors in Vision. Special issue: Errors in the operation of transport systems // Ergonomics, 1990 -V.33 -№10-11 P.l 183-1431. A coordinated approach to the drugs and traffic safety problem // Int. Blood pressure, systolic and diastolic, and cardiovascular risk: us population data // Arch, of Internal medicine, 1993.- № 153.- P.598-615. Autoregulation of brain circulation in severe arterial hypertension // BMJ.- 1973. Risk factors for a drowsy driving crash // Journal of Traffic Medicine.- The international Journal of safety.- V.28.-November 29, 2000, p.38. The use of sublingual captopril in hypertensive crises // Invest. Varon J, Marik PE: The diagnosis and management of hypertensive emergencies // Chest 2000. Vaughan CJ, Delanty N: Hypertensive emergencies // Lancet 2000. A study of vehicle traffic accidents in human province of China // Journal of Traffic Medicine The International journal of safety.- V.28.- N ovember 29, 2000, p.17-18. Symptomatic hypotension induced by nifedipine in the acute treatment of severe hypertension //Arch. Symptomatic hypotension induced by nifedipine in the acute treatment of severe hypertension // Arch. Accelerated hypertension: patterns of mortality and clinical factors affecting outcome in treated patients // Q. Calcium antagonists for the treatment of systemic hypertension// Am. Prevalence and clinical presentation// Hypertension. Traffic accidents in the Czech Republic, medical treatment of Casualties// Journal of Traffic Medicine The international journal of safety. В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR).

Next

Гипертония лечение питание профилактика

Аденомиоз матки – это разновидность эндометриоза. Лечение аденомиоза проходит в большинстве случаев удачно. Лечение народными средствами рекомендуется применять только после рекомендации врача. Артериальной гипертензией называют устойчивое повышение артериального давления (АД) от 140/90 мм рт. При высоком уровне давления и хрупкости сосудов может приводить к кровоизлиянию в конъюнктиву и даже к временной слепоте. При избытке жидкости в организме сердцу становится тяжело прокачивать большой объем, что в итоге ведет к застойным явлениям в легких, проявляющихся отдышкой. При отсутствии лечения гипертонии больных беспокоит головная боль, нарушение сна, шум в ушах, снижение умственной работоспособности. Для данной стадии характерны гипертонические кризы. Среднюю степень от легкой отличает наличие поражения органов-мишеней: гипертрофии левого желудочка, снижение почечного кровотока и клубочковой фильтрации, поражения сосудов. Гипертония составляет около 90 % всех случаев хронического повышения АД. Если удается выявить точную причину повышения АД, перед нами вторичная или симптоматическая артериальная гипертензия, возникающая при: Кроме этого, одной из причин повышенного артериального давления может являться прием определенных лекарственных препаратов, например, кортикостероидов, трициклических антидепрессантов, анаболических стероидов, бронхолитиков, препаратов лития и др. Для артериальной гипертензии наиболее характерно появление болей в затылке и в висках с ощущением биения в них. Обычно двоение в глазах и нарушение зрения (мушки перед глазами) вызвано сужением сосудов сетчатки и зрительного нерва. Показатели АД неустойчивые, после отдыха возможно снижение артериального давления, но заболевание все равно уже имеется. К сожалению, все это приводит к малоэффективному лечению: снижение артериального давления происходит только у 17 % женщин и у менее 6 % мужчин. Головные боли при повышенном давлении связаны в основном с сосудистым спазмом и венозным застоем. Если в коронарных артериях нарушен кровоток, возможно появление болей в сердце. При гипертоническом кризе тошнота и рвота вызваны высоким внутричерепным давлением. Иногда наблюдаются гипертонические кризы, возникают головокружение и носовые кровотечения. Со стороны ЦСН также наблюдаются разные проявления сосудистой недостаточности, возможны транзиторные ишемические атаки и мозговые инсульты. Особенность – рвота во время криза часто не приносит облегчения. Глазное дно остается практически без изменений, функции почек не нарушены. В данном случае артериальное давление более высокое и устойчивое: в состоянии покоя систолическое АД достигает 160-179 мм рт. На глазном дне при отсутствии лечения повышенного давление образуются экссудаты и геморрагии. Тяжелая степень артериальной гипертензии отличается частым возникновением сосудистых катастроф, что обусловлено стабильным повышенным АД и прогрессированием сосудистых поражений. Наблюдаются поражения почек, сердца, глазного дна, мозга. Систолическое артериальное давление поднимается выше 180 мм рт. Однако у некоторых пациентов с гипертонией III степени, несмотря на устойчивое высокое АД, тяжелые сосудистые осложнения не развиваются в течение многих лет. Для выбора адекватного лечения высокого давления необходимо обратиться за консультацией к кардиологу. Врач проводит осмотр, измеряет массу тела, рост, частоту дыхания и сердцебиения, АД и исследует пульс. После этого назначается начальный этап лечения гипертонии, направленный на снижение артериального давления: определяется диетическая и лекарственная терапия, а также лечебно-оздоровительный режим. Для достижения целей лечения необходимо длительное персональное врачебное наблюдение и контроль выполнения пациентом рекомендаций кардиолога. Коррекция терапии проводится врачом в зависимости от переносимости, безопасности и эффективности антигипертензивных препаратов. Немедикаментозные методы Некоторые пациенты, страдающие легкой степенью гипертонии в период ее становления, могут не принимать специальные препараты, действие которых направлено на снижение повышенного АД. Главным методом лечения высокого давления для них является изменение образа жизни, что включает: Лекарственные методы Лекарственная терапия назначается, если нелекарственные методы не оказали эффекта или у пациента высокое АД, и наблюдаются серьезные факторы риска (сахарный диабет, неблагоприятная наследственность, гипертонические кризы, а также поражение органов-мишеней - гипертрофия левого желудочка сердца, поражение почек, атеросклероз коронарных артерий). При легкой степени гипертонии в случае неэффективности немедикаментозных методов в течение 3-4 месяцев пациенту назначают лекарственную терапию, направленную на лечение повышенного давления. Сегодня используются две стратегии лечения повышенного давления: Нормализация режима дня. Продолжительность сна должна составлять не меньше 7-8 часов в сутки. Желательно вставать и ложиться спать ежедневно в одно и то же время. Рекомендуется сменить характер работы: ограничить частые командировки и ночные дежурства. Рацион питания должен быть полноценным и включать рыбу, нежирные сорта мяса, крупы, фрукты и овощи. Также необходимо прислушиваться к рекомендациям врачей относительно алкоголя. В случае гиподинамии уровень физической нагрузки необходимо увеличивать, но при этом он не должен быть чрезмерным. Стресс является одним из основных факторов, провоцирующих повышение АД, поэтому больным гипертонией рекомендуется освоить методы психологической разгрузки: медитацию, самовнушение, аутотренинг. Важно научиться видеть положительные стороны вещей и работать над своим характером, становясь более уравновешенным. Больным, страдающим повышенным АД, следует отказаться от вредных привычек. Особую опасность для сердечно-сосудистой системы представляет курение, увеличивающее риск возникновения ишемии. Прием 50 г алкоголя мгновенное провоцирует повышение АД на 5-10 мм рт. Читайте так же: Лечение гипертонии при беременности Первая помощь при гипертоническом кризе Прогноз лечения гипертонии Важность своевременного лечения гипертонии Гипертония.

Next

Гипертония лечение питание профилактика

Когда врач назначает или пациент самостоятельно выбирает для себя диету при гипертонии, нужно учитывать стадию повышенного артериального давления, а также состояние системы пищеварения и наличие у больного сопутствующих заболеваний. Диета при гипертонии должна усиливать действие. Ряд практикующих врачей называет гипертонию не иначе как «невидимый убийца», поскольку данный диагноз нередко ставится реаниматологами, а при бессимптомном течении – только патологоанатомом. Заболевание очень часто приводит к развитию тяжелых осложнений, в том числе – угрожающих жизни состояний. В частности, если ранее считалось, что к инфаркту миокарда и геморрагическим инсультам приводят атеросклеротические изменения в кровеносных сосудах, то сейчас установлено, что для развития этих состояний вполне достаточно только наличия гипертонии. Артериальную гипертонию, как и целый ряд других хронических заболеваний, полностью вылечить не представляется возможным, но ее развитие можно предотвратить. Если в ходе периодических измерений часто выявляются цифры, превышающие нормальные показатели, необходима коррекция АД. Нормальными считаются цифры: Перечисленные симптомы могут возникать регулярно или отмечаться достаточно редко. Эти клинические проявления требуют срочного изменения образа жизни, поскольку не проведенная своевременно коррекция ведет к достаточно быстрому прогрессированию заболевания. По мере развития патологии, список постоянных симптомов гипертонии расширяется. Добавляются нарушение координации движений, падение остроты зрения. даже наличие всего нескольких характерных симптомов из приведенного выше списка является основанием для немедленного визита к врачу. Особенно внимательно нужно прислушиваться к своему организму, если имеются определенные факторы риска гипертонии. Самолечение опасно; бесконтрольный прием препаратов может только ухудшить положение дел. Один из важнейших факторов риска гипертонии – отягощенный семейный анамнез. У пациентов с наследственной предрасположенностью выявляется повышенная проницаемость клеточных мембран. К внешним факторам, провоцирующим развитие заболевания, относятся сильные и частые психоэмоциональные стрессы (нервные потрясения, тяжелые переживания). Они являются причиной выброса адреналина, который увеличивает объем сердечного выброса и повышает частоту сокращений миокарда. К непосредственным причинам, ведущим к гипертонии, можно отнести: Риск возникновения гипертонии значительно возрастает при злоупотреблении алкоголем, никотиновой зависимости, при потреблении большого количества поваренной соли и гиподинамии. Периодическое повышение АД заставляет сердце функционировать с повышенной нагрузкой, что приводит к гипертрофии миокарда, а впоследствии – к изнашиванию сердечной мышцы. Как следствие, развивается хроническая сердечная недостаточность (ХСН), а недостаточное питание органов и тканей ведет к тяжелым последствиям и развитию ряда сопутствующих заболеваний. Высокое давление становится причиной утолщения сосудистых стенок и сужения самого просвета сосуда. Перманентный спазм кровеносных сосудов поддерживает высокое АД, замыкая этот круг нарушений. Постепенно стенки становятся ломкими, что многократно повышает риск кровоизлияний (в т. Под гипертензией понимают подъем артериального давления выше 140/90. Можно сказать, что гипертензия и гипертония – это практически тождественные понятия. Но гипертония – это заболевание, а гипертензия – один из его симптомов. Примерно у каждого десятого пациента ненормально высокое АД является проявлением другой патологии. Различают следующие виды симптоматической гипертензии: Для доброкачественной формы, которая диагностируется в большинстве случаев, характерно постепенное развитие с поражением определенных органов. Злокачественная форма встречается сравнительно редко, может выявляться даже в детском возрасте. Для нее свойственны стабильно высокое АД и тяжелейшие осложнения. Нередко развиваются декомпенсированная сердечная недостаточность, гипертоническая энцефалопатия и резкое нарушение функциональной активности почек. По степени повышения АД выделяется: Особой формой патологии являются гипертонические кризы. Это крайнее проявление заболевания, для которого характерно резкое повышение АД до критических показателей. Тяжелое состояние с интенсивной головной болью, тошнотой и рвотой может сохраняться до суток. Вследствие нарушения церебрального кровотока повышается внутричерепное давление. В зависимости от механизма повышения АД выделяют эукинетические, а также гипо- и гиперкинетические кризы. Важно: Гипертония может быть изолированной систолической или диастолической. Средство «первого ряда» не влияет на метаболизм липидов и углеводов, не приводит к задержке жидкости, не нарушает электролитный баланс, не оказывает угнетающего воздействия на ЦНС и не провоцирует резкое повышение АД после отмены. При данной форме отмечается увеличение только «верхних» или только «нижних» цифр АД. При 2-3 стадии могут быть показаны комбинации β-адреноблокаторов с антагонистами кальция, мочегонными препаратами или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Под рефрактерной гипертонией принято подразумевать форму заболевания, при которой оказывается неэффективной терапия с применением трёх и более фармакологических средств. Возможно также сочетание Ингибиторов АПФ с диуретиками или антагонистами кальция. Народная медицина при гипертонии рекомендует прием отвара из сырых неочищенных семян подсолнуха, смеси из натертого лимона, клюквы и ягод шиповника, водного настоя репчатого лука, свекольного сока или настойки на листьях подорожника. Немедикаментозные методы лечения показаны при 1 степени. При гипертонии важно отказаться от вредных привычек, соблюдать диету с ограниченным содержанием хлорида натрия (соли) и животных жиров. Альтернативой фармакологическим препаратам могут стать акупунктурная терапия, иглорефлексотерапия, аутотренинг и массаж. Пациентам рекомендуется строго соблюдать режим, принимать средства с антиоксидантной активностью и общеукрепляющие фитопрепараты. Регулярные дозированные физические нагрузки способствую развитию выраженного антигипертензивного эффекта. Упражнения нужно выполнять ежедневно по 30 минут, увеличивая нагрузку постепенно. Помните, что если у вас диагностирована гипертония, то при резком ухудшении общего состояния нужно немедленно вызвать врача на дом! До его визита лучше принять полусидячее положение, сделать горячую ножную ванну или поставить горчичники на икры ног, принять Валокордин (30-35 капель) и свое «обычное» лекарство для снижения АД. При болях за грудиной нужно положить под язык капсулу Нитроглицерина, а при выраженной головной боли – принять диуретик. Профилактика гипертонии требует ведения здорового образа жизни, рационального питания, соблюдения режима труда и отдыха, а также контроля уровня артериального давления.

Next

Гипертония лечение питание профилактика

Диетическое питание Питание, в первую очередь, должно быть направлено на восполнение недостатка анергии. Гипертония 2 степени, симптомы и лечение которой активно проявляются у лиц старше 50 лет, представляет собой заболевание, связанное с нарушением функций сердечно-сосудистой системы. В наши дни это одна из наиболее распространенных патологий, которая может начать развиваться даже в подростковом возрасте. Данное состояние связано со стабильно высокими показателями артериального давления (АД). Обычно они варьируются в пределах 160/100, но могут повышаться. При этом, показатели практически никогда не возвращаются к норме (120/80) самостоятельно. Для стабилизации давления необходимо лечение медикаментозными препаратами. Гипертония 2 степени имеет среднюю (умеренную) тяжесть и несет средний риск угрозы жизни и здоровью человека. Важно: в течение суток даже у здорового человека будут отличаться показатели АД. Усталость после физической активности приводит к тому, что вечером показатели выше, чем утром. Однако у гипертоников повышенное давление наблюдается постоянно. Чаще всего заболевание встречается у лиц старше 50 лет, что связано с возрастными изменениями. Кровеносные сосуды сужаются из-за отложений на них бляшек холестерина, что приводит к росту нагрузки на сердце. Оно прикладывает больше давления для прокачки крови, и в результате повышается АД. При ней наблюдается незначительное повышение давления – на 20-30 единиц. Поскольку на 1 стадии показатели самостоятельно возвращаются в норму, человек не принимает никаких мер по лечению заболевания. Наиболее часто встречающаяся комбинация – у 80% больных – это метаболический синдром. Он представляет собой повышенное давление на фоне избыточного веса. В этом случае первый шаг к борьбе с патологией – избавление от ожирения. Опасным же сочетанием является гипертензия на фоне нарушений в работе почек. А это может повлечь за собой развитие почечной недостаточности. Верхнее (систолическое) давление держится на уровне 160-180 мм рт.с. Остальные симптомы не так однозначны и не всегда могут проявляться. к содержанию ↑На этот показатель влияет возраст и пол больного, наличие хронических заболеваний и фактор наследственной предрасположенности. Риск №2 означает, что даже при наличии АГ 2 степени вероятность получения инфаркта или инсульта, а также изменений в жизненно важных органах (почках, сердце, мозге, органах зрения и т.п.), составляет 15-20%. к содержанию ↑Эта степень характерна для тех больных, у которых помимо гипертензии диагностирован также сахарный диабет, атеросклероз или почечная недостаточность. Также в группу риска №3 попадают те, кто пережил инсульт или инфаркт. Риск №3 говорит от 20-30% вероятности развития изменений в области сердца, что в дальнейшем приведет к инвалидности. к содержанию ↑Врачи ставят в диагнозе риск №4 в том случае, если гипертензия развивается на фоне других тяжелых заболеваний. Ишемия, атеросклероз, сахарный диабет, 1-2 пережитых инфаркта вне зависимости от степени поражения – все это является основаниями для попадания в группу риска №4. При данной степени вероятность изменения в органах составляет более 30%. Стоит отметить, что само понятие риск не является абсолютным приговором. Он лишь прогнозирует вероятность развития осложнений. Избежать нежелательного исхода поможет вовремя начатое лечение и неукоснительное соблюдение всех предписаний врача! к содержанию ↑К сожалению, полностью вылечиться от заболевания невозможно, т.к. Однако соблюдение рекомендаций врача и беспрерывное употребление лекарственных препаратов, блокирующих повышение АД, позволяет стабилизировать ситуацию. к содержанию ↑Одновременно с медикаментозным лечением можно проходить курсы терапии народными средствами. Важно: во время лечения лекарственными травами ни в коем случае нельзя отказываться от таблеток и других предписанных врачом препаратов! Так, повышение АД у беременных женщин считается нормальным явлением, поскольку организм начинает работать за двоих. Травяные настои являются дополнением к основной схеме лечения, но никак не заменой ей! Важно: поводом для беспокойства является повышение показателей именно в первом триместре! Также существует риск отслоения сетчатки, кровоизлияния в мозг или даже прерывания беременности. Поэтому при первых признаках повышения АД необходимо обратиться к специалисту, т.к. в период беременности существует ограниченность в выборе лекарственных препаратов для понижения АД. Соблюдение простых профилактических рекомендаций поможет держать в норме АД. Особенно это касается тех лиц, у которых есть наследственная предрасположенность.

Next

Гипертония лечение питание профилактика

Гипертония почечной этиологии является вторичной и связана с первичными поражениями почечного кровотока и работы юкстагломерулярного аппарата. Высокое кровяное давление Гипертензия ( артериальная ) (доброкачественная) .. Код по МКБ 10 : I10 Эссенциальная [первичная] гипертензия .. Высокое кровяное давление Гипертензия ( артериальная ) (доброкачественная) ..

Next

Гипертония лечение питание профилактика

Реферат на тему Гипертонические кризы. Даже в случаях, когда препарат подобран правильно, организм пациента со злокачественной гипертонией быстро к нему. Аденомиоз — это заболевание с совершенно особым проявлением эпидемического процесса, причинами и условиями его развития, также внимание заслуживает и его проявление (интенсивность, динамика и структура заболевания) и клиническая картина. Это объясняется тем, что развитие данного заболевания происходит по разным причинам. Первая причина — это заброс менструальной крови с частичками эндометрия (слизистая оболочка матки) в маточные трубы и брюшную полость, вторая — развитие заболевания из базального слоя (регенерирует в каждом цикле слой эндометрии). Особое внимание из-за существенных особенностей уделяется клинической картине, диагностике, прогнозированию, методам лечения и мерам профилактики. Аденомиоз считается одной из самых частых причин бесплодия. При попадании в мышечный слой матки клетки эндометрия начинают стремительно разрастаться, не имея выхода наружу во время менструации, чем вызывают небольшое кровоизлияние в пораженном участке, приводящие к воспалению. Примерно у каждой второй женщины, которая обращается к специалистам по вопросам бесплодия, диагностируют аденомиоз. Вернуться к содержанию Внутренний эндометриоз как отдельное заболевание рассматривается в гинекологической практике небольшой отрезок времени, поэтому причины его возникновения на данный момент определены с низкой точностью. По выводам врачей, сделанным после долгих наблюдений и изучения этого заболевания, можно определить группу риска женщин, которые подвержены данному заболеванию. К ним относятся: Проведение данных процедур не является строго обязательным, но для полной диагностики и избежания негативных последствий с различными осложнениями в результате лечения специалисты рекомендуют их провести. Вернуться к содержанию Лечение аденомиоза может осуществляться терапевтическими и хирургическими методами. Лечение, которое предполагает использовать медицинские препараты, нормализует работу гормональной и иммунной системы. Конкретные сроки лечения определяются специалистом индивидуально в каждой отдельной ситуации. Выбор способа лечения данного заболевания зависит от симптомов, имеющихся у пациента, а также степени их тяжести. Особое внимание обращают на желание пациентки в будущем иметь детей. При сильных болях, которые имеют отношение к внутреннему эндометриозу, лечащий врач выписывает нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным действием. Курс данного лечения длится несколько дней, начиная за пару дней до начала менструации. Большинство пациенток отказываются от данного метода, боясь побочных последствий, хотя давно был подтвержден факт отсутствия у современных препаратов побочных эффектов за счет избирательного действия на организм. Кроме того, гормональные препараты увеличивают шанс забеременеть и используются для лечения бесплодия у пациенток с диагнозом аденомиоз. Целью проведения данного курса лечения является добиться нормализации состояния гормонального фона, причем положительный эффект достигается через 4-6 недель, за этот промежуток времени удается нормализовать менструальный цикл пациентки. При отсутствии результата от терапевтического лечения применяется хирургический метод лечения, целью которого является удаление очагов локализации и восстановление нормального анатомического строения матки. Период восстановления организма после операции составляет несколько дней, но после этого пациентка должна дальше находиться под наблюдением у лечащего врача и обязательно регулярно проходить обследования. Большинство женщин, при диагностировании у них аденомиоза, сразу прибегают к терапевтическим методам или к хирургическому вмешательству. Хотя некоторые женщины, узнав о заболевании, не торопятся ложиться на хирургический стол, считая, что народные средства в силе бороться с данным заболеванием, причиняя меньше вреда организму. Суть данного метода состоит в том, что пиявка выбирает активную точку (биологически активную) и начинает выделять слюну. Содержание биологически активных и полезных веществ в ней очень большое, попадая в кровь, они оказывают противовоспалительное действие. Притом лимфа, просачивающаяся при укусе, стимулирует раздражение лимфоузлов, которые отвечают за выработку естественных защитных клеток, укрепляющих организм человека и повышающих иммунитет. После проведения процедур происходит стабилизация гормонального фона, устранение венозного застоя в малом тазу и нормализация кровотока в области матки и яичников. Травы обладают поистине уникальными и непревзойдёнными свойствами. Конечно, они присутствуют в составе многих лекарственных препаратов и настоек, но все мы прекрасно понимаем, что без химии там не обошлось. Вы сами можете приготовить настойки из трав, которые помогут избавиться от данного заболевания. Лечение аденомиоза травами популярно по многим причинам, среди которых удобство, дешевизна и эффективность.

Next

Реферат на тему гипертонический криз неотложная помощь

Гипертония лечение питание профилактика

Реферат на тему гипертонический криз неотложная помощь. Глисты у кошек симптомы, диагноз, лечение, профилактика Ниже выложены статьи с массой полезной информации о повышенном давлении. Обычно слишком высокое давление бывает у людей с большим избыточным весом. Именно они провоцируют резкие колебания артериального давления в течение суток.

Next

Гипертония лечение питание профилактика

Гипертония степени – это тяжелое состояние, которое часто приводит к необратимым осложнениям и даже к смерти. Юношеская гипертония — это нередкие сердечно сосудистые заболевания в молодом возрасте, являющееся причиной развития атеросклероза и ишемии. Причины возникновения гипертонии у молодых нужно искать в детском и подростковом возрасте. Тяжесть заболевания определяется исходя из того, какими факторами риска оно вызвано. Основные факторы риска: Основное отличие первичной формы гипертонии у подростков заключается в повышенном АД, вызванного неустановленными (непатологическими) причинами. Гипертония у подростков – хроническое заболевание при котором увеличение давление связано с патологическими процессами в организме. Лабильная форма сопровождается нечастыми повышениями давления. Высоким нормальным является давление с показателями больше 120/80 мм рт. ст., но меньше 95-го процентиля кривой распределения кровяного давления в ряду соответствующего возраста. Для выявления артериальной гипертонии у детей используют данные, полученные в результате исследований. Гипертония в молодом возрасте может протекать с нарушением функций сердца, почек, головного мозга и сосудистой системы глаза. Часто встречается изменение сердечной мышцы (миокарда), выраженное гипертрофией левого желудочка (ГЛЖ). Для выявления проблемы используют ЭКГ, определяя значения признака Соколова-Лайона (критерий развития гипертрофии по данному признаку38 мм). Установлено, что смертность пациентов от подобного изменения выше, чем от других причин, вызывающих дисфункции сердечно-сосудистой системы. АГ стала главной причиной кровоизлияний в головной мозг (геморрагический инсульт). Гипертонический синдром у детей является проявлением повышенного внутричерепного давления. Заболевание может вызывать дисфункцию почек и гломерулосклероз. Подростковая гипертония протекает совместно с синдромом метаболических нарушений. На данный момент доказано, что нарушение метаболизма матери способно влиять на развитие плода. Течение артериальной гипертонии отмечают в случае достижения кровяного давления на трех визитах специалиста больше 95-го процентиля соответствующего возраста. Профилактика заболеваний заключается в регулярной физической активности с динамическими нагрузками, которые рекомендуют выполнять по 30 минут в день. Это может быть быстрая ходьба, велотренировки, танцы. С осторожностью стоит подходит к занятиям спортом детям с АГ второй степени – предпочтительнее наименее динамические тренировки. На состояние здоровье оказывает серьезное влияние курение и алкоголь, а также ненормализованное питание. Рацион питания составляется таким образом, чтобы снизить возбудимость нервной системы, избежать заболевания почек и улучшить тонус сосудистых стенок. Пища должна включать витамины, белки, жиры, углеводы, аминокислоты и пищевые волокна. Симптомами гипертонии являются головные боли в течение дня, внезапные приступы рвоты, возникновение головокружения при активных движениях, повышенная потливость, боли в груди и усталость. Лечение гипертонии у подростков проводят с целью нормализации кровяного давления (должно быть меньше 90-го процентиля для данного возраста). В педиатрической практике высокое нормальное АД не подвергают медикаментозной терапии. Лечение гипертензивными препаратами подходят более для детей со второй стадией заболевания. Перед проведение подобной терапии необходимо провести суточный мониторинг кровяного давления. Если 50 % всех суточных измерений АД превысили нормальные показатели давления, тогда назначают к применению лекарственные препараты. Оценка эффективности медикаментозной терапии проводится через 12 недель после начала лечения, а её продолжительность составляет до 12 месяцев с периодическим контролем. Ангиотензин – гормон, вызывающий сужение сосудов и увеличение АД Стимулирует выработку гормона коры надпочечников. ИАПФ, такие как эналаприл, рамиприл, безопасны, однако имеют побочные эффекты ввиду тератогенности, вызывают сухой кашель. К этой группе препаратов прибегают при дисфункции почек, протеинурии, МС и ГЛЖ. Другая группа лекарств, БРА, подходит для детей, у которых скорость клубочковой фильтрации почек СКФ≥30 мл/мин (у здорового человека этот показатель много больше). Лозартан – наиболее известный представитель группы. Бетта-АБ — наиболее применимые препараты в медикаментозной терапии молодых пациентов, однако могут вызывать утомляемость, слабость и нарушение потенции у юношей. Среди антагонистов кальция предпочитают препараты пролонгированного действия (производные дигидропиридина). ТД используются для длительного лечения в малых дозах. Систематические повышения АД могут стать причиной развития гипертонического кризиса (ГК). У подростков различают два типа ГК: первый и второй. Первый тип ГК возникает со стороны нервной системы, почек или сердца. Второй тип развивается в виде симпатоадреналового приступа – учащение пульса, увеличение давления и болевые ощущения в груди. ГК сопровождается изменением показателей АД – 150/95 мм рт. При резком увеличении АД рекомендуется снимать его поэтапно, двукратным подходом. Для предотвращения кризиса пациенту могут быть введены вазодилататоры немедленного действия. Некоторые из них вызывают увеличение почечного кровотока (нитропруссид натрия). Его первичная доза для детей и подростков не больше 1 мкг/кг/ мин с дальнейшим увеличением дозы до 8 мкг/кг/мин. Другие представители, бета-адреноблокаторы, являются краткодействующими, быстро всасывается из ЖКТ. Гипертония у молодых требует своевременного лечения развившихся предпосылок заболевания. В первую очередь в профилактике нуждаются дети, попадающие в группу риска – с плохой наследственностью, избыточной массой тела. Основы будущего здоровья закладываются в молодом возрасте, поэтому так необходимо проведение элементарных мероприятий по его поддержанию в этот период.

Next

Что такое гипертония степени? Симптомы,

Гипертония лечение питание профилактика

Гипертония степени, симптомы и лечение которой активно проявляются у лиц старше лет, представляет собой заболевание, связанное с нарушением функций сердечнососудистой системы. В комплексе с медикаментозным лечением применяют методы нетрадиционной медицины, траволечение, лечебную физкультуру и диетическое питание. Продукты питания поступающие в наш организм способны вызвать как повышение давления, так и снизить его. Могут повысить тонус стенок сосудов, могут и засорить их жировыми бляшками. Если медикаменты нам подбирает врач, то организовать правильное питание мы сможем себе сами. Общие правила сбалансированного питания при гипертонии заключаются в исключении вредных продуктов и максимального введения в рацион полезных. Важно не переедать, ожирение – прямая угроза гипертонику. Хорошо бы заменить любые напитки – сладкие газировки, кофе, чай, на простую питьевую воду. Состав крови напрямую зависит от поступающих извне компонентов. Еда должна быть максимально щелочная, нежирная, богатая витаминами и минералами. Это овощи, фрукты, молочные продукты, нежирные сорта рыбы и мяса. Особенно полезны для сосудов и сердца калий и магний, дополняя суточный рацион препаратами, содержащие эти микроэлементы, мы снижаем риск развития инсультов и инфарктов.

Next