88 visitors think this article is helpful. 88 votes in total.

Инвалидность при гипертония 2 степени риск 3

Медкруг Инвалидность Гипертония и инвалидность. При этом врач также должен объяснить пациенту, что теперь эти лекарства он должен принимать постоянно. Любые таблетки — для снижения холестерина или от других заболеваний — все без исключения имеют свой комплекс побочных действий. И врач должен предупредить своего пациента обо всех возможных побочных эффектах статинов. Как можно снизить холестерин таблетками и нужно ли это делать? Конечно, каждый человек, у которого повышен холестерин в крови задумывается — нужно ли принимать лекарственные средства? В этой статье мы рассмотрим подробнее какие существуют таблетки от холестерина, их вред и пользу. Информация, представленная в этой статье, не призывает к самостоятельному назначению препаратов или отмене статинов, назначенных врачом. Если возникли сомнения в целесообразности их приема, следует обратиться к нескольким специалистам и пройти комплексное обследование. Риск и польза от лекарств должны оцениваться только врачом в каждом конкретном клиническом случае, с учетом наличия хронических заболеваний пациента и состояния сердечно-сосудистой системы. Статины – химические вещества, снижающие в организме выработку ферментов, которые необходимы для синтеза холестерина в организме. В инструкции к этим препаратам, таблеткам, снижающим холестерин в крови, указано следующее: Инструкции и реклама лекарств для снижения холестерина убеждают людей, что статины значительно повышают качество жизни, уменьшают риск инфаркта и инсульта. Многочисленные исследования утверждают, что применение статинов практически не оказывает побочные действия на организм и является эффективным методом профилактики инфарктов и инсультов. «Пейте их постоянно и будет снижаться уровень плохого холестерина и увеличиваться полезный холестерин». Можно ли доверять таким утверждениям и не является ли это просто рекламой дорогостоящих лекарств? На самом деле не все так просто и необходимость применения статинов для пожилых людей остается очень спорным вопросом. На сегодняшний день отношение к статинам весьма не однозначное: На сегодняшний день в РФ статины входят в стандарты лечения большого числа кардиологических патологий. Также нельзя назначать их всем, кому за 45 лет или у кого просто повышен уровень холестерина в крови. Таким образом, всем тяжелым коронарным больным статины просто необходимы для продления жизни, другого выхода нет. Для снижения побочных эффектов — врач должен правильно подобрать препарат, контролировать биохимию (1 раз в 3 месяца), при 3-кратном повышении трансаминаз следует отменять статины. Самое серьезное осложнение лечения статинами — рабдомиолиз бывает достаточно редко. Принимать или не принимать статины - индивидуальное решение человека, основанное на рекомендациях врача. И если принято решение о приеме статинов, то выбор препарата должен осуществляться врачом с учетом имеющихся хронических заболеваний пациента. Самостоятельно нельзя принимать никакие препараты, снижающие холестерин. Пусть они оценивают Ваши риски с учетом: Если назначен статин, его стоит принимать в тех дозировках, которые порекомендовал врач, сдавая биохимию крови так часто, как он назначает. Если то, что рекомендовано к приему, слишком дорого, стоит обговорить возможность замены на более дешевый, но лучше оригинальный препарат. К сожалению, российские дженерики все еще уступают по своему качеству не только оригинальным импортным лекарствам, но и зарубежным дженерикам. На сегодня нет убедительных данных о целесообразности комбинации статинов с никотиновой кислотой. К тому же, никотиновая кислота может вызывать падение сахара у пациентов с диабетом, провоцировать кровотечения из ЖКТ, вызывать обострения подагры и повышать риск миопатий и рабдомиолиза при одновременном приеме со статинами. Также американцы рекомендовали достаточно высокие дозировки препаратов (порядка 80 мг). Однако, осенью 2013 года Британский медицинский журнал (The BMJ) в лице своего редактора Фионы Годли инициировал скандал, опубликовав два комментария, касавшиеся статинов. В них были ссылки на обсервационное исследование, доказавшее, что в 20 процентах случаев у пациентов, принимавших статины, развивались неблагоприятные события. Председатель группы исследования статинов, Рори Коллинз, получавший деньги от производителей данных лекарств, потребовал отозвать данные статьи. Однако, независимая комиссия подтвердила данные BMJ. В России не было проведено ни одного независимого исследования в этой области, а врачи активно назначают пациентам эти препараты. В США врачи назначают статины для снижения холестерина очень часто, только в 2007 году мировая торговля статинами составляла 40 млрд. То есть у пожилых людей с сахарным диабетом, принимающих статины, в 5,6 раз быстрее происходят процессы, приводящие к катаракте. У тех, кто регулярно принимает статины наблюдаются нарушения функции печени, развитие катаракты, почечная недостаточность, а также депрессия, перепады настроения, кратковременные провалы в памяти, мышечная миопатия. Исследования в США утверждают, что не высокий холестерин, а низкий уровень магния виновник инфарктов и инсультов у человека. Дефицит этого микроэлемента как раз приводит к повышению холестерина, развитию диабета, гипертонии, стенокардии и артимии. Науке известно, что любая рубцовая ткань организма, в артериях в том числе, имеет в своем составе большое количество холестерина и когда стенки сосудов повреждаются от накопления белков и под воздействием кислот, холестерин активно устраняет эти повреждения. Для роста мышечной массы и нормальной жизнедеятельности организму необходимы именно жировые клетки низкой плотности (плохой холестерин), при недостатке которого возникает миалгия (боли в мышцах, слабость, отеки) и даже мышечная дистрофия. Ингибиторы ГМГ Ко А-редуктазы подавляют выработку холестерина, снижая и производство мевалоната - предшественника холестерина, но хорошо ли это? Мевалонат - это источник не только холестерина, но и массы других, очень важных веществ, выполняющих необходимые биологические функции в организме, недостаток которых приводит к другим заболеваниям. Если пациент постоянно принимает статины - это увеличивает вероятность появления у него сахарного диабета (по данным различных источников от 10 до 70%). Статины снижают в клетке концентрацию белка GLUT4, который отвечает за уровень глюкозы в крови. Группа британских ученых обнародовала исследование, которое проводилось среди 10242 женщин старше 63 лет. Их разделили на 2 контрольные группы, одна группа употребляла статины, другая нет. В результате исследования выяснилось, что прием статинов на 70% увеличивает риск развития сахарного диабета у женщин после менопаузы. Организм человека биохимически и физиологически очень тонко скоординированная система, и длительное вмешательство в естественный жизненный процесс обязательно оборачивается различными неожиданными последствиями. Статины, ингибируя определенные ферменты холестеринового обмена, оказывают действие на печень. При этом люди с ожирением и малоподвижным образом жизни на какой-то срок улучшают состояние кровеносных сосудов. Однако, при постоянном вмешательстве в физиологическую систему, происходит нарушение более сложных процессов, к примеру, происходит снижение умственных способностей человека, особенно у пожилых людей. Высокий холестерин в крови у пациента до 50-ти лет - это индикатор серьезных нарушений в организме - инфекции, заболеваний органов пищеварения, нарушений углеводного обмена. Более того, концепция влияния уровня холестерина в крови на возникновение атеросклероза до сих пор остается всего лишь гипотезой. Увеличение уровня холестерина является защитной реакцией организма на возникшее воспаление, и в первую очередь следует выяснить факторы, которые приносят вред организму и провоцируют воспаление. Некоторые известные врачи утверждают, что реальными причинами возникновения сердечно-сосудистых заболеваний является стресс, воспалительные процессы, сахарный диабет. странах от сердечно-сосудистых заболеваний снизилась на 50% за 30 лет. Возможно, что отказ от курения и употребление продуктов питания, снижающих холестерин, увеличение физической активности - более разумный и безопасный путь продления жизни, чем прием современных лекарственных средств, имеющих серьезные побочные действия, испытания которых и изучение действия на организм до сих пор продолжаются. По результатам одного исследования, в котором участвовало 3070 человек 60 лет и старше, принимающих статины, 30% пациентов ощущают такой побочный эффект как мышечные боли. Они часто жалуются, что стали менее энергичными, у них повысилась утомляемость, появилась сильная слабость. Особенно интенсивны такие боли у людей, только что начавших принимать эти препараты. Таким образом у человека, принимающего статины, снижаются показатели физической (умеренной) активности на 40 мин. Из-за болей в мышцах у людей снижается мотивация к упражнениям, тренировкам, просто к пешим прогулкам, что само по себе приближает инфаркты и инсульты. Более того, пациенты именно по этой причине в связи с отсутствием поддержания физической активности начинают стремительно набирать вес, ослабевают мышцы, появляется дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему и как следствие те же инфаркты и инсульты!!! Существуют и прочие таблетки, снижающие холестерин в крови - это производные фиброевой кислоты, которые связываясь с желчной кислотой, сокращают активную выработку холестерина печенью. Фенофибраты способны уменьшать содержание липидов в организме, приводя к снижению уровня холестерина. По данным клинических исследований было установлено, что использование фенофибратов снижает уровень общего холестерина на 25%, триглицеридов на 40-50% и при этом повышается хороший холестерин на 10-30%. В инструкции к таблеткам для понижения холестерина фенофибратам, ципрофибратам указано, что их применение способствует снижению внесосудистых отложений - сухожильных ксантом, уменьшению уровня триглицеридов и холестерина у пациентов с гиперхолестеринемией. Однако использование этих лекарственных средств приводит к ряду побочных действий, чаще всего это различного рода нарушения пищеварения - диспепсия, метеоризм (вздутие живота), рвота или диарея. Эзетемиб (Эзетрол 14 шт 1100 руб, 28 шт 2000 руб) - новый гиполипидемический препарат, он обладает свойством снижать всасывание холестерина в кишечнике. К тому же Эзетемиб, в отличие от Орлистата (Ксеналан, Орсотен, Ксеникал и пр) не вызывает диарею. Однако следует помнить, что 80-70% холестерина вырабатывается самим организмом и только 20-30% поступают с продуктами питания (%-ое соотношение может незначительно колебаться). По рекомендациям врача можно принимать БАДы, такие как Тыквеол, Омега 3, липоевая кислота, льняное масло, которые способствуют незначительному снижению уровень холестерина. В целом, БАДы не являются лекарствами, а гомеопатия не проходит надлежащего клинического исследования, поэтому, с точки зрения доказательной медицины эти средства значительно уступают статинам по профилактике преждевременной смертности или сосудистых катастроф. Кардиологи в США настоятельно рекомендуют пациентам с повышенным холестерином в крови принимать таблетки с рыбьим жиром (Омега 3), который обеспечивает защиту от сердечно-сосудистых заболеваний, а также профилактику артрита и депрессии. Однако рыбий жир тоже следует принимать с осторожностью, поскольку он увеличивает риск развития хронического панкреатита. Это масло семян тыквы обыкновенной, применение препарата рекомендуется людям с атеросклерозом сосудов мозга, гепатитом, холециститом. Это фитопрепарат с противовоспалительным, желчегонным, гепатопротекторным, антиоксидантным действием. Используется для профилактики и лечения коронарного атеросклероза, поскольку является эндогенным антиоксидантом, положительно влияет на углеводный обмен, увеличивает гликоген в печени, улучшает трофику нейронов. Также способствует поддержания холестерина в норме. Особенно необходимы фолиевая кислота, витамин В12 и В6, никотиновая кислота - витамин В3. Однако витамины должны быть не синтетические, а натуральные, то есть следует увеличить в ежедневном рационе количество продуктов, богатых этими витаминами (см.

Next

Инвалидность при гипертония 2 степени риск 3

Артериальная гипертензия, которая находится на стадии, по умолчанию обладает как минимум степенью риска, поскольку при отклонении давления на единиц от нормальных показателей говорить об отсутствии отягощающих факторов и низком риске осложнений. Оформление инвалидности дает право на получение специальной пенсии, а также различных льгот. Однако, чтобы получить возможность ими пользоваться, необходимо пройти определенные бюрократические процедуры. О том, какие потребуются документы для получения инвалидности и куда с ними обращаться, поговорим далее. Вместо паспорта также может предоставляться другой документ, удостоверяющий личность: Если оформить группу инвалидности хочет иностранец, ему необходимо предоставить свой национальный паспорт, документы, подтверждающие их РВП или ВНЖ, а также удостоверение беженца или удостоверение вынужденного переселенца. Если работодатель в отпуске, командировке и пр., заверить копию может должностное лицо, уполномоченное работодателем на совершение подобных действий. При заверении копий на каждом листе должна проставляться подпись и печать, которая находится у руководителя или в отделе кадров. На последней странице обязательно ставиться надпись «Верно» с указанием должности, фамилии и инициалов, подписи лица, которое заверяло документ, а также дата. Если оформить группу инвалидности хочет неработающее лицо, оно предоставляет оригинал трудовой книжки, так как у всех неработающих она находится «на руках». Ее передаст Вам лечащий врач, который будет проводить первичный осмотр. После осмотра решение о выдаче направления выносится врачебной комиссией, а в некоторых случаях — специально уполномоченными лицами из соцзащиты или пенсионного фонда. Если компетентное лицо считает, что нет оснований выдавать Вам направление, Вы имеете право самостоятельно обратиться на МСЭ (медико-социальную экспертизу). Обращаться туда следует со справкой об отказе в оформлении формы 088/у-06, которую нужно требовать у лечащего врача, а также указанными в этом перечне документами. Плюс ко всему придется составить заявление руководителю бюро МСЭ. Если инвалидность необходимо установить ребенку, заявление заполняет его законный представитель (родитель или опекун). Скачать тут В случае отказа в выдачи направления и даже справки, подтверждающий отказ, можно также обратиться к главврачу больницы с письменным заявлением на его имя. Скачать тут Пишется претендентом на получение инвалидности или его представителем. Это то же самое заявление, о которым рассказано выше, с которым Вы также будете обращаться в МСЭ, если Вам откажут в выдаче направления. Оно требуется как приложение к пакету документов даже в том случае, если направление дадут. Таким образом выражается добровольное желание лица проходить освидетельствование. В ней должны отражаться не только качества лица как работника, но и условия, в которых он работает, их вредность для организма и т.д. Эти документы предоставляются, если ухудшение здоровья связано с выполнением работы или воинской службы. Если травма произошла на производстве, руководитель формирует комиссию, которая проводит расследование. По результатам расследования выдается акт, то есть получить его можно на работе. Идете в местную поликлинику на осмотр к наблюдающему Вас врачу. Он производит осмотр и принимает решение, есть ли достаточные основания для направления на МСЭ. Окончательное решение принимает врачебная комиссия (ВЧ), однако врачи, которые в нее входят высказывают таким образом свое субъективное мнение и не несут за него по сути никакой ответственности. Поэтому если направление не получите, можете обратиться с заявлением к главврачу или же потребовать письменную справку об отказе в выдаче в направлении от врача и пойти с ней на МСЭ. Лицам без определенного места жительства направление выдают органы соцзащиты. В Пенсионном фонде его получают те, кто имеет документы, подтверждающие, что ухудшение здоровья произошло из-за травмы, полученной во время рабочего процесса. Экспертиза проводится коллегией специалистов, действия которых протоколируются. По завершению выносится решение в форме акта, которое принимается большинством голосов. На руки Вам выдается справка, подтверждающая факт установления инвалидности, которая представляет собой выписку из этого акта. Если специалисты не смогли принять решения из-за необходимости проведения дополнительных обследований, то Вам будет выдано направления на МСЭ следующего уровня (главного или федерального, в зависимости от того, где Вы проходили обследование). Есть два варианта: Решение наиболее выгодное в плане экономии денежных средств и времени. Вы пишите заявление на освидетельствование или в филиале, откуда его передадут в главное бюро в течение трех дней, или напрямую относите его в вышестоящую инстанцию. У него есть два варианта, как пройти обследование: Если больной не передвигается и его транспортировка не желательна, больной или его законный представитель во время осмотра врачом в поликлинике может поднять вопрос о проведении МСЭ на дому. В срок не позднее месяца обоснованность вынесенного решения будет проверена и Вас пригласят на новое освидетельствование. В этом случае потребуется потратиться на адвоката, плюс ко всему ждать, когда по Вашему делу начнется производство, ведь суды часто бывают перегружены исками. ВЧ выдает соответствующую справку, которая является дополнением к форме 088/у-06. Судья не является экспертом-врачом, а значит, для принятия решения по иску ему все равно придется привлекать все тех же экспертов из главного бюро. Иваново и его направили проходить обследование ТОЛЬКО в бюро МСЭ №4 (другое бюро не примет его, так как это будет нарушением местного приказа главного эксперта о распределении зон курации). Она подается в МСЭ вместе с остальными документами. Многие задаются вопросом, как получить инвалидность, если прописан в другом городе. 20 постановления Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации). Уже непосредственно в бюро МСЭ принимается решение, где именно будет проводиться экспертиза: Процедура по оформлению инвалидности ребенка мало чем отличается от стандартной, кроме как тем, что вместо ребенка все документы подает и заполняет его законный представитель. Вроде бы четко указано, что обследование может проводится не обязательно по месту регистрации, но и тут есть свои нюансы... Но есть несколько моментов, которые родителям все же необходимо знать: Важно! Дело в том, что по регионам действуют распоряжения местных руководителей Главных экспертов по МСЭ, которые конкретные поликлиники, выдающие формы 0-88/у закреплены за определенными бюро МСЭ, которые их обслуживают. Когда же проходит МСЭ ребенок в возрасте от 14 до 18 лет, зачастую эксперты просят подождать родителей за дверью, однако имейте в виду, что Вы имеет полное право присутствовать при этой процедуре, так как являетесь законным представителем до достижения 18-летнего ребенка. А значит, может не только присутствовать, но и задавать любые вопросы, а также отвечать вместо ребенка на поставленные вопросы. Одно и то же заболевание в одном случае может стать достаточным основанием, чтобы лицо признали инвалидом, в другом случае – в присвоении инвалидности может быть отказано. То есть как такового перечня заболеваний, при которых больным присваивают инвалидность, нет. Каждая ситуация требует объективной оценки МСЭ, после которой принимается соответствующее решение. Но есть все же перечень заболеваний, при которых человек получает инвалидность бессрочно, то есть дефекты, травмы, нарушения здоровья настолько очевидны, что даже не требуют регулярного переосвидетельствования: Со стойко выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями. Кроме того, придется регулярно проходить переосвидетельствование. Рассмотрим наиболее распространенные проблемы со здоровьем, из-за которых больные хотят оформить инвалидность. Инвалидность после инсульта может присваиваться в зависимости от: Как правило, если в результате инсульта нарушилась координация движений, речь, не поддается восстановлению часть мозга, бюро МСЭ присваивает инвалидность по направлению ВЧ. После инфаркта инвалидность получают далеко не все больные. МСЭ в основном оценивает состояние больного с прицелом на возможность вернуться на прежнюю работу. Они детально изучают производственную характеристику, чтобы оценить условия, в которых работал больной. Если они были связаны с серьезными физическими или психологическими нагрузками, то возвращение к ним недопустимо, и в таких случаях МСЭ присваивает группу инвалидности. Слепой или слабо видящий человек не способен выполнять многие жизненно важные функции. При прохождении МСЭ инвалидность по зрению могут получить: Сама по себе операция не является основанием для признания человека инвалидом. Скорее даже наоборот, во многих случаях она выполняется, чтобы улучшить состояния здоровья человека. К примеру, если Вам вырезали аппендицит, то никто не будет после операции признавать Вас инвалидом. А вот если, к примеру, имела место ампутация руки или ноги, или после операции не происходит положительной динамики выздоровления, то вынесение решения об инвалидности выносится на усмотрение бюро МСЭ. То есть состояние каждого больного оценивается во время МСЭ в индивидуальном порядке – никаких общих правил о присвоении инвалидности после операций нет. Инвалидность может устанавливаться срочно и бессрочно. В остальных случаях, инвалидность необходимо «подтверждать» через определенный срок. Чтобы подтвердить свою инвалидность, необходимо пройти освидетельствование. Процедура точно такая, как и при получении статуса в первый раз, только к документам еще необходимо добавить справку об инвалидности и ИПР (индивидуальная программа реабилитации), которая выдается вместе со справкой. Кстати, инвалидность считается установленной с дня подачи заявления и документов на прохождение МСЭ в соответствующее бюро, а не с дня вынесения решения. Оформление пенсии по инвалидности возможно только после прохождения МСЭ и получения положительного решения. То есть у Вас на руках должна быть выписка из акта, которая содержит сведения об установлении группы инвалидности. Пенсии по инвалидности делятся на три вида: Подать документы заявитель может лично в отделения ПФР или МФЦ, а также если нет возможности явиться лично – воспользоваться возможностью онлайн-подачи, отправить их по почте или передать через законного представителя. Если у Вас есть вопросы по теме статьи, пожалуйста, не стесняйтесь задавать их в комментариях. Мы обязательно ответим на все ваши вопросы в течение нескольких дней. Однако, внимательно прочитайте все вопросы-ответы к статье, если на подобный вопрос есть подробный ответ, то ваш вопрос опубликован не будет.

Next

Артериальная гипертензия степени риск , и

Инвалидность при гипертония 2 степени риск 3

Что такое гипертония первой степени? При диагнозе гипертония степени инвалидность. Довольно большое количество взрослых людей периодически либо постоянно сталкивается с повышением артериального давления. При этом в подавляющем большинстве случаев такая ситуация представляет собой проявление самостоятельного заболевания – гипертонии. Гипертоническое заболевание характеризуется хроническим повышением давления (на начальных стадиях такое повышение носит периодический характер). Повышенным считается давление, при котором показатель составляет более 140/90 мм рт. Гипертония нередко выступает в качестве фактора, вызывающего инвалидность, в силу того, что данное заболевание влечет за собой существенное снижение работоспособности. Гипертоникам противопоказано выполнение работ, сопряженных со значительными нагрузками физического и психического характера, а также работ в горячих цехах, работ, связанных с воздействием явно выраженного шума и вибрации, работ с определенными видами ядов и работ в ночные смены. Кроме того, гипертоники в обязательном порядке должны состоять на диспансерном учете, проходить с определенной периодичностью медицинские обследования, посещать реабилитационные курсы лечения, а также оздоровительные курсы в санаторно-курортных условиях. Однако в тех случаях, когда у пациента наблюдается постоянное ухудшение состояния либо присутствуют тяжелые осложнения, лечение в санаторно-курортных условиях противопоказано. Соответствующая группа инвалидности при наличии гипертонии устанавливается, в первую очередь, в зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание. При наличии у вас гипертонии 1 стадии следует обратиться во врачебно-трудовую экспертную комиссию, которая и решит вопрос о вашем трудоустройстве. Определенная часть больных при 3 стадии по результатам медицинского обследования может быть признана частично трудоспособной и продолжать выполнение работы на дому либо в особо благоприятных условиях. При установлении конкретной группы инвалидности врачебная комиссия, наряду со стадией развития гипертонии, учитывает: Так, 3 группа инвалидности устанавливается в отношении больных, страдающих от гипертонии 2 степени. Само заболевание при 2 степени развития протекает обычно, поражение органов-мишеней низко выражено. В силу этих причин такие пациенты относятся к низкой группе риска (в отдельных случаях – к средней). Поэтому при наличии у вас 2 степени гипертонии инвалидность (3 группа) будет установлена преимущественно для правильного трудоустройства. Инвалидность 2 группы могут получить те больные, у которых гипертония злокачественного течения. В таких случаях заболевание имеет 2 либо 3 степень, поражение внутренних органов умеренное, сердечная недостаточность также умеренная. Пациенты со 2-3 степенью гипертонии относятся к средней либо высокой группе риска, их лечение характеризуется нестойкой эффективностью. 2 группа инвалидности в подавляющем большинстве случаев является нерабочей группой. Наконец, 1 группа инвалидности устанавливается в отношении пациентов с 3 степенью артериальной гипертонии. Заболевание в таком случае: Лечение этой степени гипертонии малоэффективно. Получить конкретную группу инвалидности возможно исключительно при наличии соответствующего заключения медико-социальной экспертизы. Для проведения подобной экспертизы необходимо, прежде всего, обратиться с заявлением к руководителю того учреждения здравоохранения, за которым вы прикреплены. Дополнением к заявлению должно быть соответствующее направление, которое можно получить в поликлинике по своему месту жительства (при отсутствии постоянного места жительства следует обратиться в орган соцзащиты). Такое направление содержит в себе: Проведение экспертизы обеспечивается на базе медицинского учреждения, в которое подано заявление. При невозможности самостоятельного посещения медучреждения для прохождения экспертизы допускается ее проведение в домашних условиях. Более того, существует и возможность заочного проведения экспертизы, что, однако, требует большего количества документов.

Next

Инвалидность при гипертония 2 степени риск 3

Если диагностирована гипертония степени риск , инвалидность. При степени. Пока что мне и в этом отказали, а у меня проходят все сроки и все таки я не очень здоровый человек, что я могу предпринять? Хотя после этого лечения наступает улучшение лишь на несколько дней, а бывали случаи что становилось и хуже, но запись не меняется. А если серьезно, имею ли я право выйти на консультацию на комиссию МСЭК ( она приезжает к нам 1 раз в месяц). В любом случае за 10 дней лечения нам пишут: выписан с улучшением. А как тогда энцефалопатия, ангиопатия сетчатки, катаракта, стенокардия- это разве не осложнения? Готовлюсь лечь на стационарное лечение в районную больницу по направлению врача ВК с проведением лечения по назначениям областного врача. На приеме внезапно поднялось давление 210/115, ЧСС 100. В данный момент мне отказали в оформлении посыльного листа, ссылаясь на то, что последний раз я лечилась в стационаре в феврале, марте с давлением 180/90, говорят, гипертония протекает у меня без осложнений. Подскажите, пожалуйста, имеются ли основания для установления инвалидности? Практически - в плане улучшения состояния Вашего здоровья - Вам следует уделить максимальное внимание снижению веса. Аномалия развития желудочковой системы киста Верге. В стационаре областном не лечилась, Консультировалась. В принципе у меня было направление к неврологу, а они перенаправили к кардиологу. Он мне сказал, что надо оформить инвалидность по месту жительства. Наши врачи требуют запись областного специалиста со словами " Направить на МСЭК" Мне интересно кто из них прав. МРТ головного мозга МР-картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Данные диагнозы - с учетом Вашего образовательного уровня (высшее юридическое образование) не являются основанием для установления инвалидности, поскольку с данной патологией больным доступен труд с высшим образованием в кабинетных условиях на 1 ставку, при необходимости - с ограничениями по линии ВК (врачебной комиссии - освобождение от ночных смен, командировок, исполнения внеслужебных обязанностей) - без установления инвалидности. 4,5 месяца (на больничном листе постоянно) провела в стационаре 21 день, с трудом направили на МСЭК, заключение при МРТ -признаки ОНМК В бассейне правой передней мозговой артерии, постишемические кистозно-глиозные изменения в бассейне левой средней мозговой артерии, билатеральные очаговые изменения дисциркуляторного, постишемического характера , паравентикулярная лейкоэнцефалопатия , атрофия, выраженной заместительной внутренней гидроцефалии. Мама ходит с трудом речь нарушена, постоянная слабость, скачет давление , болит сердце. частая желудочковая экстрасистолия, пробежки желудочковой тахикардии, пароксизмальной суправентикулярной тахикардии. За этот год у меня ухудшилось состояние здоровья, ГБ прогрессирует, мне с трудом удалось получить направление в областную поликлинику. После прохождения обследования врачом кардиологом был выставлен диагноз ХСН 2 ФК 3. С 6 по 15 июня 2012 года находилась на обследовании (стационарное лечение) в госпитале увд (при прохождении ВВК.) УЗГД брахноцефальных аретерий признаки шейного остеохондроза, венозная дисциркуляция. Хронический аутоимунный тиреоидит, впервые выявленный эутиреоз. Остеохондроз шейного отдела позвоночника без нарушений функции. С 6 по 15 июня 2012 года находилась на обследовании (стационарное лечение) в госпитале увд (при прохождении ВВК.) Насколько я понимаю - диагнозы, приведенные Вами в заключении ВВК - выставлены с учетом данного стационарного лечения. стенокардия напряжения 3 ФК I20.8, атеросклеротический кардиосклероз, ПИКС (неизвестной давности по данным ЭКГи ЭХОКС). Скоро, г., закончится год после выхода на пенсию, а мне так и не удалось выйти на МСЭК. р.3, энцефалопатия смешанного генеза ( гипертоническая, сосудистая, дисциркуляторная) с цефалическим, вестибулоатактическим синдромами. Аномалия развития желудочковой системы киста Верге. В случае положительной динамики - судить о стойкости патологии (инвалидности) возможно обычно через 6-8 мес. Если больного направили на МСЭ ранее этого срока - то, при наличии положительной динамики в состоянии его здоровья под влиянием проводимого лечения - в установлении инвалидности могут отказать - ввиду незавершенности лечения и слишком раннего направления на МСЭ. частая желудочковая экстрасистолия, пробежки желудочковой тахикардии, пароксизмальной суправентикулярной тахикардии. ХСН бывает 2А и 2Б - какая ХСН в Вашем случае (посмотрите внимательно по выписке из стационара). Посмотрите показатель ФВ (Фракции Выброса) по данным свежей Эхо-КГ (он обычно выражается в %). Ранее я обращалась к Вам за советом по поводу гонартроза 3 степени, энцефалопатии, остеохондроза всех отделов позвоночника. По приведенным диагнозам Вы можете работать на 1 ставку по основной профессии - при необходимости - с ограничениями по линии ВК (без установления инвалидности). Мне 39 лет, пол женский, высшее юридическое образование, с 1991 года по 2012 год служба в органах внутренних дел, последняя должность заместитель начальника межмуниципального отдела- начальник следственного отдела, уволена из овд года по состоянию здоровья ( стаж в ОВД 21 год). С 22 мая по 5 июня 2012 года находилась на амбулаторном лечении у терапевта и у невролога в районной црб диагноз ГБ 2ст. 4,5 месяца (на больничном листе постоянно) провела в стационаре 21 день, с трудом направили на МСЭК, заключение при МРТ -признаки ОНМК В бассейне правой передней мозговой артерии, постишемические кистозно-глиозные изменения в бассейне левой средней мозговой артерии, билатеральные очаговые изменения дисциркуляторного, постишемического характера , паравентикулярная лейкоэнцефалопатия , атрофия, выраженной заместительной внутренней гидроцефалии. Причина отказа могла быть в том, что эксперты МСЭ посчитали, что еще не завершен этап медицинской реабилитации (слишком раннее направление на МСЭ - у больной имелась положительная динамика на фоне проводимого лечения и они могли посчитать - что она пока еще нуждается в продлении лечения по больничному листу). стенокардия напряжения 3 ФК I20.8, атеросклеротический кардиосклероз, ПИКС (неизвестной давности по данным ЭКГи ЭХОКС). А к инвалидности приводит именно СТОЙКАЯ патология (проще говоря - по любому диагнозу - больного СНАЧАЛА надо пролечить, а только потом уже - в зависимости от результатов проведенного лечения - рассматривать вопрос о наличии у него признаков инвалидности по данной патологии). Для более точного ответа на поставленный Вами вопрос необходимо уточнить 2 момента: 1. Я бывший сотрудник милиции, уволенный по ограниченному состоянию здоровья. Атеросклероз коронарных сосудов - с учетом Вашей профессии - не являются основанием для установления инвалидности. В ноябре 2008 года поставлена на учет в районной ЦРБ у терапевта с диагнозом i 11.9. А если положена скажите какая и что дальше делать (доп.обследования и т.д.) Заранее спасибоу моей мамы был инсульт г. Кардиолог - когда давал свое заключение - он видел больную от силы - несколько минут и на основании одного только такого заключения кардиолога - утверждать, что эта патология у больной СТОЙКАЯ (если она по ней практически не лечилась) - нельзя. Подскажите пожалуйста положена ли мне группа инвалидности? Подскажите пожалуйста положена ли мне группа инвалидности? Хронический аутоимунный тиреоидит, впервые выявленный эутиреоз. Остеохондроз шейного отдела позвоночника без нарушений функции. В настоящее время нигде не работаю, АД 180/110, сильные головокружения.. Подскажите пожалуйста не ужели нам не положена группа инвалидности? Поэтому выше - я рекомендовал решить вопрос со стационарным лечением в кардиологии - для получения выписки из стационара - которая уже однозначно будет являться документальным подтверждением СТОЙКОСТИ данной патологии. Заключение ВВК : ограниченно годен к военной службе, степень ограничения 4, не годен в должности начальника следственного отдела ( 3 группа предназначения). основная профессия электрик, в настоящее время работает аппаратчиком в котельной. При направлении на МСЭК основное заболевание было инсульт , сопутствующее ИБС. Проще говоря - нужны ДОКУМЕНТАЛЬНЫЕ подтверждения, что именно по данной патологии больного лечили (амбулаторно, стационарно) и, несмотря на проведенное лечение - диагноз по-прежнему остается таким же - без улучшения. частая желудочковая экстрасистолия, пробежки желудочковой тахикардии, пароксизмальной суправентикулярной тахикардии. Но для гарантии установления по данному диагнозу инвалидности - необходимо, чтобы эта патология была СТОЙКОЙ. стенокардия напряжения 3 ФК I20.8, атеросклеротический кардиосклероз, ПИКС (неизвестной давности по данным ЭКГи ЭХОКС). Вопрос задаю потомучто в нашей поликлинике будут верить только данному диагнозу, т.к. Да, сам по себе данный диагноз соответствует 3-й группе инвалидности. Всего доброго и желаю удачи.спасибо большое за консультацию,еще один вопрос сегодня были в областной поликлине у кардиолога там поставили следующий диагноз: ИБС стенокардия напряжения II КФК , постинфарктный кардиосклероз, полная блокада левой ножки пучка Гиса , частая желудочковая экстрасистолия, пробежки желудочковой тахикардии. По этому диагнозу тоже 3-я группа или уже что-то меняется. ИБС стенокардия напряжения II КФК , постинфарктный кардиосклероз, полная блокада левой ножки пучка Гиса , частая желудочковая экстрасистолия, пробежки желудочковой тахикардии. По этому диагнозу тоже 3-я группа или уже что-то меняется. Оптимальный вариант - пролечить больную в стационаре (желательно в кардиологии) - и если в выписке из стационара - на фоне проведенного там лечения - будет подтвержден приведенный Вами диагноз по ИБС - то в этом случае - не должно возникнуть никаких проблем с установлением больной 3-й группы инвалидности. ХСН 2А (2ФК) в общем-то обычно соответствует 3-й группе инвалидности, но для того, чтобы расценивать его как стойкую патологию (ведущую к инвалидности) - по этому диагнозу (по ИБС) - нужно, чтобы больная получала лечение, причем не только амбулаторное, но и стационарное (хотя бы 1 раз перед прохождением МСЭ).

Next

Инвалидность при гипертония 2 степени риск 3

Чем опасна гипертония степени и. риск ставится при. инвалидность, каждые . И если на ранних стадиях в мягкой степени она может протекать практически бессимптомно, то в дальнейшем недуг способен привести к серьезным осложнениям и даже к полной потере трудоспособности. В таком случае гипертония может служить основанием для предоставления одной из групп инвалидности. На сегодняшний день в медицине выделяется три таких степени развития недуга, которые характеризуются в первую очередь показателями артериального давления. Первая степень характеризуется периодическими повышениями артериального давления, возникающими чаще всего в стрессовых ситуациях. Однако сохраняется риск дальнейшего развития недуга. При третьей степени гипертонии возникает поражение жизненно важных органов, резко возрастает риск инсультов и инфарктов. Инвалидность обычно дается только при третьей степени гипертонии. Однако ее можно получить и при более мягкой второй степени хронического заболевания. К тому же все формы синдрома накладывают определенные ограничения на трудоспособность: Важно учесть, что инвалидность потребует периодического подтверждения. В частности, I группа подтверждается каждые два года, II и III группы – ежегодно. Это формальная процедура, так как риск отказа от предоставления инвалидности в случае серьезных стадий гипертонии крайне низок. К тому же достижение пенсионного возраста освобождает от необходимости подтверждать инвалидность. Чтобы получить инвалидность при гипертонии, нужно пройти следующие исследования: Традиционно этих исследований хватает для того, чтобы определить степень протекания гипертонии у больного и риск дальнейшего развития недуга. Итак, инвалидность при гипертонии дается только при самых тяжелых формах заболевания. Важно учитывать и то, что на решение комиссии может существенно повлиять наличие обращений за медицинской помощью и длительность лечения в поликлинике или больнице. Поэтому самолечение в случае повышенного артериального давления не только не даст ощутимого результата, но и может существенно повысить риск отказа в предоставлении инвалидности.

Next

Инвалидность при гипертония 2 степени риск 3

Гипертония степени и. Риск степени. Артериальная гипертония на стадии инвалидность. Гипертония (2 степень) представляет собой умеренную разновидность явления артериальной гипертензии. Тонометр показывает следующие значения: систолическое давление – пределы от 160 до 180 миллиметров ртутного столба, диастолический предел — 110. Периоды, когда у пациента наблюдается повышенный показатель давления, увеличиваются по своей продолжительности. Итак, гипертония второй степени – что это такое, по каким причинам проявляется, поддается ли лечению – все это будет рассмотрено в рамках данного материала. Устойчивые повышения давления дают о себе знать, при этом в случае возникновения провоцирующего фактора показания тонометра могут повышаться. Из-за нескорректированных показателей происходит постепенный переход заболевания от одной ступени к другой. Отличие ступени состоит в том, что давление повышается на постоянной основе, вовлекая в этот процесс изменения со стороны органов, являющихся главными мишенями, это, в первую очередь, сердечная мышца, сосудистая система, глазная сетчатка, головной мозг, почки. Есть возможность стабилизации давления, но показатель никогда не придет к норме и стабильности. Обычно повышение артериального давления сопровождается ассоциациями со зрелым возрастом. Действительно, представители данной категории страдают от сужения просвета сосудов, происходит замедление кровотока. Для прокачки кровяной жидкости сердцу уже необходимо больше энергетических затрат, что провоцирует скачки. Однако, на самом деле, причин, провоцирующих повышение АД, предостаточно. Артериальная гипертензия 2 степени вызывается рядом причинных факторов: Ввиду ускоренного темпа жизни человек поначалу страдает от легкой формы повышенного давления с небольшими скачками, которая затем подвергается осложнениями переходит в гипертонию 2 степени. Также в медицинской практике наблюдается несколько факторов, которые отягощают общее состояние здоровья.

Next

Гипертония , , и степени – симптомы, осложнения, риски развития и.

Инвалидность при гипертония 2 степени риск 3

Гипертония степени; Гипертония . ему инвалидность . При и степенях. Если поставлен диагноз гипертония 3 степени риск 3, инвалидность в этом случае показана большинству пациентов. Артериальная гипертония - это настоящий бич современной медицины. Артериальная гипертония третьей степени при отсутствии должного лечения и наблюдения со стороны специалиста может привести к летальному исходу. В группу риска развития гипертонии 3 степени входят в первую очередь больные с артериальным давлением в рамках 160-179 мм рт. для систолического (верхнего) показателя и 100-109 мм рт.ст. Со 2 степени заболевание часто переходит на 3 вследствие пренебрежения пациентом рекомендациями лечащего врача. 1 стадия часто проходит незамеченной, так как характеризуется лишь незначительным повышением артериального давления после стрессов или физических нагрузок и быстрой нормализацией состояния пациента. На 2 стадии могут возникать гипертонические кризы, которые уже тяжело списать на обычное переутомление. Такое состояние развивается внезапно, часто даже без видимых на то причин и характеризуется следующими симптомами: При отсутствии должного лечения гипертония продолжает нарушать работу сердечно-сосудистой системы, которая уже не может так быстро восстанавливаться после повышения артериального давления, как на первых этапах развития заболевания. Начинаются часто необратимые последствия: поражение артерий и сетчатки глаза, нарушения мозгового кровообращения, возможно развитие почечной недостаточности. 3 стадия заболевания характеризуется следующей симптоматикой: Артериальная гипертензия, которая находится на 3 стадии, по умолчанию обладает как минимум 3 степенью риска, поскольку при отклонении давления на 60 единиц от нормальных показателей говорить об отсутствии отягощающих факторов и низком риске осложнений попросту неуместно. Конкретный диагноз ставится в зависимости от пола, возраста, образа жизни пациента, сопутствующих заболеваний, наследственности, индивидуальных особенностей организма и отягощающих течение заболевания факторов. Артериальная гипертония 3 стадии 3 степени риска считается серьезным заболеванием, которое обязательно требует регулярного наблюдения у специалиста и адекватной терапии, так как имеется высокий риск развития осложнений. Органами-мишенями, которые в первую очередь страдают от значительных колебаний артериального давления или постоянно повышенных показателей, являются почки, сердце, головной мозг и глаза. Поражение внутренних органов, в свою очередь, ухудшает течение самой гипертензии, образуя так называемый замкнутый патологический круг. Со стороны сердечно-сосудистой системы высок риск развития инфаркта миокарда, поражения сосудов и артерий, появления тромбов, возникновения сердечной недостаточности - целого комплекса серьезных патологий сердца и тому подобных осложнений. Сосудам становится тяжело выдержать высокое давление крови, вследствие чего происходит поражение сетчатки глаза, которое сопровождается снижением остроты зрения и может привести к слепоте или другим дефектам (например, появлению слепого пятна в поле зрения). Поражение сосудов головного мозга провоцирует инсульт, сопровождающийся потерей чувствительности конечностей и обмороком, может быть причиной развития атеросклероза. Головной мозг испытывает гипоксию, из-за чего (особенно у пожилых пациентов) возникает опасность деменции - слабоумия. Также значительно ослабевает при артериальной гипертонии 3 степени функциональная активность почек. Все это говорит в пользу получения инвалидности при гипертонии. Но при регулярном наблюдении со стороны специалиста и соблюдении рекомендаций врача прогноз при артериальной гипертонии благоприятный. Большинству пациентов показана инвалидность при гипертонии 3 степени. Инвалидность I группы устанавливается в отношении больных с диагнозом артериальная гипертония 3 стадии 3 степени риска в том случае, если заболевание прогрессирует, возникают тяжелые нарушения работоспособности почек, сердца, головного мозга, имеет место значительное снижение или потеря зрения, существует обоснованный риск развития сердечной недостаточности, а больной испытывает трудности в самообслуживании, перемещении или общении. Получение инвалидности при гипертонии предполагает составление заключения медико-социальной экспертизы, которая проводится на базе какого-либо влиятельного медицинского учреждения целой комиссией специалистов. Кроме того, статус необходимо ежегодно подтверждать, от чего могут быть освобождены мужчины старше 60 лет, женщины старше 55 или лица с явными необратимыми анатомическими дефектами.

Next

Инвалидность при гипертония 2 степени риск 3

Гипертония. Риск степени. дают ли инвалидность при гипертонии степени. Изолированная систолическая гипертония определяется как повышение систолического артериального давления при нормальном или пониженном диастолическом давлении. При этом заболевании имеет место повышение пульсового давления, определяемого как разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением. Изолированная систолическая гипертония может быть представлена как вариант первичной гипертонии, обычно наблюдающийся у лиц пожилого возраста, или носить вторичный характер (вторичная изолированная систолическая гипертония), будучи проявлением различных патологических состояний, включая умеренную и выраженную аортальную недостаточность, артериовенозные фистулы, тяжелые анемии и поражения почек. В случае вторичной гипертонии при устранении первопричины возможна нормализация артериального давления. Однако такой подход оказался нерациональным и претерпел изменения в связи с результатами ряда недавних крупных исследований. Они показали ведущую роль именно систолического артериального давления в развитии сердечно-сосудистых поражений. Согласно исследованию, Причем, существенное повышение риска сердечных и мозговых осложнений имело место даже при небольшом повышении систолического артериального давления (не выше 160 мм рт.ст.). С возрастом прогностическая роль систолического кровяного давления повышалась. Диагноз “изолированная систолическая гипертония” устанавливается при уровнях систолического давления больше или равного 140 мм рт. ст., при уровнях диастолического давления ниже 90 мм рт. Выделяются 4 степени изолированной систолической гипертонии в зависимости от уровней систолического артериального давления: Примечание. При любой степени изолированной систолической гипертонии — диастолическое («нижнее») артериальное давление не превышает 90 мм рт. Распространенность изолированной систолической гипертонии в различных сообществах довольно широко варьирует (от 1 до 43%), что обусловлено неоднородностью обследуемых групп населения. Однозначно отмечается увеличение распространенности изолированной систолической гипертонии с возрастом. С возрастом у человека наблюдается повышение систолического артериального давления, при этом не происходит существенного повышения среднего давления, так как после 70 лет происходит снижение диастолического давления, в связи с развитием жесткости артериальной системы. Механизмы развития изолированной систолической гипертонии у пожилых представляются сложными и окончательно невыясненными. Развитие гипертонии классически связывается с уменьшением калибра и/или числа мелких артерий и артериол, что вызывает повышение общего периферического сосудистого сопротивления. Изолированное повышение систолического артериального давления может быть обусловлено снижением податливости и/или увеличением ударного объема сосудов. Кроме того, в развитии изолированной систолической гипертонии определенную роль играют такие факторы, как возрастные изменения ренин-ангиотензиновой системы, почечной функции и электролитного баланса, а также увеличение массы жировой ткани. Являясь результатом атеросклеротического поражения артерий, повышение систолического артериального давления и пульсового давления, в свою очередь, ведет к увеличению механической «утомляемости» артериальной стенки. Это способствует дальнейшему склеротическому поражению артерий, обусловливая развитие «порочного круга». Жесткость аорты и артерий ведет к развитию гипертрофии левого желудочка сердца, артериальному склерозу, сосудистой дилатации и ослаблению кровоснабжения сердца. Рекомендуется устанавливать наличие устойчивой патологии только после второго визита обследуемого, который должен быть осуществлен в течение нескольких недель после первого визита. Для пожилых лиц с выраженными склеротическими поражениями брахиальной артерии, препятствующими компрессии манжетой тонометра и завышающими показатели давления, применяется термин «псевдогипертония». Временное ситуационное повышение артериального давления при визите пациента к врачу, получившее название «гипертония белого халата» (white coat hypertension), не следует рассматривать как истинную артериальную гипертонию. Для уточнения диагноза в таких случаях показано амбулаторное (на дому) мониторирование кровяного давления. В ряде случаев изолированная систолическая гипертония своевременно не диагностируется. Причиной этому может служить наличие тяжелого атеросклероза подключичной артерии, что проявляется существенными различиями систолического давления на левой и правой руках. В таких ситуациях У некоторых пожилых лиц наблюдается послеобеденное снижение артериального давления продолжительностью до 2 часов, что также может быть причиной «псевдогипотензии». В связи с этим при измерении давления следует учитывать время приема пищи. И, наконец, у пожилых лиц часто имеет место ортостатическая гипотензия. Ее диагностируют при понижении систолического артериального давления на 20 мм рт. и более после перехода из горизонтального положения или положения сидя в вертикальное. Ортостатическая гипотензия (гипотония) часто ассоциируется со стенозом сонных артерий и может приводить к падению и травмам. Для установления ее наличия необходимо осуществлять измерение давления через 1-3 минуты после перехода в вертикальное положение. Учитывая, что изолированная систолическая гипертония может быть первичной и вторичной, для уточнения ее диагноза у конкретного пациента недостаточно только измерения артериального давления. По показаниям необходимо провести дополнительные лабораторные исследования. В прошлом довольно широко было распространено негативное отношение к лечению изолированной систолической гипертонии. Такая позиция аргументировалась следующими моментами. Во первых, изолированное повышение систолического давления не считалось значимым фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Во-вторых, достижение оптимальных уровней систолического давления считалось трудной и часто невыполнимой задачей. В третьих, применение лекарств от гипертонии ассоциировалось с высоким риском серьезных побочных эффектов. Например, считалось, что снижение диастолического артериального давления менее 85 мм рт. ст.сопряжено с повышением заболеваемости и летальности. Однако в крупном исследовании SHEP не было получено доказательств повышенного риска повышения летальности как при снижении диастолического артериального давления, так и при снижении систолического давления у пожилых больных, проходивших лечение гипертонии. Результаты крупных исследований, проведенных в последние 10-15 лет продемонстрировали существенное снижение сердечно-сосудистых и мозговых осложнений при адекватном контроле систолического давления у больных с изолированной систолической гипертонией. Приведенные выше данные о высокой эффективности грамотного лечения при изолированной систолической гипертонии убедительно аргументируют необходимость строгого контроля артериального давления у больных с этой проблемой. Назначение лекарств от гипертонии для пожилых людей должно проводиться с особой осторожностью и только после многократных измерений артериального давления (при необходимости и его суточного мониторирования), подтверждающих реальное наличие заболевания. С целью уменьшения риска развития ортостатической гипотензии как перед началом терапии, так и в ходе ее проведения необходимо контролировать давление в положениях лежа, сидя, а также в вертикальном положении. Пожилые больные часто принимают различные лекарственные средства по поводу сопутствующих заболеваний, в связи с чем следует учитывать возможность взаимодействия с ними назначаемых лекарств от гипертонии, что может влиять на эффект препаратов и вызывать дополнительные осложнения терапии. В современных рекомендациях о лечении изолированной систолической гипертонии целевым значение “верхнего” давления считаются цифры менее 140 мм рт. Однако здесь уместно отметить, что в крупных исследованиях благоприятный эффект достигался уже при показателях систолического давления ниже 150 мм рт.ст., а дополнительный эффект — при достижении значений систолического давления менее 140 мм рт.ст. Обязательным требованием является медленное постепенное снижение артериального давления. Если мероприятия, направленные на изменения стиля жизни, оказываются несостоятельными в достижении оптимальных уровней кровяного давления, требуется применение лекарств от гипертонии. При этом (если еще нет критических поражений внутренних органов) рекомендуется первоначально назначать небольшие дозировки препаратов, с постепенным их увеличением до достижения целевых уровней систолического давления (т.е. У больных с изолированной систолической гипертонией также важную проблему составляет выбор одного или нескольких лекарств, позволяющих успешно достигать целевых значений артериального давления при низком уровне побочных эффектов. Аргументацией этому явились результаты нескольких крупномасштабных исследований, посвященных оценке эффективности различных лечебных режимов у пожилых людей с изолированной систолической гипертонией. Так, в шведском исследовании, в которое вошли 1 627 больных-гипертоников в возрасте 70-84 лет (у 61 % из них была изолированная систолическая гипертония), на фоне применения этих групп препаратов был установлен благоприятный клинический эффект (существенное снижение частоты инсультов и инфарктов миокарда, общей смертности и летальности при инсультах). Другое исследование было также посвящено оценке эффективности лечения изолированной систолической гипертонии у пожилых. В1987 и 1989 гг удалены яичники,киста и начались мои проблемы со здоровьем. В нем участвовали 4 736 человек в возрасте 60 лет и старше с систолическим артериальным давлением Здрввствуйте, мне 62 г.168 см.рост вес сейчас 89 кг.похудеть никак не могу. У меня артроз с 1976 г.и проблемы с позвоночником наверно с детства,сутулая спина и и неприятные ощущения были в правой лопа тке,мне всегда хотелось выпрямиться,но видимо были слвбые мышцы спины ,уставала.сейчас грыжи диска Th10-11, L5-S-1 ,задний. Симпатический синдром,остеохондроз шейного,грудного,поясничного отдела. Два раза в год получаю нестероидные препараты,сосудистые,в январе 2012г. Получила эл.форез с карипазимом 22 дня стало легче ходить. Ставят Дисцикулярную энцефалопатию 2 ст ст с ХЦВН в ВББ.

Next

Липримар инструкция Сайт врача

Инвалидность при гипертония 2 степени риск 3

Липримар — это препарат, который понижает «плохой» холестерин ЛПНП и повышает «хороший. Изолированная систолическая гипертония определяется как повышение систолического артериального давления при нормальном или пониженном диастолическом давлении. При этом заболевании имеет место повышение пульсового давления, определяемого как разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением. Изолированная систолическая гипертония может быть представлена как вариант первичной гипертонии, обычно наблюдающийся у лиц пожилого возраста, или носить вторичный характер (вторичная изолированная систолическая гипертония), будучи проявлением различных патологических состояний, включая умеренную и выраженную аортальную недостаточность, артериовенозные фистулы, тяжелые анемии и поражения почек. В случае вторичной гипертонии при устранении первопричины возможна нормализация артериального давления. Однако такой подход оказался нерациональным и претерпел изменения в связи с результатами ряда недавних крупных исследований. Они показали ведущую роль именно систолического артериального давления в развитии сердечно-сосудистых поражений. Согласно исследованию, Причем, существенное повышение риска сердечных и мозговых осложнений имело место даже при небольшом повышении систолического артериального давления (не выше 160 мм рт.ст.). С возрастом прогностическая роль систолического кровяного давления повышалась. Диагноз “изолированная систолическая гипертония” устанавливается при уровнях систолического давления больше или равного 140 мм рт. ст., при уровнях диастолического давления ниже 90 мм рт. Выделяются 4 степени изолированной систолической гипертонии в зависимости от уровней систолического артериального давления: Примечание. При любой степени изолированной систолической гипертонии — диастолическое («нижнее») артериальное давление не превышает 90 мм рт. Распространенность изолированной систолической гипертонии в различных сообществах довольно широко варьирует (от 1 до 43%), что обусловлено неоднородностью обследуемых групп населения. Однозначно отмечается увеличение распространенности изолированной систолической гипертонии с возрастом. С возрастом у человека наблюдается повышение систолического артериального давления, при этом не происходит существенного повышения среднего давления, так как после 70 лет происходит снижение диастолического давления, в связи с развитием жесткости артериальной системы. Механизмы развития изолированной систолической гипертонии у пожилых представляются сложными и окончательно невыясненными. Развитие гипертонии классически связывается с уменьшением калибра и/или числа мелких артерий и артериол, что вызывает повышение общего периферического сосудистого сопротивления. Изолированное повышение систолического артериального давления может быть обусловлено снижением податливости и/или увеличением ударного объема сосудов. Кроме того, в развитии изолированной систолической гипертонии определенную роль играют такие факторы, как возрастные изменения ренин-ангиотензиновой системы, почечной функции и электролитного баланса, а также увеличение массы жировой ткани. Являясь результатом атеросклеротического поражения артерий, повышение систолического артериального давления и пульсового давления, в свою очередь, ведет к увеличению механической «утомляемости» артериальной стенки. Это способствует дальнейшему склеротическому поражению артерий, обусловливая развитие «порочного круга». Жесткость аорты и артерий ведет к развитию гипертрофии левого желудочка сердца, артериальному склерозу, сосудистой дилатации и ослаблению кровоснабжения сердца. Рекомендуется устанавливать наличие устойчивой патологии только после второго визита обследуемого, который должен быть осуществлен в течение нескольких недель после первого визита. Для пожилых лиц с выраженными склеротическими поражениями брахиальной артерии, препятствующими компрессии манжетой тонометра и завышающими показатели давления, применяется термин «псевдогипертония». Временное ситуационное повышение артериального давления при визите пациента к врачу, получившее название «гипертония белого халата» (white coat hypertension), не следует рассматривать как истинную артериальную гипертонию. Для уточнения диагноза в таких случаях показано амбулаторное (на дому) мониторирование кровяного давления. В ряде случаев изолированная систолическая гипертония своевременно не диагностируется. Причиной этому может служить наличие тяжелого атеросклероза подключичной артерии, что проявляется существенными различиями систолического давления на левой и правой руках. В таких ситуациях У некоторых пожилых лиц наблюдается послеобеденное снижение артериального давления продолжительностью до 2 часов, что также может быть причиной «псевдогипотензии». В связи с этим при измерении давления следует учитывать время приема пищи. И, наконец, у пожилых лиц часто имеет место ортостатическая гипотензия. Ее диагностируют при понижении систолического артериального давления на 20 мм рт. и более после перехода из горизонтального положения или положения сидя в вертикальное. Ортостатическая гипотензия (гипотония) часто ассоциируется со стенозом сонных артерий и может приводить к падению и травмам. Для установления ее наличия необходимо осуществлять измерение давления через 1-3 минуты после перехода в вертикальное положение. Учитывая, что изолированная систолическая гипертония может быть первичной и вторичной, для уточнения ее диагноза у конкретного пациента недостаточно только измерения артериального давления. По показаниям необходимо провести дополнительные лабораторные исследования. В прошлом довольно широко было распространено негативное отношение к лечению изолированной систолической гипертонии. Такая позиция аргументировалась следующими моментами. Во первых, изолированное повышение систолического давления не считалось значимым фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Во-вторых, достижение оптимальных уровней систолического давления считалось трудной и часто невыполнимой задачей. В третьих, применение лекарств от гипертонии ассоциировалось с высоким риском серьезных побочных эффектов. Например, считалось, что снижение диастолического артериального давления менее 85 мм рт. ст.сопряжено с повышением заболеваемости и летальности. Однако в крупном исследовании SHEP не было получено доказательств повышенного риска повышения летальности как при снижении диастолического артериального давления, так и при снижении систолического давления у пожилых больных, проходивших лечение гипертонии. Результаты крупных исследований, проведенных в последние 10-15 лет продемонстрировали существенное снижение сердечно-сосудистых и мозговых осложнений при адекватном контроле систолического давления у больных с изолированной систолической гипертонией. Приведенные выше данные о высокой эффективности грамотного лечения при изолированной систолической гипертонии убедительно аргументируют необходимость строгого контроля артериального давления у больных с этой проблемой. Назначение лекарств от гипертонии для пожилых людей должно проводиться с особой осторожностью и только после многократных измерений артериального давления (при необходимости и его суточного мониторирования), подтверждающих реальное наличие заболевания. С целью уменьшения риска развития ортостатической гипотензии как перед началом терапии, так и в ходе ее проведения необходимо контролировать давление в положениях лежа, сидя, а также в вертикальном положении. Пожилые больные часто принимают различные лекарственные средства по поводу сопутствующих заболеваний, в связи с чем следует учитывать возможность взаимодействия с ними назначаемых лекарств от гипертонии, что может влиять на эффект препаратов и вызывать дополнительные осложнения терапии. В современных рекомендациях о лечении изолированной систолической гипертонии целевым значение “верхнего” давления считаются цифры менее 140 мм рт. Однако здесь уместно отметить, что в крупных исследованиях благоприятный эффект достигался уже при показателях систолического давления ниже 150 мм рт.ст., а дополнительный эффект — при достижении значений систолического давления менее 140 мм рт.ст. Обязательным требованием является медленное постепенное снижение артериального давления. Если мероприятия, направленные на изменения стиля жизни, оказываются несостоятельными в достижении оптимальных уровней кровяного давления, требуется применение лекарств от гипертонии. При этом (если еще нет критических поражений внутренних органов) рекомендуется первоначально назначать небольшие дозировки препаратов, с постепенным их увеличением до достижения целевых уровней систолического давления (т.е. У больных с изолированной систолической гипертонией также важную проблему составляет выбор одного или нескольких лекарств, позволяющих успешно достигать целевых значений артериального давления при низком уровне побочных эффектов. Аргументацией этому явились результаты нескольких крупномасштабных исследований, посвященных оценке эффективности различных лечебных режимов у пожилых людей с изолированной систолической гипертонией. Так, в шведском исследовании, в которое вошли 1 627 больных-гипертоников в возрасте 70-84 лет (у 61 % из них была изолированная систолическая гипертония), на фоне применения этих групп препаратов был установлен благоприятный клинический эффект (существенное снижение частоты инсультов и инфарктов миокарда, общей смертности и летальности при инсультах). Другое исследование было также посвящено оценке эффективности лечения изолированной систолической гипертонии у пожилых. В нем участвовали 4 736 человек в возрасте 60 лет и старше с систолическим артериальным давлением Добрый день! Последние лет пять давление держалось в пределах 150/100, но меня оно не беспокоило. В этом году после смерти родственников, особенно мамы, давление повышается до 180/110. кроме этого у меня диффузные изменения щитовидной железы и холицистит. Принимаю Lтироксин, урсосан, вазилип, индапамид и эналаприл. Живу в деревне, образ жизни достаточно активный (летом плаваю, зимой хожу на лыжах, весной и осенью занимаюсь огородом). Посоветуйте, что в моей ситуации может помочь в борьбе с гипертонией? Изучите материалы в блоке “Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально” и выполняйте, что там написано. В первые несколько недель одновременно с этим продолжайте принимать все свои «химические» лекарства. Когда через несколько недель ваши показатели артериального давления и самочувствие начнут улучшаться, то пробуйте осторожно уменьшать их дозировки, вплоть до полного отказа. диффузные изменения щитовидной железы При проблемах со щитовидной железой я не обещаю, что наша методика поможет вам привести давление идеально к 120\80. Тем не менее, надеюсь, что она весьма улучшит ваше самочувствие и показатели тонометра.

Next

Инвалидность при гипертония 2 степени риск 3

Синдром диабетической стопы подробная статья для пациентов и врачей. Симптомы и признаки. Body .content-wrapper .tabs-block-sections__section h2,body .content-wrapper h1, body .content-wrapper h3 .sidebar-rubrics .rubrics a,.comment-author, .italic-font,blockquote, .rubrics a .content-wrapper a,body .slide-pop-button, body .slide-pop-title .content-mime-types li.btn-active, .content-mime-types li:hover, .submenu a:hover .toggle-menu,input[type="submit"],.menu-search input[type="submit"] #toc-container li::before, .

Next

Инвалидность при гипертония 2 степени риск 3

Дозировка Подробно о дозировке препаратов метопролола сукцината и тартрата при. Определение тяжести патологии играет важную роль для выявления вероятности появления осложнений. Сколько существует степеней, и согласно чему происходит их подразделение? Современная медицинская классификация выделяет их три, деление которых осуществляется согласно уровню артериального давления, что подробно описано в таблице. Бывают ситуации, когда показатели систолического и диастолического давления находятся в разных категориях. Более корректная диагностика гипертонии реальна, когда заболевание выявляется впервые, до проведения комплексной терапии, а также до приема препаратов, обладающих гипотоническим эффектом. Это объясняется тем, что при проведении терапии (прием препаратов) показатели снижаются, а так как вылечить гипертензию полностью невозможно, то при отмене приема лекарственных средств уровень снова повышается. Это значительно затрудняет адекватное определение особенностей патологии. Диагноз артериальная гипертония имеет место уже при наличии показателя 140/90. С целью контроля состояния, минимизации проявления последствий пациенты с заболеванием любой тяжести должны стоять на учете. Определение стадии заболевания очень важно для постановки правильного диагноза, дальнейшего назначения корректного лечения. Диагностика зависит от выраженности клинических проявлений. Основные признаки, характерные для той или иной стадии представлены в таблице. Успешность лечения полностью зависит от скорости, корректности постановки диагноза с определением стадии заболевания, наличия сопутствующих патологий. Классификация рисков подразумевает вероятность возникновения сердечно-сосудистых нарушений. Выделяют четыре типа: Определение степени риска осуществляется путем оценки некоторых факторов, таких как предрасполагающие внешние условия, присутствие отдельных заболеваний, нарушения обменных процессов, поражения органов-мишеней, сопутствующие патологии органов. Зная факторы, способствующие развитию гипертензии, можно не только предупредить возникновение последствий, но также, оценив вероятность развития гипертензии, постараться предотвратить возникновение заболевания. Одна группа – неизменяемые факторы, от человека не зависящие. Вторая – изменяемые, то есть те, что человеку подвластны. Приняв во внимание данные факторы, минимизировав их, можно предотвратить гипертонию, ее осложнения. Здоровье человека, самочувствие, обусловленное уровнем артериального давления, во многом зависит от действий самого человека. Корректировка режима питания, условий труда, отдыха позволит значительно уменьшить вероятность развития заболевания. Артериальная гипертония – патология, суть которой заключается в повышенном давлении. Вне зависимости от того какая причина спровоцировала заболевание, итог один – кровяное давление поднимается выше нормы. Игнорирование симптомов, отсутствие лечения приводит к развитию осложнений, опасных как для различных органов и систем, так и для жизни пациента в целом.

Next

Инвалидность при гипертония 2 степени риск 3

Амблиопия это состояние, при котором отмечается снижение зрения не поддающиеся коррекции. Гипертония 3 степени — заболевание, которое характеризуется стойким повышением артериального давления, и является следствием поражения органов-мишеней. Гипертония третьей степени является тяжелой, потому осложнения негативно сказываются на качестве жизни больного. Причины гипертонии 3 степени включают недостаточную терапию. Если вам попался неопытный врач, и разработал плохую схему лечения, симптомы могут усугубиться. Если сам больной не соблюдает предписания доктора, это также может грозить ухудшением гипертонии. Также на развитие заболевания имеют влияние патологии, развивающиеся параллельно с повышением АД. Риск №3 при гипертонии второй степени существует, если у больного предполагают 20-30%-ю вероятность развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Такой риск отмечается у пациентов с диагнозом «сахарный диабет». Если у вас есть нарушения фильтрации жидкостей почками, а также атеросклеротические бляшки, вы также в группе риска. В таком состоянии у человека фиксируют стабильную стенокардию напряжения. По ней определяют 3-ю степень риска, включая молодых пациентов. Симптоматика включает не только проявления гипертонии, но и признаки патологии органов-мишеней. Со стороны сердца может развиться инфаркт миокарда и гемодинамическая нестабильность. У части пациентов наблюдаются повреждения сосудов сетчатки глаза. В части случаев развивается энцефалопатия, формируются гематомы внутри черепа или внутри мозга. Патологический процесс касается в основном головного мозга. Для диагностики имеет важное значение опрос самого пациента. Основные жалобы: Важно систематическое и правильное по технике измерение артериального давления. На протяжении 2 недель у врача измерение должно производиться 2 раза, чтобы получить динамические данные. Измерения АД — это и есть физикальная диагностика гипертонии 3 степени. Она позволяет оценить состояние периферических сосудов на наличие отеков. В качестве ужина подойдет заливная рыба с картофельными котлетами; питье: чай с молоком. Эта методика дает возможность прослушивания легких и сердца, проводится перкуссия сосудистого пучка и определяется конфигурация сердца. Кардосал дают больному 1 раз за 24 часа, до, во время или после приема пищи. На обед можно подать борщ, жареное мясо, салат из капусты, кисель из черной смородины (можно с добавлением других ягод и фруктов). На ужин делают котлетки из моркови, творожное суфле; питье: чай с лимоном (или вареньем). Едят его месте с черствым хлебом (лучше — темным) и молоком с медом. За 30-40 минут до сна пьют стакан кефира или закваски. В каждом конкретном случае врач может назначить исследования сердца и почек, потому что их патологии имеют тесную связь с повышением артериального давления 3-й степени. Врач назначает дозированные физические нагрузки, которые нормально будут перенесены конкретным больным. Дозировка, прописанная в инструкции, может быть увеличена в несколько раз в индивидуальном порядке. Расилез применяется для лечения гипертонии 3 степени как монотерапия или в комбинации с другими препаратами, которые причисляют к антигипертензивным. В качестве завтрака хорошим вариантом будет гречка или овсянка, смешанная с измельченным яблоком или морковкой. Перед сном можно выпить ½ стакана отвара шиповника. На завтра подают творог с черствым хлебом или сухариками, сливочное масло, джем/варенье и череный/зеленый чай. В качестве завтрака подойдет любая каша на молоке, булочка (желательно, цельнозерновая или из темной муки). На обед на 5-й день можно предложить суп с вермишелью и тефтели из индюшатины. В качестве второго завтрака подойдет сок из фруктов и/или ягод. Также готовят винегрет или другой салат из овощей, заправленный растительным маслом. В качестве полдника отличным вариантом будет подать фруктовое желе или фруктово-ягодный мусс. В качестве профилактики повышения давления важны такие меры: Прогноз зависит от стадии формы заболевания. Чаще всего прибегают к ультразвуковой диагностике, которая показывает состояние почек, печени, поджелудочной железы и эндокринных желез. Человек должен придерживаться определенного режима отдыха и труда. Уделяйте внимание количеству питья для нормального состояния водно-электролитного баланса. Суточная доза составляет 150 мг, от приема пищи прием лекарства не зависит. Второй завтрак: морковный сок (свежевыжатый) или отвар сушеной черной смородины. Лучше избегать крепкозаваренного чая, который оказывает прямое влияние на артериальное давление. В качестве перекуса через 1,5-2,5 ч можно съесть запеченное яблоко с добавлением небольшого количества сахара или меда. На ужин дают сваренную картошку и нежирную ветчину в количестве 50-70 грамм. На первый завтрак можно подать гречку с салатом на основе листьев салата или капусты. В начале гипертонии ничего серьезного пациенту не угрожает, прогноз можно считать благоприятным. Результаты видны только через продолжительное время, не сразу. Результаты такого лечения будут видны через 14 дней (в среднем). Обед: борщ на отваре из пшеничных отрубей и плов с курагой. На четвертый день на обед можно подать отварную рыбу, овощное пюре или рагу. На 5-й день в качестве полдника дают кефир или йогурт без добавок. Ухудшается состояние при тяжелом течении или быстром прогрессировании заболевания. Улучшается прогноз при неукоснительном соблюдении рекомендаций врача и реализации схемы лечения. К полезным при гипертонии продуктам причисляют: Некоторые из выше названных продуктов помогают выводить токсины из организма. На обед в качестве питья можно дать больному отвар шиповника. В качестве питья подойдет морковый фреш (можно морковно-яблочный или морковно-сельдереевый). Если есть склеротические изменения в сосудах, прогноз хуже. Важно помнить, что имеет значение именно комплексное лечение. В сутки в организм должна поступать соль в количестве до ½ ч.л. Присвоение инвалидности при гипертонии 3 степени вероятно. Запрещенные при гипертонии 3 степени продукты: Выше перечисленные продукты повышают АД. Следующий прием пищи: сухарики с сахаром и отваром шиповника. Если происходит тяжелое поражение сердца, почек, мозга и глаз, человека признают нетрудоспособным. Также лучше исключить из рациона кофеин (и напитки с его содержанием), масляные кондитерские изделия. Рекомендуется употребления имбиря, который обладает лечебными свойствами. Имбирь можно добавлять в чай (или делать полностью имбирный чай), в основные блюда, выпечку и десерты. Некоторые из больных признаются частично трудоспособными (могут выполнять свои обязанности на дому). Имбирь расслабляет мускулатуру (вокруг сосудов) и разжижает кровь. Утром завтракаем мясным суфле и кашей, сваренной на молоке. Ощущения тяжести в ЖКТ после такого завтрака нет, но сытость присутствует. Могут быть, как мы уже отмечали, тяжелые осложнения со стороны почек, сердца и головного мозга, тогда присваивают вторую группу инвалидности, редко — первую. Стоит отказаться от полуфабрикатов, продуктов непонятного происхождения, жирных блюд. Пациенты с гипертонией постоянно должны находиться на диспансерном учете. Периодическое обследование, специальные реабилитационные курсы и оздоровления в санаториях способны помочь человеку чувствовать себя намного лучше. Если состояние человека то легкое, то тяжелое, лучше отказаться от лечения на курортах.

Next

Инвалидность при гипертония 2 степени риск 3

Уменьшение продолжительности рабочего дня. Чаще всего инвалидность устанавливается при и степени гипертонии. Выделяют три стадии развития гипертонии. Для каждой характерны определенные особенности, степени риска и. Существует несколько степеней тяжести артериальной гипертензии, они определяются показателями АД, а также особенностями их снижения. Так, если имеет место гипертония 3 степени, то давление может достигать отметок 180/110 мм.рт.ст. При этом уровень артериального давления постоянно удерживается возле критических отметок, если повышается, то для его снижения требуется только медикаментозная помощь. Без лекарственных препаратов с приступом справиться не удается. Также для этой стадии заболевания характерен высокий риск возникновения осложнений, которые могут проявляться инфарктом миокарда, инсультом, сердечной недостаточностью, личностными расстройствами, почечной недостаточностью, расслоением аневризмы аорты. Все эти последствия опасны для жизни человека, именно поэтому, если проявляются симптомы гипертонии 3 степени, лечение должно проводиться незамедлительно. При этом народные средства в большинстве случаев оказываются бесполезными, желаемый эффект дает только медикаментозная терапия. Если рассматривать классификацию АГ третьей стадии тяжести, то здесь есть такое понятие как риск возникновения осложнений. Он зависит от наличия и количества отягощающих факторов, а также от вероятности повреждения органов-мишеней. Можно сделать вывод, что ситуация достаточно серьезная, поэтому не должна оставаться без внимания. На первом этапе обследования доктор собирает анамнез, интересуясь у пациента, насколько часто показатели артериального давления достигают критических отметок, какими симптомами это сопровождается. Также врача будет интересовать общая клиническая картина, чтобы иметь возможность предположить наличие поражения органов-мишеней. Обязательно будут проведены и дополнительные исследования почек, сердца, сосудов. Даже если сопутствующих заболеваний в ходе диагностики обнаружено не будет, доктор получит возможность назначить максимально эффективное и безопасное лечение, ведь большинство из рекомендуемых при артериальной гипертензии препаратов имеют целый ряд побочных действий. Что касается непосредственно лечения, то при артериальной гипертонии 3 степени с риском 3 и выше речь будет идти про комплексную терапию, потому как монолечение (проводимое только одним препаратом) будет уже бесполезным. В основном пациентам назначают лекарственные препараты из таких групп: Помимо медикаментозного лечения пациент обязательно должен тщательно пересмотреть и изменить свой образ жизни, только тогда терапия будет эффективной. Для этого человеку необходимо отказаться от всех вредных привычек, стабилизировать свое эмоциональное состояние, наладить режим труда и отдыха. Особого внимания требует диета, исключающая употребление жирной, острой, соленой пищи и копченостей.

Next